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患者,女性,47岁。左上腹隐痛1年,加重2个月。B超检查:脾脏长12cm,厚4.8cm,脾实质内可见 3.4cm × 2.6cm,2.6cm ×1.7cm低均质回声团,边缘不规则,后方回声无明显增强效应,瘤壁与左肾关系密切,左肾上极肾周脂肪间隙消失（图1）,肝脏、胆囊、胰、右肾未见异常。超声提示:脾恶性肿瘤。入院查体:T37℃、P84次/分、R21次/分、BP14/8kPa。外科情况:全身浅表淋巴结不肿大,腹软,脾肋下2cm、质韧、无触痛,脾区轻叩痛,腹腔无移动性浊音。血、尿常规正常。术中所见:脾下极有 5cm × 4cm肿瘤,质 相似文献
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患者男,60岁.因反复胸闷、胸痛1年余就诊,自称既往体健,无就医史.体格检查:一般情况可,胸廓无畸形,心前区无隆起,心界向左扩大,心率80次/分,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音.心电图示:1.窦性心律;2.PTFV1阳性;3.左室肥厚. 相似文献
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进行性肌营养不良症是一种肌肉组织变性疾病,可以累及心肌。其心电图改变有时酷似心肌梗塞。两所医院各发现1例,现综合报告如下。 例1 男,40岁。10多年前在湖南医学院附一院经肌电图及肌活检诊断为进行性肌营养不良症,近4年来有心前区阵发性疼痛,近半年加剧。无家族史。查体:体温36.6℃,脉率48次,呼吸20次,血压100/70。消瘦,鸭步。心尖搏动在左第6肋间锁中线外2cm,呈抬举性;心界向左右扩大心率48次,偶有早搏2～3次/分;心前区可闻舒张期奔马律,无杂音。肺无哕音。肝脾不大。 相似文献
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R on T与R on P均可诱发室速。现将具有典型心电图特征的两例报道如下。 例1,女,50岁。因头晕、心悸10多年、心前区闷痛3天于1983年12月17日入院。有高血压病史。体检:血压130/90mmHg。心界向左下扩大。心率120次/分,律不齐,未闻杂音。血清钾3.9mEg/L。胸片:心主动脉瓣型,左室增大。诊断:冠心病、高血压病。 心电图特征:1983年12月18日心电图(图1)示:窦性心动过速,心率125次/分,P—P间期相 相似文献
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病例:男,58岁。因持续性心前区痛、左肩麻木疼痛、出汗、头晕、心悸、胸闷9小时,于1987年7月入院。血压18/10.5KPa:心率85次/分,心界正常,各瓣膜听诊区无杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联 相似文献
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例1:男, 52岁。因发作性心前区闷痛5天,于1988年5月25日入院。患者5天前劳累时发作心前区闷痛,持续5分钟缓解,无放射痛。入院前1天晨起时发作心前区闷痛约15分钟缓解。查体:血压15.96/10.64千帕(kPa),心界不大,心率80次/分,律齐,无杂音。心电图:窦性心律,下壁缺血(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移0.05mv)。经消心痛、心 相似文献
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患者男,28岁,因胸闷、不适1个月来我院就诊。平素健康。体格检查:心率65次/min,心前区未闻及杂音,心电图、胸透正常。超声表现:心脏各腔室内径正常,心尖四腔和二腔心切面观察均见右心室心尖外侧有一0.9cm×1.6cm大小的囊腔与右心室主腔相通;脉冲多普勒证实在心脏舒缩周期中该囊 相似文献
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进行性肌营养不良症是一种肌肉组织变性疾病,可以累及心肌。其心电图改变有时酷似心肌梗塞。两所医院各发现1例,现综合报告如下。 例1 男,40岁。10多年前在湖南医学院附一院经肌电图及肌活检诊断为进行性肌营养不良症,近4年来有心前区阵发性疼痛,近半年加剧。无家族史。查体:体温36.6℃,脉率48次,呼吸20次,血压100/70。消瘦,鸭步。心尖搏动在左第6肋间锁中线外2cm,呈抬举性;心界向左右扩大,心率4次,偶有早搏2～3次/分;心前区可闻舒张期奔马律,无杂音。肺无啰音。肝脾不大。翼状肩胛,双上肢三角肌明显萎缩,肌力4级,肱二、三头肌腱 相似文献
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男,38岁。因夜间心前区疼痛不适2天,口服速效救心丸无效,心电图示“V4～V6导联ST段呈斜形抬高达0.1～0.3mV,与T波几乎呈单向曲线”,动态心电图示“模拟V5导联ST段可见明显抬高”,考虑急性心肌梗死超急性期急诊入院。患者8年前有类似病史,当时亦诊断为急性前壁心肌梗死,住某医院治疗1个月后好转出院,出院后未再参加较重体力活动,偶有心前区隐痛不适,口服速效救心丸后即能缓解,未再复查心电图。查体:体温36℃,脉搏64次/分,呼吸20次/分,血压13.6/9.1kPa。一般情况尚可,精神紧张,无气促,两肺无异常,心率64次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹… 相似文献
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患者男,41岁,主因"心慌、呼吸困难半年,加重1周"就诊.查体:心率108次/分,律齐,肺动脉瓣区可闻及2级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音;肝大,肋下3.0 cm;心电图示:各胸导联低电压,T波低平.外院彩超诊断为左心室后壁心肌局限性突起(横纹肌肉瘤可能).本院心脏彩超检查:心包显著增厚、回声增强;左、右心房扩大,左心室腔变形,左室前外侧乳头肌移位,可见瓣下腱索附着;肺动脉缩窄,其内呈五彩镶嵌,流速增快为2.6 m/s. 相似文献
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男,36岁。因胸闷、心前区不适伴头昏1周,加重1小时急诊入院。患者1周前起劳累后即出现胸闷,心前区压榨性紧迫感,伴头昏、乏力,休息后能逐渐缓解,未治疗。入院前晚晚饭后打扑克至次晨2点,于晨6时又感胸闷,心前区紧迫感,自觉呼吸困难,头昏明显,不能站立,由家人搀扶慢步行走后症状进一步加重,遂急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压16/12kPa。体形较肥胖,神志清,焦虑紧张,高枕卧位,全身检查未见阳性体征,心电图示:、aVF导联QRS波群呈qR型,导联Q波深度达R波的1/2,、、aVF、V5导联ST段水平型抬高0.05～0.1mV。血常规示:… 相似文献
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金××,女,40岁,1981年8月11日以头晕、恶心、无力来诊。无耳鸣、呕吐等,否认高血压及心前区痛等病史。体检:脉搏46次/分,血压82/66,面色略苍白,肢端发凉。心律整、心率46次/分。其余未发现异常。实验室检查、透视均无异常。心电图示窦性心动过缓,窦房结内游走性心律。按迷走神经紧张症候群暂对症处理并观察。肌注阿托品1.0毫克后心率增至62次/分、血压88/64。又于上午9时50分肌注 相似文献
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彩色多普勒超声诊断右侧三房心合并二尖瓣狭窄1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女 ,5 6岁。因反复心悸、气促、胸闷 10年 ,加重 1年入院。查体 :心前区抬举样搏动 ,心率 84次/分 ,律不齐 ,P2 >A2 ,心尖区闻及双期杂音。心电图检查 : 度 型房室传导阻滞伴交界性逸波。临床诊断 :风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄并关闭不全。二维超声心动图检查 :1.左房左室增大 ,二尖瓣回声增强 ,稍增厚 ,瓣缘开放轻度受限 ,舒张期二尖瓣最大开放面积约 2 .2 cm× 1.4 cm;2 .于右房顶部可见一强回声光带 ,厚约 0 .5 cm,无明显活动度 ,将右房分隔为靠近前上方的副房 (大小约 2 .3cm× 4 .0cm)和后下方的真房 (大小约 2 .5 cm× 4 .7cm) ,… 相似文献
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患者女,30岁.以"晕厥待查"入院.自幼发现先天性心脏病,1997年于生育后出现乏力症状,外院诊断为"先天性心脏病,房间隔缺损,右位心",行房间隔缺损修补术.查体:心尖搏动位于右锁骨中线内1.5 cm,心率72次/分,律齐,心音低钝,心前区可闻及吹风样杂音.24小时动态心电图:窦性心律;偶发室性期前收缩(时而成对);偶发房性期前收缩(时而成对);ST-T改变. 相似文献
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患者女性 ,15岁 ,自幼发现心脏杂音 ,稍剧烈活动即感气促、胸闷 ,甚至出现头昏 ,休息后症状可消失 ,每受凉感冒后症状亦加剧。查体 :发育正常 ,皮肤粘膜紫绀 ,无颈静脉怒张及血管异常搏动。心前区无隆起 ,心搏动点位于左第六肋间锁骨中线外 1.0 cm处 ,胸廓左缘第 3、 4肋间可扪及收缩期震颤 ,心浊音界向两侧扩大。心率 92次 /分 ,律齐 ,心前区可闻及 ～ 级全收缩期杂音 ,于胸骨左缘 3、 4肋间最明显。心电图 :窦性心律 ,右室肥厚。临床诊断 :1.先天性心脏病 :法洛氏四联症 (F4) ;2 .心功能 ～ 级。超声心动图 ,各房室腔大小基本正常 ,… 相似文献
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例1 男,76岁,因心前区疼痛反复发作2年,胸闷气喘2个月于1994年2月25日收入院,否认糖尿病史。查体:体温36℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压18/10kPa(135/75mmHg),意识清,心率84次/分,律齐,双肺呼吸音清。心电图示V_(4～6)ST段压低0.1mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF坏死性Q波,ST段无偏移,T波倒置。肝肾功能无明显异常,尿糖(-),尿蛋白(+),诊断:心绞痛,陈旧性下壁心梗,心功能Ⅱ级。入院后给予硝酸甘油加10％葡萄糖500ml静滴等治疗,心前区疼痛、胸闷气喘好转。于入院第6天出现口干多饮多尿,查空腹血糖12.7mmol/L,考虑糖尿病予以降糖 相似文献
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患者女,19岁,以"心慌、胸闷半个月"为主诉入院.入院查体,T 36℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 105/70 mmHg.专科查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,无抬举感,未触及细震颤,未触及包块,心界不大,心音遥远;无杵状指(趾),周围血管征(一). 相似文献