血清HE4、CA125联合α-羟基丁酸脱氢酶检测在卵巢癌患者中的诊断价值

【目的】探讨血清人附睾蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测在卵巢癌患者中的诊断价值。【方法】选取2018年6月至2021年3月三原县医院收治的、经病理检查确诊的122例卵巢癌患者(恶性病变组),另选取同期在三原县医院诊治的100例卵巢良性病变患者作为良性病变组,比较两组患者及恶性病变组不同分期患者血清HE4、CA125、α-HBDH水平及其与FIGO分期的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HE4、CA125及α-HBDH对卵巢癌的诊断价值。【结果】122例卵巢癌患者中上皮性肿瘤82例(67.21%)、生殖细胞肿瘤23例(18.85%)、性索间质肿瘤6例(4.92%)、转移性肿瘤11例(9.02%)。恶性病变组患者血清HE4、CA125及α-HBDH水平均高于良性病变组(P<0.05)。卵巢癌FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期患者血清HE4、CA125及α-HBDH水平均低于卵巢癌FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.05);血清HE4、CA125及α-HBDH水平均与FIGO分期呈正相关(rs=6.312、6.227、6.904,P<0.05)。血清HE4、CA125及α-HBDH单一及联合诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.785(95%CI:0.714~0.856)、0.811(95%CI:0.747~0.876)、0.869(95%CI:0.822~0.916)、0.913(95%CI:0.867~0.996),且三者单一诊断效能低于三者联合(P<0.05)。【结论】血清HE4、CA125及α-HBDH在卵巢癌患者中表达水平较高,三者联合对卵巢癌的临床诊断效能较高。     

卵巢癌患者血清糖链抗原125联合人附睾上皮分泌蛋白4及可溶性间皮素相关肽测定临床价值

目的探讨肿瘤相关糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)联合人附睾上皮分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和可溶性间皮素相关肽(soluble mesothelin related peptide,SMRP)检测对卵巢癌诊断、预后的临床价值。方法 61例卵巢癌患者(卵巢癌组)、42例卵巢良性病变患者(卵巢良性病变组),同期体检健康女性30例为对照组,3组采用化学发光免疫法检测血清CA125水平,采用ELISA法检测血清HE4和SMRP水平。结果卵巢癌组患者血清CA125[(272.7±245.6)u/mL]、HE4[(344.5±127.8)pmol/L]、SMRP[(7.20±3.50)nmol/L]水平均高于卵巢良性病变组[CA125为(24.3±16.7)u/mL,HE4为(37.5±26.2)pmol/L,SMRP为(0.91±0.32)nmol/L]和对照组[CA125为(17.9±6.5)u/mL,HE4为(31.9±18.1)pmol/L,SMRP为(0.82±0.24)nmol/L](P0.05);卵巢癌组Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA125[(451.1±301.5)u/mL]、HE4[(294.2±112.3)pmol/L]和SMRP[(9.28±5.14)nmol/L]水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期[CA125为(73.5±42.1)u/mL,HE4为(126.6±45.8)pmol/L,SMRP为(4.66±2.75)nmol/L](P0.05);3项标志物平行联合时诊断卵巢癌的敏感度为93.4%;系列联合时诊断卵巢癌的特异度为100.0%。结论联合检测血清CA125、HE4和SMRP水平有助于提高卵巢癌的诊断效能,有助于卵巢肿瘤的良恶性鉴别诊断及预后评估。     

血清肿瘤标记物与卵巢良恶性肿瘤的相关性分析

目的 分析血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、癌胚抗原（CEA）、人附睾蛋白4（HE4）与卵巢肿瘤性质、卵巢癌临床分期、组织学分型及预后的相关性.方法 CA125、CEA采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫（ELISA）法检测.选取178例卵巢肿瘤患者为研究对象,均经住院手术治疗,术后病理组织学确诊.其中,卵巢恶性肿瘤92例（卵巢癌组）,卵巢良性肿瘤86例（卵巢良性病变组）,所有病例术前、术后随访均有血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4检查资料,采用回顾性统计方法分析其与卵巢良恶性肿瘤的相关性.结果 卵巢癌组患者血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;卵巢癌高分期组（Ⅲ、Ⅳ期）血清CA125、CEA、HE4水平分别为（423.42±117.35） U/ml、（59.23±19.97） ng/ml、（513.11±221.13）pmol/L,卵巢癌低分期组（Ⅰ、Ⅱ期）分别为（207.19±61.23） U/ml、（36.78±9.41） ng/ml、（263.82±102.43） pmol/L,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.01）;卵巢癌组手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与术前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;卵巢癌低分期组（Ⅰ、Ⅱ期）手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;卵巢癌高分期组（Ⅲ、Ⅳ期）手术后3个月血清CA125、CEA、HE4水平与卵巢良性病变组比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）.CA125、CEA、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为64.1％、30.4％、42.4％,三项联合检测诊断卵巢癌的敏感性高达92.4％,联合检测与各单项检测敏感性比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血清肿瘤标记物CA125、CEA、HE4联合动态检测是鉴别卵巢良恶性肿瘤的有效方法,对卵巢癌的早期诊断、临床分期、组织学分型及预后观察具有重要的临床应用价值.     

HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)和化学发光微粒子免疫分析法分别检测卵巢癌患者(n=52)、卵巢良性肿瘤患者(n=78)和健康体检者(n=100)的血清HE4和CA125浓度,并对各组检测结果进行对比分析.结果 卵巢癌患者组HE4和CA125浓度明显高于卵巢良性肿瘤患者组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),卵巢良性肿瘤患者组与健康对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).单独检测HE4对卵巢癌诊断的敏感性为69.15%,略高于CA125的67.8%;但特异性为94.85%,显著高于CA125的78.96%;HE4和CA125联合检测对卵巢癌诊断的敏感性为84.85%,特异性为88.50%.结论 HE4检测对卵巢癌诊断的敏感性和特异性均高于CA125,两者联合检测极大地提高了卵巢癌诊断的敏感性,对卵巢癌早期诊断、卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断及判断治疗效果具有重要意义.     

血清HE4、CA125、β-HCG和CEA联合检测在卵巢肿瘤诊断中的研究

目的：探讨肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CM25）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）和CEA联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值.方法：应用电化学发光全自动免疫分析仪检测102例诊断为卵巢肿瘤的患者,其中卵巢恶性肿瘤患者33例（卵巢癌组）,卵巢良性肿瘤患者69例（卵巢良性肿瘤组）及70例健康女性（健康对照组）的血清HE4、CA125、β-HCG和CEA水平并对结果进行比较分析.结果：卵巢癌组患者HE4、CA125、β-HCG和CEA的水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;且四者进行联合检测的阳性率均显著高于单项检测的阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：HE4、CA125、β-HCG和CEA联合检测对于卵巢恶性肿瘤的诊断价值优于单一任何一种肿瘤标志物,有效的联合检测可提高对卵巢癌诊断的敏感性和准确性.     

血清人附睾蛋白4联合CA 125检测在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨血清 HE4及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例正常对照者血清 HE4及 CA125水平进行了检测。结果卵巢癌组血清 HE4及 CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;良性病变组与正常对照组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;HE4的 ROC曲线下面积（0.935）要大于CA125（0.913）,根据 ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89.8％）及特异度（89.9％）均高于 CA125（85.7％,86.2％）;HE4联合 CA125的灵敏度及特异度分别为95.2％和84.6％。结论 HE4可作为诊断卵巢癌的血清特异标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;联合CA125 可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。     

联合检测血清HE4、SMRP、CEA与CA125在卵巢癌诊断中的应用价值研究

目的检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)的表达水平,并对四项标志物单独和联合检测结果进行统计比较,探讨它们在卵巢癌诊断中的临床应用价值。方法收集65例卵巢癌患者和70例健康体检者空腹静脉血清,ELISA法检测HE4、SMRP,化学发光法检测CEA、CA125。结果与健康对照组相比,卵巢癌组血清HE4、SMRP、CEA、CA125表达水平均较高,差异有统计学意义(P0.05)。HE4、SMRP诊断卵巢癌的敏感度较高,其中HE4明显高于CEA,差异有统计学意义(P0.05);CA125、HE4诊断特异度较高,均明显高于SMRP,差异有统计学意义(P0.05);准确度检测中,各指标间差异无统计学意义(P0.05),其中HE4和CA125诊断准确度高于其他指标。CA125与HE4组合联检时,敏感度提高,差异具有统计学意义(P0.05),但同时特异度明显降低(P0.05);CA125、HE4、SMRP三项组合联检时,敏感度得到更大提高(P0.05),达到78.46%,特异度较CA125单独检测仍有降低,但差异无统计学意义(P0.05);同时准确度得到了提高,高达80.74%;CA125、HE4、SMRP、CEA联合检测各项诊断效率指标变化均无统计学意义(P0.05)。结论联合检测CA125、HE4以及SMRP能有效提高单独检测时卵巢癌的诊断效率指标,临床工作中将HE4、CA125、SMRP这几项标志物进行联合检测有助于卵巢癌的筛查和早期诊断。     

卵巢癌患者血清可溶性间皮素相关蛋白的检测及其意义

目的 评价血清可溶性间皮素相关蛋白（SMRP）对卵巢癌的诊断价值.方法 采用ELISA检测了63例卵巢癌患者、85例妇科良性疾病患者和51例健康对照个体血清SMRP水平.以受试者工作特征（ROC）曲线分析了SMRP对卵巢癌的诊断价值,并分析其与CA125联合使用是否有助于提高卵巢癌的诊断准确性.结果 卵巢癌患者血清SMRP水平显著高于妇科良性疾病患者和健康个体,且与患者的FIGO分期有关（P值均小于0.01）.CA125的ROC曲线下面积（AUC）与SMRP相近（CA125：SMRP＝0.81：0.77,P=0.45）.SMRP的最佳诊断界值为1.67 nmol/L,此时SMRP的诊断敏感性（95%可信区间）为0.82（0.73-0.90）,特异性（95%可信区间）为0.66（0.54-0.78）.采用系列诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.67,特异性为0.96;采用平行诊断实验联合CA125与SMRP时,其联合诊断敏感性为0.97,特异性为0.48.结论 SMRP对卵巢癌的诊断以及分期具有一定的价值,联合使用CA125与SMRP更有助于提高卵巢癌的诊断准确性.     

人附睾蛋白4及CA125检测对卵巢癌的诊断价值

【目的】探讨血清人附睾蛋白4（ HE4）及CA125在卵巢良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对49例卵巢癌患者、55例卵巢良性肿瘤患者及60例健康对照者血清HE4及CA125水平进行检测并比较。【结果】卵巢癌组血清 HE4及CA125水平显著高于良性病变组及正常对照组,且差异均有显著性（P ＜0．01）;良性病变组与正常对照组间比较差异无显著性（P ＞0．05）;HE4的ROC曲线下的面积（0．935）大于CA125（0．913）,根据ROC曲线确定最佳诊断界值,HE4诊断卵巢癌的灵敏度（89．8％）及特异度（89．9％）均高于CA125（85．7％,86．2％）;HE4联合CA125的灵敏度及特异度分别为95．2％和84．6％,联合检测的灵敏度要高于单一检测灵敏度（ P ＜0．05）。【结论】H E4可作为诊断卵巢癌的血清特异性标志物,其对卵巢癌的诊断价值要优于CA125;HE4联合CA125可进一步提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率。     

联合检测血清CA125和HE4用于卵巢癌诊断及鉴别诊断

目的探讨人血清CA125和人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)水平在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法测定187例女性血清标本,其中卵巢癌92例,卵巢良性疾病39例,健康体检女性56例,用微粒子酶免疫法(MEIA)和ELISA法分别测定血清CA125和HE4含量。结果卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。健康对照组和良性疾病组HE4比较差异无统计学意义(P>0.05)。以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平对卵巢癌诊断的敏感性为57.6%,低于单独检测CA125的77.2%;但其特异性为97.0%,高于CA125的85.0%。以二者其中之一高于参考值即视为阳性时,联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的敏感性为94.6%,特异性可达85.0%。结论联合检测血清CA125和HE4有助于卵巢良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

联合检测HE4、CA125和CYFRA21-1在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对卵巢癌诊断的临床价值。方法选择卵巢癌患者85例、卵巢良性肿瘤患者85例和健康妇女(正常对照组)85名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HE4水平,采用化学发光法检测血清CA125、CYFRA21-l水平,比较各组3项指标的检测结果并计算阳性率及联合检测的阳性率。结果卵巢癌组血清HE4、CA125和CYFRA21-1水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组(P0.01)。卵巢癌组HE4、CA125和CYFRA21-1的阳性率分别为88.24%、74.12%和77.65%,三者联合检测的阳性率为98.82%。结论 HE4、CA125和CYFRA21-1联合检测对卵巢癌具有良好的辅助诊断价值。     

HE4和CA125检测与病理学分类在罗同巢癌诊断中的相关性研究

目的探讨人血清附睾蛋白4（HE4）和糖蛋白抗原125（CAl25）在卵巢恶性肿瘤诊断中与病理学分类的符合率,同时探讨以上两种标记物对卵巢癌的灵敏度和特异性。方法将研究对象通过病理切片分为卵巢癌确认~H（50例1,卵巢良性病变组f50例1。健康妇女（50例1．同时用化学免疫发光的方法检测上述对象的HE4及CAl25血清浓度。结果在卵巢恶性病变过程中,通过病理确诊是否患卵巢癌,CAl25对卵巢癌病人的灵敏度和特异性分别为57％和68％,HE4对患卵巢癌各期的灵敏度和特异性为94％和96％。结论HE4在卵巢癌患者中高表达。与病理结果符合率较高：CAl25在卵巢癌灵敏度特异性低．与病理诊断符合率低．且CAl25对早期卵巢癌患者存在着一定的误诊漏诊,HE4是比CAl25更能反映患卵巢癌的一个指标。     

CA125与HE4联合检测在卵巢肿瘤疾病中的应用价值

目的通过检测女性血清肿瘤标记物CA125（Carbohydrate antigen 125）、HEA（human epididymis gene product4）,探讨其在卵巢肿瘤疾病应用中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法应用免疫电化学发光法检测血清CAl52和HE4,选取144例临床卵巢肿瘤患者,51例女性其他恶性肿瘤疾病和62例女性健康体检为对照组。结果144例卵巢肿瘤患者的CA125、HFA含量明显高于对照恶性肿瘤疾病患者和健康体检女性对照组（P〈0．05）;38例卵巢恶性肿瘤患者CA125、HE4高于女性其他恶性肿瘤疾病（P〈0．01）;在女性卵巢疾病患者中CA125、HE4联合检测的阳性率较单独检测CA125高（P〈0．05）。结论联合检测血清CA125、HEA对卵巢肿瘤的良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的应用价值,且可以提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断。     

血清肿瘤标记物与卵巢癌诊断和监控治疗的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤标记物糖类抗原CA125、CA724、环氧化酶（COX-1）和人附睾蛋白4（HE4）联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的临床应用价值。方法选取82例卵巢癌患者（观察组）、79例卵巢良性病变患者（对照组）为研究对象,均经术后病理确诊。所有患者术前、术后均有血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX—1、HE4检查资料,其中CA125、CA724、COX-1采用电化学发光法检测,HE4采用酶联免疫（ELISA）法检测,综舍评价四种肿瘤标记物联合动态检测在卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发中的价值。结果卵巢癌组患者血清CA125、CA724、COX-1、HE4水平明显高于卵巢良性病变组（P〈0．01）;卵巢癌高分期（Ⅲ、Ⅳ期）组明显高于低分期（I、II）纽（P〈0．01）,卵巢癌术前、复发组与术后、无复发组血清肿瘤标记物水平差异有统计学意义（P（0．01）。CA125、CA724、COX-1、HE4诊断卵巢癌的敏感性分别为74．4％、70．7％、43．9％、69．5％,联合检测的敏感性高达96．3％,与各单项检测的敏感性比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清肿瘤标记物CA125、CA724、COX-1、HFA联合动态检测是卵巢癌早期诊断和监控治疗、复发的较好指标,有利于临床早期发现、早期干预。     

血清CA125和HE4水平与卵巢癌病情的相关性研究

目的探讨血清CA125和HE4水平和卵巢癌严重程度的相关性。方法检测在2007年8月-2009年6月我院就诊的70例卵巢癌患者,分析两者的相关性。结果 CA125和HE4的血清浓度中位数分别为625.4pmol/L（IQR1126.4pmol/L）和205.6pmol/L（IQR456.7pmol/L）,两者的血清水平具有显著的相关性（r=0.64,P〈0.05）。HE4低水平组（≤205.6pmol/L）患者的中位PFS为28.0个月（95%CI：25.7-32.8个月）,而HE4高水平组（〉205.6pmol/L）患者的中位PFS仅为18.0个月（95%CI：6.8-31.5个月）。多因素回归分析显示,CA125（β=-1.56,OR=0.21）、HE4（β=-1.94,OR=0.14）和临床分期（β=-1.29,OR=0.28）对PFS有着显著的负面影响（P〈0.05）。结论 CA125和HE4同卵巢癌的临床分期有关,和卵巢癌的严重程度密切相关,高水平的CA125和HE4提示预后不良。     

人附睾分泌蛋白4与糖类抗原125联合测定在盆腔肿瘤诊断中的意义

目的：探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）与糖类抗原125（CA125）联合测定在卵巢和子宫肿瘤的诊断价值。方法分别采用酶联免疫吸附法和电化学发光免疫测定112例卵巢癌、92例子宫癌、145例卵巢良性病变、138例子宫肌腺瘤以及56例健康女性的血清HE4和CA125水平。结果盆腔良恶性肿瘤血清HE4和CA125水平比较,卵巢恶性肿瘤组[HE4（246．80＆#177;52．81） pmol/L、CA125（439．20＆#177;305．80）U/mL]、子宫恶性肿瘤组[HE4（196．50＆#177;38．15）pmol/L、CA125（463．80＆#177;127．60）U/mL]与对照组[HE4（19．76＆#177;16．45）pmol/L、CA125（15．67＆#177;11．19）U/mL]比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;卵巢癌组和子宫癌组术前与术后2周HE4和 CA125水平分别比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合检测血清 HE4和CA125水平可以提高诊断盆腔肿瘤的灵敏度和准确度。