糖尿病肾病持续非卧床腹膜透析病人并发低钾血症遵医行为的研究

[目的]探讨糖尿病肾病(DV)持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人并发低钾血症遵医行为的研究。[方法]选择2012年1月—2015年10月在腹膜透析中心规律随访,行CAPD治疗6个月时出现低钾血症的糖尿病肾病终末期病人共78例,对照组按常规治疗方法进行补钾。观察组按常规治疗方法进行治疗基础上进行饮食、服药、定期复诊等方面进行干预。[结果]对照组遵医行为较观察组差,其中定期复查、按时服药、遵从饮食指导(选择富含钾的食物)等对照组低于观察组(P0.01),遵医规律行腹膜透析、低钾血症例次、有腹胀、食欲差、精神疲倦等对照组高于观察组(P0.05)。[结论]提高糖尿病肾病CAPD低钾血症病人的遵医行为,能降低低钾血钾发生率,提高腹膜透析病人的疗效及生活质量。     

护理干预在腹膜透析贫血患者中的应用

目的:探讨护理干预在静脉滴注铁剂治疗腹膜透析贫血患者中的应用效果。方法:选取2013年1~6月100例腹膜透析贫血患者为对照组,2014年1~6月腹膜透析贫血患者100例为观察组,对照组未实施护理干预,观察组给予护理干预;比较两组贫血改善情况。结果:治疗4周后观察组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)和血清转铁蛋白饱和度(TSAT)均高于对照组(P0.05)。结论:护理干预能明显改善腹膜透析贫血患者贫血的相关临床指标。     

医护一体化康复护理干预对老年糖尿病肾病腹膜透析患者生活质量的影响分析

目的探讨腹膜透析老年糖尿病肾病患者开展医护一体化康复护理干预的临床效果。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的60例老年糖尿病肾病患者为研究对象,依照时间顺序等分为对照组和观察组。对照组采用老年糖尿病肾病腹膜透析患者基础护理方法。观察组在老年糖尿病肾病腹膜透析患者护理基础上采取医护一体化模式进行管理,分析相关结果。结果与护理前相比,两组患者护理后生活质量均有所提升。相较于对照组,观察组的生活质量分数得分更高(P0.05)。对照组护理满意度低于观察组(P0.05)。结论对于接受腹膜透析治疗的老年糖尿病肾病者,接受医护一体化护理,能够全面提升治疗效果和生活品质,降低并发症发生率,有助于患者疾病转归,值得进一步推广。     

授权赋能教育在糖尿病肾病腹膜透析患者干预中的应用

目的探究在糖尿病肾病腹膜透析患者干预中使用授权赋能教育的应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的60例糖尿病肾病腹膜透析患者为研究对象,随机将其分为对照组26例和观察组34例,对照组给予常规健康教育,观察组予以授权赋能教育,比较两组患者糖代谢指标、容量负荷情况。结果观察组糖代谢指标明显优于对照组(P0.05);观察组舒张压、收缩压、体质量和透析液超滤量低于对照组(P0.05),两组尿量、透析液浓度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论授权赋能教育用于糖尿病肾病腹膜透析患者健康宣教中,可有效降低血糖水平,改善其容量负荷,减少并发症发生率,值得推广。     

医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的探讨医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在本院进行腹膜透析的124例患者作为对照组,另选取2017年1月至2018年6月在本院进行腹膜透析的124例患者作为观察组,对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化护理干预,比较两组患者生活质量评分及并发症、低血糖发生率。结果观察组并发症、低血糖发生率明显低于对照组(P 0. 05)。实施一体化模式前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);实施后,两组生活质量评分均高于实施前,且观察组生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论医护一体化模式的护理干预能有效改善老年糖尿病肾病腹膜透析生活质量,降低其并发症与低血糖的发生率,值得临床推广应用。     

多专业合作型康复护理模式在稳定居家糖尿病肾病腹膜透析患者病情中的作用

目的 探讨多专业合作型康复护理管理模式对稳定居家糖尿病肾病腹膜透析患者病情中的作用.方法 将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组则实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,对患者的血糖、血生化指标、自我照顾行为和再住院情况等结果进行统计分析比较.结果 干预前,两组血糖、血生化指标、自我照顾行为等评定上无明显差异(P＞0.05),干预后,研究组血生化指标、自我照顾行为评分明显高于对照组(均P＜0.01),血糖水平明显低于对照组(P＜0.01),再住院人数以及再住院次数明显少于对照组(P＜0.01),两组比较,差别具有统计学意义.结论 多专业合作型康复护理模式能稳定糖尿病肾病腹膜透析患者病情,降低再住院率,减轻患者及家庭的经济负担,具有潜在的社会效益和经济效益.     

协同护理模式对老年糖尿病肾病腹膜透析病人容量负荷和自护行为的影响

[目的]探讨协同护理模式对老年糖尿病肾病行腹膜透析病人的容量负荷和自护行为的影响。[方法]选择104例老年糖尿病肾病持续腹膜透析病人为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组采用协同护理模式,对照组采用常规护理。干预6个月后,采用临床评估法与自我护理能力测定量表比较两组病人的容量负荷情况与自护行为。[结果]试验组病人血压、体重、透析液超滤量较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);试验组自护行为总体饮食、运动、血糖监测3个维度较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用协同护理模式对老年糖尿病肾病行腹膜透析病人进行护理干预能有效改善病人容量负荷与自护行为。     

强化自能护理对糖尿病肾病行腹膜透析患者疾病管理能力、机体容量状态的影响研究

目的:探讨强化自能护理对糖尿病肾病行腹膜透析患者疾病管理能力、机体容量状态的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月该院收治的糖尿病肾病行腹膜透析患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予常规护理干预,观察组接受强化自能护理,比较两组患者护理前后的管理能力、机体容量状态、生活质量情况的变化。结果...     

维持性血液透析效果对糖尿病肾病患者营养状况的影响

目的:分析维持性血液透析效果对糖尿病肾病患者营养状况的影响,并探讨饮食护理的应用效果。方法:从我院收治的糖尿病肾病实施维持性血液透析治疗的患者中抽选130例作为研究对象,根据血液透析程度分组,透析不充分组与透析充分组各为65例,观察比较两组患者的营养状况;对两组患者实施饮食护理干预,比较干预前后患者的营养状况。结果:与透析不充分组患者相比,透析充分组患者的C反应蛋白水平明显更低,三头肌皮褶厚度、上臂围、血肌酐、血尿素氮水平明显更高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的营养状况均得到改善,透析充分组患者的营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:饮食护理干预后充分血液透析患者的营养状况优于透析不充分患者可促进营养吸收,维持营养均衡。     

家属参与护理模式对糖尿病肾病透析治疗患者的影响

目的:探讨家属参与护理模式对行透析治疗的糖尿病肾病患者的影响。方法:将80例接受透析治疗的糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规性护理方式,观察组采用家属参与护理模式,比较两组生活质量评分、疾病知识认知度、临床症状及透析治疗的相关检查指标。结果:观察组透析治疗后的清蛋白、总蛋白、血红蛋白、尿素氮及血压等指标优于对照组(P0.05);观察组生活质量评分及疾病认知评分均优于对照组(P0.05);观察组低血糖、低血压、心力衰竭、水肿及失衡综合征发生率低于对照组(P0.05)。结论:家属参与护理模式有效改善糖尿病肾病透析治疗效果,减轻患者的临床症状,提高患者遵医行为,促进生存质量的提高。     

基于个案管理的健康促进教育模式在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨基于个案管理的健康促进教育模式(HPM)在腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2015年2~12月行腹膜透析治疗的41例患者为对照组,采用常规健康教育方式开展随访管理;选取2016年1~10月行腹膜透析治疗的42例患者为观察组,采用基于个案管理的HPM进行随访管理。比较两组自我管理行为、生活质量、生化指标及并发症情况。结果:观察组干预后自我管理行为各维度评分、简明健康测量量表(SF-36)各维度评分及相关生化指标均优于干预前及对照组干预后(P0.05,P0.01);对照组干预后自我管理行为中换液技术操作得分、除生理机能以外的SF-36其他维度得分及各项生化指标均优于干预前(P0.05,P0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:基于个案管理的HPM能有效提高腹膜透析患者的自我管理能力和生活质量,改善生理状态,减少并发症的发生。     

血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床随机对照研究

研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较。取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究。甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗。比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异。两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05)。血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善。     

跨理论模型及动机性访谈对糖尿病肾病腹膜透析病人血糖管理与容量负荷的影响

[目的]探讨跨理论模型及动机性访谈对糖尿病肾病腹膜透析病人血糖管理与容量负荷的影响。[方法]将125例糖尿病肾病持续腹膜透析病人随机分为干预组与对照组,干预组基于跨理论模型及动机性访谈进行护理干预,对照组进行常规护理干预。评估两组病人的血糖管理情况及容量负荷。[结果]干预6个月干预组病人空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组明显降低,收缩压、尿量、24h超滤量较对照组有明显改善(P0.05)。[结论]跨理论模型及动机性访谈护理干预能帮助糖尿病肾病腹膜透析病人管理血糖,改善其容量负荷情况,提高病人的生活质量。     

护理延伸服务对提高糖尿病肾病患者饮食依从性的影响

目的:探讨护理延伸服务对糖尿病肾病患者饮食依从性的影响。方法:将98例糖尿病肾病患者随机分为观察组50例和对照组48例,两组患者住院期间均接受糖尿病肾病常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,出院后实施护理延伸服务。出院6个月后比较两组患者饮食治疗的依从性和各项生化指标。结果:干预6个月后观察组患者饮食治疗的依从性评分显著高于对照组(P<0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖,血肌酐、血尿素氮均低于对照组(P<0.01)。结论:对糖尿病肾病患者进行护理延伸服务,可提高其饮食治疗依从性。     

持续非卧床腹膜透析治疗糖尿病肾病78例临床分析

目的 :了解经持续非卧床腹膜透析 (CAPD)治疗的糖尿病肾病患者的临床特点。方法 :收集经CAPD治疗的 78例糖尿病肾病患者与非透析治疗的 5 2例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析 ,比较他们血糖、营养不良的发生情况。结果 :CAPD组低血糖发生率为 3 3 % ,较非透析组 15 %高 (P <0 .0 5 ) ,CAPD组低血糖发生的主要原因为饮食减少 ,而非透析组低血糖的主要原因为胰岛素使用不当 ;CAPD组营养不良发生率 45 % ,较非透析组 69%低 (P <0 .0 5 ) ,CAPD组营养不良发生的主要原因为透析不充分 ,而非透级组营养不良的主要原因为饮食减少、呕吐和腹泻。结论 :经CAPD治疗的糖尿病肾病患者低血糖、营养不良的发生原因与非透析组不同 ,治疗上应区别对待。     

饮食干预对腹膜透析患者预后的影响

目的探讨饮食干预对腹膜透析患者预后、减少并发症和提高生活质量的效果。方法选择2007年12月一2011年12月收治于上海中医药大学附属普陀医院的腹膜透析患者97例,随机分为观察组49例和对照组48例。观察组严格参照我院营养科制订的食谱,由护士指导患者,落实饮食干预;对照组按常规饮食。护士对两组患者进行跟踪随访,并观察营养状况指标情况。结果经过4年的跟踪随访,除9例患者因各种原因转血液透析外,其余患者仍继续维持腹膜透析,饮食干预后观察组患者肾功能状况与营养状态与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论饮食干预能明显改善患者腹膜透析过程中的肾功能和营养状态,减少并发症,提高透析效果,达到更好的治疗目的,提高患者的生活质量。     

延续护理对腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者临床指标及自护能力的影响

目的探究延续护理对腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者临床指标及自护能力的影响。方法回顾性分析本科2016年2月-2017年1月收治的50例给予腹膜透析治疗的肾病综合征伴急性肾损伤患者的临床资料。其中2016年8月前收治的25例患者给予临床常规护理,视为常规组;2016年8月及以后收治的25例患者则在常规组的基础上给予延续护理干预,视为观察组。比较并分析两组出院前1 d、出院后3个月的各项临床指标变化,并比较两组护理干预前后的自护能力及护理满意度评分。结果两组护理干预后各临床指标、自护能力均较干预前明显改善(P0.05),且护理干预后观察组明显好于常规组,但血红蛋白指标差异均不明显(P0.05)。护理干预后观察组护理满意度评价显著好于常规组(P0.05)。结论对腹膜透析治疗的肾病综合征伴急性肾损伤患者给予延续性护理干预,能有效改善患者临床症状,提高患者自护能力,及护理满意度,值得在临床推广应用。     

饮食护理干预在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用

目的:探讨饮食护理干预在糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法:将收治的86例糖尿病肾病MHD患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予饮食护理干预,比较两组临床干预效果。结果:观察组蛋白质、能量摄入水平及营养状况均优于对照组(P0.05)。结论:饮食护理干预可明显增加糖尿病肾病MHD患者营养摄入,改善其营养状态,从而提高临床疗效。     

回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教在腹膜透析患者中的应用效果

目的探讨回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教在腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2020年8月在医院行腹膜透析患者94例,按照组间均数可比的原则分为对照组49例,观察组45例。对照组实施常规饮食干预及健康宣教,观察组实施回授法饮食护理干预联合漫画式健康宣教,对比比较两组患者对各项治疗的依从性及对饮食知识掌握情况。结果观察组饮食、用药、透析方案、液体限制及自我护理等依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对饮食重要性、基本饮食概念、饮食原则及饮食注意事项等饮食知识的掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹膜透析患者中应用回授法饮食干预联合漫画式健康宣教,提高患者饮食知识的掌握程度和对各项治疗的依从性。     

饮食指导视频宣教对行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理及预后影响

目的:饮食指导视频宣教对行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理能力评分及预后(营养指标、生命质量评分)的影响效果。方法:选取2019年1月至2020年2月于本院行血液透析治疗的60例糖尿病肾病尿毒症患者,依据患者选择的护理方案分为两组各30例。对照组实施传统护理,观察组实施饮食指导视频宣教。分别在护理前、护理3个月后采用自我管理能力评价量表、慢性病患者生命质量测定量表中的共性模块对自我管理能力评分、生命质量评分进行测定,采集空腹静脉血测定营养指标,并对以上观察指标进行对比。结果:观察组护理后的自我管理能力评分、生命质量评分、营养指标高于对照组(P<0.05)。结论:饮食指导视频宣教有助于提高行血液透析治疗的糖尿病肾病尿毒症患者自我管理能力、改善机体营养状态以及生命质量,值得应用。