胸腔闭式引流患者应用集束化护理的效果研究

目的观察集束化护理对胸腔闭式引流患者的应用效果。方法将260例行胸腔闭式引流的患者随机分为观察组和对照组,每组130例,对照组采用常规护理方法,观察组行集束化护理。比较两组患者疼痛主诉分级法(VRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、负性情绪评估症状自评量表(SCL-90)评分、舒适度分级评分及胸腔闭式引流的并发症等。结果观察组患者VRS评分、PSQI评分、SCL-90评分及舒适度分级评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),并发症(复张性肺水肿、引流管脱落、引流管阻塞、皮下气肿及胸腔感染)的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论集束化护理可改善患者负性心理状态,减轻术后心理和身体痛苦,提高患者舒适度,还可降低胸腔闭式引流的并发症,从而提高疗效及医疗服务质量。     

自发性气胸改良胸腔闭式引流术应用效果观察

目的探讨自发性气胸改良胸腔闭式引流术的应用效果。方法自发性气胸患者40例随机分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规胸腔闭式引流术,观察组施行改良胸腔闭式引流法,应用中心静脉留置导管行经皮胸膜腔置管闭式引流。评价临床疗效,对比2组疼痛评分、平均住院日、舒适度及护理服务满意度。结果 2组临床疗效差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者置管术后疼痛评分、平均住院日显著低于对照组(P0.05或P0.01);观察组患者心理舒适度和护理满意度均显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论自发性气胸患者应用中心静脉留置导管引流治疗,增加患者舒适度,提高护理服务满意度。     

集束化护理方案对脑梗塞留置导尿管患者尿路感染及不良事件的影响

目的探讨集束化护理方案对脑梗塞留置导尿管患者尿路感染及不良事件的影响。方法选取本院神经内科2018年9月—2019年3月收治的脑梗塞留置导尿管患者80例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组留置导尿管期间行常规性护理,观察组留置导尿管期间行集束化引流护理,比较两组患者尿路感染发生率、不良事件发生情况、导尿管留置时间、患者舒适度评分、患者满意度评分情况。结果观察组尿路感染发生率、漏尿、导尿管变形、引流不畅等发生率均低于对照组(P0.05)。观察组导管留置时间短于对照组(P0.05),患者舒适度评分低于对照组(P0.05),而满意度评分高于对照组(P0.05)。结论集束化护理方案能有效降低神经内科脑梗塞留置导尿管患者尿路感染及不良事件发生率,提高患者留置导管舒适度及满意度。     

Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用

目的：探讨Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪在肺切除术后护理中的应用效果。方法：将2020年7月1日～2022年6月30日行肺部手术的150例胸外科患者以分层抽样法分为观察组和对照组各75例，对照组采取引流管连接传统三腔水封瓶及传统人工叩背法，观察组实施Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪。比较两组住院情况、舒适度[采用舒适状况量表(GCQ)]、疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]、并发症发生情况。结果：观察组拔除导尿管时间、拔除胸腔引流管时间、住院时间、住院费用、住院满意度均优于对照组(P<0.05);干预3 h、1 d后观察组NRS评分低于对照组(P<0.01),GCQ评分高于对照组(P<0.01),随着时间推移观察组护理干预效果优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：Thopaz胸腔闭式引流系统联合排痰仪的胸外科护理干预能有效提高患者肺切除术后舒适度，降低疼痛程度，加速康复，降低并发症发生率。     

集束化护理对血液净化患者导管相关性感染的影响

目的 分析在血液净化患者中应用集束化护理对导管相关性感染的影响。方法 择取本院行血液净化的 60 例患者,将其 按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与研究组,每组 30 例,对照组行以常规护理,研究组在此基础上行以集束化 护理,对照并分析两组患者的临床效果。结果 研究组患者经集束化护理后有 1 例出现导管相关性感染,发生率为 3.33%,对照 组经常规护理后出现 6 例导管相关性感染,发生率为 20.00%,研究组导管相关性感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意 义（P<0.05）。对照组患者常规护理后的导管留置时间为（32.76±5.64）d,导管相关性感染持续时间为（9.56±2.45）d;研究 组患者经集束化护理后的导管留置时间为（26.69±3.73）d,导管相关性感染持续时间为（9.56±2.45）d,均明显短于对照组, 差异有统计学意义（P<0.05）;对照组导管相关性感染发生时间为（9.56±2.45）d,研究组患者的导管相关性感染发生时间为（11.34 ±3.41）d,明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者经集束化护理后的生命质量评分为（50.23±4.89）分, 研究组患者常规护理后的生命质量评分为（54.66±4.78）分,明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者的 护理满意度评分为（80.15±3.63）分,研究组患者的护理满意度评分为（92.48±1.85）分,明显高于对照组,差异有统计学意 义（P<0.05）。结论 在血液净化患者中,集束化护理的应用可以降低导管相关性感染发生率,缩短导管留置时间,延迟导管相 关性感染发生,缩短感染持续时间,提高患者生命质量,使患者更加认可并满意护理服务,临床价值显著。     

集束化干预降低神经外科PICC置管异位率的效果

目的探讨集束化干预在降低神经外科外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管异位率中的应用效果。方法选取本院神经外科收治的100例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组施行常规护理干预,观察组予以集束化护理干预,比较2组患者的置管异位情况、导管留置时间、住院时间、舒适度评分、生活质量评分、护理满意度。结果观察组的置管异位发生率低于对照组(P0.05);观察组的导管留置时间长于对照组(P0.05),其住院时间短于对照组(P0.05);观察组的舒适度评分、生活质量评分均高于对照组(P0.05);观察组的护理满意度为96%高于对照组的82%(P0.05)。结论在神经外科患者接受PICC置管期间,对患者施行集束化护理干预,可有效减少置管异位,有利于缩短患者的住院时间,还可提高患者的舒适度,改善其生活质量,使患者对护理服务更加满意。     

改良式胸管固定法对肺癌患者术后活动性疼痛的影响

目的探讨改良式胸管固定法对肺癌患者术后活动性疼痛的影响。方法选取2020年3月—2020年6月宁夏某三级甲等医院进行肺癌手术的110例患者作为研究对象,采用类实验研究方法,根据病室号将研究对象分为干预组和对照组,干预组采用改良式胸管固定法固定胸腔闭式引流管,对照组采用高举平台法固定胸腔闭式引流管,比较两组患者的术后早期疼痛及活动性疼痛评分、舒适度评分、胸管相关观察指标。结果干预组患者的术后4 h、24 h的疼痛评分及活动性疼痛评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的术后开始下床活动时间早于对照组(P<0.05);干预组患者的置管期间胶布留置时长、舒适度评分均优于对照组(P<0.05);两组患者留置胸管期间的脱管率、胶布固定部位皮肤情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良式胸管固定法固定胸腔闭式引流管,可减轻患者术后疼痛,减少下床活动、翻身侧卧所致的活动性疼痛,促进患者术后早期下床活动,增加患者在置管期间的舒适度,减少护士更换固定胶布的次数,减轻护士工作量。     

精细化管理在提高手术室护理质量及手术效率中的效果

目的探讨精细化管理在提高手术室护理质量以及手术效率中的应用效果。方法选取该院就诊且行手术治疗的200例患者(2017年1月至2018年9月),按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规护理,观察组实施精细化管理,比较两组的手术情况、术后疼痛评分、肌肉紧张度、心理状态评分、睡眠质量评分、舒适度评分、护理满意度。结果①观察组的手术准备时间、接送时间均短于对照组(均P<0.05),其手术时间也短于对照组(P<0.05)。②观察组在术后各个时间点的疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。③观察组的肌肉紧张发生率低于对照组(P<0.05),其肌肉放松发生率高于对照组(P<0.05)。④两组护理后的各项心理状态评分、睡眠质量评分均较护理前降低(均P<0.05),两组护理后的舒适度评分均较护理前增高(均P<0.05),而在护理后,观察组的各项心理状态评分、睡眠质量评分均低于对照组(均P<0.05),其舒适度评分高于对照组(P<0.05)。⑤护理总满意率分别为96%、87%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理中开展精细化管理,可提高手术效率,提高手术室护理质量,有利于减轻患者术后疼痛、肌肉紧张感,改善其围手术期的心理状态、睡眠质量,使其感到更加舒适和满意。     

护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

目的：探讨肺癌化疗女性采用护理干预对其睡眠质量、生活质量造成的影响。方法：以老年女性肺癌化疗患者为研究对象,选取2019年10月(最早)-2021年1月(最晚)在本院进行肺癌化疗的女性患者90例进行研究,通过单双数法完成患者分组。其中单数有45例,是对照组,采用基础护理干预;其中双数有45例,是观察组,采用综合护理干预。获取两组患者的睡眠质量评分及生活质量评分,并进行比较。结果：护理干预后观察组的睡眠时间评分(1.40±0.48)分、睡眠障碍评分(1.01±0.53)分、睡眠质量评分(1.70±0.57)分、入睡时间评分(1.72±0.49)分、睡眠效率评分(1.01±0.35)分、安眠药物评分(1.34±0.37)分、日间功能障碍评分(1.40±0.45)分明显低于对照组(1.89±0.57)分、(1.57±0.59)分、(2.01±0.61)分、(2.07±0.59)分、(1.39±0.40)分、(1.73±0.42)分、(1.76±0.53)分,有统计学意义(P＜0.05)。护理干预后观察组的躯体健康评分(77.32±4.87)分、心理状态评分(78.96±4.97)分、社会功能评分(78.32±4.79)分、物质生活评分(79.54±4.83)分明显高于对照组(70.43±4.81)分、(71.21±4.88)分、(70.89±4.72)分、(72.11±4.74)分,有统计学意义(P＜0.05)。结论：女性肺癌化疗患者应用综合护理干预,可改善患者的睡眠质量及生命质量。     

造口袋在胸腔闭式引流患者中的运用效果

目的:探讨造口袋在胸腔闭式引流患者中的运用效果。方法:将2015年3~6月在我科行胸腔引流术的111例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组56例患者采用常规闭式引流护理,观察组55例患者应用造口袋引流并进行护理。比较两组患者的伤口疼痛情况、穿刺口刺激性皮炎发生率、换药次数和管道留置时间。结果:观察组在第1,2次换药前的疼痛VAS评分、穿刺口刺激性皮炎发生情况、换药次数和管道留置时间低于对照组(P0.05)。结论:通过将造口袋运用于胸腔闭式引流患者中,可有效降低患者的疼痛感和刺激性皮炎的发生,提升管道的固定效果,促进患者的康复,减轻护理人员的工作负担。     

FMEA法在开胸术后胸腔闭式引流患者中护理的应用

目的探讨失效模式与效果分析法(FMEA)在开胸术后胸腔闭式引流患者护理中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年1月择期在我院接受开胸手术后胸腔闭式引流治疗的患者80例纳入本次研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组接受术后引流管一般护理;观察组在前述基础上增加接受FMEA法护理干预。比较两组引流管留置时长、疼痛程度及并发症发生率。结果观察组引流管留置时长显著比对照组短,且视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)比对照组(20.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA法护理干预可显著缩短开胸术后胸腔闭式引流患者引流管留置时长,缓解患者疼痛程度,降低其并发症发生率。     

多功能胃肠管在内镜黏膜下剥离术后的护理效果观察

目的 分析多功能胃肠管在内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)后的护理效果,为临床护理提供参考.方法 选取本院消化内科ESD术后患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者ESD术后留置多功能胃肠管,对照组患者ESD术后留置普通胃管,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者咽喉不适评分(1.96±0.38)和腹痛评分(2.03±0.41)均显著低于对照组咽喉不适评分(2.87±0.69)和腹痛评分(3.28±0.64)(P＜0.05).观察组患者再次行外科手术发生率与对照组差异不明显(P>0.05),并发症发生率差异不明显(P＜0.05).观察组患者肛门首次排气时间(1.05±0.37)d显著短于对照组(2.39±0.42)d,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者置管时间(3.02±0.94)d显著短于对照组(4.13±0.87)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜黏膜下剥离术后采用多功能胃肠管护理能够减轻患者咽喉不适和腹痛,促进患者胃肠功能恢复,具有使用价值.     

新型胸带对肺癌手术患者置管相关并发症、伤口疼痛与睡眠质量的影响

目的探讨新型胸腔闭式引流管固定带对肺癌手术治疗患者置管相关并发症、伤口疼痛及睡眠质量的影响。方法选取2016年7月至2018年7月于我院接受肺癌术后留置胸腔闭式引流管的100例患者作为研究对象,按住院时间将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规手术缝线固定,观察组在对照组的基础上采用外覆盖新型胸腔闭式引流管固定带进行二次固定,比较两组患者疼痛缓解程度、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI),及置管相关并发症的发生情况。结果观察组患者疼痛程度优于对照组(P 0. 05);观察组患者PSQI低于对照组(P 0. 05);观察组患者置管并发症发生情况低于对照组(P 0. 05)。结论肺癌手术患者使用新型胸带,可有效减少术后置管相关并发症的发生,缓解疼痛,提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。     

探讨疼痛全程化护理管理在晚期癌痛患者中的应用效果

目的 探讨疼痛全程化护理管理在晚期癌痛患者中的应用效果。方法 选择2018年2月~2019年2月我院收治的晚期癌痛患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予行常规护理,观察组给予疼痛全程化护理管理,比较两组BPI评分、药依从性及生活质量评分。结果 干预后,观察组BPI评分为(21.6±3.5)分,低于对照组的(30.4±2.0)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组用药依从性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组生活质量评分为(79.5±3.8)分,高于对照组的(61.4±6.9)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 疼痛全程化护理管理有助于缓解晚期癌痛患者的疼痛程度,提升患者用药依从性,改善患者生活质量。     

胸外科胸腔闭式引流150例舒适护理

目的:探讨胸外科胸腔闭式引流患者的舒适护理方法及效果。方法:将300例胸外科胸腔闭式引流患者随机分为对照组和观察组各150例,对照组采用胸腔闭式引流术常规护理程序,观察组在此基础上给予舒适护理,比较两组护理效果。结果:两组术后Zung焦虑自评量表(SAS)评分、舒适度、护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理可减轻胸外科胸腔闭式引流患者焦虑的情绪,提高其舒适度和满意度。     

实施集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果观察

[目的]探讨集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果。[方法]将260例行胸腔闭式引流的病人随机分为观察组和对照组各130例,对照组采用常规护理方法,观察组行集束化护理,比较两组医患对护理工作的满意度、病人遵医行为及胸腔闭式引流的并发症等。[结果]观察组医患对护理工作的满意度及病人的遵医行为均优于对照组(P0.01),而并发症(复张性肺水肿、引流管脱落、引流管阻塞、皮下气肿、胸腔感染、肺不张)发生率均显著低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理可以降低胸腔闭式引流病人并发症,提高病人遵医行为及医患满意度,从而减轻病人痛苦,提高疗效及医疗服务质量。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用

目的:探讨中心静脉导管代替胸管在胸腔闭式引流中的应用效果。方法:将60例气胸、胸腔积液患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用普通硅胶引流管行胸腔闭式引流术,观察组采用中心静脉导管代胸管行胸腔闭式引流。结果:治疗10 d后,观察组置管时间和伤口愈合时间均明显短于对照组(P<0.01),并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:中心静脉导管应用于胸腔闭式引流术中,操作简单,患者愈合快、感染少、出血少、疼痛轻,积极的护理对促进患者康复具有重要意义。     

持续质量改进在多发肋骨骨折患者术后疼痛管理中的应用

目的 探讨持续质量改进在多发肋骨骨折患者术后疼痛管理中的运用价值.方法 选取该院2015年11月~2016年10月收治的多发肋骨骨折患者共74例为研究对象.依照随机抽签原则,将患者随机分为观察组和对照组各37例.对照组予以常规术后疼痛护理,观察组在常规术后护理的基础上,基于持续质量改进理念,进行疼痛管理.采用模拟视觉评分法(VAS)分别于术前、术后1 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h就患者疼痛程度进行评价.在患者出院时,使用本院自制的《护理服务满意度问卷调查表》就疼痛管理满意度进行评价.结果 观察组术后1 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分分别为(4.8±1.1)分、(2.7±0.7)分、(2.5±0.3)分、(2.0±0.2)分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组对疼痛管理效果、疼痛健康教育、疼痛心理干预的满意度评分分别为(8.9±2.6)分、(9.3±1.9)分、(9.1±2.3)分,均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 基于持续质量改进理念的疼痛管理可以有效减轻多发肋骨骨折患者术后疼痛感,提高患者对疼痛管理的满意度.     

两种导管在胸腔闭式引流中的效果观察及护理

目的比较两种导管在胸腔闭式引流术中应用的效果。方法选择2013年6月-2016年11月住院治疗的61例行胸腔闭式引流术的患者,使用硅胶导管的31例设为对照组,使用猪尾巴导管的30例设为观察组。两组患者均给予相应的护理措施并观察其效果。结果观察组患者拔管时间、疼痛评分、并发症发生率、伤口愈合时间、住院费用低于或少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论猪尾巴导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液疗效确切,较传统的硅胶导管更能减轻患者疼痛、避免并发症、加快康复,提高患者满意度。     

优质护理在胸腔闭式引流术中的应用效果观察

目的观察优质护理在胸腔闭式引流术中的应用效果。方法将80例行胸腔闭式引流术的患者随机分为观察组和对照组,给予观察组优质护理,给予对照组常规护理,对比两组护理后的心理状态和护理满意度。结果观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,且P0.05。另外,观察组的护理满意度(97.50%)高于对照组(80.00%),且P0.05。结论对行胸腔闭式引流术的患者实施优质护理能有效改善其心理状态,提高护理满意度。