初诊为急性冠脉综合征的甲状腺功能减退性心脏病1例

患者女,72岁.因"反复胸闷、气促5年,加重5 d"入院.5年前始出现活动后胸骨后或心前区压榨感,每次持续约5 min可自行好转,反复双下肢浮肿,气促进行性加重.     

肺动脉栓塞误诊1例

患者女,64岁,因气促心悸10余天加重2h急诊入院。患者缘于1个月前无明显诱因出现干咳,无发热、咯血、胸闷胸痛,无双下肢水肿,于当地医疗机构予抗生素及对症治疗后逐渐缓解。10余天前出现气促,活动后加重,伴大汗淋漓,进行性加重。查心电图(ECG):窦性心     

慢阻肺将成全球第三大死因 多因素致治疗难坚持

<正>搜狐健康2014-06-05:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),也被称为肺气肿和/或慢性阻塞性支气管炎,是一种可以预防的肺部疾病,由长期吸入污染物所导致,最常见污染物来源就是吸烟。这种疾病可对成年人享有自由呼吸和维持正常生活的能力造成进行性的、永久性的损伤。慢阻肺的特征性表现是气促(呼吸困难)、咳嗽、喘息和咳痰(粘液性或脓性)。这些症状,尤其是气促症状,可限制患者从事日常活动的能力。调查数据显示:60%慢阻肺患者的日常活动面临困难、从事家务的能力被     

一例肺泡蛋白沉积症行支气管镜肺泡灌洗及无创机械通气治疗的护理

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是临床少见、原因不详、大量非可溶性富磷脂蛋白物质沉积于肺泡和细支气管为特征的肺弥漫性疾病〔1〕。临床因为以进行性气促为特征,典型症状为活动后气急,以后进展至休息时亦感气急,咳白色或     

镜像右位心合并肺栓塞1例

患者女,58岁,因活动后心悸、气促7个月,加重10 d入院.患者于7个月前出现活动后心悸、气促,伴乏力、双下肢水肿,多于中等量活动后出现,休息后可逐渐缓解,近10 d活动耐量进行性下降,爬二楼即感上述症状发作,伴夜间阵发性呼吸困难.     

以肺部感染为主的惠普尔病1例

正1临床资料患者男,28岁,以"活动后气促1个月,反复腹泻半个月,气促加重2 d"为主诉于2020年10月14日就诊我院。患者于入院前1个月开始出现活动后气促,上楼梯1～2层即气促明显。入院前半个月患者无明显诱因出现腹泻,每日大便3～5次,解稀水样便,无黏液脓血,患者自行口服抗生素治疗(具体不详)后腹泻逐渐好转,但气促症状仍进行性加重,夜间不能平卧,伴有咳嗽、咯痰、全身乏力。入院当天患者出现呼吸困难加重,由家属送至我院就诊。入院时患者精神极差,呼吸急促,应答不利,当天解稀便1次,尿量少,近半个月体重下降约2 kg。     

黄芪注射液对慢阻肺患者气道重塑及纤维化相关指标的影响

<正>慢阻肺患者的气流受限进行性加重表现明显,同时患者的气道重塑是重要原因。临床中对于慢阻肺治疗的研究较多,其中黄芪注射液是受肯定程度较高的一类中成药,但是临床中关于黄芪注射液对慢阻肺患者气道重塑及纤维化相关指标的改善作用研究却相对不足~([1])。本研究探讨黄芪注射液对慢阻肺患者气道重塑及纤维化相关指标的影响,现报告如下。     

咳嗽、咳痰、心悸、气促—查房选录（232）

１病历摘要患者，男，６２岁。因反复咳嗽、咳痰十余年，心悸、气促７年，加重２周，于２０００年８月１８日入院。患者十余年前反复咳嗽、咳少至中量白色泡沫痰，症状反复，每年发作时间累计超过３个月，严重时才到当地医院诊治。无咯血、胸痛、盗汗等症状。７年前起劳累后出现胸闷、心悸、气促，呈进行性加重，到后来上楼或快步行走时即出现心悸、气促，多次在当地医院就诊，诊断为“慢性支气管炎（慢支），阻塞性肺气肿，肺源性心脏病”。经抗感染、利尿后症状缓解。但劳累后或感冒时症状加重。２周前感冒后又出现胸闷、心悸、气促加重，…     

原发性右心室肿瘤1例报告

原发性心脏肿瘤比较罕见。我院收治1例原发性右室肿瘤误诊为风湿性二尖瓣病变,现报告如下。病例报告患者,女,15岁,住院号338855。因心悸、气促1个月,症状加重不能平卧半个月,于1986年3月8日入院。1个月前,无诱因突然感心悸、气促,活动后明显并进行性加重,伴咳嗽,痰不     

肺泡蛋白沉积症误诊为浸润型肺结核

[病例]女,28岁。因咳嗽、咳痰、气急2年,加重伴痰中带血丝半年,于2000年11月27日入院。患者2年前无明显诱因出现阵咳、气急,晨起少量白色泡沫痰,并进行性加重,右侧胸部刺痛,以吸气时明显,病程中伴低热、乏力、食欲缺乏。半年来上述症状明显加重,间断痰中带鲜红色血丝,遂就诊。否认有结核、     

特殊表现的进行性肌营养不良1例

1临床资料男患,25岁,因四肢肌乏力进行性加重10余年,伴活动后心悸、气促1月余,于1998年12月18日入院。患者自8岁左右出现双下肢乏力,走路速度比同龄人慢,10岁开始出现四肢乏力,以双下肢明显,步行时呈鸭步,15岁开始出现双大腿、双上臂肌肉进行性萎缩,仰卧起立时,需先翻转俯卧,以双手支撑于地面然后支住腰部再慢慢起立（Gower征）。只能以两足尖着地拖曳行走,此后四肢乏力进行性加重,但进展缓慢,入院前1月余尚能从事家务劳动,仍能以两足尖着地拖曳慢步行走。入院前1月余开始出现活动后心悸、气促。患者父母非近亲结婚,家族…     

以支气管哮喘为主症的原发性气管癌2例

原发性气管肿瘤一般体检及X线胸片难以发现,常被误诊,我院自1991年至1995年间发现原发性气管癌误诊为支气管哮喘2例。 1 典型病例 患者男性,57岁,干部,出现气急气喘2年,进行性加重,解痉平喘治疗,效果不佳。近2个月来气喘加重,出现讲话音质改变,伴咳嗽,咳少许血性痰。体检:患者持续性气急气喘发作,活动后加重,呈吸气性呼吸困难。两肺中等干罗音,上胸部可闻及明     

超声诊断主动脉-肺动脉间隔缺损伴动脉导管未闭1例

患者女,26岁.既往体质差,易感冒,活动后胸闷,心悸,气促,发绀进行性加重1年.3个月前外院彩色多普勒超声心动图检查提示动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA).     

慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）（二）

接上期慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）（一） 11慢阻肺急性加重的管理 慢阻肺急性加重是指患者以呼吸道症状加重为特征的临床事件,其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变。慢阻肺急性加重是慢阻肺疾病病程的重要组成部分,因为急性加重可降低患者的生命质量,使症状加重、肺功能恶化,数周才能恢复,加快患者肺功能下降速率,特别是与住院患者的病死率增加相关,加重社会经济负担。11.1慢阻肺急性加重的原因慢阻肺急性加重可由多种原因所致,最常见的有气管、支气管感染,主要为病毒、细菌感染。部分病例急性加重的原因难以确定,一些患者表现出急性加重的易感性,每年急性加重≥2次,被定义为频繁急性加重。环境、理化因素改变,稳定期治疗不规范等均可导致急性加重。肺炎、充血性心力衰竭、心律失常、气胸、胸腔积液和肺血栓栓塞症等的症状酷似慢阻肺急性发作,需要仔细加以鉴别。     

家庭无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭稳定期患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive Dulmonary disease，COPD）患者气道受限常呈进行性发展，肺功能也常呈进行性下降，导致劳力性气促加重，由此引起日常活动受限、身体机能失调、低下。COPD患者一旦发展到慢性呼吸衰竭，即使缓解期仍存在明显的慢性缺氧和二氧化碳潴留，     

良性前列腺增生合并心包大量积液1例报告

患者男,67岁,退休教师.因进行性排尿困难2年,胸闷、气促、咳嗽10日于2003-04-09入院.2年前始出现排尿困难、尿频,尿线变细、断续,尿后滴沥,症状呈缓慢加重,未作治疗.10日前始出现活动后胸闷、气促,偶有阵发性咳嗽,咳少量黏白痰,无心悸、胸痛、头晕、畏寒、发热、腹痛、腹胀、腹泻.症状渐加重,休息时亦出现胸闷、气促,伴下肢轻度水肿,尿量较前减少(具体不详),曾在外院治疗,症状无改善,遂来我院就诊.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的中西医研究

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,主要以进行性气流受限为特征,并累及肺实质、气道以及肺血管的肺部慢性炎症反应,长期反复发作是导致患者肺功能恶化和生活质量下降的重要原因。目前,随着工业化速度加快、环境污染加重、吸烟、人口老龄化加剧,慢阻肺已成为呼吸     

狼疮性肺炎误诊为肺结核

１病例资料 女,２６岁。因反复咳嗽、乏力、纳差、气急、心慌于１９９７年７月９日入院。１１个月前分娩后始有咳嗽,咳白色粘痰,右侧胸痛,双膝和腕关节疼痛、乏力、纳差。６个月前上述症状加重,伴有气急,活动后心慌。无自觉发热、盗汗,体重进行性下降。查体：体温３９．     

静脉动脉体外膜肺氧和联合CRRT支持患者延迟肾功能恢复1例

<正>1病例概述患者男性36岁,2018年7月26日因"胸闷6天,加重伴气促4天"入ICU。患者6天前受凉后出现胸闷不适,服用单硝酸异山梨酯片无缓解;4天前胸闷进行性加重,端坐呼吸,伴呕吐、腹泻。3天前外院查白细胞计数15×109/L,肌钙蛋白2.033ng/mL;谷丙     

心包囊肿伴大量胸腔积液及心包积液超声表现1例

患者男,66岁,以胸闷、心悸伴乏力起病,2周内症状进行性加重,出现胸闷气促,并有干咳.当地医院就诊,心电图提示快速心房颤动,超声显示心包积液,给予抗心律失常及抗炎治疗后,症状不缓解,来我院就诊.