威灵仙痛风方对老年痛风性关节炎患者疗效观察

目的探讨威灵仙痛风方对老年痛风性关节炎患者的治疗效果。方法选取2017年10月～2018年10月期间在我院门诊就诊的老年痛风性关节炎患者85例,根据治疗方法不同分为观察组41例和对照组44例。观察组采用威灵仙痛风方治疗,对照组采用别嘌醇进行治疗,评价两组患者治疗后疗效情况,统计比较治疗前后疼痛VAS评分及血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),血尿酸(UA)水平。结果观察组患者治疗后疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后疼痛VAS评分、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显降低,且观察组上述指标水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论威灵仙痛风方对于老年痛风性关节炎患者具有良好的治疗效果。     

艾灸加刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

目的：比较传统方法与口服西药治疗急性痛风性关节炎的疗效,为临床治疗该病提供更有效的治疗手段。方法：急性痛风性关节炎患者62例,分为传统组32例和西药组30例。传统组采用患处艾灸加刺络放血治疗;西药组口服秋水仙碱片为主治疗。治疗前后观察2组患者血尿酸水平及疼痛变化。结果：治疗5d后,2组患者血尿酸水平及疼痛程度积分均较治疗前明显下降（P〈0.01）,与西药组比较传统组更显著（P〈0.01）。结论：艾灸加刺络放血治疗急性痛风性关节炎能明显提高临床疗效。     

中医特色护理干预在社区痛风性关节炎患者生活质量中的应用

目的:探讨中医特色护理干预在社区痛风性关节炎患者生活质量中的应用。方法:将70例社区痛风性关节炎患者采用随机数表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规西药治疗及护理干预,观察组在此基础上实施中医特色护理干预。比较两组干预有效率,测定两组干预前后血沉(ESR)、血尿酸(UA)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、关节周径差,应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评价生活质量及疼痛度,同时记录不良反应。结果:观察组干预有效率高于对照组(P0.05);干预后观察组ESR、UA、hs-CRP水平低于对照组(P0.05);干预后观察组关节周径差、VAS评分分均较对照组显著降低(P0.05);观察组干预后WHOQOL-BREF总评分分及各分项目评分均较对照组显著增加(P0.05)。结论:中医特色护理干预用于社区痛风性关节炎患者中,可明显改善其ESR、UA、hs-CRP水平,减少患者关节周径差、疼痛度,提高生活质量,同时无明显不良反应。     

血浆置换疗法在痛风性关节炎治疗中的应用

目的观察治疗性血浆置换治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法采用血浆置换法治疗17例痛风性关节炎患者,比较置换前后患者血尿酸（UA）、C-反应性蛋白（CRP）、血沉（ESR）的变化及临床症状的改善。结果17例患者经血浆置换后血尿酸、C-反应蛋白、血沉明显降低（P〈0.01）;临床症状明显好转,关节红、肿、热、痛症状消失。结论血浆置换结合药物治疗痛风性关节炎的疗效显著。     

温针灸配合刺络放血对痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度的影响分析

<正>痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为"高尿酸血症"[1]。痛风持续发展会导致患者继发膝骨性关节炎[2]。针刺放血可以使奎滞的气血得到疏通,从而调节脏腑虚实。温针灸和刺络放血都是中医传统治疗痛风性膝关节炎的常用手段。作者为了解温针灸配合刺络放血对痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度的影响[3-4],对我院88例痛风性膝关节炎患者分别     

针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将120例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患者常规采用非甾体类抗炎镇痛药物布洛芬和秋水仙碱治疗。治疗组患者采用针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯进行治疗,同时采用西医常规治疗。结果:两组患者在初次用药及用药第3、6天疼痛评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者服药后不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗和常规西医治疗相结合对痛风性关节炎能有效缓解疼痛,可靠、安全,疗效优于单纯常规西药治疗。     

小剂量秋水仙碱联合得宝松治疗急性痛风性关节炎的疗效分析

目的分析总结小剂量秋水仙碱联合得宝松(复方倍他米松)肌肉注射治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月第三军医大学大坪医院收治的61例急性痛风性关节炎患者临床资料,其中治疗组38例采用小剂量秋水仙碱联合单次得宝松肌肉注射治疗方案,对照组23例采用大剂量秋水仙碱治疗方案,治疗1周后复查红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标并评估关节肿胀、疼痛改善情况,对两种治疗方案的临床疗效及不良反应进行分析。结果与治疗前比较,治疗1周后治疗组ESR、CRP均明显下降,对照组CRP明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),ESR下降不明显,差异无统计学意义(P0.05);两组白细胞计数(WBC)和中性粒细胞计数(NEUT)均显著下降;两组患者肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、受累关节总数及VAS疼痛评分均明显减少,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ESR及CRP下降情况比较,治疗组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后SJC、TJC、受累关节总数及VAS疼痛评分情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率,对照组为56.52%,治疗组为15.79%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小剂量秋水仙碱联合单次得宝松肌肉注射与大剂量秋水仙碱均能有效治疗急性痛风性关节炎,小剂量秋水仙碱联合单次得宝松肌肉注射治疗方案的不良反应率更低,耐受性更好,安全性更高。     

温针灸合刺络放血对痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度的改善研究

目的:研究温针灸合刺络放血对痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度的改善情况。方法:选取我院2013年3月~2015年9月80例痛风性膝关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸合刺络放血疗法,对照组采用单纯温针灸疗法,比较两组治疗2个月后膝关节改善情况(疼痛、活动度、肌力、功能、屈膝畸形、关节稳定性、评定总分)和治疗有效率。结果:观察组治疗2个月后的膝关节改善情况评定总分为(85.74±12.43)分,显著高于对照组的(65.83±9.34)分(P0.05)。观察组的治疗有效率为92.5%,显著高于对照组的75.0%(P0.05)。结论:温针灸合刺络放血疗法可以缓解痛风性膝关节炎的疼痛症状,改善关节活动度,安全有效,值得临床应用和推广。     

电针联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效的Meta分析

目的系统评价电针联合西药治疗急性痛风性关节炎的有效性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、CNKI、CBM、WanFang Data、VIP数据库,搜集电针联合西药治疗急性痛风性关节炎的随机对照试验,检索时限为建库至2021年3月,采用stata 11.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,包括468例患者。Meta分析结果显示,电针联合西药在提高总有效率[RR=1.16,95%CI(1.08,1.25)]、减轻疼痛视觉模拟评分法(VAS)[WMD=-1.71,95%CI(-2.58,-0.86)]、降低红细胞沉降率(ESR)[WMD=-6.40,95%CI(-10.73,-2.07)]及白介素-1β(IL-1β)[SMD=-2.73,95%CI(-4.54,-0.93)]方面优于单纯西药治疗,但在降低血尿酸和C反应蛋白(CRP)方面与单纯西药治疗相比差异无统计学意义。结论当前证据表明,电针联合西药治疗急性痛风性关节炎在提高总有效率、缓解疼痛、降低ESR、IL-1β方面优于单纯西药治疗。     

桂枝芍药知母汤加减治疗寒湿痹阻型痛风急性期患者的疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤加减治疗寒湿痹阻型痛风急性期患者的疗效。方法将110例寒湿痹阻型痛风急性期患者随机分为对照组53例与干预组57例。对照组给予常规西药治疗,干预组在对照组基础上应用桂枝芍药知母汤加减方治疗。2组均治疗2周。比较2组患者治疗前后尿酸水平(UA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等变化。结果治疗前,2组患者VAS评分、UA、CRP、ESR水平比较无显著差异(P 0. 05)。治疗后,2组VAS评分、UA、CRP、ESR水平均较治疗前显著改善,且干预组显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,干预组有效率为91. 23%,高于对照组的84. 91%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于寒湿痹阻型痛风急性发作期患者,西药联合桂枝芍药知母汤加减方的疗效优于单纯使用西药治疗。     

白艾痛风灵治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的:探讨白艾痛风灵治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为中药治疗组30例和西药对照组30例。中药治疗组口服白艾痛风灵冲剂,每次8.5g,每天2次,早、晚各服1次;西药对照组口服秋水仙碱片剂,每次1mg,每天4次。观察两组治疗前后的血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分变化。结果:两组关节疼痛、关节红肿、关节活动受限、红细胞沉降率及C反应蛋白值水平治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后中药治疗组血尿酸及红细胞沉降率下降值与西药对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组总有效率相同,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白艾痛风灵能有效缓解急性痛风性关节炎患者关节疼痛、关节红肿、关节受限等临床症状,降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白。     

预见性护理对祛湿化淤解毒定痛汤结合西药治疗急性痛风性关节炎

目的探讨预见性护理对祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的急性痛风性关节炎患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。2组患者均给予祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗,对照组患者实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合预见性护理,比较2组患者的临床护理效果。结果 2组护理前关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节活动受限评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后观察组关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节活动受限评分,均低于对照组(P0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平低于对照组(P0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标低于对照组(P0.05)。结论急性痛风性关节炎患者采用祛湿化淤解毒定痛汤联合西药治疗过程中采用预见性护理临床效果理想,值得推广应用。     

中西医结合治疗痛风性关节炎34例临床观察

目的:分析研究中医方剂及梅花针叩刺与西药结合治疗痛风性关节炎的临床应用效果。方法:68例痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各34例。对照组给予基础西药治疗,观察组在对照组基础上给予中医方剂及梅花针叩刺治疗。观察两组疗效,比较两组有效率及血尿酸和血沉改变状态。结果:观察组有效率显著优于对照组(P<0.05),血尿酸和血沉改善程度亦显著优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痛风性关节炎可提高临床疗效,改善患者生活质量。     

火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹临床效果评价

目的探讨火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床效果。方法选取我院2013年8月~2015年8月收治的98例带状疱疹患者,随机均分为两组(各49例)。观察组采用火针配合刺络拔罐治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗效果。结果总有效率方面比较,观察组(95.92%)明显优于对照组(83.67%)(P0.05)。治疗后,两组症状评分和VAS评分均显著下降(P0.01),观察组改善情况优于对照组(P0.01)。两组后遗神经痛发生率分别为2.04%、16.33%,观察组明显更低(P0.05)。结论火针配合刺络拔罐治疗带状疱疹疗效显著,可迅速改善患者症状,减轻疼痛,降低后遗神经痛发生率,值得临床推广。     

急性痛风性关节炎患者血清hs-CRP水平和关节红外热像改变与疼痛程度的关系

目的探讨急性痛风性关节炎患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和关节红外热像改变与疼痛程度的关系。方法对75例临床诊断为痛风性关节炎的患者,根据视觉模拟评分法(VAS)评分分为轻症组(VAS评分0~5分)和重症组(VAS评分5~10分)。入院后行血清hs-CRP、尿酸和红细胞沉降率检测,同时完善病变关节部位红外热像检查、疼痛程度VAS评分和阿森斯失眠量表(AIS)评分测定。结果重症组患者较轻症组患者AIS评分、双侧关节红外热像温度差值和血清hs-CRP水平均升高(P0.05)。但是两组患者血尿酸和红细胞沉降率差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析发现,VAS评分与AIS评分、关节红外热像温度差值和hs-CRP水平呈正相关(r=0.465,P0.01;r=0.701,P0.01;r=0.869,P0.01)。AIS评分与hs-CRP水平呈正相关(r=0.404,P0.01)。关节红外热像温度差值与hs-CRP水平呈正相关(r=0.550,P0.01)。结论急性痛风性关节炎患者血清hs-CRP水平和双侧关节红外热像温度差值与疼痛程度有密切的相关性。     

微创针刀镜佐治难治性膝关节痛风性关节炎42例临床分析

目的:总结微创针刀镜治疗难治性膝关节痛风性关节炎的临床效果。方法:临床纳入2015年3月至2018年3月南方医科大学中西医结合医院收治的难治性膝关节痛风性关节炎患者84例为研究对象,采用回顾性分析常规药物治疗(对照组,n=42)与在上述基础上联合微创针刀镜治疗(研究组,n=42),比较两组患者治疗效果、膝关节功能、疼痛情况及临床各指标水平。结果:与对照组相比,研究组治疗后总有效率明显提高,Lysholm、VAS评分明显增加,UA、CRP以及ESR明显降低,P均0.05。结论:在常规药物治疗基础上,辅以微创针刀镜对难治性膝关节痛风性关节炎治疗效果好,关节功能恢复佳,明显改临床症状和炎性指标,建议临床推广应用。     

推拿联合针灸刺络放血治疗膝关节骨性关节炎60例

目的研究推拿联合针灸刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的疗效与安全性。方法选择膝关节骨性关节炎患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,对照组予中医传统推拿配合双氯芬酸钠缓释片口服(0.1 g,1次/d)6周。治疗组予中医推拿按摩法联合针灸加局部刺络放血法治疗6周。观察治疗前后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)和不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.33%和81.67%;治疗后两组患者ISOA与VAS计分均有降低,治疗组低于对照组;治疗组与对照组不良反应率分别为3.33%和11.67%,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论中医推拿按摩法联合针灸加局部刺络放血法治疗膝关节骨性关节炎可收到较为理想的效果。     

清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片对急性痛风性关节炎患者中医证候积分的影响

目的 分析清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片对急性痛风性关节炎患者的治疗效果。方法 选取我院2021年1月至2023年1月期间收治的74例急性痛风性关节炎患者，按随机双盲法分为两组，其中对照组37例，口服醋氯芬酸肠溶片；观察组37例，在此基础上采用清热祛湿止痛方；对比两组中医证候积分、临床疗效等。结果 观察组临床疗效评价总有效率97.30%优于对照组的75.68%，治疗后关节红肿、热痛、触痛，关节受限，小便黄赤，身重乏力分值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组C反应蛋白（CRP）、白介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）低于对照组，24 h尿酸排出量（24 h UUA）高于对照组（P＜0.05）。结论 清热祛湿止痛方结合口服醋氯芬酸肠溶片治疗急性痛风性关节炎，能够提高临床效果，减轻中医症状。     

新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果

目的 探讨新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果及作用机制。方法 选取90例符合痛风性关节炎西医诊断标准、中医辨证属湿热蕴结证的患者作为研究对象,随机分成治疗组、对照组和空白组,每组30例。空白组仅采用依托考昔治疗,对照组采用依托考昔联合乌蔹莓膏治疗,治疗组采用依托考昔联合外敷乌蔹莓水凝胶治疗。比较3组临床疗效、症状改善时间、安全性、舒适性和治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)]、NF-κB信号通路相关蛋白、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度变化情况。结果 治疗组、对照组治疗总有效率分别为93.33%、90.00%,高于空白组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛、红肿、压痛、关节活动受限症状改善的时间短于对照组、空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,治疗组中医证候积分低于对照组、空白组,治疗组、对照组血清CRP、TNF-α、ESR水平和NF-κB信号通路相关蛋白P50、P65表达低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 ...     

凉血解毒法内服外用治疗急性痛风性关节炎湿热型30例临床疗效观察及护理

目的:观察中医凉血解毒法内服外用治疗急性痛风性关节炎湿热型的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予基础治疗,对照组给予双氯芬酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予五味消毒饮加减内服、金黄膏适量外敷患处,治疗组配合综合护理,两组均治疗7 d后观察疗效。观察两组患者血尿酸(BUA)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),关节疼痛、肿胀、肤色、功能、受累关节、发热情况。结果:两组临床愈显率和总有效率比较,差别均有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后血尿酸、C反应蛋白、血沉均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01)。结论:凉血解毒法内服外用治疗急性痛风性关节炎湿热型有较好的疗效,值得临床应用。