层级管理对居家腹膜透析患者自我管理的影响

目的 探讨层级管理对居家腹膜透析患者自我管理情况的影响.方法 将90例腹膜透析患者随机分为干预组45例和对照组45例,对照组只行常规治疗护理,干预组通过层级管理对出院患者进行跟踪随访,并给予健康教育.结果 干预组患者透析依从性、服药依从性、饮食控制、操作规范等均较对照组好,腹膜炎、导管并发症、再住院率等均较对照组低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 层级管理有助于提高居家腹膜透析患者自我管理能力,减少透析并发症,延长患者生命,提高其生活质量.     

中医艾灸结合延续护理对居家腹膜透析患者的影响

目的:探讨中医艾灸结合延续护理对居家腹膜透析患者的影响。方法:选取出院后行居家腹膜透析患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予中医艾灸结合常规护理干预,观察组给予中医艾灸结合延续护理干预;比较两组干预前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、自我管理能力(采用透析患者自我管理量表)及生活质量[采用肾脏疾病生活质量专用量表(KDQOL-SFTM)],记录两组并发症发生情况及护理服务期望与感知差距。结果:干预后,两组SPBS评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组自我管理能力评分及KDQOL-SFTM各维度评分均高于干预前(P0.01,P0.05),且观察组均高于对照组(P0.01,P0.05);观察组并发症发生率及护理服务期望与感知差距评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:中医艾灸结合延续护理在居家腹膜透析患者中应用效果显著,能提高患者自我管理能力,降低自我感受负担,提高生活质量,临床应用价值高。     

基于慢性病轨迹模式的干预应用于行无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者中的效果观察

目的 探讨基于慢性病轨迹模式的干预应用于行无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者中的效果。方法 选择2020年1月至2022年7月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者89例，随机分为对照组44例、研究组45例。两组均行无创呼吸机辅助通气治疗，对照组在此基础上实施常规干预，研究组实施基于慢性病轨迹模式的干预。对比两组干预前后肺功能、血气指标、自我管理能力及生活质量情况。结果 干预后观察组患者分期情况优于对照组（P＜0.05）；研究组干预后FEV1、FVC、MMEF水平均高于对照组，mMRC评分低于对照组（P＜0.05）；研究组干预后PaO2、SaO2、pH值高于对照组，PaCO2低于对照组（P＜0.05）；研究组干预后自我管理能力各维度评分、总分均高于对照组（P＜0.05）；研究组干预后生活质量各维度评分、总分低于对照组（P＜0.05）。结论 基于慢性病轨迹模式的干预应用于行无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者可改善肺功能及血气指标，提升患者自我管理能力与生活质量。     

基于微信平台的延续性护理干预对哮喘患儿自我管理能力及生活质量的影响

目的 探讨对小儿哮喘,采取基于微信平台的延续性护理干预对患儿自我管理能力、生活质量的影响。方法 选取 2019 年 4 月至 2021 年 4 月收治的 82 例小儿哮喘患儿为研究对象。按照随机数字表法分成实验组与对照组,每组各 41 例。对照组 采取常规护理干预,实验组在常规护理干预基础上,实施基于微信平台的延续性护理干预。比较干预前后不同时间点两组患儿 哮喘控制评分、自我管理能力以及生活质量。结果 干预前,两组在 4 周、12 周以及 24 周各个检测时间点的哮喘控制评分无显 著差异（P＞0.05）。干预后,两组各个检测时间点的哮喘控制评分均高于干预前（P＜0.05）,并且实验组各个检测时间点的 哮喘控制评分均高于对照组（P＜0.05）。干预前,两组在 4 周、12 周以及 24 周各个检测时间点的自我管理能力评分无显著差 异（P＞0.05）。干预后,两组各个检测时间点的自我管理能力评分均高于干预前（P＜0.05）,并且实验组各个检测时间点的 自我管理能力评分均高于对照组（P＜0.05）。干预前,两组在 4 周、12 周以及 24 周各个检测时间点的自我管理能力评分无显 著差异（P＞0.05）。干预后,两组各个检测时间点的自我管理能力评分均高于干预前（P＜0.05）,并且实验组各个检测时间 点的自我管理能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 应用基于微信平台的延续性护理干预方式,可以有效控制小儿哮喘患 儿的临床症状,提高患儿自我管理能力以及患儿生活质量。     

过渡期护理干预对腹膜透析出院患者自我管理行为的影响

目的 探讨过渡期护理干预对腹膜透析出院患者掌握相关知识情况及自我管理行为的影响.方法 将腹膜透析患者86例随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上同步进行过渡期护理干预,6个月后采用自行设计的疾病知识问卷和自我管理行为量表评定患者的疾病知识掌握和自我管理行为.结果 出院时,两组患者的疾病知识掌握情况比较差异无显著意义(P＞0.05)；出院后6个月,两组疾病知识掌握情况、观察组优于对照组,差异有显著意义(P＜0.05),两组患者自我管理行为得分比较,观察组患者自我管理行为各因子、遵医服药行为、纠正不良的饮食习惯、自我心理调整行为、水盐控制行为、病情监测、规范操作、自我管理行为总分评分明显高于对照组,差异有显著意义(P＜().05),并发症处理和对照组比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 过渡期护理为出院患者提供了不间断连续性护理服务,满足了患者健康需求,有助于提高腹膜透析患者的自我管理行为,改善了患者的健康转归,提高了患者的生活质量.     

医院-社区-家庭“三位一体”护理管理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理行为的影响

目的：探讨医院-社区-家庭“三位一体”护理管理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我管理行为的影响。方法：选取2018年5月~2020年2月收治的糖尿病肾病腹膜透析患者86例,按照入院顺序分为研究组和对照组,各43例。对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予医院-社区-家庭“三位一体”护理管理模式干预。比较两组血糖水平、自我管理能力、生活质量及护理满意度。结果：干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,成年人健康自我管理能力测评表评分及世界卫生组织生存质量测定量表评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组护理满意度95.35%（41/43）高于对照组76.74%（33/43）（P＜0.05）。结论：医院-社区-家庭“三位一体”护理管理模式可有效控制糖尿病肾病腹膜透析患者血糖水平,提升患者自我管理能力及生活质量,提高护理满意度。     

基于微信公众号构建腹膜透析病人交互式随访平台的应用效果

[目的]探讨分析交互式随访平台在腹膜透析病人随访管理中的应用效果。[方法]将98例行腹膜透析的病人随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采取传统电话随访管理模式,观察组采取交互式随访平台,进行3个月随访,调查随访前后两组病人日常生活能力(ADL)和自我护理能力(ESCA)得分,收集两组病人随访期间不良事件、并发症的发生情况以及对随访的满意度情况。[结果]干预后观察组病人ADL、ESCA总分及各因子得分均高于对照组(P0.01);观察组居家护理不良事件及并发症总发生率低于对照组(P0.01);观察组病人对随访管理满意度总分及各项目评分均高于对照组(P0.01)。[结论]基于微信公众号构建腹膜透析病人交互式随访平台,可有效提升随访管理的效果,减少居家护理不良事件和相关并发症的发生,并提升病人满意度。     

激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪与自我管理行为的影响

目的探讨激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪及自我管理行为的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的慢性肾功能衰竭并进行腹膜透析治疗的患者160例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予激励式延续性护理,比较两组患者的负性情绪和自我管理行为。结果干预后观察组患者SDS,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后观察组患者的自我管理行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予激励式延续性护理,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的自我管理行为能力,值得推广应用。     

居家腹膜透析患者网络访视及护理干预的效果评价

目的探讨基于微信平台的网络访视及护理干预在居家腹膜透析患者中的应用效果,以期提高患者的自我管理能力,减少透析相关并发症。方法采用方便抽样法选取2017年10月—2018年3月在复旦大学附属华山医院腹膜透析中心建档随访的30例居家腹膜透析患者为研究对象,运用微信群及视频通话等方式对其进行网络访视并针对性实施护理干预。采用自行编制的"居家腹膜透析患者考核表"于干预前、干预后1个月、3个月及6个月时分别对患者的各项操作进行在线考核评价。结果干预后1个月、3个月及6个月时,患者对于腹膜透析环境、透析液更换操作、透析导管出口处护理以及药物管理4项考核内容的平均得分均高于干预前,差异有统计学意义(P0.001)。结论网络访视及护理干预有助于规范居家腹膜透析患者的透析操作流程,对提高患者的自我管理能力、减少并发症有积极促进作用。     

慢性肾脏病5期患者腹膜透析期间经验性回避与自我管理行为的相关性

【摘要】 目的 观察慢性肾脏病5期患者腹膜透析期间经验性回避与自我管理行为情况,分析经验性回避与自我管理行为的关系。方法 前瞻选取2019年1月-2020年5月医院接受腹膜透析的100例慢性肾脏病5期患者,全部患者腹膜透析期间至少接受3个月随访,采用接纳与行动问卷第2版（Acceptance Action Questionnaire,AAQ-Ⅱ）和自我管理量表评估患者的经验性回避与自我管理行为情况,分析经验性回避与自我管理行为的关系。结果 全部100例慢性肾脏病5期患者在随访第3个月时,有10例失访,最终纳入研究90例;慢性肾脏病5期患者腹膜透析2个月、3个月的AAQ-Ⅱ评分均分别低于腹膜透析1个月,且慢性肾脏病5期患者腹膜透析3个月的AAQ-Ⅱ评分低于腹膜透析2个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;慢性肾脏病5期患者腹膜透析2个月、3个月的自我管理行为量表各维度评分及总分均分别高于腹膜透析1个月,且慢性肾脏病5期患者腹膜透析3个月的自我管理行为量表各维度评分及总分高于腹膜透析2个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;经双变量Pearson直线相关性检验结果显示,慢性肾脏病5期患者经验性回避与自我管理行为各维度及总分之间均呈负相关（r＜0,P＜0.05）。结论 慢性肾脏病5期患者腹膜透析期间经验性回避与自我管理行为具有相关性。     

医联体模式下居家腹膜透析患者实施延续护理的效果研究

目的 探究医联体模式下居家腹膜透析患者实施延续护理的效果。方法 选择复旦大学附属中山医院青浦分院纳入 2015 年 1 月至 2022 年 12 月期间我院在册建档 116 例居家腹膜透析患者,进行医联体模式下延续护理干预。统计患者对自我管理相 关知识知晓情况,以及干预前后腹透换液及出口护理操作规范率、操作规范及出口规范考核合格率、每月随访率、生活质量。 结果 患者干预后对自我管理相关知识知晓率、腹透换液及出口护理操作规范率、操作规范及出口规范考核合格率、每月随访 率、每月访视率较干预前高,退出率低于干预前（P<0.05）。患者干预后躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质 生活状态评分较干预前高（P<0.05）。结论 居家腹膜透析患者实施医联体模式下延续护理,能够提高自我管理相关知识的知 晓率,保证腹透换液及出口护理操作的规范性,提高每月访视率,降低退出率,提高生活质量。     

协同护理模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的：分析协同护理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法：选取2017年9月~2019年1月收治的糖尿病肾病腹膜透析患者66例,依照入院时间不同分为对照组和观察组,各33例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受协同护理模式干预,比较两组干预前后自我护理能力、生存质量及并发症发生情况。结果：观察组干预后自我护理能力测定表评分高于对照组（P＜0.05）;观察组糖尿病特异性生存质量量表评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率（6.06%）较对照组（33.33%）低（P＜0.05）。结论：协同护理模式应用于糖尿病肾病腹膜透析患者能提高患者自我护理能力和生存质量,且并发症较少。     

思维导图引导延续性护理干预对肺结核患者生存质量的影响

目的对肺结核患者予以思维导图引导延续性护理干预,分析该干预方式对患者生存质量的影响,从而为改善肺结核患者居家护理效果提供更为合理、有效的护理方式。方法回顾性分析2019年2月至2020年10月山东烟台市奇山医院收治的114例肺结核患者的临床资料,按照不同护理方法分为对照组和观察组,各57例。对照组给予常规延续性护理,观察组给予思维导图引导延续性护理干预。对比2组干预前后的疾病知识掌握度、自我管理能力和生存质量。结果干预6个月后,2组的疾病知识掌握度量表各维度评分、自我管理能力各维度评分和生存质量量表总分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。结论将思维导图引导延续性护理干预用于肺结核患者中,可提高其疾病知识掌握度和自我管理能力,改善其生存质量。     

医院-家庭督导联合强化饮食护理在耐药肺结核患者中的应用

目的：探讨耐药肺结核（PTB）出院患者采用医院-家庭联合督导延续性护理联合强化饮食护理干预的效果。方法：选取2020年12月至2022年6月周口市传染病医院接受治疗的100例耐药PTB患者，按照随机数字表法分为干预组与对照组，各50例。对照组采用常规护理干预，干预组采用医院-家庭联合督导延续性护理联合强化饮食护理干预。比较两组营养状况、自我护理能力及社会支持评分。结果：干预后两组整体营养状况评估表（PGSGA）评分均降低，且干预组较对照组更低（P＜0.05）；干预后两组社会支持评定量表（SSRS）评分均提高，且干预组较对照组更高（P＜0.05）；干预后两组自我护理能力测定量表（ESCA）评分均提高，且干预组较对照组更高（P＜0.05）。结论：医院-家庭联合督导延续性护理联合强化饮食护理应用于耐药性PTB出院患者干预中，可改善营养状况，提高自我护理能力及社会支持水平。     

集束化护理干预对住院短期胰岛素泵强化治疗患者的影响

目的：探讨集束化护理干预措施对短期胰岛素泵强化治疗患者的影响。方法：将80例接受短期胰岛素泵强化治疗的患者随机分成两组,对照组39例采用常规护理,干预组41例采用集束化护理干预。观察并比较两组患者停用胰岛素泵治疗后首次测得的餐后2 h血糖、转日空腹血糖、带泵治疗过程中不良事件发生例数、平均住院时间及患者自我管理能力评分的情况。结果：干预组带泵期间不良事件发生率,餐后2 h血糖与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预组平均住院时间低于对照组,干预后自我管理能力评分高于对照组,空腹血糖优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：集束化护理干预可帮助患者更好的控制空腹血糖,减少带泵期间不良事件的发生,提高患者自我管理能力。     

多专业合作型康复护理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨多专业合作型康复护理管理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响,为促进患者康复提供依据。方法将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组30例和对照组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,采用社会支持量表（SSRS）,症状自评量表（SCL-90）和生活质量量表（SF-36）评定两组患者的康复效果。结果两组干预前SSRS,SCL-90和SF-36评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后研究组社会支持总分为（47．56±7．32）分,高于对照组（41．21±6．10）分,差异有统计学意义（t=3．66,P〈0．01）;SCL-90总分研究组为（120．24±21．54）分,低于对照组（143．18±32．64）分,差异有统计学意义（t=3．21,P〈0．01）;研究组其他SSRS分量表评分和SF-36评分均高于对照组,SCL-90评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论多专业合作型康复护理模式干预能提高社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量,对身心康复具有积极的促进作用。     

护理干预对居家老年腹膜透析患者依从性的影响分析

目的：探讨护理干预对居家老年腹膜透析病人依从性的影响研究。方法：选择40例持续性非卧床式腹膜透析病人分为观察组和对照组。观察组出院后每月通过家庭或电话随访进行健康教育。对照组每1～2个月来医院复诊。半年后观察两组病人的自我管理能力。结果：观察组病人的依从性优于对照组（P＜0.05）,腹膜透析并发症低于对照组。结论：家庭或电话随访可提高老年病人的遵医行为,增强病人的自我管理能力。     

品管圈联合持续质量改进对不卧床腹膜透析患者换液操作的影响

目的:通过品管圈联合持续质量改进患者换液操作情况以降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率。方法:定期对规律腹膜透析居家换液操作者进行操作考核及培训,并进行针对性宣教。结果:干预后患者的操作考核评分明显高于干预前(P0.05),腹膜炎发生率从9例次下降到4例次。结论:在腹膜透析护理工作中,应不断强化无菌操作培训,提高居家腹膜透析换液操作者的依从性,才能有效控制腹膜透析相关性腹膜炎的发生。     

自我效能感在腹膜透析患者培训中的应用

目的:探讨自我效能感在腹膜透析患者培训中的应用.方法:将2006年3月～2008年12月在我院肾内科行腹膜透析植管的腹膜透析患者46例随机分为实验组和对照组各23例,实验组应用自我效能理论进行干预,对照组按常规进行培训.结果:实验组患者的居家腹膜透析理论知识及操作技能、学习兴趣、态度等评分均明显高于对照组,P均＜ 0.05.结论:自我效能理论可增强腹膜透析患者的自我效能感,有利于提高居家腹膜透析的培训效果.     

居家管理模式应用于强直性脊柱炎患者的价值分析

目的 分析居家管理模式应用于强直性脊柱炎（AS）患者的价值。方法 2019年9月至2021年6月将深圳市福田区风湿病专科医院收治的82例AS患者作为研究对象，以随机数字表法分为管理组及对照组，各41例，对照组予以常规模式干预，管理组则予以患者居家管理模式干预。对比两组干预前后疼痛程度、晨僵时间、胸廓活动度、脊柱功能、心理状态、病耻感变化情况及服药依从性的差异。结果 管理组干预后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，且晨僵时间少于对照组（均P＜0.05）；胸廓活动度高于对照组，而Bath强直性脊柱炎计量指标（BASMI）评分及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分均低于对照组（均P＜0.05）；正性情绪评分高于对照组，而负性情绪评分低于对照组（均P＜0.05）；内在病耻感以及外在病耻感评分均低于对照组（均P＜0.05）；管理组服药总依从率高于对照组（P＜0.05）。结论 居家管理模式干预可有效改善AS患者的脊柱功能、心理状态以及病耻感水平。