氟乙酰胺中毒EEG与CPK检测的临床观察

氟乙酰胺是一种有机氟杀鼠剂 ,对人畜毒性均大 ,近年来氟乙酰胺中毒特别是在农村有所增加。我们自 1995年 7月～ 1998年 2月共收治氟乙酰胺中毒 5 1例 ,将其中脑电图 (ＥＥＧ)、血清肌酸磷酸激酶 (ＣＰＫ)检测资料完整的 2 6例分析报告如下。1　对象与方法2 6例中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 4～ 6 1岁 ,平均 2 7岁。中毒方式为自服 5例 ,误服 19例 ,配制有机氟农药中毒 2例。中毒至就诊时间 0 5～ 2 4ｈ ,平均 7 0± 0 9ｈ。根据病史、临床表现和采用薄层层析法有机氟毒物定性试验 ,并参照有关中毒诊断标准[1 ] ,将意识模糊、抽搐 >2次、…     

小儿急性有机氟中毒致心肌损害46例临床分析

小儿急性有机氟中毒发病急,病情重,严重者常有中毒性心肌损害,甚至死亡。我院儿科1994年3月～1998年5月共救治小儿有机氟中毒98例,其中伴有心肌损害46例,现总结如下。1临床资料本组46例中男24例,女22例;年龄13月～10岁,其中3岁以下26例,3～6岁16例,7～10岁4例。居住地农村43例,城市3例。中毒方式：误服拌有有机氟的鼠饵43例,直接服用有机氟2例,间接服用有机氟中毒死亡动物1例。误服有机氟后30min内出现症状9例（19．6％）,30min至lh出现症状14例（30二6％）,部分患儿发病时间不详。46例患儿均有抽搐,其中频繁抽搐28例（60．…     

纳洛酮治疗小儿氟乙酰胺中毒昏迷22例临床观察

氟乙酰胺中毒是小儿急性中毒的一种 ,在临床上并非少见。本院 1992年 3月至 1999年 10月共收治氟乙酰胺中毒 35例。其中昏迷患儿 2 2例 ,作者应用纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 2例中男 12例 ,女 10例 ,年龄 1岁3个月至 14岁 ,其中 1～ 3岁 11例 ,3～ 6岁 9例 ,6～14岁 2例。误服毒物为灭鼠药食饵 (混合氟乙酰胺食品 ) ,有 1例为自杀服用。患儿在服药 30ｍｉｎ至 8ｈ发病 ,平均 3.13ｈ。以恶心、呕吐、腹痛等消化道症状起病 18例 ,12例伴窦性心动过速 ,10例血压下降 ,5例大小便失禁。全组病…     

小儿急性灭鼠药中毒28例临床分析

我院儿科自1991年1月～2001年5月共收治急性灭鼠药中毒患儿28例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:28例患儿中,男16例,女12例,年龄最小1 1/12岁,最大12岁。其中<3 6/12岁12例,～5岁11例,～7岁3例,～12岁2例。 1.2 出现中毒症状时间:最短为误服毒鼠强后约10分钟,最长为误服敌鼠钠盐后46小时出现症状。 1.3 中毒原因:由误服灭鼠剂引起中毒者24例(其中患儿自食灭鼠毒饵引起中毒者20例,因误食被投毒食物而发生中毒者4例);因自杀服药者2例,经     

乙酰胺灌肠抢救氟乙酰胺中毒患儿的护理

氟乙酰胺为有机氟内吸性杀虫剂 ,有剧毒 ,近年来多被用于灭鼠 ,以致小儿误服中毒屡有发生 ,重度中毒者疗效差。我院于 1996年 8月～ 1998年 6月采用乙酰胺灌肠抢救氟乙酰胺中毒患儿 40例 ,收到满意的疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 18例 ,<2岁 8例 ,～ 5岁2 3例 ,～ 10岁 7例 ,>10岁 2例。所有病例均经消化道吸收中毒。出现中毒症状距误服时间 :<30分钟 2 8例 ,～ 2小时8例 ,～ 3小时 2例 ,>3小时 2例 ,最短为服药后 5～ 6分钟。轻度中毒 3例 ,中度中毒 5例 ,重度中毒 32例[1] 。其中并发上消化道…     

小儿氟乙酰胺中毒62例抢救体会

我院儿科 1 994～ 1 999年共收治小儿氟乙酰中毒 62例 ,现报告如下。1　临床资料本组 62例 ,男 2 8例 ,女 34例 ;年龄 1 5～ 1 1岁。中毒原因均为误服含有有机氟鼠药污染的苹果、花生、麦粒粒、饼干及馍馍等鼠药饵。 62例中56例出现全身或四肢阵发性强直性抽搐 ,抽搐时表现为意识丧失、双眼上翻、口唇紫钳 ,部分患儿抽搐间歇期有肌颤。误服后惊厥发生时间最短30ｍｉｎ ,最长 6ｈ ,抽搐持续时间最短 4ｈ ,最长 6ｄ。其中腹痛呕吐者 46例 ,昏迷 2 7例 ,心衰 9例 ,呼衰 1 3例 ,脑疝 7例 ,大小便失禁 7例 ,发热 1 9例。48例心电图检查 ,其中窦…     

24例小儿氟乙酰胺中毒疗效分析

急性鼠药中毒是小儿常见的中毒类型,严重威胁小儿健康.我院儿科1996年8月至1997年10月共抢救成功氟乙酰胺鼠药中毒患儿24例.总结如下.1 临床资料1.1 病例选择本组病例男11例,女13例.农村22例,城市2例.最小20个月,最大11岁.其中3岁以下9例,3～6岁13例,7～11岁2例.中毒方式,直接口服鼠药7例,误服拌有鼠药食物16例,1例中毒方式不详,但家中存有毒鼠药.1.2 临床症状误服鼠药后30min内出现症状者15例(62.5%),30min～1h出现症状者7例(29%),1～4h出现症状者2     

急性有机氟鼠药中毒35例急救护理体会

2001年7月~2004年7月,我院收治35例急性有机氟鼠药中毒患者,经积极抢救与护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组35例,男14例,女21例,11个月~71岁,平均17.4岁。氟乙酰胺中毒19例,氟乙酸钠中毒16例,口服中毒33例。误服14例,投毒8例,自杀11例,皮肤接触中毒2例。患者中毒至入院时间在1h之内12例,1~2h 14例,2~3h 6例,3~5h 2例,5h以上1例。住院5~33d,平均11.5d。患者全部有抽搐症状,出现恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕。脑电图检查均为弥漫性异常脑电图。1.2方法入院后立即催吐,及时洗胃、导泻,尽快彻底清除胃肠内毒物[1],早期足…     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

邱氏鼠药急性中毒15例报告

我院1990年3月至1992年4月收治邱氏鼠药急性中毒15例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 15例中,男6例,女9例。年龄1～14岁3例,15～30岁6例,31～45岁4例,45岁以上2例。均为口服中毒,因自杀服毒12例,误服3例。服邱氏鼠药原药液者11例,服邱氏鼠药毒饵者4例。服毒距就诊时间1小时以内3例,1～2小时以内5例,2～6小时5例,6小时以上2例。     

急性汽车尾气中毒12例临床分析

我院急诊科从 1997年 10月至 1999年 4月 ,共收治急性汽车尾气中毒的患者 12例 ,报告如下。1　临床资料12例中男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 2 1～ 46岁 ,其中 2 1～ 30岁 7例 ,31～ 40岁 3例 ,41岁以上 2例。 12例均在秋末至冬末的晚间发生。 10例汽车司机中绝大多数是在后半夜因过度疲劳 ,打开车内空调入睡 ;2例汽车修理工是在密闭的车库内打火擦车引起中毒。 12例病人都是由他人发现昏迷不醒后急诊送医院的。中毒至就诊的时间 3～ 6ｈ 6例 ,6～ 10ｈ 4例 ,10ｈ以上 2例。根据职业病一氧化碳中毒诊断标准判定 ,中度中毒的 9例 ,重度中毒的 3…     

急性草鱼胆中毒12例救治报告

我们于 1998年 8月～ 2 0 0 1年 1月期间共收治急性草鱼胆中毒 12例 ,经抢救痊愈 ,现就治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例均为当地居民 ,系食大小不等生草鱼胆后中毒 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 11～ 38岁 ,平均年龄2 1 6岁 ,出现中毒症状至就诊时间 :2ｈ～ 3ｄ。1 2　临床表现　 12例均有恶心、剑突下疼痛、头痛、乏力 ;4例唇、舌、四肢麻木 ;3例心悸 ;2例出现烦躁、尿少 ;1例抽搐及意识障碍 ;1例血尿。血压均正常 ,既往无特殊病史。1 3　实验室检查　 12例均有白细胞计数及中性分类升高 ;尿常规 1例见红细胞 ;ＢＵＮ 1例…     

65例氟乙酰胺中毒救治体会

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、高残留的有机氟杀虫剂 ,我国早已禁止生产和销售 ,但仍有不法商贩作为高效灭鼠药非法贩卖 ,故中毒时有发生。我院 1994年 1月～ 1999年 12月共收治氟乙酰胺急性中毒 6 5例。体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 37例 ,女 2 8例 ;年龄 2～ 6 5岁 ,其中 10岁以下 2 2例 ,10岁以上 43例。误服 5 4例 ,自服 11例 ;服毒量5～ 2 0 0 0 m g;服毒至就诊时间 :1小时内 2 0例 ,1～ 3小时 32例 ,3小时以上 13例。临床表现 :昏迷 45例 ,全身阵发性强直性抽搐 5 4例 ,呼吸不规则或暂停 42例 ,头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐…     

无水乙醇与钙剂联合静脉应用抢救小儿有机氟中毒25例报告

1989年1月～1996年12月我们共收治有机氟鼠药中毒48例，其中在无乙酸胺的情况下采用无水乙醇与钙剂联合静脉应用抢救25例，死亡1例，余24例均在短期内痊愈。报道如下。1临床资料1．1一般资料48例均系误服有机氟灭鼠药毒饵的患儿，男35例，女13例；年龄18个月～7岁，多数为4～6岁。服毒后就诊时间＜6his例，7～12h16例，13～24h8例，＞24h6例。轻度中毒IZ例，中度23例，重度13例。实验室检查：血常规：WBC10～32×109／L，N≥O．6；血钙测定31例，低于正常值周例（1．5～2．lmmol／L），正常10例（2．2～2.7mmol／L），肝肾功能25例有不…     

乙酰胺抢救氟化物中毒致血尿21例

氟乙酰胺是常见的有机氟杀鼠药 ,乙酰胺 (也称解氟灵 )是氟化物中毒的特效解毒剂。我院自 1997年 1月至 1999年 8月收治氟化物中毒患者 197例 ,给予乙酰胺 (山东新华制药股份有限公司生产 )抢救治疗过程中 2 1例出现血尿。1　临床资料1.1　一般资料　 197例中男 10 5例 ,女 92例 ;年龄 4个月至 3 8岁 ,平均 ( 7.0 6± 2 .3 5 )岁 ,其中 4个月至 3岁 112例 ,～ 14岁 71例 ,～ 3 8岁 14例 ;服杀鼠药量 0 .8～ 3 0 ｇ ,平均 ( 5 .11± 1.68) ｇ ;服药后至发生中毒的时间 2 0～ 15 0分钟 ,平均 ( 74± 2 4)分钟 ;出现中毒症状至就诊抢救时间 5～…     

血液灌流治疗急性重症安眠药中毒

本文对 1999年 1月～ 2 0 0 0年 9月应用血液灌流 (ＨＰ)治疗急性重症安眠药中毒 13例 ,与 1996年 1月～ 1997年 12月用纳洛酮治疗急性重症安眠药中毒 11例作为对照组 ,以探讨ＨＰ在抢救急性安眠药中毒的临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 4例患者均符合重度中毒诊断标准[1] ,为自杀 ,服用药物为地西泮、苯巴比妥、氯丙嗪、利眠宁等 ,均 1次顿服 ,就诊时间离服药时间 5～ 9ｈ ,昏迷达 3ｈ以上 ,均有不同程度的呼吸抑制。治疗组 13例中 ,男 1例 ,女 12例 ,年龄 16～ 37岁 ,平均 2 4岁 ;对照组 11例中 ,男 2例 ,女 9例 ,年龄 17～ 33…     

急性CO中毒后迟发性脑病的治疗及护理

迟发性脑病的发病过程为急性ＣＯ中毒后昏迷—无症状清醒期—迟发性脑病。 1996年 1月至 1999年 6月我院诊治了 2 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 1例中男 11例 ,女10例 ,<2 9岁 2例 ,30～ 39岁 3例 ,40～ 49岁 6例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,>6 0岁 6例。昏迷时间 2～ 90ｈ ,平均 2 0±15ｈ ,<2 4ｈ 12例 ,2 4～ 48ｈ 6例 ,>48ｈ 3例。 2 1例发病后均有中枢神经损害症状和体征 ,且有明显的中间清醒期 ,在排除脑溢血、颅脑外伤后确诊。本组急性痴呆 15例 ,震颤麻痹 10例 ,记忆障碍 5例 ,偏瘫 1例 ,失语 1例 ,感觉障碍 2例。1 2　…     

小儿毒鼠强中毒救治9例分析

对我院2002—01～2006—01救治的毒鼠强中毒患儿9例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄1岁1例，2～6岁5例，7～12岁3例。发病区域：城市1例，农村及郊区8例。中毒途径：误服毒饵6例，投毒1例，自服2例。就诊时间：〈0．5h来院者3例。〉0．5h就诊者6例，9例患儿胃液或毒饵通过鉴定为毒鼠强中毒。能提供误服或接触毒饵的有3例，不能提供的6例。以2005—01为界将患者分成A、B两组，其中A组重度中毒2例，中度中毒1例，轻度中毒1例；B组重度中毒3例，中度中毒2例。     

二巯基丙磺酸钠与纳络酮联合抢救重症四次甲基二砜四胺中毒36例疗效观察

20 0 0年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我科应用二巯基丙磺酸钠和纳络酮联合抢救重症四次甲基二砜四胺 (毒鼠强 )中毒 3 6例 ,取得显著效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　观察组 3 6例 ,男性 2 1例 ,女性 15例 ,年龄3～ 48岁 ,平均 15 .8岁 ,误服中毒 19例 ,自杀 5例 ,不明原因中毒 12例。对照组 2 8例为 1997年 1月至 2 0 0 0年 2月病人 ,男性 17例 ,女性 11例 ,年龄 3 .3～ 45岁 ,平均 16.1岁 ,误服中毒 15例 ,自杀 3例 ,不明原因中毒 10例。两组患者年龄、性别、中毒方式等经统计学处理 ,无显著性差异 ,具有可比性。1.2　临床特征　两…     

抢救急性亚硝酸钠中毒13例

近年来急性亚硝酸钠中毒病例时有发生,我院1987年9月20日收治误服亚硝酸钠中毒患者13人,报告如下:一般资料:本组患者男性11例,女性2例.66岁1例,7岁以下2例,余均为20～40岁的民工,午餐后5分钟至1小时相继出现症状,中毒后2～3小时入院。临床表现:恶心13例,呕吐12例,头痛、头晕11例,发绀10例,乏力3例,心悸2例,烦躁不安2例,呼吸困难、四肢抽动、呕血、晕厥各1例.