系统干预管理在脑损伤高危儿早期康复护理中的应用

目的:探讨系统干预管理在脑损伤高危儿早期康复护理中的应用效果。方法:将150例脑损伤高危儿按照护理方法分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组给予系统干预管理;比较两组治疗效果、神经发育(采用Gesell发育诊断量表)、体格发育、智力发育[采用智力发育指数(MDI)]和运动发育[采用运动发育指数(PDI)]情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05),Gesell评分、体格发育、MDI评分及PDI评分均优于对照组(P<0.01)。结论:在脑损伤高危儿的早期康复护理中应用系统干预管理,有利于患儿神经功能的恢复及脑损伤后遗症的纠正,加强其体格发育,促进患儿智力与运动发育。     

社区干预对外周性脑积水引起的婴儿运动发育迟缓康复护理的效果评价

目的:探讨社区干预对外周性脑积水引起的婴儿运动发育迟缓康复的价值。方法:选取我区卫生服务中心2009年1月~2010年1月收治的外周性脑积水致运动发育迟缓的0~9个月龄患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,随访观察1年,比较两组患儿运动发育情况。结果:(1)两组患儿随访观察1年后各项指标均有所改善,但观察组较对照组各功能区及总评分均改善明显(P<0.01),具有统计学意义。(2)观察组显效47例,有效13例,显效率为78.3%;对照组显效25例,有效28例,显效率为41.7%。两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论:社区干预对外周性脑积水引起的婴儿运动发育迟缓具有显著改善作用,值得社区推广应用。     

外科康复护理干预模式对小儿痉挛型脑瘫患儿发育水平和运动水平的影响研究

目的 探讨外科康复护理干预模式对小儿痉挛型脑瘫患儿发育水平和运动水平的影响.方法 选取2012年2月至2014年2月我院收治的小儿痉挛型脑瘫患儿120例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组各60例.对照组给予常规护理,实验组给予康复护理干预.分析比较干预后两组患儿的智力发育指数和运动发育指数及两组患儿家长对治疗的满意度.结果 干预后两组患儿Gesell得分和PDI得分均显著高于干预前(P＜0.05),且干预后实验组Gesell得分和PDI得分均显著高于对照组(P＜0.05);实验组患儿家长满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对小儿痉挛型脑瘫患儿进行有效的康复护理干预可以有效地缓解患儿病情,促进患儿发育和患儿运动功能的发展.     

认知功能训练联合康复治疗在暂时性语言发育迟缓患儿中的应用效果观察

目的探讨认知功能训练联合康复治疗在暂时性语言发育迟缓患儿中的应用效果。方法选择某院2016年5月至2018年5月收治的100例暂时性语言发育迟缓患儿,按入院先后顺序编号分组。对照组给予常规引导式教育训练,观察组给予认知功能训练联合综合康复治疗。观察两组干预效果。结果干预后,观察组和对照组的总有效率分别为92.0%和80.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的语言、适应性、社交的格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的语言发育商(DQ)评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知功能训练联合康复治疗更有助于刺激患儿感官神经,引导患儿进行语言学习,从而提高语言发育能力。     

沙盘游戏联合引导式健康教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用

目的探讨沙盘游戏联合引导式健康教育在小儿脑瘫康复治疗中的应用效果。方法选取60例小儿脑瘫患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规干预措施,观察组在对照组基础上开展沙盘游戏联合引导式健康教育,采用Conners父母症状量表(PSQ)对2组患儿的心理问题进行客观评估,并比较2组患儿治疗前后智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)以及治疗效果。结果治疗后,观察组患儿的品行问题、学习问题、多动指数等PSQ量表评分优于对照组(P0.05);治疗前,2组患儿MDI和PDI量表评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,2组患儿MDI和PDI量表评分均优于治疗前(P0.05),且观察组PDI量表评分优于对照组(P0.05)。结论沙盘游戏联合引导式健康教育有助于改善小儿脑瘫的临床症状,显著促进患者运动能力恢复并带动心理康复。     

综合康复治疗对小儿脑瘫合并癫痫患儿的临床疗效分析

目的探讨小儿脑瘫合并癫痫患儿接受综合康复治疗的效果以及对患儿预后的影响。方法选取我院2013年12月～2017年12月收治的100例小儿脑瘫合并癫痫患儿,随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予常规治疗,观察组给予综合康复治疗。对比两组患儿临床疗效,并观察治疗后智能及运动水平评分情况以及发育商评分情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后6个月、12个月时MD、PDI评分以及语言能力、适应能力、社交能力、精细动作、大运动评分较对照组均更高;比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论小儿脑瘫合并癫痫患儿接受综合康复治疗效果确切,可有效促进智能及运动水平的恢复,提高其发育商评分,预后价值显著,值得推广。     

Bobath康复疗法在运动发育迟缓患儿治疗中的应用

选取我院2014~2015年康复门诊收治的40例运动发育迟缓患儿,随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予Bobath康复疗法,对照组给予传统矫形支具康复训练,对比两组观察临床康复疗效。结果观察组患儿在各项相关指标上效果均优于对照组患儿,有统计学意义(P0.05)。在运动发育迟缓患儿中应用Bobath康复疗法,可有效提高患儿治疗有效率,改善患儿的日常生活活动能力以及各类粗大和精细运动,临床康复疗效显著,值得推广应用。     

被动操联合纽安垫在全面发育迟缓患儿中的应用效果研究

目的 研究被动操联合纽安垫疗法在全面发育迟缓病儿中的效果分析。方法 采用回顾性研究分析南京医科大学附属儿童医院康复医学科2019年10月～2021年4月收治122例全面发育迟缓的病儿,按照治疗方法的不同分为对照组和研究组。对照组60例病儿按照常规治疗方法,给予家庭康复宣教和营养指导；研究组62例病儿在对照组的基础上给于被动操联合纽安垫的疗法进行干预。观察两组病儿干预前后Gesell发育量表评分,DQ评分,生存质量评分,比较两组病儿临床结局。结果 两组病儿干预前Gesell 5项评分、DQ及生存质量评分,差异无统计学意义(P >0.05)；被动操联合纽安垫疗法干预6个月后,研究组病儿的Gesell各项评分,DQ评分,生存质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组病儿的治疗效果和临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 被动操联合纽安垫疗法在全面发育迟缓的病儿中应用,可以显著改善病儿的粗大运动、语言、精细动作、适应性、个人社交及发育商等,进而提高生活质量,改变临床结局。     

三级康复治疗对精神运动发育迟缓患儿康复的影响

目的探讨三级康复治疗对精神运动发育迟缓患儿神经功能缺损、运动功能及生存质量的影响。 方法选取精神运动发育迟缓患儿60例,按照随机数字表法将其分为三级康复治疗组和一级康复对照组,每组30例。2组患儿均接受综合医院一级康复治疗,三级康复治疗组在此基础上到基层医院康复中心延续二级康复治疗,此后在社区或家庭继续进行三级康复治疗,一级康复对照组因家庭经济原因中断二级及三级康复治疗。康复治疗前及治疗12个月后（治疗后）,对2组患儿贝利婴幼儿发展量表（BSID）中的智力发展指数（MDI）及精神运动发展指数（PDI）的平均值和平均增长值进行比较。 结果治疗前,2组患儿MDI、PDI之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患儿MDI、PDI均较组内治疗前有所改善（P<0.05）。与一级康复对照组治疗后比较,三级康复治疗组治疗后MDI［（94.43±18.32）分］、PDI［（84.92±15.61）分］较为优异（P<0.05）。与一级康复对照组比较,三级康复治疗组治疗后MDI［（16.11±6.14）分］及PDI［（23.1±4.94）分］增加值较高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论规范化三级康复治疗是促进精神运动发育迟缓患儿康复的重要手段之一,在改善精神运动发育迟缓患儿生存质量方面有积极意义,值得临床应用、推广。     

早期针康法干预对脑瘫高危儿预后的临床观察

目的探讨针康法作为早期干预手段对高危儿预后的影响。方法将2006年1月～2008年12月62例具有高危因素患儿分为干预组(n=32)和对照组(n=30),治疗前及3个月后对两组进行智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)评分并定期随访。结果治疗3个月后,两组患儿临床疗效、MDI和PDI评分均较治疗前有非常显著性差异(P<0.01),且干预组明显优于对照组(P<0.01)。在降低其他功能障碍上,干预组也明显优于对照组(P<0.01)。随访结果:干预组在降低脑瘫发生率上存在一定优势。结论针康法作为早期干预手段能提高脑瘫高危儿的运动功能和促进智能发育。     

护理干预对脑卒中后抑郁的临床效果观察

目的:观察护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法:将56例PSD患者随机分为治疗组和对照组各28例。两组患者均接受神经内科的常见抗抑郁治疗,对照组进行神经内科的常规护理和生活护理,观察组进行综合性的护理干预措施。两组患者在护理干预前及干预后1个月、3个月均进行HAMD评分,日常生活活动能力评定采用Berthel(BL)指数法,肢体运动功能采用Fegl-Meyer运动功能积分法(FMA)评定,并比较两组患者的临床护理效果。结果:两组患者护理干预后1个月和3个月HAMD评分均下降,BL与FMA评分均升高,与护理前比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为78.57%高于对照组的46.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理措施可以减轻PSD患者症状,有利于治疗与护理方案的实施,尽快恢复患者的生活能力。     

经口喂养困难早产儿行口腔运动护理干预的效果观察

目的探讨早产儿口腔运动的护理干预(prematrue infant oral motor intervention,PIOMI)用于存在经口喂养困难早产儿的干预效果。方法将60例存在经口喂养困难入住NICU的早产儿作为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规护理,观察组在常规喂养护理的基础上进行早产儿口腔运动的护理干预,应用新生儿口腔运动评估量表(Neonatal Oral Motor Assessment Scale,NOMAS)对早产儿进行评估。结果两组早产儿开始经口喂养时胎龄、体质量差异均无统计学意义。观察组达到完全经口喂养时胎龄显著低于对照组(P0.01);观察组从开始经口喂养过渡到完全经口喂养天数少于对照组(P0.05);但对照组达到完全经口喂养时的喂养效率高于观察组(P0.05)。达到完全经口喂养时,观察组喂养失调型态得分低于对照组(P0.05);障碍型态得分显著低于对照组(P0.01)。结论早产儿口腔运动的护理干预可以改善早产儿口腔运动功能,缩短喂养进,改善喂养表现。     

知信行干预对脑卒中病人运动功能和日常生活能力的影响

[目的]探讨知信行干预对脑卒中运动障碍病人运动功能及日常生活能力恢复的影响。[方法]将60例脑卒中病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规治疗、康复训练及护理,观察组在常规治疗、康复训练及护理的基础上进行1个疗程（30d）的知信行干预,分别采用简式Fugl-Meyer量表与Barthel指数法评估病人的运动功能和日常生活能力。[结果]治疗后观察组运动功能及日常生活能力恢复程度优于对照组（P〈0.05）。[结论]知信行干预对脑卒中运动障碍病人肢体运动功能及日常生活能力的恢复有明显的促进作用。     

康复护理对脑梗死患者肢体功能及神经功能的影响

目的探讨康复护理干预对脑梗死患者的肢体功能、神经功能及日常生活能力的影响。方法将2010年1月至20I1年6月本院收治的80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规基础护理措施,观察组采用康复护理干预措施。观察比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损症状评分、日常生活能力以及生活质量。结果观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后的神经功能缺损症状评分（NIHSS评分）明显低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后的日常生活能力评分（BI评分）和生活质量评分（SIS评分）明显高于对照组（P〈0．05）。结论康复护理干预能减轻患者神经功能损伤,提高日常生活能力和生活质量。     

社区康复指导对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨社区康复指导对脑卒中患者生活质量的影响。方法收集社区脑卒中患者120入组研究,随机分为观察组和对照组,观察组60例患者予以康复指导,而对照组60例患者不加干预,连续观察随访半年,比较两组患者神经功能缺损情况、运动功能情况、日常生活活动能力情况以及生活质量指数,并进行统计学分析。结果经社区康复指导的观察组患者神经功能缺损明显低于不加干预的对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);而观察组患者运动功能评分、日常生活活动能力评分以及生活质量指数均明显高于对照组,两组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论社区康复指导有助于脑卒中患者自主能力的恢复,提高生活质量,促进疾病早日康复,临床值得进一步推广实施。     

对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果评价

目的探讨对脑卒中患者行社区连续性康复干预的效果。方法采用目的抽样的方法选择符合纳入及排除标准的北京市西城区月坛社区脑卒中患者64例作为康复组，选择同期西城区月坛社区以外符合纳入排除标准的脑卒中患者64例作为对照组。培训月坛10个社区卫生服务站的社区医生与护士16人，对康复组患者进行康复干预，干预6个月后与未给予社区康复干预的对照组比较，评价康复干预效果。结果干预后康复组和对照组Fugl—Meyer运动功能评分分别为（76．14±12．48）分和（19．36±14．32）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05；Barthel指数评分干预后康复组和对照组分别为（72．25±10．22）分和（22．62±9．71）分，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05。此外，康复组患者相关健康知识的知晓率，健康行为实施率都显著优于对照组，P〈0．05。结论畅通的社区康复信息网络和系统的康复干预可以改善脑卒中患者运动功能，明显提高其日常生活自理能力。     

综合护理干预对糖尿病神经源性膀胱患者康复效果的影响

目的 探讨综合护理干预在糖尿病神经源性膀胱（DNB）患者康复中的应用效果.方法 将66例DNB患者按照住院日期分为观察组（32例）和对照组（34例）.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上进行综合护理干预,包括饮水计划、间歇导尿计划及膀胱锻炼计划等.比较两组干预效果.结果 膀胱综合护理实施2周后,观察组残余尿量为（13.40±6.23） ml,对照组为（140.16 ±64.83） ml,两组比较差异有统计学意义（t=-4.352,P＜0.05）;观察组总有效率为90.62％,明显高于对照组（73.53％）,两组比较差异有统计学意义（x2=8.235,P＜0.05）.结论 综合护理干预对DNB康复有较好的临床效果.     

简易经鼻持续下压通气鼻塞装置持续加压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理干预

目的：探讨全面的护理干预在简易经鼻持续下压通气（ CPAP）鼻塞装置持续加压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）中应用的临床疗效。方法采用回顾性分析方法,将2012年9月-2013年4月收治的92例NRDS患儿随机分为对照组和观察组,各46例,对照组单纯给予简易CPAP鼻塞装置持续加压给氧治疗,观察组在对照组基础上配合全面的护理干预,比较分析两组患儿血气分析结果、胸片改善时间、住院时间及并发症发生情况。结果护理后观察组患儿PaO2（10．96±2．37） kPa,高于对照组（8．79±2．41）kPa;PaCO2（5．32±1．04）kPa,低于对照组（6．42±1．10）kPa;两组比较差异均有统计学意义（t值分别为4．253,4．702;P＜0．05）。观察组患儿胸片改善时间及住院时间分别为（1．22±0．23）,（10．07±1．19）d,对照组分别为（3．25±0．41）,（18．25±1．21）d,两组比较差异有统计学意义（ t值分别为5．052,4．875;P＜0．05）。观察组并发症发生率为10．87％,对照组为30．43％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．326,P＜0．05）。结论简易经鼻持续下压通气鼻塞装置持续加压给氧治疗NRDS疗效确切,给予全面的护理干预后,可迅速改善患儿临床症状,缩短患儿康复时间,提高患儿安全性高,值得临床广泛推广和应用。     

Brunnstrom分期训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

目的探讨Brunnstrom分期功能训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能恢复的影响。方法将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和常规护理。观察组在常规治疗护理基础上同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练（包括床上体位摆放、简单运动疗法、日常生活活动训练）、心理护理及健康指导。于训练前及训练4周后采用Brunnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价日常生活活动能力（ADL）,并进行秩和检验。结果康复训练后,观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组。结论脑卒中偏瘫患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其日常生活能力及运动功能的恢复,提高患者的毕活质量．     

综合支持干预对社区精神分裂症患者社会康复效果的对照研究

目的:探讨综合支持干预措施对社区精神分裂症患者社会康复的效果。方法:189例痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组95例和对照组94例,均给予非典型抗精神病药物治疗。干预组同时进行政策和心理支持,健康教育、康复技能训练、指导用药及建立良好的应对应激方式等综合干预措施;对照组仅进行门诊用药指导。干预前后对2组进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦式记忆量表(WMS)及副反应量表(TESS)评定。结果:干预1年后,干预组PANSS各项评分及SDSS评分均较治疗前及对照组明显下降(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义;WAIS-RS及WMS评分除即刻记忆外,其余各项评分干预组均较治疗前及对照组明显提高(P0.05,0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义;干预组复发率明显低于对照组(18.9%与35.1%,P0.05);2组TESS评分比较差异无统计学意义。结论:综合支持干预措施可明显增强社区精神分裂症患者的社会康复效果,值得推广。