皮肤软组织扩张术患者围手术期的护理

目的 探讨48例皮肤软组织扩张器植入患者的围手术期护理方法.方法 对48例皮肤软组织扩张器置入患者进行围手术期护理.术前给予心理护理.减轻患者的心理压力;术后密切观察负压引流管、切口敷料、皮瓣,以及并发症的处理;出院期间重点做好注液的观察及护理.结果 应用皮肤软组织扩张器置入扩张.修复各种畸形48例.除1例患者出现血肿外,其他均恢复满意.结论 成功的围手术期护理可大大降低并发症的发生率,是患者痊愈的关键.     

15例乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理

[目的]总结乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理。[方法]对15例乳腺癌病人行改良根治术同期乳房假体植入乳房重建术,术前加强心理护理、术前准备,术后应严密观察病情变化,做好心理护理、体位护理、引流护理、饮食护理、并发症的预防与护理,指导病人进行功能锻炼。[结果]15例病人均顺利手术,术中出血150mL左右;术后未发生假体移位、感染、积液等并发症;乳房外形好,双侧基本对称。[结论]加强乳腺癌改良根治同期乳房假体植入重建术病人的围术期护理是手术成功的保证。     

乳腺癌切除同期乳房再造术的围手术期护理

目的总结乳腺癌切除同期乳房再造术的围手术期护理方法。方法对26例行乳腺癌切除同期乳房再造术患者进行围手术期护理,术前利用健康教育做好心理护理、完善各项检查和术前准备,术后作好伤口及引流管的护理、防止皮瓣坏死的观察及护理以及术后指导。结果本组26例患者除1例出现腹直肌肌皮瓣边缘缺血坏死,经短期换药后愈合,其他患者无术后局部血肿、假体破裂、渗漏、感染、包膜挛缩、假体移位等并发症,亦无腹壁疝发生。结论认真做好围手术期护理在乳腺癌切除同期乳房再造手术患者的治疗中起重要的作用。     

扩张皮瓣修复局部晚期乳腺癌术后软组织缺损的围手术期护理

目的总结应用邻近扩张皮瓣修复局部晚期乳腺癌术后胸壁软组织缺损的围手术期护理方法。方法对13例局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)患者接受新辅助化疗前使用水囊扩张器扩张皮瓣,4个疗程新辅助化疗后行乳腺癌改良根治术并一期修复手术后胸壁软组织缺损。治疗过程做好水囊扩张期间注射壶、腹壁扩张皮瓣和注水的护理工作,皮瓣修复后做好皮瓣生长护理工作。结果患者均顺利完成水囊扩张器植入术,并完整修复胸壁软组织缺损,未出现皮瓣坏死,随访6~24个月未发现肿瘤转移。结论扩张皮瓣修复LABC手术后胸壁软组织缺损围手术期间,扩张器植入后皮瓣扩张过程皮瓣护理及手术修复后创面护理是手术成功的重要因素。     

脑肿瘤患者围手术期的护理

目的总结脑肿瘤患者围手术期的护理方法。方法对100例脑肿瘤患者进行全面细致的围手术期的护理，内容包括心理护理和各种并发症的观察及护理措施。结果100例脑肿瘤手术的患者，平均住院（22．52±7．60）d。并发症为11例，经治疗和护理均顺利渡过围手术期，痊愈出院。结论做好心理护理，并发症的观察对控制或减少并发症的发生．提高围手术期的护理质量具有积极的意义。     

脊髓型颈椎病前路手术围手术期护理

目的探讨脊髓型颈椎病前路手术围手术期护理要点。方法做好心理护理，解除患者思想顾虑；积极做好各项术前准备，辅导患者术前食管、气管推移训练；术后密切观察病情，注重切口引流、呼吸、四肢活动的观察与护理；加强呼吸道护理；及时做好术后在颈围保护下颈部及四肢的康复功能锻炼，出院指导。结果61例患者顺利度过围手术期，术后恢复良好，无护理并发症发生。结论加强脊髓型颈椎病前路手术围手术期护理，减少患者对手术的恐惧。减少并发症的发生，可提高手术成功率和治疗效果。     

糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理

目的:探讨糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理方法。方法:对186例糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理进行回顾性分析。结果:患者术前血糖均控制良好,术后发生血糖波动83例,其它糖尿病并发症31例,经精心治疗及护理,均安全度过围手术期。结论:对糖尿病患者术前做好术前准备,严格控制血糖,术后加强血糖监测,预防糖尿病并发症是确保手术成功的关键。     

高龄乳腺癌患者围手术期的护理

目的探讨高龄乳腺癌患者围手术期的主动性有效护理对策.方法回顾性分析101例70岁以上乳腺癌患者围手术期各种并发症可能发生的危险,分析采取主动性,针对性,有效护理措施的作用.结果本组101例患者经医护配合,采取有效治疗及护理措施,均安全渡过围手术期,仅有20例(19.8%)出现并发症,经有效护理及治疗后顺利出院.结论采取主动性,针对性,有效护理措施,可以有效预防高龄乳腺癌患者围手术期并发症的发生率,提高术后生活质量.     

糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理

目的探讨糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理方法.方法对186例糖尿病患者乳腺癌根治术围手术期护理进行回顾性分析.结果患者术前血糖均控制良好,术后发生血糖波动83例,其它糖尿病并发症31例,经精心治疗及护理,均安全度过围手术期.结论对糖尿病患者术前做好术前准备,严格控制血糖,术后加强血糖监测,预防糖尿病并发症是确保手术成功的关键.     

颈椎前路手术30例围术期护理

目的:探讨颈椎前路手术患者的围术期护理方法.方法:对30例颈椎前路手术患者术前做好心理护理、完善术前准备;术后加强生命体征监测,积极预防并发症,合理指导康复训练.结果:本组手术顺利,无并发症发生,安全度过围术期,康复出院.结论:加强颈椎前路手术患者的围术期护理,可减少并发症发生.     

临床护理路径在乳腺癌保乳手术围术期的综合护理效果观察

[目的]探讨临床护理路径在乳腺癌保乳手术围术期的综合护理效果.[方法]选取2004年9月-2011年10月我院进行乳腺癌保乳手术治疗的64例病人为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理组）32例和观察组（临床护理路径组）32例,将两组病人的住院时间、并发症发生率、治疗护理配合度、病人满意率及护理前、护理后1周、2周的SF-36量表评分进行比较.[结果]观察组的住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗护理配合度较佳率及满意率均高于对照组,护理后1周及2周SF-36量表评分各项目评分均高于对照组,均有统计学意义（P均＜0.05）.[结论]临床护理路径在乳腺癌保乳手术围术期的综合护理效果较好,不仅可以显著缩短住院时间,且可改善病人术后的生存质量.     

15例皮肤软组织扩张器整复会阴部烧伤瘢痕患者的观察和护理

总结了15例皮肤软组织扩张器整复会阴部烧伤瘢痕术相应的护理对策.术前做好充分准备,做好会阴部瘢痕处的污垢清除,指导饮食,服用肠道抑菌、收敛、止泻药物,防止污染创面,女性患者择期安排手术.术后密切观察皮瓣的血液循环情况和并发症的早期征象,保持术区皮瓣清洁,确保扩张皮瓣成功,并注重每个环节的细节护理.     

系统护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响

目的探讨系统护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法将110例乳腺癌行手术治疗的患者随机分为实验组及对照组,各55例。对照组患者采用常规的护理措施,实验组在常规的护理基础上实施心理干预、认知干预、行为干预,干预前后分别采用QLQ-C30量表进行评定,观察患者生存质量的变化情况。结果干预后两组患者生存质量的5个功能领域、3个症状领域和整体生存质量得分比较,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01);实验组护理干预后较干预前生存质量有明显改善。结论对乳腺癌术后患者在常规的护理基础上,配合以心理干预、认知干预、行为干预等系统护理干预措施,可以改善患者心理障碍,提高患者的生存质量。     

乳腺癌保乳手术住院患者生存质量的研究

目的 了解乳腺癌保乳患者术后早期的生存质量(quality of life,QOL)及其影响因素,为乳腺癌保乳患者术前健康教育及术后康复护理干预提供理论支持.方法 选取120例保乳手术(BCS)和140例改良根治术(MRM)术后1周的在院乳腺癌患者为研究对象,以中文版乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B,V4.0)评价2组患者的生存质量,并对影响保乳手术住院患者生存质量的因素进行分析.结果 BCS组的情感状况分值比MRM组低,乳房附加关注分值比MRM组高,其余各项得分2组比较无显著差异;多因素分析显示影响乳腺癌保乳手术患者生存质量的主要因素有焦虑、家庭关系、乳腺病史、手术部位、性格类型等.结论 护理人员应采取有效干预措施减轻保乳患者心理负担,提高生存质量.     

乳腺癌保乳手术住院患者生存质量的研究

目的 了解乳腺癌保乳患者术后早期的生存质量（quality of life,QOL）及其影响因素,为乳腺癌保乳患者术前健康教育及术后康复护理干预提供理论支持.方法 选取120例保乳手术（BCS）和140例改良根治术（MRM）术后1周的在院乳腺癌患者为研究对象,以中文版乳腺癌患者生命质量测评量表（FACT-B,V4.0）评价2组患者的生存质量,并对影响保乳手术住院患者生存质量的因素进行分析.结果 BCS组的情感状况分值比MRM组低,乳房附加关注分值比MRM组高,其余各项得分2组比较无显著差异;多因素分析显示影响乳腺癌保乳手术患者生存质量的主要因素有焦虑、家庭关系、乳腺病史、手术部位、性格类型等.结论 护理人员应采取有效干预措施减轻保乳患者心理负担,提高生存质量.     

严重大面积软组织缺损后负压封闭引流技术的护理

目的探索严重大面积软组织缺损后持续负压封闭吸引技术的护理。方法回顾分析对24例严重大面积软组织损伤患者的护理,使用持续负压封闭吸引技术,保持有效引流,做好心理护理、疼痛护理、饮食护理等。结果所有病例均治愈,无护理并发症发生。结论术后有效的负压封闭引流、创面的正确观察、适当的心理护理、及时的营养支持等是护理的关键环节。     

胸部瘢痕治疗中应用内窥镜辅助扩张器置入的疗效观察

背景:皮肤扩张器被认为是整形外科发展史上的里程碑性的成果,因为扩张产生的皮肤在色泽、质地、结构等方面与受区相匹配,而且避免了传统手术供区的畸形,具有传统修复方法无可比拟的优点。目的:探讨借助内窥镜行扩张器置入治疗胸部瘢痕的方法。设计:非随机对照的研究。地点和对象:2002-12/2004-01本院收治患者16例,男3例,女13例;年龄13～37岁。烧伤后瘢痕14例,黑毛痣2例。病灶均位于胸部。干预:采用远位、锯齿状小切口,内窥镜“直视”下分离腔隙,术中即刻注水,注水量为扩张器容量的1/5～1/2,术后第2天开始按常规注水。主要观察指标:观察术后第1,2天引流量,皮肤扩张所需时间及并发症发生情况。结果:术后第1,2天引流量18～30mL,较常规明显减少。皮肤扩张所需时间1～1.5个月,提前两三周。无血肿、切口裂开、扩张器外露等并发症发生。术后效果满意。结论:内窥镜辅助胸部扩张器置入能减少组织创伤,缩短皮肤扩张所需时间,减少并发症发生。     

舌癌行前臂游离肌皮瓣血管化移植舌再造术围手术期护理

目的 探讨舌癌患者围手术期的护理.方法 选择38例舌癌患者加强围手术期护理.结果 本组治愈38例,围术期无并发症.结论 高质量的术前、术后的护理是舌癌患者手术成功及平稳恢复的重要保障,可以预防并发症的发生,促进患者康复.     

PDCA循环对提高乳腺癌术后肢体功能的作用

目的探讨PDCA循环对提高乳腺癌患者术后肢体功能锻炼的作用。方法将110 例乳腺癌术后患者按入院时间分为对照组和试验组各55 例。对照组给予传统护理方法,试验组实施PDCA循环护理。结果试验组出院日手指爬墙活动高度明显高于对照组(P<0.01),住院时间明显少于对照组(P<0.01);试验组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式应用于乳腺癌术后能改善患者肢体功能,减少术后并发症的发生。     

护理干预对提高乳腺癌术后放化疗病人生存质量的研究

[目的]讨论乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响。[方法]选取放疗三区的100例乳腺癌术后放疗病人进行积极有效的护理干预,采用欧洲癌症研究机构与治疗组织研制的生活质量量表(EORTC QLQ C30)进行问卷调查,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,分别在病人护理干预前后进行全面测量与评估,并进行数据分析。[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P<0.01)。[结论]良好的护理干预能够提高乳腺癌术后放疗病人生存质量,对延长生存期有积极促进作用。