1323例血清T3、T4、TSH检测结果的临床意义分析

为进一步探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、L-甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)检测结果在甲状腺疾病诊断与治疗中的变化规律,我们对2001年7月￣2006年5月收治的1323例门诊及住院患者的血清T3、T4、TSH检测结果作了统计分析,结合临床资料总结出15种结果解释模式,报告如下。     

甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3水平与甲状腺形态变化278例分析

目的：探究甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态学变化的关系。方法：对278例先天性甲状腺功能低下症行甲状腺核素扫描,并测定血清TSH、T4、T3含量。结果：暂时性甲状腺功能低下症和甲状腺基本正常的永久性甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态和功能异常者差异有显著性（P〈0.01）,甲状腺缺如、异位患儿血液TSH、T4、T3含量与甲状腺发育不良、摄锝功能低下患儿差异有显著性（P〈0.01）。结论：甲状腺形态和功能的变化与血液TSH、T4、T3水平有关。     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能及意义

目的探讨甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退患者血清中FT3、FT4、TSH与T3、T4水平的变化，以及在评价甲状腺功能中各项指标的诊断符合率及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法测定60例甲状腺功能亢进患者和10例甲状腺功能减退患者血清中的FT3、FT4、TSH与T3、T4的含量，并与50例健康人作对照进行比较。结果疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH血清测定结果比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH的诊断符合率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能，对于甲状腺疾病的早期诊断、鉴别诊断及预后判断有着非常重要的临床意义；对临床医生合理用药，提高甲状腺疾病的治愈率和好转率有着科学的指导意义。     

探讨甲状腺疾病患者血清中T3、T4、TSH检测的临床应用

[目的]探讨甲状腺疾病患者血清中T3、T4、TSH检测的临床意义。[方法]用化学发光法，检测226例内分泌病患者及40例健康人血清的T3、T4、TSH的血清值。[结果]甲状腺组的阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01），阳性组异常占89．5％，阴性对照组异常占2．5％，两组结果的差异具有显著性意义。[结论]血清L、T4、TSH检测对甲状疾病在早期诊断、治疗、愈后有重要的应用价值。     

磁性分离免疫法检测T3、T4、TSH的评价

目的用Serozyme-IEMA分析仪检测血清T3、T4、TSH,进行临床和实验室考核.方法将本分析仪与放免法(RIA)进行对比研究.结果健康人(N=482)血清T3、T4、TSH水平(x±s)分别为1.2±0.4ng/ml、92.0±18.1μg/dl、1.7±1.6μIU/ml;初诊甲亢组T3、T4水平明显升高TSH水平明显下降,随着治疗,T3、T4降低TSH升高;甲减组T4水平降低TSH水平明显升高;甲状腺瘤、甲状腺肿、甲状腺结节等各疾病组与正常对照组无明显差异.仪器精密度和准确度均良好:T3、T4、TSH的批内和批间变异系数(CV%)分别为2.5～5.5%、1.6～4.4%、1.1～2.6%和5.5～9.5%、4.6～7.4%、3.1～7.6%;回收率分别为91～105%、91～107%、91～109%.T3、T4、TSH联合检测对甲亢和甲减诊断的敏感性和特异性分别为93.6%、94.6%和98.1%、97.8%.结论本分析仪对甲状腺功能的检测敏感、特异,完全可替代RIA,作为基层实验室检测甲状腺功能的良好仪器.     

磁性分离免疫法检测T3、T4、TSH的评价

目的用Serozyme-IEMA分析仪检测血清T3、T4、TSH,进行临床和实验室考核。方法将本分析仪与放免法(RIA)进行对比研究。结果健康人(N=482)血清T3、T4、TSH水平(x±s)分别为1.2±0.4ng/ml、92.0±18.1μg/dl、1.7±1.6μIU/ml;初诊甲亢组T3、T4水平明显升高TSH水平明显下降,随着治疗,T3、T4降低TSH升高;甲减组T4水平降低TSH水平明显升高;甲状腺瘤、甲状腺肿、甲状腺结节等各疾病组与正常对照组无明显差异。仪器精密度和准确度均良好:T3、T4、TSH的批内和批间变异系数(CV%)分别为2.5～5.5%、1.6～4.4%、1.1～2.6%和5.5～9.5%、4.6～7.4%、3.1～7.6%;回收率分别为91～105%、91～107%、91～109%。T3、T4、TSH联合检测对甲亢和甲减诊断的敏感性和特异性分别为93.6%、94.6%和98.1%、97.8%。结论本分析仪对甲状腺功能的检测敏感、特异,完全可替代RIA,作为基层实验室检测甲状腺功能的良好仪器。     

甲状腺功能5项指标联合检测对甲状腺功能的评价

目的探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联合检测评价甲状腺功能临床意义。方法选取43例甲状腺功能亢进患者,31例甲状腺功能减退患者和60例健康查体者,比较FT3、FT4、TSH与T3、T4水平。结果甲亢组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显高于健康组,TSH水平低于健康组,甲减组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显低于健康组,TSH水平高于健康组(P<0.05),三组各指标诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FT4、FT3、TSH与T4、T3联合检测,对甲状腺功能异常的鉴别、诊断和判断预后具有重要作用,可用于临床用药的指导。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测对糖尿病产妇甲状腺功能评估的价值

目的探讨检测妊娠期甲状腺自身抗体对妊娠期糖尿病(GDM)产妇甲状腺功能的评估价值。方法选择2014年2~8月在该院确诊为GDM的产妇140例纳入观察组,80例健康产妇纳入对照组。检测促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果两组产妇TSH、T3、T4、FT3水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TGAb、TPOAb及二者联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺抗体检测对GDM产妇甲状腺功能评价具有重要作用,能及时发现甲状腺病变,有利于改善妊娠结局。     

甲状腺疾病患者血清三碘甲腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺素的检测分析

采用免疫荧光法对2011年8月²013年5月在本科就诊的180例甲状腺疾病患者的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)和促甲状腺素(TSH)含量进行检测分析,并与同期120例对照组(正常人)作比较,着重观察各类型的甲状腺疾病患者、对照组中T3、T4、TSH含量的变化情况。单纯性甲状腺肿T3、T4、TSH含量与对照组比较不明显,差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎患者T3、T4升高比对照组明显,TSH降低比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能减退症、甲状腺癌患者T3、T4降低比对照组明显,TSH升高比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);血清三碘甲腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺素含量与甲状腺疾病有密切关系,不同甲状腺疾病患者含量变化不同,可作为临床上鉴别诊断,评估病情,指导用药的指标。     

FT4、TSH、TPOAb联合检测在妊娠早期妇女中的应用价值

目的通过临床资料分析探讨血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)联合检测在妊娠早期(8~13周)妊娠妇女中的应用价值,以期提高妊娠结局的安全性。方法以该院妇产科2013年8月至2014年5月期间检测甲状腺功能筛查并分娩的356例孕妇作为本组研究的观察对象,按照筛查结果将其分为亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组(81例)与健康组(275例),分别对两组进行血清TSH、FT4、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)联合TPOAb检测,对比血清甲状腺激素水平与妊娠结局。结果 (1)SCH组的TSH、T3、T4、FT3、FT4以及TPOAb水平与健康组比较,差异均有统计学意义(P0.05);(2)SCH组经对症治疗后发生新生儿窒息6例(7.41%)、胎儿窘迫2例(2.47%)、畸形1例(1.23%),均略高于健康组但不具有统计学意义(P0.05);健康组发生新生儿窒息16例(5.82%)、胎儿窘迫6例(2.18%)。结论妊娠妇女妊娠早期行FT4,TSH,TPOAb联合检测可以及时发现甲状腺功能异常情况,通过早期治疗能够有效改善妊娠结局,提高分娩安全性。     

甲状腺彩超联合甲状腺功能检查对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨甲状腺彩超联合甲状腺功能检测对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析392例甲状腺结节患者的临床资料,依据术后病理诊断结果分为良性组(319例)和恶性组(73例),两组均接受甲状腺彩超与甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]检查,同时选取29例健康志愿者组成对照组,分析检查结果。结果良性组回声不均匀、形态不规则、钙化及边界不清占比均低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05);良性组血流分级低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05);对照组T3、T4、TGA、TSH、TPO-Ab值均低于良、恶性组,差异有统计学意义(P0.05);良性组TSH值低于恶性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺结节行甲状腺彩超与甲状腺功能检测,可有效检出疾病,且可鉴别疾病良恶性。     

酶免疫莹光法检测血清TSH、T3、T4在甲亢、甲减诊断中的应用

本文运用法国梅里埃公司生产VIDAS酶免疫莹光分析仪对47例正常人及17例甲状腺疾病患者进行血清TSH、T3、T4测定.结果显示甲亢患者血清T3、T4含量明显升高,TSH含量明显下降(P＜0.01)甲减患者血清T3、T4含量显著降低,TSH含量显著升高(P＜0.01)运用酶免疫莹光检测法,具有操作简便测定快速,特异性好,无污染优点.其灵敏度可与放免法相比媲美[1].     

血清TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH检测意义

目的探讨TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH在甲状腺疾病患者中检测的价值;总结分析各指标变化情况。方法收集分析本院200例甲状腺疾病患者,并选取健康者50例作为对照组。用化学发光分析法检测各组甲状腺功能,并对各组各指标的检测值进行比较。结果甲亢组T3、T4、FT3、FT4均高于健康对照组,甲减组T3、T4、FT3、FT4均低于健康对照组。TSH含量甲亢组低于健康对照组,甲减组明显高于健康对照组。与健康对照组比较其差异均有统计学意义。甲亢组FT3诊断符合率为96%,TSH为96%,T3为92%,FT4为90%,T4为88%。甲减组TSH诊断符合率为100%,FT4为93%,T4为90%,FT3为77%,T3为70%。结论 FT3、T3、TSH在甲亢诊断中有临床意义;FT4、T4、TSH在甲减诊断中有临床意义。     

慢性充血性心力衰竭患者的甲状腺功能病态综合征

目的　探讨慢性充血性心力衰竭患者甲状腺功能病态综合征 (ESS)的存在特点。方法　检测 30例慢性充血性心力衰竭患者 (心衰组 )及 2 7例健康者 (对照组 )的血清甲状腺素 (T4)、三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、游离T4、游离T3 以及促甲状腺激素 (TSH)。结果　慢性充血性心衰患者血清T3 、游离T3 较健康对照组下降 (P <0 .0 1) ,而血清T4、游离T4、TSH在两组间的差异无统计学意义。结论　中至重度慢性充血性心衰患者可合并病态甲状腺功能状态 ,ESS是慢性充血性心衰预后不良指标     

甲状腺功能测定对内分泌突眼的诊断价值

目的探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)测定对内分泌性突眼的诊断价值。方法采用化学发光法检测130例Graves病(GD)伴眼球突出患者、127例单纯性GD患者、128例正常人血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平,并对检测结果进行比较分析。结果与正常对照组相比,GD伴眼球突出患者和单纯GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平明显升高(P<0.05),GD伴眼球突出患者和GD患者血清T3、FT3、T4、FT4、TSH水平无明显差异,这些指标水平与突眼呈相关关系。结论甲状腺功能的测定虽然对GO的诊断作用无明显帮助,却有助于临床医生判断突眼的严重程度,从而制定合理的治疗方案。     

新疆地区白癜风患者甲状腺功能的检测

目的检测新疆地区白癜风患者甲状腺功能。方法采用化学发光法对764例白癜风患者进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(fT3)、游离T4(fT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、抗甲状球蛋白抗体(TGAb)检测,并将结果与参考区间比较。结果 505例女性患者中,T3升高者51例(10.1%)、T4升高者53例(10.5%)、fT3升高者31例(6.1%)、fT4升高者18例(3.6%)、TSH升高者137例(27.1%),T3降低者38例(7.5%)、T4降低者17例(3.4%)、fT3降低者129例(25.5%)、fT4降低者104例(20.6%)、TSH降低者32例(6.3%),2种自身抗体均升高者78例(15.4%)。259例男性患者中,T3升高者23例(8.9%)、T4升高者19例(7.3%)、fT3升高者11例(4.2%)、fT4升高者5例(1.9%)、TSH升高者29例(11.2%),T3降低者11例(4.2%)、T4降低者9例(3.5%)、fT3降低者63例(24.3%)、fT4降低者31例(12%)、TSH降低者9例(3.5%),2种自身抗体均升高者14例(5.4%)。结论部分白癜风患血清甲状腺功能指标及甲状腺自身抗体水平存在不同程度的异常,且女性异常率高于男性;甲状腺功能异常与白癜风发病有关,女性更为明显。     

122例窒息新生儿甲状腺功能测定与意义

目的探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化和意义。方法对122例窒息新生儿(窒息组)及60例同期出生的正常新生儿(对照组)于出生第1天及第8天取静脉血检测T3、T4和TSH。结果窒息新生儿T3、T4均显著低于对照组(分别为P<0.05,P<0.01),重度窒息新生儿T3、T4均显著低于轻度窒息新生儿(P<0.01),TSH无显著性差异(P>0.05),第8天复查T3、T4和TSH窒息组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论窒息新生儿甲状腺功能损害严重,且与窒息程度呈正相关,恢复后甲状腺功能自行恢复,无需甲状腺素治疗。     

122例窒息新生儿甲状腺功能测定与意义

目的探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化和意义.方法对122例窒息新生儿(窒息组)及60例同期出生的正常新生儿(对照组)于出生第1天及第8天取静脉血检测T3、T4和TSH.结果窒息新生儿T3、T4均显著低于对照组(分别为P＜0.05,P＜0.01),重度窒息新生儿T3、T4均显著低于轻度窒息新生儿(P＜0.01),TSH无显著性差异(P＞0.05),第8天复查T3、T4和TSH窒息组与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论窒息新生儿甲状腺功能损害严重,且与窒息程度呈正相关,恢复后甲状腺功能自行恢复,无需甲状腺素治疗.     

窒息新生儿甲状腺功能测定

目的 :探讨窒息新生儿甲状腺功能的变化。方法 :对 117例窒息新生儿 (窒息组 )及 117例同期出生的正常新生儿 (对照组 )于出生第 1天及第 8天取静脉血检测T3 、T4、FT3 、FT4和TSH。结果 :窒息新生儿T3 、T4、FT3 、FT4均显著低于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,重度窒息新生儿T3 、T4、FT3 、FT4均显著低于轻度窒息新生儿 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,TSH无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,第 8天复查T3 、T4、FT3 、FT4和TSH窒息组与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :窒息新生儿甲状腺功能损害严重 ,且与窒息程度正相关 ,恢复后甲状腺功能自行恢复 ,无需甲状腺素治疗     

甲状腺功能检测的分析前干扰因素

甲状腺功能检测指标包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素或四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)。各指标的检测均受分析前、分