RDW和MCV在肝病疗效评估中的应用

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)和红细胞平均体积(MCV)在肝病疗效评估中的作用。方法以临床治疗效果为好转的103例肝癌患者、94例肝硬化患者、59例慢性乙型病毒性肝炎重度患者、46例慢性乙型病毒性肝炎中度患者、64例慢性乙型病毒性肝炎轻度患者为研究对象,以配对秩和检验分析治疗前、后RDW、MCV值的变化。结果临床治疗效果为好转后,肝癌组、肝硬化组、慢性乙型病毒性肝炎重度组MCV值显著下降;肝癌组、肝硬化组、慢性乙型病毒性肝炎重度组、慢性乙型病毒性肝炎中度组RDW值均表现为显著降低;临床治疗效果不佳(稳定或进展),各组RDW、MCV在治疗前、后均无显著性差异。结论 RDW、MCV可以反映肝病治疗效果,可以作为肝病疗效评估的参考指标,而且还可以反映疾病的严重程度。     

内科护理学

慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素；拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察；32例重型戊型病毒性肝炎临床特点及护理；克-雅病临床护理初探     

慢性乙型肝炎184例的人性化个性化护理

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者的护理方法。方法对184例经生化检测确诊为慢性乙型病毒性肝炎的患者医疗护理措施进行回顾分析。结果经针对性的治疗和护理163例肝功ALT、AST恢复正常,21例肝功ALT、AST明显好转,无一例死亡或恶化。结论对慢性乙型病毒性肝炎患者系统科学的护理、科学饮食、心理健康指导尤为重要。     

浅谈慢性乙型病毒性肝炎的临床观察与护理

选取我院2008年1月～2011年1月收治的100例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,对其进行有效的护理。结果 100例慢性乙型病毒性肝炎患者经过人性化护理之后,显效86例（86%）,有效11例（11%）,无效3例（3%）,总有效率97%。慢性乙型病毒性肝炎患者的人性化护理效果良好。     

慢性乙肝入院患者出院准备服务需求的质性研究

目的 了解慢性乙型病毒性肝炎住院患者出院准备服务的需求。方法 采用质性研究的现象学方法对我院2022年1至2月行抗病毒治疗的30例慢性乙型病毒性肝炎患者进行面对面访谈，分析并提炼需求主题。结果 慢性乙型病毒性肝炎患者出院准备服务需求可归纳为4个主题，分别为慢性乙型病毒性肝炎认知的需求、药物规范服用的需求、患者出院后延续服务需求、家庭和社会认可的需求。结论 患者对慢性乙型病毒性肝炎疾病的相关知识、抗病毒药物的长期规范服用、出院后专业医护人员指导、出院后信息平台建立联系、家庭及周围人群的接纳的需求较大，临床护理人员在慢性乙型病毒性肝炎患者出院前准备中应根据此需求，综合评估，制定慢性乙型病毒性肝炎患者个体化的出院准备服务需求计划。     

慢性乙型病毒性肝炎患者CD5^＋B细胞的变化

目的 研究CD5^＋B细胞在慢性乙型病毒性肝炎发病中的作用．方法 采用免疫荧光双标记技术和流式细胞仪对39例慢性乙型病毒性肝炎患者和18例健康时照者周围血中CD5^＋B细胞（CD5^＋CD19^＋）的百分率进行测定，同时检测慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能的变化。结果 在慢性乙型病毒性肝炎患者周围血CD5^＋B细胞百分率显著高于对照组，而且在慢性乙型病毒性肝炎患者各分组（按肝功能损害程度分组）中CD5^＋B细胞均明显高于对照组；但在慢性乙型病毒性肝炎患者各分组之间CD5^＋B细胞百分率无显著性差异。结论 CD5^＋B细胞与慢性乙型病毒性肝炎发病有关，但与肝功能损害程度无显著相关。     

5种疗法对慢性迁延性乙型病毒性肝炎的疗效比较

目前,乙型病毒性肝炎的治疗应用了多种抗病毒药物和免疫调节药物。我们1991年～1994年对180例慢性迁延性乙型病毒性肝炎进行了随机分组,并用5种不同的方法进行治疗。现将结果报告如下。1 材料与方法 本组180例慢性迁延性乙型病毒性肝炎(CPH),其中男130例,女50例,年龄17～56岁,病程6个月～12年。全部病例血清HBsAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA     

优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用

目的:探讨优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法:将60例慢性重症乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用优质护理,比较两组患者的治疗效果及护理前后的生活质量改善情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),生活质量改善优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理有利于提高慢性重症乙型病毒性肝炎患者的治疗效果,改善其生活质量。     

彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断分析

目的:分析采用彩色多普勒超声半定量评分诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床价值。方法:选取2015年6月至2017年2月我院收治的92例早期慢性乙型病毒性肝炎作为研究对象,以病理检查为金标准,分为肝硬化组32例、非肝硬化组60例,均行彩色多普勒超声检测,并进行半定量评分。分析对比两组半定量评分,统计彩色多普勒超声半定量评分诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的敏感度及特异度。结果:肝硬化组各项半定量评分高于非肝硬化组,差异有统计学意义(P0.05);彩色多普勒超声半定量评分检查早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化,敏感度为93.75%,特异度为93.33%。结论:彩色多普勒超声半定量评分诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化,敏感度、特异度较高,具有较高临床诊断价值。     

健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者生活质量的影响

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎患者康复教育的实施方法及效果。方法:对72例慢性乙型病毒性肝炎患者进行随机分为对照组和实验组。对实验组实施常规治疗加健康教育,对照组仅实施常规治疗,比较两组1年内、2年内复发率及生活质量。结果:实验组的36例患者在1年内和2年内的复发率分别是33%和53%,明显低于对照组(58%和92%),差异有显著性意义(χ2=4.53,13.60,P<0.01～0.05)。实验组患者对生活质量的满意度也明显高于对照组(P<0.001),健康教育明显有利于慢性乙型病毒性肝炎患者的康复。结论:健康教育能减少慢性乙型病毒性肝炎患者的复发率及提高生活质量。     

慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁及压力与社会支持的相关性

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁及压力与社会支持的关系,为维护并提高慢性乙型病毒性肝炎患者的身心健康提供依据。方法采用Beck抑郁问卷、领悟压力量表及社会支持评定量表对286例慢性乙型病毒性肝炎患者进行抑郁及压力与社会支持的调查并进行相关性分析。结果慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁发生率为30.53%,与压力评分呈显著性正相关(P<0.01);而与社会支持评分呈显著负相关(P<0.01)。抑郁患者压力评分明显高于非抑郁患者,而社会支持总分及3维度评分则均明显低于非抑郁组。患者年龄、压力、社会支持、与家人关系、独立能力、经济条件等6项是影响慢性乙型病毒性肝炎患者抑郁的主要因素。结论护理人员应加强对慢性乙型病毒性肝炎患者的心理护理,积极预防抑郁情绪的发生;对抑郁患者及时采取心理干预及治疗,从而提高其身心健康。     

近红外信息辐照治疗慢性乙型肝炎20例临床疗效观察

自2003～2004年底，对20例慢性乙型病毒性肝炎患者作为治疗观察对象，疗效满意。现将结果小结如下。     

健康教育对慢性乙型病毒性肝炎患者生活质量的影响

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎患者康复教育的实施方法及效果。方法：对72例慢性乙型病毒性肝炎患者进行随机分为对照组和实验组。对实验组实施常规治疗加健康教育，对照组仅实施常规治疗，比较两组1年内、2年内复发率及生活质量。结果：实验组的36例患者在1年内和2年内的复发率分别是33％和53％，明显低于对照组(58％和92％)，差异有显著性意义(X^2=4.53，13.60，P&;lt;0.01～0.05)。实验组患者对生活质量的满意度也明显高于对照组(P&;lt;0.001)，健康教育明显有利于慢性乙型病毒性肝炎患者的康复。结论：健康教育能减少慢性乙型病毒性肝炎患者的复发率及提高生活质量。     

彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床诊断价值.方法 选取2008年11月至2010年11月新乡医学院第二附属医院收治的88例早期慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,对88例患者给予肝穿刺病理组织学检查,根据检查结果将88例患者分为非肝硬化组（51例）和肝硬化组（37例）,两组患者均给予彩色多普勒超声检查,同时给予半定量评分.结果 肝硬化组患者彩色多普勒超声半定量评分（15.97±1.67）分,非肝硬化组彩超半定量评分（7.94±1.01）分,两组彩超半定量评分对比差异有统计学意义（P＜0.05）.彩色多普勒超声半定量评分对诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化灵敏度、特异度分别为93.1％、88.4％.结论 彩色多普勒超声半定量评分诊断早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化灵敏度和特异度较好,是临床筛选早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断方法.     

硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎83例

目的 观察硫普罗宁钠治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 慢性乙型病毒性肝炎患者83例,其中男42例,女41例,随机分为两组.治疗组42例,加用硫普罗宁钠治疗；对照组41例,采用常规治疗.比较两组的疗效.结果 两组患者治疗后临床症状及体征、肝功能均明显好转.治疗组显效18例,有效23例,无效1例,总有效率97.6％；对照组显效14例,有效18例,无效9例,有效率78.0％.结论 硫普罗宁针剂对慢性乙型病毒性肝炎患者具有显著和稳定的改善肝功能的作用,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗研究进展

全世界有20亿人感染乙型肝炎病毒（HBV）。约有3.5亿人为现症慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者,其中15％～40％的慢性乙型病毒性肝炎患者在一生中可能有机会发生严重并发症（肝癌、肝硬化、肝衰竭）。严重威胁着人类的健康。慢性乙型病毒性肝炎迄今尚无特效治疗方法,但随着基础及临床医学的迅速发展,干扰素、拉米夫定的临床研究和应用给慢性乙型病毒性肝炎患者是带来了希望,但因其各自的局限性,仍未能从根本上扭转其病情发展和演变。使得探索治疗新途径、新方法尤显重要。     

国嘉胆维他治疗慢性乙型肝炎32例临床观察

慢性乙型病毒性肝炎病程迁延,活跃期易出现高胆红素血症、谷转氨酶升高等严重的肝功能损害。目前尚无较好的利胆、退黄、降酶有效药物。对此,我们采用国嘉胆维他治疗,取得了较好的效果,特别是对治疗后期持续、难以在短时间内完全恢复正常的黄疸和转氨酶效果更佳,现报道如下:1　对象与方法11　病例选择　于1998年6月～1999年2月在我科住院的慢性乙型病毒性肝炎中～重度61例,随机分为两组,治疗组32例,男性27例,女性5例,年龄23～64岁,平均396岁;病程2～13年,平均64年;对照组29例,男性25例,女性4例,年龄19～65岁,平均年龄383岁;病程3～10年,平均…     

慢性重型乙型病毒性肝炎患者住院费用构成及影响因素分析

目的了解慢性重型乙型病毒性肝炎患者的住院费用构成,分析患者住院费用的影响因素。方法利用医院信息管理系统,回顾性调查212例慢性重型乙型病毒性肝炎患者住院医疗费用构成情况,分析住院费用的影响因素。结果本组212例慢性重型乙型病毒性肝炎患者住院医疗费平均36 045元,其中药品费所占比例最高,达65.896%,其次为化验检查费(10.024%),血库血(浆)费(7.357%)。多元逐步回归分析显示住院费用的影响因素包括住院天数、医疗费用支付方式、职业性质(P<0.05)。结论药品费是慢性重型乙型病毒性肝炎患者住院费用的注意组成部分。应提高慢性重型乙型病毒性肝炎患者住院费用及门诊长期应用抗病毒药费用的报销比例,减轻患者经济负担,尤其是农民患者。     

慢性乙型病毒性肝炎患者生活质量及社会支持状况分析

目的了解慢性乙型病毒性肝炎住院患者的生活质量情况和社会支持状况,为慢性乙型病毒性肝炎的医疗与护理干预提供依据。方法应用简明生活质量量表和社会支持评定量表,对62例慢性乙型病毒性肝炎住院患者进行生活质量情况与社会支持状况调查。结果慢性乙型病毒性肝炎患者的生活质量整体水平不佳,各维度中除躯体机能和躯体疼痛方面尚合格外,其他方面均较差。慢性乙型病毒性肝炎患者获得的社会支持总分较正常人高,社会支持的主要来源为家庭,而其希望得到社会支持的主要来源和主要种类分别为医护人员、精神支持。结论慢性乙型病毒性肝炎患者的生活质量明显下降;其能获得较多的社会支持,主要包括经济与精神方面支持;在临床医疗实践中应满足患者疾病相关知识和精神上的需求,并提供适当的社会支持。     

乙型病毒性肝炎患者的血清标志物检验结果分析

目的了解乙型病毒性肝炎患者的临床症状,分析医院乙型病毒性肝炎的感染情况,为临床进行乙型病毒性肝炎防治提供依据。方法对120例乙型病毒性肝炎患者进行血清标志物检测,然后对检测结果进行分析。结果经过检测发现,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg),乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)检测阳性者为32例,阳性率为26.7%;HBsAg,乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe),抗-HBc检测阳性者为25例,阳性率为20.8%。结论对乙型病毒性肝炎患者采取乙型肝炎病毒血清标志物检验,有利于根据检测结果制定相应的防治措施,其对临床进行乙型病毒性肝炎的防治具有重要指导意义。