阴囊淋巴管瘤超声表现一例

患儿男,1岁8个月。自出生后即可触及阴囊条索状肿物,且随年龄增大而增大,无明显疼痛不适。1周岁时无明显诱因出现坠胀感、隐痛,无发热。患儿哭闹时肿物增大并伴发疼痛,平卧后疼痛减轻,肿物缩小。查体:右侧阴囊增大,局部皮肤无发红,触诊有波动感,能触及睾丸及附睾,睾丸旁可触及多个条索样肿物,质韧,肿物平卧时可轻微缩小。透光试验(+)。阴囊皮肤无水肿。     

阴囊纵隔神经鞘瘤超声表现一例

患者男,72岁.因发现阴囊肿物1周来院就诊.查体:阴囊肿大,阴囊纵隔处可触及一肿物,大小约60 mm×50 mm,边界清,表面光滑,质软,无压痛,可左右活动.双侧睾丸、附睾及精索未见异常.超声所见:阴囊纵隔处可探及一实性肿物,大小约80 mm×60 mm×50 mm,边界清晰,形态规则,有包膜,内回声欠均匀,呈稍低回声(图1).     

超声诊断阴囊表浅血管黏液瘤一例

<正>表浅血管黏液瘤(superficial?angiomyxoma,?SA)是一种罕见的尚未被认识的软组织良性肿瘤。目前,国内外关于SA的报道较少,且多为病理学报道,尚未见超声方面的报道。本院收治1例巨大阴囊SA,超声表现如下。1临床资料患者,男,36岁,2013年4月24日以"发现左侧阴囊肿物2年"为主诉入院。体格检查:一般情况可,心肝脾肺肾未见明显异常。专科检查:左侧     

左心房黏液瘤超声误诊一例

患者女,46岁,因"活动后心慌、气短3个月余"来我院就诊.主诉:无心前区疼痛和高热、寒颤,无意识不清和肢体运动障碍.查体:心率72次/min,律齐,心尖部可闻及吹风样杂音,无水冲脉和枪击音.超声检查:左心房扩大,二尖瓣瓣叶增厚,后瓣活动差,二尖瓣关闭不全(间隙2 mm),有大量返流,主动脉瓣有少量返流,于房间隔下部左心房面见一长约1.9 cm,宽约0.5 cm的强回声带,其一端与房间隔相连,另一端游离于左心房腔内,并随心房收缩而上下摆动(图1,2).     

肝脏炎性假瘤超声误诊一例

1病例资料 患者,男,71岁,在我院行健康体检。超声检查时于右肝前叶探及大小约1．7cm×1．2cm的实性低回声块影,边界欠清晰,形态较规则,内部回声不均质,内可见点状稍强回声;     

臀部冬眠瘤超声表现1例

患者女,30岁.2年前无意间发现右臀部包块,无不适,未治疗.近来患者发热时,臀部包块出现疼痛.查体:一般情况良好,无红肿,无压痛.右臀部可触及一约1.5 cm×1.4 cm×2,0 cm包块,境界欠清,表面欠光滑,质地中等.超声检查:右侧臀部皮下软组织内可见约2.0 cm×1,8 cm的低回声结节,边界欠清,形态欠规则,部分边缘呈多角形,后方回声明显衰减,内部回声欠均匀,彩色多普勒示周边可见点状血流信号(图1),阻力指数0.79.超声提示:右侧臀部皮下软组织内低回声——性质待定(脂肪瘤不排除).术中所见:皮下脂肪组织内约3 cm×2 cm×1 cm脂肪样组织,无完整包膜,与周围组织有粘连,并有纤维结蒂组织穿插其中.病理提示:冬眠瘤.     

超声诊断阴囊平滑肌瘤1例

患者,男,64岁,因左侧睾丸逐渐肿大7年入院。七年前无明显诱因出现左侧阴囊肿块,大小为3cm×2cm,近一年来明显增大。专科检查：左侧阴囊肿大,约8cm×5cm×5cm,边缘光整,触之较硬,疼痛不明显。     

阴囊内腺瘤样瘤超声表现及误诊分析

目的 观察原发性卵黄囊瘤患者的CT表现。方法 回顾性分析经病理证实的31例原发性卵黄囊瘤的临床及CT表现,其中8例仅接受CT平扫,23例接受CT平扫及增强扫描。结果 19例肿瘤位于性腺,包括单侧卵巢11例,睾丸8例;12例肿瘤位于性腺外,包括骶尾部7例,前纵隔3例,阴道2例。20例肿瘤呈椭圆形,11例形态不规则;20例肿瘤边界相对清楚,11例边界模糊;2例合并畸胎瘤,瘤内可见脂肪、钙化。增强扫描示23例肿块实性部分呈中度至明显强化,17例呈丝瓜瓤样强化,18例可见供血血管,21例病灶边缘见延迟强化的包膜;4例显示肿瘤包膜破裂。结论 卵黄囊瘤CT表现具有一定特征性,可为诊断提供影像学依据。     

阑尾粘液性肿瘤超声误诊分析

目的 探讨阑尾粘液性肿瘤超声误诊的原因。方法 回顾性分析 2014 年 4 月-2018 年 4 月在我院就诊的经术后病理证实的 13 例阑尾粘液性肿瘤患者 的超声声像图表现。结果 13 例患者中,二维超声声像图特征分别为：4 例表现 为盆腹腔内巨大低回声肿块伴腹腔积液;1 例表现为右侧附件区无回声,张力差; 5 例表现为右侧附件区以囊性为主的混合回声;3 例表现为典型的右下腹阑尾区 肿大的具有盲端的低回声管状结构伴周围少许无回声区。超声诊断分别为：9 例 患者诊断为卵巢来源的恶性肿瘤;1 例患者诊断为输卵管来源的囊性肿物;3 例 患者诊断为急性阑尾炎并周围渗出。结论 阑尾粘液性肿瘤为临床罕见病。超声 声像图表现不典型。当病变体积较大时,超声难以准确定位,极难与右侧卵巢及 输卵管来源的肿瘤相鉴别。而对于病变体积相对较小的患者,虽然超声能够相对 准确的定位病变来源,但因超声声像图表现与阑尾的炎症性改变相重叠,极易误 诊为阑尾炎。故而,对于超声不能准确定位以及超声怀疑阑尾炎的患者,其他的 影像学诊断可以作为一种补充。     

颌下腺神经鞘瘤超声误诊1例

患者女,47岁,既往体健。因发现右下颌肿块3个月就诊。体格检查:于右下颌触及一大小约2.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿块,质软,表面光滑,界限清楚,移动度好,无触痛,表面皮肤无异常;余未见特殊。超声检查:右侧颌下腺探及一大小约3.9cm×2.9 cm中低回声,界清,内回声欠均匀(图1A);CDFI于其内探及条状血流信号,测得其中一支动脉收缩期峰值流速为6.49 cm/s,舒张末期流速为2.94cm/s,阻力指数为0.55(图1B)。初步诊断:右侧颌下腺实性病变(性质待定,不除外混合瘤)。于全身麻醉下行右颌下肿物切除术。术中见颌下腺实性肿块大小约4.5 cm×3.0 cm×2.5 cm,质中,边界清,包膜完整。术后病理诊断:(右颌下肿块)神经鞘瘤(图2)。     

甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告

目的通过大宗病例的临床报告,分析甲状腺结节超声误诊的常见原因。方法对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共201 1个甲状腺结节的超声图像及术前诊断进行回顾性分析。结果超声诊断正确1575个(78.3%)、误诊436个(21.7%)。其中恶性病变误诊为良性病变133个,良性病变误诊为恶性病变37个,良性病变间相互误诊266个。结论误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够。基础疾病的存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素。     

超声误诊胎儿胃畸胎瘤1例

正孕妇,29岁,孕1产0。孕35周超声提示:宫内单活胎,胎龄与孕周相符;于胎儿左上腹可探及一大小约4.65 cm×4.05 cm×3.89 cm以实性为主的混合性回声,边界清楚,形态规则,肿物其内及周边可见数个条状血流信号(图1,2),胃泡受挤移位变形(图3),其他脏器未见明显异常。超声提示:胎儿左上腹部混合性病变,考虑中肠旋转不良伴扭转?10 d后超声复查:左上腹混合回声病变较前增大,大小约5.88 cm×4.98 cm×4.22 cm。超声提示:胎儿左上腹混合性病变(较前增大),考虑腹腔肿瘤可能。     

肝脏肿瘤超声误诊分析

<正>肝脏肿瘤种类繁多,超声表现复杂多变,在定位、定性诊断上均会出现误诊。本组分析我院24例超声误诊的肝脏肿瘤声像图资料和误诊原因,旨在拓展诊断思维和提高扫查技巧,减少或避免误诊。资料与方法一、临床资料2006年3月至2013年12月在我院经CT、MRI、手术及病理或随访证实且经超声检查误诊的肝脏肿瘤患者24例,男17例,女7例,年龄42~80岁,平均61.4岁。出现症状至就诊时     

肝局灶性病变超声造影的误诊病例分析

目的 探讨肝局灶性病变超声造影的误诊因为.方法 收集有病理诊断的578例肝局灶性病变的超声造影资料,将其中与病理诊断不符的75例进行回顾性分析.结果 29例肝良性病变被超声造影误诊为肝癌,占误诊的38.7%.20例肝癌被超声造影误诊为肝良性病变,占误诊的26.7%.13例肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)被误诊为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC).4例HCC被误诊为ICC.1例胆道乳头状黏液腺癌、1例肝转移癌和1例神经内分泌癌被误诊为HCC,1例HCC和1例ICC被误诊为肝转移癌.3例肝增生病变和1例炎性假瘤被误诊为肝血管瘤.原发性肝癌与肝内增生病变的混淆诊断占误诊的首位,炎性病变与恶性肿瘤的混淆诊断居次位.结论 不同病变的增强模式相似是超声造影出现误诊的原因,分析造影图像细节,紧密结合临床,可提高超声造影的诊断准确率.     

儿童鼻窦炎140例误诊原因分析

儿童鼻窦炎由于症状不典型,有些患儿常以并发症为首发症状,以致于家长常带患儿求治于其他专科,加上小儿主诉不清,恐惧检查,因此诊断较困难。我院自1996年12月～2 0 0 2年5月共收治儿童鼻窦炎2 832例,其中14 0例曾误诊,误诊率为4 9%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般     

经直肠超声检查误诊的前列腺癌三例分析

1999年 3月～ 2 0 0 2年 5月间在我院经直肠超声检查 (TRUS)的前列腺疾病 1 60例 ,诊断为前列腺癌 1 8例 ,其中 3例漏诊。为吸取教训 ,现总结分析如下。1　病例资料【例 1】　 70岁。主因排尿不畅 1 2年 ,伴血尿 5天入院。查体 :双肾区及外生殖器未见异常。直肠指诊 (DRE)示前列腺Ⅲ度肿大 ,质中等 ,无压痛 ,表面欠光滑 ,左侧叶有一结节 ,中央沟消失。血前列腺特异性抗原 (PSA)阴性。TRUS检查示前列腺上下径 8 4cm ,前后径 4 6cm ,轮廓不规整 ,形态失常 ,内部回声增粗呈结节状 ,内外腺比例 (前后径 ) 6∶1 ,向膀胱内突出。超声诊断 :…