还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤疗效观察

目的研究还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤(DILI)疗效。方法选取某院2015年5月至2016年12月消化内科收治的76例DILI患者,按随机法分为对照组和观察组,各38例,对照组给予复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,比较两组治疗前后的肝功能指标及疗效。结果两组治疗后各项肝功能指标均低于本组治疗前,观察组治疗后的指标低于对照组治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗DILI,能够有效恢复患者的肝功能,疗效显著。     

微生态制剂辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎的效果观察

目的探讨微生态制剂辅助治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月肝硬化自发性腹膜炎患者58例,依据治疗方案将其分为两组,每组29例。对照组采取常规治疗方案,观察组在对照基础上应用微生态制剂治疗。评估两组治疗效果,统计两组患者症状消失时间,比较治疗后肝功能指标水平。结果观察组总有效率为96.55%,对照组为82.76%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后腹痛、发热、腹水、腹胀等症状消失时间短于对照组(P均0.05)。治疗后,观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平低于对照组(P均0.05)。结论肝硬化自发性腹膜炎患者给予微生态制剂治疗,有利于正常菌群的重建,缩短临床症状消退时间,改善肝功能指标,提高患者生活质量。     

异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗药物性肝损害的效果观察

目的观察异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗药物性肝损害的临床效果。方法选择普宁市康美医院收治的药物性肝损害患者作为研究对象并进行分组治疗,对照组予以传统疗法合并异甘草酸镁,研究组在对照组基础上加用熊去氧胆酸胶囊。对比分析两组临床疗效、患者各项生理指标数据以及不良反应。结果两组治疗前总胆红素水平、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶以及球蛋白等肝功能指标以及明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白等肝纤维化指标比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗2周后两组上述指标均显著低于治疗前(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗4周后两组上述指标数据均显著低于治疗2周(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05),研究组优于对照组。结论应用异甘草酸镁联合熊去氧胆酸针对药物性肝损害患者进行治疗可以显著改善患者的肝功能,降低肝纤维化指标,对于有效促进患者康复具有积极意义。     

双环醇联合异甘草酸镁治疗甲亢性肝损害的疗效观察

目的探讨双环醇联合异甘草酸镁治疗甲亢性肝损害的疗效观察。方法 60例甲亢性肝损害患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用异甘草酸镁联合双环醇,治疗组单用异甘草酸镁,治疗1周后进行疗效及不良反应评价。结果两组治疗前总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)组间比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组肝功能指标(TBIL、ALT、AST)均较治疗前显著下降(P0.05),且两组间比较观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论采用双环醇联合异甘草酸镁的治疗方案安全、有效,应进行临床推广。     

舒肝宁联合复方甘草酸苷治疗慢性重度乙型肝炎的疗效观察

目的探究慢性重度乙型肝炎患者行舒肝宁与复方甘草酸苷联合治疗的临床效果。方法选取2017年5月～2018年8月期间我院收治的慢性重度乙肝患者64例,根据数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组患者行复方甘草酸苷治疗,观察组基于复方甘草酸苷给药舒肝宁治疗,检测两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果治疗前,两组患者肝功能及肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者肝功能及肝纤维化指标较治疗前均有明显改善,且观察组患者改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒肝宁与复方甘草酸苷联合治疗慢性重度乙肝效果显著,安全性较高,可有效改善患者肝功能及纤维化情况,值得用于临床推广。     

异甘草酸镁治疗化疗肝损伤的疗效观察

目的研究异甘草酸酶治疗化疗后肝损伤的临床疗效。方法选取我院2015年5月~2017年5月收治的75例化疗后肝损伤患者。按照随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例。治疗组患者采用异甘草酸酶治疗,对照组患者采用还原型谷胱甘肽治疗,对比两组治疗结果。结果治疗组总有效率为92.11%,显著高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组的ALT、AST、ALP及TBIL水平比较,无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组各项肝功能指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为5.26%,显著低于对照组的18.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论异甘草酸镁应用于化疗后肝损伤患者,可显著降低肝损伤,促进肝功能恢复,减少不良反应发生率。     

多烯磷酯酰胆碱联合甘草酸二铵治疗甲亢肝损害的疗效观察

目的:观察多烯磷酯酰胆碱联合甘草酸二铵治疗甲亢肝损害的临床效果。方法:选取2013年1月~2017年5月我院收治的50例甲亢肝损害患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予甘草酸二铵治疗,观察组给予多烯磷酯酰胆碱+甘草酸二铵治疗,治疗后,观察两组的治疗效果、肝功能指标变化及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组的总有效率为96.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组的肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的肝功能指标ALT和AST水平均低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:多烯磷酯酰胆碱联合甘草酸二铵治疗甲亢肝损害疗效显著,且不增加药物不良反应。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效比较

目的比较异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效和安全性。方法将60例NAFLD患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者接受复方甘草酸苷治疗,观察组患者接受异甘草酸镁治疗,比较2组患者的肝功能指标、血脂指标、镁离子水平、临床症状改善情况、疗效、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后谷氨酸-丙酮酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆固醇及甘油三酯水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论异甘草酸镁能显著改善NAFLD患者的肝功能及血脂指标,且安全性良好。     

复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果观察

目的探讨复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法选取我院于2017年2月～2019年2月期间收治的非酒精性脂肪肝患者60例,行随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行复方甘草酸治疗,观察组在对照组基础上行中药汤剂治疗。观察对比两组患者疗效、治疗前后肝功能及血脂变化情况。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肝功能指标ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血脂TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝患者疗效确切,可快速恢复患者的肝功能和降低患者的血脂水平。     

新型冠状病毒肺炎常见实验室指标与病情严重程度相关性的回顾性分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)常见实验室指标与病情严重程度的相关关系.方法 选择2020年1-2月在该院住院治疗的30例COVID-19患者,分为轻型组(14例,轻型和普通型)、重型组(16例,重型和危重型),同期收住院非COVID-19患者为普通肺炎组(48例).分别检测各组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)、结合胆红素(DBiL)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU％)、淋巴细胞计数(LYMPH)、淋巴细胞百分比(LYMPH％)、单核细胞计数(MON)、单核细胞百分比(MON％)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT).采用SPSS22.0统计分析所有数据.结果 重型组患者LDH、NEU、NEU％、CRP水平均高于轻型组、普通肺炎组(P<0.05),而Alb、LYMPH、LYMPH％、MON％均低于轻型组、普通肺炎组(P<0.05);与轻型组比较,普通肺炎组、重型组PCT水平均升高(P<0.05),但普通肺炎组与重型组之间比较,差异无统计意义(P>0.05);重型组患者随着病情加重WBC增加,MON逐渐减少,但与普通肺炎组、轻型组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COVID-19患者轻型组与重型组常见实验室检测指标间存在明显差异,联合检测LDH、Alb、WBC、NEU％、LYMPH％、MON％、CRP、PCT等指标,对评估病情进展及严重程度有一定临床意义.     

2种引流方案在急性梗阻性化脓性胆管炎急诊救治中的应用效果比较

目的:比较胆道塑料支架内引流和内镜鼻胆管外引流2种引流方案在急性梗阻性化脓性胆管炎急诊救治中的应用效果。方法:选取我院2017-01—2019-12期间收治的90例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为研究对象,按照随机数余数分组法分为观察组(n=45)与对照组(n=45),对照组采取胆道塑料支架内引流,观察组采取内镜鼻胆管外引流,对2组实验室指标、肝功能、症状恢复时间、并发症发生率进行比较。结果:治疗前2组实验室指标、肝功能相比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与治疗前相比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后实验室指标、肝功能与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组症状恢复时间、并发症发生率与对照组相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在急性梗阻性化脓性胆管炎急诊救治中2种引流方案均能够取得良好的引流效果,可根据患者实际情况合理选用。     

甲强龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨采取甲强龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症支原体肺炎的临床价值。方法研究选取2017年1月～2018年12月我院就诊的支原体肺炎患儿85例,采用随机法将患儿分为观察组43例和42例,均予两组基础对症治疗,对照组采取布地奈德雾化方案,观察组采取甲强龙联合布地奈德联合治疗方案,观察比较两组炎性因子水平、用药后临床指标恢复情况以及不良反应发生率。结果治疗前,两组炎性因子水平对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6、hs CRP等炎性因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各项指标恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采取甲强龙、布地奈德联合用药方案能够有效改善支原体肺炎患者炎性症状,促进患者病情良性转归,用药安全性良好。     

枸橼酸局部抗凝在肝功能不全患者连续性肾脏替代治疗中的安全性评价

目的 评估枸橼酸局部抗凝(RCA)在肝功能不全患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的安全性。方法 回顾性分析东部战区总医院(秦淮医疗区)重症医学科收治的56例行CRRT治疗的患者资料。患者分为肝功能正常组20例、肝功能轻中度异常组20例以及肝功能重度异常组16例,观察3组患者的滤器使用时间,监测各组的肝肾功能、凝血功能、酸碱及电解质、钙比值等相关指标。结果 3组间患者滤器使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,肝功能轻中度异常组及肝功能重度异常组患者肌酐(Cr)较治疗前均降低,差异有统计学意义(P <0.05);3组间Na^+、总钙较治疗前的变化幅度比较,差异有统计学意义(P <0.05);余下指标比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。肝功能轻中度异常组及肝功能重度异常组患者均出现少量枸橼酸盐蓄积的情况。结论 肝功能异常组(中度和重度)相比肝功能正常组滤器使用时间相当,未对酸碱及电解质等内环境指标产生严重影响,脏器功能、凝血状态治疗前后无差别。仅少数患者存在一定程度的枸橼酸盐蓄积,但未出现严重并发症,考虑安全性尚可。     

双环醇联合异甘草酸镁对肝硬化患者肝功能及肝纤维化程度的影响

目的:探讨双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:选取2017年2月～2019年2月接受治疗的70例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。两组均接受常规治疗,对照组给予异甘草酸镁治疗,观察组则在对照组的基础上联合双环醇进行治疗。对比两组治疗前后的肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素)水平与肝纤维化指标(层粘连蛋白及透明质酸、Ⅳ型胶原)水平。结果:治疗结束时,两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸基转移酶、总胆红素均较治疗前降低,且观察组以上各项指标均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原水平均较治疗前降低,且观察组以上各项指标均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的临床疗效显著,可有效改善患者肝功能,降低其肝纤维化程度。     

莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原与C反应蛋白水平的影响

目的探讨莫西沙星联合多药在耐多药肺结核的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取该院2013年2月至2015年12月收治的96例耐多药肺结核患者,按随机数字表法分为研究组(莫西沙星+常规化疗)和对照组(左氧氟沙星+常规化疗)。治疗12个月后比较2组患者的临床疗效、炎性因子水平、免疫功能、肝功能。结果研究组疗效总有效率为93.75%,对照组为79.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清PCT及CRP水平均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组血清PCT及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者肝功能均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后2组患者肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者免疫指标显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组免疫球蛋白A(IgA)与CD4+水平高于对照组,而免疫球蛋白G(IgG)与CD8+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星联合多药化疗对耐多药肺结核患者免疫功能及炎性因子水平改善效果更为显著,临床疗效及安全性均良好。     

窄谱紫外线联合复方甘草酸苷对银屑病患者炎性因子及PASI评分的影响

目的探讨窄谱紫外线联合复方甘草酸苷对银屑病患者炎性因子及银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分的影响。方法选择收治的银屑病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用窄谱紫外线治疗,观察组采用窄谱紫外线联合复方甘草酸苷治疗,比较两组炎性因子及PASI评分。结果观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、IL-17)及IL-23均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4w、8w时的PASI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窄谱紫外线联合复方甘草酸苷治疗银屑病效果较好,可改善炎性因子水平,降低银屑病面积和严重程度。     

双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化的疗效观察

目的:观察双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化患者肝功能及肝纤维化程度的改善效果。方法:选取2015年7月～2017年7月我院收治的92例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予异甘草酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用双环醇治疗。比较两组的治疗效果、肝功能指标ALT、AST、TBil和PA和肝纤维化指标LN。结果:观察组的治疗总有效率为95.65%高于对照组的82.61%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,两组的血清ALT、AST、TBil和LN水平均低于治疗前,血清PA水平均高于治疗前,且观察组的血清ALT、AST、TBil和LN水平均低于对照组,血清PA水平高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组ALT和AST复常时间短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:双环醇联合异甘草酸镁治疗失代偿期肝硬化患者,可提高治疗效果,改善患者的肝功能,减轻其肝纤维化,加快肝功能复常。     

异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损害的疗效及其对患者肝功能指标的影响

目的探讨异甘草酸镁注射液治疗药物性肝损害的临床疗效以及对患者肝功能指标的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在许昌市中心医院治疗的300例药物性肝损害患者的临床资料,分为对照组和观察组,每组150例。对照组采取常规治疗,观察组患者在此基础上采取异甘草酸镁注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应及相关肝功能指标。结果观察组患者的治疗总有效率(95.33%,143/150)高于对照组(77.33%,116/150),差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶等指标均明显低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应总发生率(10.00%,15/150)与对照组(8.00%,12/150)比较,差异未见统计学意义(P 0.05)。结论对药物性肝损害患者采取异甘草酸镁注射液治疗可显著改善其肝功能指标,提高治疗效果,且安全性良好。     

异甘草酸镁预防肺癌化疗致肝功能异常的临床研究

目的探讨异甘草酸镁预防肺癌化疗所致肝功能异常的临床应用价值。方法将108例肺癌患者按随机数字表法分为观察组（n=48）和对照组（n=60）。2组均给予含铂两药联合化疗方案进行治疗。观察组在化疗第1天同时给予异甘草酸镁20～30mL加入5%的葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次.d-1,直至化疗结束,化疗期间未应用其他护肝药物。结果对照组的肝功能异常率为13.3%,观察组的肝功能异常率为2.1%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组化疗前肝功能各检测指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后观察组TBIL、ALT、AST的检测值,住院时间、医疗费用均低于对照组（均P〈0.05）。结论异甘草酸镁对化疗药物引起的肝功能异常有一定的预防作用。     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的效果及对症状消失时间的影响研究

选取2012年2月~2014年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者,根据治疗方案不同分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规治疗方案,研究组在对照组基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察两组患者各项临床症状缓解时间等情况;并比较两组患者的临床疗效。研究组患者的咳嗽缓解时间、住院时间、喘息缓解时间等指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的临床总有效率为97.1%显著高于对照组的73.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的效果显著,对症状消失时间减少,适合临床长期推广应用。