卵巢黄体破裂21例误诊原因分析

我院自1986年1月-2005年12月期间，共误诊卵巢黄体破裂病人21例，其中16例误诊为异位妊娠，5例误诊为急性出血性输卵管炎，现将误诊原因分析如下。     

误诊为异位妊娠破裂28例临床分析

目的：为了提高除异位妊娠以外的妇科急腹症的认识，减少误诊率。方法：回顾性分析以异位妊娠破裂为诊断的妇科急腹症405例临床资料。结果：手术确诊为异位妊娠377例，占93．1％；卵巢破裂15例，出血性输卵管炎8例，卵巢巧克力囊肿破裂5例，误诊28例，误诊率占6．9％。结论：卵巢破裂、出血性输卵管炎、卵巢巧克力囊肿破裂可误诊为异位妊娠，需提高对其的认识。     

妇科急腹症408例分析

目的：分析408例妇科急腹症的诊断及鉴别诊断。方法：对408例妇科急腹症进行回顾性分析。结果：异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤红色变性和盆腔脓肿的术前诊断率可达100%,32例卵巢破裂中6例误诊为异位妊娠,误诊率为18.8%,14例出血性输卵管炎中7例误诊为异位妊娠,3例误诊为卵巢破裂,误诊率为71.4%。结论：对妇科急腹症的各种病因应提高认识,尤其是卵巢巧克力囊肿破裂和出血性输卵管炎。     

出血性输卵管炎15例分析

目的 探讨出血性输卵管炎的诊断要点及与异位妊娠的鉴别要点,减少误诊的发生.方法 总结广西贺州市人民医院2005-2010年间收治15例出血性输卵管炎的临床资料,分析误诊的主要原因.结果 本组15例中3例保守治疗;12例急诊手术误诊为异位妊娠.结论 出血性输卵管炎临床表现与异位妊娠极相似,易误诊为异位妊娠,根据近期有官腔操作及感染史、有无真正的停经史、穿刺抽得不凝血,结合B超及妊娠试验常可确诊.提高对出血性输卵管炎的认识、掌握诊断要点是减少误诊的关键.     

出血性输卵管炎11例误诊分析

出血性输卵管炎的临床表现与异位妊娠极为相似,易被误诊为异位妊娠而行手术.为了进一步提高对出血性输卵管炎的认识及与异位妊娠的鉴别,现将我院自1993年1月至2004年12月收治出血性输卵管炎11例分析报告如下.     

人工流产术后短期内并发急性出血性输卵管炎四例报告

出血性输卵管炎与异位妊娠症状很相似，极易误诊。我院近期收治4例人工流产术后1周内发生急性出血性输卵管炎，现报告如下。     

25例异位妊娠误诊分析

本院4年来诊治妇科急腹症164例中25例为异位妊娠误诊，误诊率为15％。现报告如下。1资料本院1989年1月至1993年3月25例异位妊娠中误诊为出血性输卵管炎2例；急性阑尾炎合并穿孔2例；附件肿物蒂扭转4例；腹部卒中1例；不全流产1例；卵巢黄体破裂10例；卵巢滤泡破裂1例；中毒性菌痢合并休克1例；脾破裂1例；失血性休克呼吸衰竭2例。25例中10例为带器异位妊娠，2例为腹式绝育术后异位妊娠。2讨论2．1出血性输卵管炎近年来由于宫腔内操作的增多，该病发生有所上升，占妇科急诊的3．1％[1]。其起病不如异位妊娠急骤，尿绒毛膜促性腺激素（hCG）…     

出血性输卵管炎25例误诊原因分析

目的:分析出血性输卵管炎的误诊原因,以减少误诊,避免对患者造成不必要的手术创伤.方法:回顾性分析我院1998年1月～2006年12月收治的25例出血性输卵管炎误诊病例资料.结果:本组误诊率86.2%,误诊为异位妊娠18例,卵巢破裂6例,阑尾炎1例.除1例保守治疗痊愈外,余24例均急诊行剖腹手术确诊,术中见腹腔内出血量200～1 200 ml.结论:出血性输卵管炎临床表现酷似常见的异位妊娠或卵巢破裂,故易误诊.详细询问病史、注意诱发因素、认真观察腹腔及后穹隆穿刺液的性状、综合分析医技检查结果,以减少误诊发生.     

出血性输卵管炎39例临床分析

出血性输卵管炎是妇科少见的急腹症之一，因临床表现为腹痛、腹腔内出血，极易误诊为异位妊娠、黄体破裂等疾病。现将两家医院1994年1月～2003年12月收治的出血性输卵管炎39例分析如下。     

出血性输卵管炎致急腹症15例临床分析

目的 了解出血性输卵管炎发病特点、规律，提高对该病的认识，减少误诊。方法 对2001．01-2005．01收治的15例出血性输卵管炎病例进行回顾性分析。结果 本组3例诊断为出血性输卵管炎，3例误诊为异位妊娠，3例误诊为黄体破裂，6例误诊为急性阑尾炎；5例保守治疗，10例手术治疗，均治愈。结论 本病发病诱因多与近期宫腔内操作有关，发病可伴有不同程度的发热，腹痛多为持续性钝痛，内出血少，很少发生休克；血红蛋白下降缓慢，白细胞计数升高，治疗应以保守治疗为主。     

急性出血性输卵管炎与输卵管妊娠的鉴别诊断

急性出血性输卵管炎是输卵管炎的一种特殊类型 ,多以急性腹痛、腹腔内出血为临床特征。我院 1990年10月～ 2 0 0 0年 10月共收治急性出血性输卵管炎 2 4例 ,均误诊为异位妊娠 ,现分析误诊原因并探讨二者鉴别要点。1　临床资料1 1　一般资料　经手术及病理证实为急性出血性输卵管炎的 2 4例为观察组 (A组 ) ,同期收治的 2 4例异位妊娠为对照组 (B组 )。A组平均年龄 2 7岁 (2 2～ 33岁 ) ,初产妇 15例 ,经产妇 6例 ,未婚 3例 ;B组平均年龄 32岁 (2 0～ 39岁 ) ,初产妇 7例 ,经产妇 15例 ,未婚 2例。1 2　临床表现1 2 1　相同点 :两组均有下…     

妇科腹腔内出血316例临床分析

目的 :控讨异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致腹腔内出血的临床特点 ,以提高诊断水平 ,减少误诊。方法 :对 316例异位妊娠、卵巢破裂及出血性输卵管炎所致复腔内出血患者的资料进行回顾性分析。结果 :异位妊娠 2 2 8例 ,占 72 .15 %。其中误诊 2 0例 ,占 8.77% ;卵巢破裂 84例 ,占 2 6 .5 8%。其中误诊 10例 ,占 11.9% ;出血性输卵管炎 4例 ,占 1.2 7%。其中误诊 3例 ,占 75 %。异位妊娠腹腔内出血量 30 0～ 2 5 0 0ml,出血量 15 0 0ml以上占 17.98% (41/ 2 2 8) ,有昏厥史占 2 0 .18% (46 / 2 2 8) ,有停经史占 82 .0 2 % (187/ 2 2 8) ,有腹痛占 94 .74 % (2 16 /2 2 8) ,有不规则阴道出血占 76 .32 % (174 / 2 2 8)。卵巢破裂腹腔内出血量 2 0 0～ 180 0ml,有昏厥史占 11.90 % (10 /84 ) ,有腹痛占 97.6 2 % (82 / 84 )。出血性输卵管炎腹腔内出血量 2 0 0～ 70 0ml,有腹痛占 10 0 % (4/ 4 ) ,无昏厥史。结论 :停经、腹痛、不规则阴道出血是异位妊娠的三联征。腹痛是卵巢破裂及出血性输卵管炎的主要症状。详细询问病史 ,血HCG和阴道B超 ,后穹窿穿刺或腹腔镜检查是诊断的重要手段。     

妇科急症52例临床分析

目的:提高妇科急症的诊断和鉴别诊断水平。方法:对52例妇科急症手术进行回顾性分析,其中有腹腔内出血的45例。结果:异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前和病理的诊断符合率100%,4例卵巢破裂中有2例术前误诊为异位妊娠,1例出血性输卵管炎,误诊为卵巢破裂。结论:在妇科炎症中,异位妊娠的发病率占首位,其次是卵巢破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。应进行正确的诊断和鉴别诊断。     

出血性输卵管炎30例临床分析

出血性输卵管炎是妇科急腹症之一，随着诊断技术提高和对本病认识的加深，发病率呈上升趋势。因其确诊主要依据术后病理，常误诊为异位妊娠、急性阑尾炎等疾病而行不必要的手术。我院1993～2003年收治出血性输卵管炎30例，误诊28例，误诊率93．3％。现报告如下。     

异位妊娠28例误诊分析

目的:分析异位妊娠误诊原因,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2001年7月～2007年5月收治的异位妊娠28例的误诊情况进行回顾性分析.结果:共收治异位妊娠778例,其中28例(3.6%)误诊,分别误诊为阑尾炎、黄体破裂、出血性输卵管炎、功能性子宫出血、盆腔炎、早期妊娠、先兆流产,后经相关医技检查、剖腹探查术、腹腔镜手术等确诊.结论:提高对异位妊娠的认识,详细采集病史,全面认真分析各种医技检查结果是减少误诊的重要手段.     

不典型异位妊娠50例误诊分析

目的探讨异位妊娠误诊的原因,提高不典型异位妊娠的诊断准确率。方法对我院2002～2010年收治的50例不典型异位妊娠误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊为急性阑尾炎6例,宫内早孕、宫颈粘连经血逆流各5例,急性胃肠炎、月经不调、黄体破裂各4例,不全流产、出血性输卵管炎各3例,先兆流产、卵泡破裂、卵巢巧克力囊肿、盆腔脓肿、眩晕症各2例,子宫穿孔、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿扭转、肝破裂、脾破裂、弥漫性腹膜炎各1例。本组46例经手术治疗痊愈,病理诊断为输卵管妊娠破裂型21例、流产型18例,卵巢妊娠破裂5例,残角子宫妊娠2例;腹腔内出血最少200 ml,最多3500 ml。3例经反复B超检查、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测及阴道后穹隆穿刺检查确诊为异位(输卵管、卵巢)妊娠,予中西医结合治疗痊愈。1例因腹腔内出血过多,丧失抢救机会死亡。结论临床各科医生加强对不典型异位妊娠的认识,是减少此类疾病误诊的关键所在。     

出血性输卵管炎误诊分析（附8例报告）

出血性输卵管炎是急腹症中应予重视的疾病,临床上易误诊为输卵管妊娠等疾病。我院自1987～1992年收治9例出血性输卵管炎,均经手术和病理确诊,其中8例术前误诊为输卵管妊娠破裂,误诊率达87％,现报告如下。     

出血性输卵管炎误诊为异位妊娠病例分析

目的：提高对出血性输卵管炎的认识,减少误诊误治。方法：对1995年1月-2000年1月我院收治的出血性输卵管炎误诊为异位妊娠手术9例进行回顾性分析。结果：出血性输卵管炎发生率4.71%,漏诊率68.23%,误诊率3.63%。9例有近期宫腔操作史。术前白细胞有不同程度升高,血红蛋白正常或轻度下降。后穹窿穿刺均抽出不凝血,诊断异位妊娠急诊开腹手术。术中所见及病理报告未见绒毛及滋养叶细胞,确认为出血性输卵管炎。结论：对有近期宫腔操作史,且不支持异位妊娠时,要详细追问病史,行必要的实验室检查,动态观察,综合分析,考虑该病。     

40例出血性输卵管炎致急腹症的临床分析

出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,伴有腹腔内出血,临床上易误诊为异位妊娠.我院从1990年1月至2000年12月共收治出血性输卵管炎40例,占同期妇科急腹症的5%.为提高对本病的认识,减少误诊,现报道如下.     

妇科急腹症误诊为阑尾炎31例分析

目的:了解妇科急腹症误诊为阑尾炎的常见原因。方法:回顾近10 a我院临床妇科急腹症误诊为阑尾炎的31例患者的临床资料。结果:31例误诊病例中输卵管妊娠8例,急性化脓性输卵管炎7例,输卵管积脓3例,急性出血性输卵管炎2例,卵巢黄体破裂7例,卵巢巧克力囊肿破裂2例、右侧卵巢囊肿蒂扭转2例。结论:妇科急腹症与阑尾炎有相似临床表现,易造成误诊。