口服氟哌啶醇所致局限性皮肤损害2例

氟哌啶醇是一种丁酰苯类抗精神病新药,化学结构虽与吩噻啼类(氯丙嗪属此类)不同,但药理作用相似,是强效的抗呕吐和抗精神病药,特点是作用持久,控制伴有幻觉妄想的兴奋躁动状态效果较快较好,副作用亦与吩噻嗪类相似,主要是锥体外系反应。现报告类似吩噬嗪类所致的过敏性皮肤损害2例。     

误诊为散发性脑炎的恶性综合征一例

恶性综合征是指服抗精神病药引起的一组症状,死亡率达14～38%。我科曾收治1例,入院前误诊为散发性脑炎,现报告如下。病例:女,28岁。因兴奋躁动、不眠、被害妄想、幻听和自知力丧失等精神症状来院门诊,初给小剂量氯丙嗪和氟哌啶醇治     

利培酮口服液联合氯硝西泮治疗精神分裂症兴奋激越的临床观察

精神分裂症患者在急性期因受幻觉、妄想等精神症状的影响,大多拒绝治疗,在入院后出现一些冲动、敌对、兴奋、不合作等现象.临床上常采用肌肉注射高效价抗精神病药控制急性期兴奋激越症状,疗效肯定,但是不良反应较大,严重影响患者的生活质量.新型非典型抗精神病药利培酮口服液治疗精神分裂症疗效肯定,但其镇静作用较弱,本研究将利培酮口服液与氯硝西泮合用,并与氟哌啶醇进行对照研究,旨在探讨其疗效及安全性,现报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病12例急性加重期治疗分析

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )是呼吸内科常见病之一 ,通常并发呼吸衰竭 ,预后差 ,治疗困难 ,而机械通气在ＣＯＰＤ治疗中起着重要作用。1　临床资料1 1　一般资料　我院半年来收治慢性肺心病急性加重期 (Ⅱ型呼吸衰竭 ,肺性脑病 )患者 12例。肺部感染均为加重诱因 ,全部有机械     

56例老年患者早期肺性脑病的护理

肺性脑病 (简称肺脑 )是由慢性胸肺疾病伴严重呼吸衰竭 ,出现缺氧与二氧化碳潴留而引起的以精神及神经系统症候群为主要表现的一种综合征。占住院慢性肺心病患者的 34% ,病死率高达 4 0 %～70 % [1] 。在临床工作中 ,掌握好肺性脑病的早期临床特点 ,加强治疗及护理 ,是防止老年患者肺性脑病进入二氧化碳麻醉阶段的关键。本文介绍 1991年7月至 1998年 7月收治的资料完整的 5 6例老年患者早期肺性脑病的护理体会。1　一般资料5 6例患者中 ,男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 6岁。诱发因素 :呼吸系统感染 4 0例 ,呼吸性酸中毒 12例 …     

国产氟哌啶醇治疗慢性精神分裂症300例报告

本文总结了300例长病程(5～20年)慢性精神分裂症住院病人经用国产氟哌啶醇的治疗结果,有效率达64.3%,以控制兴奋紊乱效果较好,也能促使孤独退缩者重新活跃,对慢性病例顽固妄想幻觉也有一定疗效。平均有效剂量为8～16毫克/日。副反应以锥体外系发生率最多,失眠次之,认为本药为一种疗效比较肯定,适应范围较广,比较安全的抗精神病药物。     

纳洛酮与可拉明联合治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理和观察

2000年12月~2001年12月,我院将纳洛酮与可拉明联合应用治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭78例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将患者随机分为两组,治疗组40例,男28例,女12例,52~74岁,平均68.5岁,其中并发肺性脑病5例;对照组38例,男26例,女12例,51~72岁,平均67.6岁,其中并发肺性脑病5例。两组患者病情、血气分析和一般临床资料均具有可比性(P>0.05)。1.2方法两组均给予抗炎、解痉、平喘、纠正酸中毒、氧疗等常规治疗。治疗组给予纳洛酮1.2~2mg(体重<50kg给予1.2mg,50~70kg给予1.6mg,>70kg给予2mg)加入250m l液体中静脉滴注,滴速0.187~0.37…     

利培酮治疗抑郁症现状

1 利培酮治疗抑郁症的理论与背景 抑郁症是一种常见的心境障碍，不论是单相还是双相抑郁障碍，均可伴有妄想和／或幻觉。有研究显示，对于妄想性抑郁．应用三环抗抑郁剂联合奋乃静的疗效比单用抗抑郁剂要好得多。近来的报道也发现阿米替林联合典型抗精神病药物氟哌啶醇比单用阿米替林更为有效。新型抗精神病药物具有治疗幻觉、妄想等阳性症状的作用，因此．与抗抑郁药物联用可能更有益于抑郁症，特别是难治性抑郁的康复。     

应用氯氮平的临床观察

氯氮平是六十年代中期出现的一种新型的抗精神病药物,国产氯氮平于1976年在上海精神病院用于临床。它具有强大的抗精神病作用,尤其对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍等症状的疗效更为显著,其显效率为47.7%,     

氟哌啶醇治疗癔症性精神病对照研究

目的探讨氟哌啶醇治疗癔症性精神病的临床疗效和安全性。方法将65例癔症性精神病患者随机分为两组,研究组33例,口服氟哌啶醇治疗治疗,对照组32例,口服氯丙嗪联合丙戊酸钠治疗,观察3周。采用大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗各时段大体评定量表评分较对照组下降更显著（P〈0．01）,起效时间显著早于对照组（t=12．70,P〈0．01）;治疗3周末痊愈率显著高于对照组（Х^2=5．44,P〈0．05）;两组不良反应多出现在治疗初期,不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论氟哌啶醇治疗癔症性精神病起效快,疗效显著,安全性高,优于氯丙嗪联合丙戊酸钠治疗。     

肺性脑病患者血清S-100β和神经元特异性烯醇酶的应用研究

目的检测肺性脑病患者血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酶(NSE)的浓度,探讨其临床意义。方法 29例健康者为健康对照组,慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)无呼吸衰竭无肺性脑病26例,COPD并发呼吸衰竭35例,COPD并发肺性脑病38例。肺性脑病组分为轻型(14例)、中型(13例)、重型(11例)3组。用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中S-100β蛋白,用电化学发光法检测血清中NSE,并进行比较分析。结果 COPD并发肺性脑病组和COPD并发呼吸衰竭组血清S-100β和NSE值明显高于COPD组及健康对照组(P值均小于0.05),而COPD组与对照组血清S-100β和NSE值比较差异无统计学意义(P值均大于0.05)。肺性脑病重、中型组患者血清S-100β、NSE水平显著高于轻型组(P<0.05),重型和中型组差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清S-100β蛋白和NSE浓度,对于COPD并发肺性脑病及呼吸衰竭的诊断、病情的评估及脑损害的程度具有重要临床意义,可作为评判颅内损伤的重要指标。     

肺性脑病患者血清S-100β和神经元特异性烯醇酶的应用研究

目的 检测肺性脑病患者血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酶(NSE)的浓度,探讨其临床意义.方法 29例健康者为健康对照组,慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)无呼吸衰竭无肺性脑病26例,COPD并发呼吸衰竭35例,COPD并发肺性脑病38例.肺性脑病组分为轻型(14例)、中型(13例)、重型(11例)3组.用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中S-100β蛋白,用电化学发光法检测血清中NSE,并进行比较分析.结果 COPD并发肺性脑病组和COPD并发呼吸衰竭组血清S-100β和NSE值明显高于COPD组及健康对照组(P值均小于0.05),而COPD组与对照组血清S-100β和NSE值比较差异无统计学意义(P值均大于0.05).肺性脑病重、中型组患者血清S-100β、NSE水平显著高于轻型组(P<0.05),重型和中型组差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测血清S-100β蛋白和NSE浓度,对于COPD并发肺性脑病及呼吸衰竭的诊断、病情的评估及脑损害的程度具有重要临床意义,可作为评判颅内损伤的重要指标.     

氯硝安定和氟哌啶醇对精神病性破坏行为疗效比较

选取我院2011年9月-2013年9月收治的68例具有破坏性行为的精神病患者作为研究对象,随机平均分为氯硝安定组和氟哌啶醇组各34例,其中氯硝安定组患者予以注射3mg氯硝安定;氟哌啶醇组患者予以注射10mg氟哌啶醇,观察两组注射前、注射后1h、注射后24h患者的OAS评分、BPRS评分以及不良反应。结果两组病人OAS评分和BPRS评分均无显著性差异,其中OAS评分在注射后2h及24h的平均评分均下降明显,与用药前相比差异显著,氯硝安定组出现不良情况病例少于氟派咤醇组。本次研究中氯硝安定组的不良反应情况明显少于氟哌啶醇组,但氟派啶醇组在改善精神病性症状方面优于氯硝安定组。     

紫外线照射充氧自血回输综合治疗慢性肺心病并发肺性脑病

资料和方法　　慢性肺心病患者并发肺性脑病 5 6例均为1997年 11月至 1998年 12月住院患者 ,按 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断及临床分级标准。分为紫外线照射充氧自血回输治疗(ＵＢＩＯ)组 30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 60～78岁 ,平均 67.1岁 ;病程 3～ 30ｄ ;轻型 11例 ,中型10例 ,重型 9例 ;呼吸衰竭Ⅰ型 18例 ,Ⅱ型 12例。对照组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 5 9～ 77岁 ,平均 65 .4岁 ;病程 2～ 2 7ｄ ;轻型 9例 ,中型 12例 ,重型 5例 ;呼吸衰竭Ⅰ型 16例 ,Ⅱ型 10例。　　对照组每日采用抗感染、能量合…     

有创机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

正慢性阻塞性肺疾病具有高发病率和致死率,临床常见的呼吸系统急危重症就是并发呼吸衰竭、肺性脑病,临床上通常使用机械通气辅助治疗,同时联合应用纳洛酮可降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短机械通气时间。本研究探讨慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者行有创机械通气联合纳洛酮的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月—2014年6月本院治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者84例。入选标准:经     

利培酮与氟哌啶醇治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮与传统抗精神病药物氟哌啶醇对女性精神分裂症患者的不良影响的差异。方法将105例精神分裂症患者随机分成利培酮组48例,氟哌啶醇组57例,以不良反应症状量表(TESS)评估治疗中的不良反应。同时记录治疗过程中的血糖、体重及月经周期变化。结果 TESS量表评估显示氟哌啶醇较利培酮引起锥体外系不良反应发生率高(P(0.05),利培酮对血糖、体重、月经周期影响较氟哌啶醇大(P0.05)。结论利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌方面影响较大。     

肺性脑病36例护理体会

1994年10月~2005年10月,我院收治慢性肺心病并发肺性脑病患者36例,现将观察及护理体会报告如下。1临床资料本组男25例,女11例,36~81岁,平均61岁。所有病例肺心病诊断按1997年全国肺心病会议修订的《慢性肺源性心脏病诊断标准》,肺性脑病按1980年修正肺性脑病的诊断和临床分级标准诊断。基础病为慢性阻塞性肺病者29例,重症肺结核并严重肺功能损害者4例,特发性肺纤维化者2例,自幼胸廓畸形1例。2结果本组死亡11例,病死率为30.7%,其中6例死于肺性脑病并发心力衰竭,3例死于肺性脑病并上消化道出血,1例死于肺性脑病并发肾功能衰竭,1例死于肺性脑病…     

2 100例住院精神病患者腹部B超检查结果分析

精神病患者长期代用抗精神病药物 ,对机体产生毒副作用 ,我们对 2 10 0精神病患者行腹部 B超检查 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 2 10 0例均系我院 1998年 10月～ 1999年 9月的住院精神病患者。其中男 112 1例 ,女 979例 ;年龄 14～ 86岁 ,平均 40 .6岁。确诊为精神分裂症 12 0 0例 (5 7.1% ) ,情感性精神病 391例 (18.6 % ) ,均分别先后服用氟哌啶醇、氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、碳酸锂等抗精神病类药物。1.2　仪器与方法　采用美国惠普产尖端影像彩色多普勒超声诊断仪。探头频率 3.5～ 5 .0 MHz。受检者禁食 8小时以上。取平卧位 ,…     

早期应用药物治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病疗效观察

目的探讨早期应用药物治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的临床效果。方法选取许昌县人民医院2011年2月至2013年2月收治的86例慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者,随机分为观察组与参考组,每组43例,给予两组患者吸氧、原发病治疗、抗生素治疗、纠正水、电解质及酸碱平衡等常规治疗,观察组在此基础上同时采用纳洛酮治疗,观察两组患者临床治疗效果及血气分析结果。结果观察组治疗总有效率为93％,参考组为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者治疗中均未出现严重并发症,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者治疗后PaO2、PaCO2均有明显改善,观察组患者改善情况明显优于参考组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上采用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病疗效显著,安全性高,值得推广使用。     

氯氮平所致心电图异常与其时效关系

氯氮平系二苯二氮类抗精神病药,其在临床上具有较好的抗精神病作用,对于控制幻觉、妄想和兴奋躁动有较好的效果。但随着用药时间延长和剂量效应的增加对心脏毒性亦加大。我院自1989年以来对1338例精神分裂症患者使用氯氮平治疗后进行了心电图异常与其时效关系观察,现总结如下。