赋能教育模式在全子宫切除患者术后盆底肌功能锻炼中的应用

目的:探讨赋能教育模式在全子宫切除患者术后盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法:选取2015年7月~2016年6月在我院行全子宫切除术患者130例,根据赋能教育模式实施前后分为对照组和观察组。对照组患者给予常规模式指导其进行盆底肌功能锻炼,观察组患者基于赋能教育模式指导其进行盆底肌功能锻炼。结果:干预后观察组患者盆底肌功能锻炼的依从性高于对照组,尿失禁频率、1 h尿垫重量、骨盆肌收缩压力、骨盆肌收缩持续时间、膀胱残余尿量等盆底功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于赋能教育模式指导患者进行盆底肌功能锻炼,可以提高患者功能锻炼的依从性,促进盆底功能恢复。     

IMB模型在子宫切除术后盆底肌功能锻炼中的作用

目的探讨子宫切除术后应用IMB模型行盆底肌功能锻炼的临床效果。方法择取我院在2018年1月至2019年2月收治的行子宫切除术患者66例作为研究对象,按数字奇偶法将其均分为对照组与研究组,对照组给予常规盆底肌功能锻炼,研究组在此基础上给予IMB模型干预。干预后3个月,比较两组患者尿失禁发生率以及严重程度、盆底肌功能锻炼依从性。结果研究组尿失禁发生率低于对照组,研究组尿失禁严重程度明显轻于对照组,研究组盆底肌功能锻炼依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫切除术后盆底肌功能锻炼患者给予IMB模型干预,可提高患者锻炼依从性,降低尿失禁发生率,利于盆底功能恢复,值得推广。     

基于信息-动机-行为模型的护理干预对子宫切除术后盆底肌功能恢复效果研究

目的研究基于信息-动机-行为模型的护理干预对子宫切除术后盆底肌功能恢复效果。方法选取2016年2月至2019年2月我院收治的65例择期子宫切除患者为研究对象,按照随机对照的原则,将其分为研究组33例和对照组32例,对照组实施常规护理,研究组实施基于信息-动机-行为模型的护理干预,比较两组患者盆底肌恢复效果。结果干预前,两组患者盆底肌力、压力性尿失禁分度、盆腔器官脱垂分度比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。干预后,研究组患者盆底肌力、压力性尿失禁分度、盆腔器官脱垂分度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论子宫切除术后应用基于信息-动机-行为模型的护理干预,可有效提高患者对盆底肌功能功能和锻炼重要性的认知水平,增强盆底肌力,逐渐降低压力性尿失禁和盆腔器官脱垂等并发症发生,促进盆底肌功能恢复。     

产后盆底功能障碍患者应用盆底肌肉锻炼的疗效观察

目的：探究产后盆底功能障碍患者应用产后盆底肌肉锻炼的疗效。方法：选取2018年8月~2020年8月就诊的盆底功能障碍患者140例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各70例。对照组给予生物反馈电刺激,研究组在对照组的基础上增加盆底肌肉锻炼。观察两组盆底肌力、阴道压力指标、性生活质量、盆腔器官脱垂情况。结果：研究组产后6个月盆底Ⅰ类肌力、盆底Ⅱ类肌力、阴道静息相内压、阴道收缩相内压、阴道持续收缩时间、性生活满意程度、性感程度自我评价均显著高于对照组（P＜0.05）。研究组阴道后壁脱垂、尿失禁发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：盆底肌肉锻炼应用于产后盆底功能障碍患者,可通过增强盆底肌力、改善阴道压力来改善性生活质量、降低盆腔器官脱垂发生率。     

肌电刺激配合盆底肌功能锻炼用于盆底功能障碍患者的效果

目的探讨肌电刺激配合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍患者的临床效果。方法选取2014年2月~2016年12月在我院治疗的90例盆底功能障碍患者。按照随机数字法分为对照组和研究组个45例。对照组行盆底肌功能锻炼,研究组行肌电刺激配合盆底肌功能锻炼。比较两组手测盆底肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度、盆底Ⅱ类肌纤肌电压、盆底Ⅱ类肌纤疲劳度、POP-Q分度、尿失禁发生率、PFIQ-7、PFDI-20评分。结果研究组手测盆底肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度、盆底Ⅱ类肌纤肌电压均显著高于对照组(P0.05);两组盆底Ⅱ类肌纤疲劳度比较无显著性差异(P0.05)。干预3个月后研究组POP-QⅠ度、POP-QⅡ度及尿失禁发生率比例显著低于对照组(P0.05);干预6个月及干预12个月时研究组PFIQ-7、PFDI-20评分均显著低于对照组(P0.05)。结论肌电刺激配合盆底肌功能锻炼在盆底功能障碍患者中应用可显著改善患者盆底功能,降低患者尿失禁发生率,提高患者生活质量。     

基于信息—动机—行为模型的康复护理对产后盆底功能障碍产妇功能恢复及锻炼依从性的影响

目的探讨基于信息-动机-行为(IMB)模型的康复护理对产后盆底功能障碍产妇功能恢复及锻炼依从性的影响。方法选取我院2018年8月至2019年4月收治的产后盆底功能障碍产妇40例为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组给予IMB模型的康复护理。比较两组产妇的锻炼依从性及功能恢复效果。结果试验组产妇盆底肌力测试、盆腔脏器脱垂定量分度评价均明显高于对照组(P <0. 05);试验组产妇的锻炼依从性均明显高于对照组(P <0. 05)。结论基于IMB模型的康复护理在产后盆底功能障碍产妇中的应用,能增强其锻炼依从性,有助于促进盆底功能恢复。     

电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效

目的探究电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取收治的产后盆底功能障碍患者60例,根据治疗方法分为对照组和研究组各30例,对照组采用盆底肌锻炼治疗,研究组采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗,观察两组尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率、阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度、患者满意评分。结果治疗后,研究组盆底肌纤维肌电压、满意评分高于对照组(P0.05);尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率均低于对照组(P0.05)。结论与盆底肌锻炼相比,产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗更利于改善阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度与尿失禁、盆腔脏器脱垂症状,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

信息-动机-行为技巧模型护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响

目的：探讨基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对喉癌患者全喉切除术后食管发音训练的影响。方法：随机选取喉癌行全喉切除术的112例患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各56例。对照组予以常规护理,干预组在常规护理的基础上予以信息-动机-行为技巧模型的康复护理,比较两组患者术后食管发音言语康复的疗效、心理状态及生活质量的情况。结果：干预组成功食管发音50例(89％),对照组成功食管发音38例(68％),两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;干预前两组患者的心理状态评分和生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,干预组焦虑、抑郁得分明显低于对照组（P＜0.01）,干预组生活质量明显高于对照组（P＜0.05）。结论：信息-动机-行为技巧模型的护理干预可以提高喉癌患者全喉切除术后食管发音的疗效,促进言语康复,降低患者的焦虑、抑郁水平,提高患者的生活质量。     

基于计划-实施-检查-处理循环管理的护理干预应用于头位异常产妇的效果

目的分析基于计划-实施-检查-处理循环管理的护理干预应用于头位异常产妇的效果。方法随机选取2017年5月至2018年5月在湖北省黄冈市中心医院进行建档分娩的头位异常产妇152例,分成试验组与对照组,各76例。对照组行常规护理干预,试验组在对照组的基础上加用PDCA循环管理。比较两组产妇或胎儿的基本情况、产妇的分娩方式和结局、盆底功能锻炼依从性、盆底肌力、尿失禁情况和性生活质量。结果试验组阴道分娩患者显著多于对照组,子痫、产后出血患者显著少于对照组;两组产妇生产后3个月后盆底功能锻炼依从性、盆底肌力比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);随着时间的迁移,盆底功能锻炼的依从性、盆底肌力呈现显著好转趋势。生产后3个月比较,试验组的盆底功能锻炼依从性、盆底肌力显著优于对照组;试验组患者生产后3个月的尿失禁情况显著优于对照组,性生活质量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PDCA循环管理护理较常规护理对盆底功能的恢复更好,能有效提高患者的生活质量。     

群组管理对前列腺癌根治术后尿失禁患者盆底肌功能锻炼依从性及临床效果的影响

目的观察群组管理对前列腺癌根治术后尿失禁患者盆底肌功能锻炼依从性及临床效果的影响。方法按随机数字表将91例患者分为观察组46例和对照组45例。对照组采用门诊一对一健康宣教和随访,观察组在门诊一对一健康宣教基础上增加群组管理。干预3个月后评价患者盆底肌功能锻炼依从性,并对患者进行1 h尿垫试验和盆底肌肌力测定评价临床效果。结果干预3个月后两组患者盆底肌功锻炼依从性比较,观察组依从性良好率为76.1%、对照组依从性良好率为22.2%,经比较,χ^2=26.403,P<0.01;观察组尿失禁程度轻于对照组,经比较,Z=5.481,P<0.05;观察组盆底纤维肌力治愈率Ⅰ类肌93.5%、Ⅱ类肌91.3%,对照组Ⅰ类肌68.9%、Ⅱ类肌66.7%,比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论群组管理能提高前列腺癌根治术后尿失禁患者盆底肌功能锻炼的依从性,并改善患者的盆底肌肌力情况和尿失禁程度。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑胶质瘤同步放化疗患者中的应用

目的：探讨基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在脑胶质瘤术后同步放化疗患者中的应用效果。方法：选取脑胶质瘤术后需要同步放化疗的60例患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规健康宣教,观察组在常规健康指导的基础上实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育,在干预前、同步放化疗第6周及出院后1个月、4个月及6个月比较两组患者的自我管理效能水平、用药依从性。在干预前、同步放化疗第2周、第4周及第6周比较两组患者的不良反应发生情况。结果 干预后两组患者服药依从性、自我管理效能感各个维度的评分随时间进展均有所提高,且观察组自我效能感各维度得分及用药依从性得分明显优于对照组（P＜0.05）。同步放化疗第2周观察组患者的不良反应总发生率与对照组相比,无统计学意义（P＞0.05）,同步放化疗第4周、第6周观察组患者的不良反应总发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育可改善患者的用药依从性,提高其自我管理效能水平,降低放化疗期间不良反应发生。     

盆底磁刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁

背景:盆底磁刺激是近年来兴起的治疗尿失禁的新疗法.目前关于盆底磁刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁国外仅有一个中心的研究报道.目的:对比分析了盆底磁刺激和盆底肌锻炼治疗根治性前列腺切除术后尿失禁患者的疗效.设计、时间及地点:随机对照临床试验,于2005-02/2007-02在解放军第四军医大学西京医院泌尿外科完成.对象:根治性前列腺癌切除术后出现尿失禁患者24例,随机分为盆底磁刺激组和盆底肌锻炼组,每组12例.方法:分别接受盆底磁刺激和盆底肌锻炼治疗,盆底磁刺激频率为10 Hz,间歇持续10 min后休息3 min,继而调节频率为50 Hz,反复刺激20 min,每次治疗过程为30 min左右,每周2次.盆底肌锻炼治疗患者取侧卧位,嘱其作肛门收缩与放松动作,并类似于排尿时突然中断排尿样收缩肛门括约肌,同时保持腹肌松弛.每次收缩持续3 s,然后缓慢放松3 s,连续训练20min,每日3次.连续治疗6周.主要观察指标:采用生活质量评分和国际尿失禁咨询委员会制定的尿失禁问卷表简表评分进行疗效评价.结果:24例患者全部进入结果分析.治疗前,2组尿失禁问卷表简表评分差异无显著性意义,治疗1个月后盆底磁刺激组和盆底肌训练组患者尿失禁评分和生活质量评分均下降(P＜0.05～0.01),两组比较差异无显著性意义,治疗后3个月及6个月两组评分继续降低,盆底磁刺激治疗组患者尿失禁评分和生活质量评分均低于盆底肌训练组(P＜0.05).两组均无治疗并发症发生.结论:盆底磁刺激疗法对于根治性前列腺切除术后尿失禁的治疗效果显著,优于盆底肌锻炼.     

盆底肌训练预适应护理在子宫全切除术患者中的应用

目的:探讨盆底肌训练预适应护理在子宫全切除术患者中的应用效果。方法:选择2013年1月~2017年1月收治于我院行子宫切除术治疗的妇科肿瘤患者88例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受子宫切除术常规护理,试验组在对照组基础上加用盆底肌训练预适应护理,对比两组患者的焦虑评分、盆底肌训练正确性和依从性、盆底功能及并发症发生情况。结果:试验组患者干预后焦虑评分和术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05),盆底肌训练正确性评分和依从性评分、阴道持续收缩时间、阴道静息压、阴道收缩压均显著高于对照组(P0.05)。结论:采用盆底肌训练预适应护理对子宫全切除术患者实施干预,可显著改善该类病例的焦虑情绪,提高其盆底肌训练正确性与依从性,降低并发症发生率,获得较好的盆底肌恢复效果。     

基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理 在全膝关节置换术后病人早期康复中的应用

目的:建立以信息-动机-行为技巧模型为基础的全膝关节置换术后病人延续护理服务方案,以促进病人早期康复。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年9月在常熟市某三级医院行全膝关节置换术的63例病人作为研究对象,采用随机数字法分为试验组32例,对照组31例。对照组采用常规延续护理服务方案进行病人出院后的干预,试验组运用基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案进行病人出院后的干预。比较两组病人术后功能锻炼的依从性、关节功能和生活质量。结果:试验组在术后1个月、3个月功能锻炼依从性、关节功能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后3个月的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案可有效提高全膝关节置换术病人出院后功能锻炼的依从性,改善膝关节功能,促进病人早期康复,提高病人生活质量。     

信息-动机-行为技巧模型在永久性造口患者护理中的应用实践

目的探讨信息-动机-行为技巧模型在永久性造口患者护理中的应用效果。方法将184例永久性造口患者分为实验组93例和对照组91例,对照组患者接受常规护理,实验组患者应用信息-动机-行为技巧模型实施干预,包括成立干预小组,对患者进行信息干预、动机干预和行为技巧干预。结果实验组患者出院后1个月和3个月自我护理能力高于对照组(P0.01);造口并发症发生率低于对照组(P0.01或P0.05)。结论应用信息-动机-行为技巧模型进行干预,可有效提高永久性造口患者的自我护理能力,避免造口后并发症的发生,促进了永久性造口患者生活质量的提高。     

基于保护动机理论的健康教育在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用

目的:探讨基于保护动机理论的健康教育在产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法:将92例产后尿失禁患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,两组患者均行盆底肌功能锻炼,对照组训练期间行常规健康教育,观察组实施基于保护动机理论的健康教育。比较两组患者盆底肌肌力评分、锻炼依从率、治疗效果及生活质量改善情况。结果:观察组疾病知识知晓率、锻炼依从率、治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组干预后Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力评分高于对照组(P0.05);观察组干预后盆底功能影响评分(PFIQ-7)、尿失禁问卷简表(ICI-QSF)评分低于对照组(P0.05)。结论:基于保护动机理论的健康教育能有效提高产后尿失禁患者盆底肌功能锻炼知识知晓率及依从率,从而改善患者盆底肌功能及尿失禁症状,提高患者生活质量。     

基于阶段转变模型对改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及预后的影响

[目的]探讨基于阶段转变模型对改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及预后的影响。[方法]选取某院2017年12月—2019年1月收治改良式盆底重建术病人92例,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组各46例。对照组术后行常规盆底功能锻炼,观察组在对照组基础上应用阶段转变模型对病人实施干预,比较两组病人锻炼依从性、自护能力及盆底功能恢复情况。[结果]观察组病人锻炼依从性、盆底肌张力良好率均高于对照组(P0.05),而尿失禁发生率低于对照组(P0.05)。干预后与对照组比较,观察组病人自护能力总评分及各维度评分明显提高(P0.05)。观察组病人干预后盆底肌力较对照组明显改善(P0.05),而盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)得分高于对照组(P0.05)。[结论]阶段转变模型能有效提高改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及自护能力,改善病人盆底功能,提高病人生活质量。     

PDCA循环在盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼中的应用效果观察

目的探讨PDCA循环在盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年6月在该院行盆底重建术治疗的患者84例,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各42例。对照组患者采取常规盆底肌功能锻炼法,实验组患者采取PDCA循环健康教育法,两组患者均于术后第2天开始干预,对比两组患者干预前后盆底肌功能恢复情况、生活质量。结果干预后实验组患者康复锻炼依从性较干预前及同期对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);PFDI-20、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压以及盆底Ⅰ类肌纤维肌电压等较干预前及同期对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量中各项指标评分较干预前及对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环护理模式有助于提高盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼效果,对促进患者盆底功能恢复、提高其生活质量具有重要意义,值得在临床推广应用。     

生物刺激反馈治疗女性压力性尿失禁：可提高轻、中度压力性尿失禁时盆底肌肉收缩表面肌电值

背景：女性盆底肌生物反馈治疗仪已广泛应用于压力性尿失禁的治疗,其原理是利用从患者身上测量的肌电信号,并结合生物反馈技术和电疗技术来治疗女性尿失禁。目的：探讨盆底生物刺激反馈治疗对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法：采用盆底生物刺激反馈治疗仪治疗30例轻、中度压力性尿失禁女性患者,治疗时间4-8周,设置刺激参数60 Hz、20-60 mA,反馈12 s指导患者收缩盆底肌肉,分析治疗前后患者盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值变化,并观察每天漏尿次数。结果与结论：患者治疗后盆底肌肉2 s快速收缩表面肌电最大值、盆底肌肉持续10 s收缩表面肌电平均值、盆底肌肉60 s耐受收缩表面肌电平均值等较治疗前有明显增高（P 〈0.05）、平均每日漏尿次数较治疗前明显减少（P〈0.05）。结果证实,盆底生物刺激反馈治疗可明显增加女性轻、中度压力性尿失禁患者盆底肌肉收缩表面肌电值,疗效较好。     

信息-动机-行为技巧模型在乳腺癌病人改良根治术后上肢功能锻炼中的应用

[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在乳腺癌病人行改良根治术后上肢功能锻炼中的应用效果。[方法]采用随机数字表法将2018年6月—2018年10月接受改良根治术的86例乳腺癌病人分为观察组与对照组各43例,对照组接受术后常规健康教育,观察组病人在常规健康教育基础上采用IBM模型。分别于术后及术后6个月采用乳腺癌病人术后功能锻炼依从性量表、简式中文版上肢功能评定表(DASH)评价两组病人术后上肢功能锻炼依从性及上肢功能障碍情况。[结果]观察组病人术后6个月上肢功能锻炼依从性高于对照组,DASH评分低于对照组(P0.05)。[结论]基于IMB模型的健康教育模式能够有效提高乳腺癌病人改良根治术后上肢功能锻炼依从性,促进上肢功能恢复。