“快乐成长之家”对矮小症儿童家长疾病认知及就医取向的影响

[目的]探讨"快乐成长之家"健康干预模式对矮小症儿童家长疾病认知及就医取向的影响。[方法]将2017年5月—2018年2月在我院就诊的156名矮小症儿童及家长随机分为观察组和对照组。对照组实行诊间宣教,观察组加入"快乐成长之家"健康干预组。专业人员指点家长填写自制的矮小症疾病认知问卷及就医取向问卷,比较两组家长对矮小症的认知及就医取向。[结果]干预前156名家长对矮小症知识知晓率低于50%,干预后观察组家长对疾病知识知晓率比对照组明显改善(P0.05),影响家长就医取向的因素为:想查明矮小症的病因、接受过矮小症知识宣教、有改善遗传身高的需求、对治疗的顾虑及经济压力等。健康干预期间,观察组儿童接受激发试验率、接受激素替代治疗率明显高于对照组。[结论]"快乐成长之家"健康干预模式可以改善家长对疾病的认知和就医取向,增加矮小症儿童接受治疗干预的机会,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。     

延续护理干预对学龄期慢性抽动障碍患儿行为问题的影响

目的探讨延续护理干预对学龄期慢性抽动障碍患儿行为问题的影响。方法随访学龄期慢性抽动障碍患儿54例,用自制的慢性抽动障碍患儿家长疾病认知问卷、Conners父母问卷分析患儿家长的疾病应对现状及患儿存在的行为问题。应用延续护理措施引导患儿家长参与疾病管理,关注并改善患儿的行为问题。结果学龄期慢性抽动障碍患儿伴有品行障碍、学习困难、心身障碍、冲动-多动、焦虑等行为问题。延续护理干预可以让家长知晓TS知识,改善症状发作时的态度、教养方式、行为干预措施。干预6个月后,患儿冲动-多动、焦虑明显改善(P=0.0377,0.0482);而干预1年时患儿的学习困难、心身障碍、冲动-多动、焦虑改善更明显(P=0.0186,0.0189,0.0002,0.0020)。结论长期规范的延续护理干预能有效改善患儿行为问题。     

基于心理和生理健康的快乐成长模式对矮小症患儿家长的认知与就医取向的影响

目的探讨基于心理和生理健康的快乐成长模式对矮小症患者家长的认知与就医取向的影响。方法选取2017年6月至2019年7月我院收治的70例矮小症患儿和家长作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组采用院内健康宣教,研究组实施基于心理和生理健康的“快乐成长”护理模式,比较两组家长的认知与就医取向干预效果。结果研究组家长对矮小症认知水平知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长影响就医取向率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论矮小症患儿和家长在应用基于心理和生理健康的快乐成长模式,可有效提高家长对矮小症相关知识的掌握水平,改善患儿和家长主动就医取向,尽早进行规范临床治疗,具有临床推广和研究价值。     

学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿行为问题分析及护理对策

[目的]分析学龄期儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿存在的行为问题并探讨护理对策。[方法]随访确诊ADHD的患儿186例,由患儿的父亲或母亲在电脑上完成Conners父母症状问卷调查并现场填写家长ADHD疾病认知问卷,专科医生分析患儿存在的行为问题,专科护士向家长提供个性化健康指导。[结果]157名患儿伴有一种或多种行为问题,行为问题检出率为84.41%。检出品行问题94例,以ADHD-HI、ADHD-C型为主;学习问题116例,以ADHD-I型与ADHD-C型为主;心身问题92例3种亚型均有;焦虑问题37例以ADHD-I型为主;冲动多动157例以ADHD-HI、ADHD-C型为主。家长ADHD疾病认知问卷显示:知晓患儿存在的行为问题、亲子关系和谐、采用正性一致鼓励教育方式、掌握提高注意力方法、应用认知、行为矫正方法的比例均低于50%。[结论]ADHD患儿常出现一种或多种行为问题,家长行为及教养方式对患儿的行为起着潜移默化的作用,医护人员应给予家长个性化的健康宣教,使患儿得到良好的家庭护理。     

特发性矮小症患儿的延续护理实践

目的探讨延续护理在特发性矮小症患儿中的应用效果。方法选取70例特发性矮小症患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,2组均接受基因重组人生长激素治疗,观察组实施延续护理干预,对照组实施常规健康教育,均观察2年时间,比较干预后12个月、24个月时2组患儿身高标准差(Ht SDS)、预测成年身高(FAH)、遵医行为、护理工作满意度的差异。结果干预后12个月及24个月时,观察组患儿的Ht SDS、FAH、遵医行为及护理工作满意度均优于对照组(P0.05)。结论正规的生长激素治疗联合延续护理能够加强特发性矮小症患儿遵医行为,促进患儿身高增长,提升家长对护理工作的满意度。     

King达标理论在注意缺陷多动障碍儿童中的应用效果

目的:探讨King达标理论在注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童中的应用效果。方法:选取2012年6月~2014年12月我院就诊的ADHD患儿130例随机等分为King达标理论护理组(观察组)和常规护理组(对照组),采用Conners父母问卷和多动症诊断量表评价两组患儿的护理效果。结果:两组患儿护理干预后在品行问题、学习问题、心身障碍、冲动及多动、焦虑和多动指数6个因子以及注意力分散和多动或冲动患儿项目等方面比较差异有统计学意义(P0.05﹚。结论:King达标理论可改善ADHD儿童的品行问题、学习问题,降低多动指数,提高心身健康水平。     

硫必利对抽动秽语综合征儿童心理行为的影响

目的观察硫必利对抽动秽语综合征儿童心理行为的影响。方法40例抽动秽语综合征患儿按就诊单双号分为2组,治疗组21例,对照组19例。治疗组口服硫必利治疗,用法:开始剂量为50～100 mg.d-1,分2～3次口服,使用1周后若症状控制欠佳,可逐渐加量至300～400 mg.d-1,一般不超过600 mg.d-1,控制症状后维持剂量为150～200mg.d-1;对照组口服肌苷片治疗,用法:600 mg.d-1,分3次口服,定期复诊观察。连续服药3个月。2组患儿在治疗前、治疗3个月后进行Conners儿童行为量表(父母问卷)测评,同时观察不良反应发生情况。结果治疗组在治疗后的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数较治疗前均有改善(均P<0.05);2组患儿治疗后比较,治疗组患儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数较对照组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组不良反应发生率为28.57%(6/21);对照组不良反应发生率为15.79%(3/19),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫必利治疗儿童抽动秽语综合征,能明显改善患儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑等问题,从而达到提高患儿学习成绩、改善患儿生活质量的效果。     

以家庭为中心的护理干预对肾病综合征患儿心理健康的影响

[目的]探讨以家庭为中心的护理干预对肾病综合征患儿心理健康的影响。[方法]选择2013年2月—2013年12月儿科病房收治的住院肾病综合征患儿72例作为研究对象,进行为期3个月的护理干预,干预前后测评儿童的行为问题和家庭环境情况。[结果]Conners儿童行为问卷各因子中,品行问题、多动指数、冲动-多动等3项较干预前得分降低,差异有统计学意义(P0.05),学习问题、心身障碍、焦虑等3项差异无统计学意义(P0.05)。家庭环境各因子得分均有提高,亲密度、独立性、娱乐性及组织性4项与干预前比较差异有统计学意义(P0.05),而情感表达、矛盾性、成功性、知识性、道德宗教观、控制性等6项与干预前比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]以家庭为中心的护理可促进肾病综合征患儿的心理健康。     

呼吸道异物患儿的气质特点分析及护理干预

目的 探讨1～3岁呼吸道异物患儿的气质特点,了解其心理特征,并进行护理干预.方法 呼吸道异物住院的1～3岁患儿190例,采用儿童气质软件(CPCTS)及气质测查问卷,由家长填写问卷配以计算机录入分析结果的形式进行评估.结果 D型患儿行为问题比E型多,以品行问题、焦虑、冲动多动、学习问题、多动指数等突出.S型、I-D型、I-E型患儿的行为问题也较E型多,但不如D型突出;S型患儿心身障碍较其他气质类型患儿突出.结论 中间偏易养型、易养型是0～3岁小儿的主要气质类型.应根据不同性别及年龄段小儿的特点给予针对性的教育和指导,促进小儿健康成长.     

呼吸道异物患儿的气质特点分析及护理干预

目的探讨1～3岁呼吸道异物患儿的气质特点,了解其心理特征,并进行护理干预。方法呼吸道异物住院的1～3岁患儿190例,采用儿童气质软件(CPCTS)及气质测查问卷,由家长填写问卷配以计算机录入分析结果的形式进行评估。结果D型患儿行为问题比E型多,以品行问题、焦虑、冲动多动、学习问题、多动指数等突出。S型、I-D型、I-E型患儿的行为问题也较E型多,但不如D型突出;S型患儿心身障碍较其他气质类型患儿突出。结论中间偏易养型、易养型是0～3岁小儿的主要气质类型。应根据不同性别及年龄段小儿的特点给予针对性的教育和指导,促进小儿健康成长。     

沙盘游戏疗法对注意缺陷多动障碍儿童心理行为干预效果研究

目的:探讨沙盘游戏对注意缺陷多动障碍儿童(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的心理行为干预疗效。方法:采用分组对照研究方法,纳入在重庆医科大学附属儿童医院神经科门诊确诊为ADHD的6—12岁的80例患儿,作为研究对象。将80例ADHD患儿按照患儿意愿分组为非随机分组,试验组(40例)与对照组(40例),试验组在药物治疗的同时进行30周的沙盘游戏心理治疗,对照组仅进行药物治疗。两组均予治疗前后采用Conners父母症状问卷(parentsymptom questionnire, PSQ)进行疗效对照评定。在治疗前后对患儿家长各进行1次半结构式的访谈。结果:(1)试验组和对照组治疗后Conners量表品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数得分差异具有显著性意义(P0.05);(2)治疗后试验组Conners父母量表的品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数因子得分均较治疗前有明显降低(P0.05);(3)对试验组患儿家长的半结构式访谈前后对比在情绪方面、行为方面、人际交往方面、心身躯体方面及治疗依从性有明显好转。结论:沙盘游戏心理治疗能够有效改善ADHD患儿的多种症状,对ADHD患儿的身心治疗有积极作用。     

托莫西汀联合行为矫正对小儿注意缺陷多动障碍的疗效

目的探讨盐酸托莫西汀和行为矫正综合治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的疗效。方法将2014年ADHD患儿38例为观察组,采用药物盐酸托莫西汀联合行为矫正治疗;2011年ADHD患儿38例为对照组,采用利他林治疗。2组分别在治疗后第12周末采用Conners家长评定量表和不良反应量表进行评分。结果 2组患儿治疗12周后,品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑因子和多动指数均较治疗前明显降低(P<0.05),但观察组患儿的改善情况显著优于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸托莫西汀联合行为矫正治疗能有效改善ADHD患儿的症状,疗效确切,安全性好。 更多还原     

延续护理干预对GnRHa治疗中枢性性早熟女童的效果评价

目的评价延续护理干预对GnRHa治疗特发性中枢性性早熟女童家长的焦虑症状、患儿遵医行为及治疗效果的影响。方法选取特发性中枢性性早熟女童160例,按就诊单双编号将患儿分为干预组和对照组各80例,;两组每月均接受GnRHa治疗1次;干预组在对照组基础上,利用QQ群进行延续性护理干预。结果干预组患儿家长的焦虑评分低于对照组(P0.01),干预组患儿的遵医行为和治疗1年后预测成人身高优于对照组(P0.01或P0.05)。结论正规GnRHa治疗与延续护理干预相结合,能更好地帮助患儿、家长改变对中枢性性早熟的知信行,提高治疗的依从性和有效性。     

表扬艺术在矮小症患儿心理干预中的应用

目的:探讨表扬艺术在矮小症患儿心理干预中的应用效果。方法:将24例矮小症患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各12例,对照组进行常规治疗、护理;观察组在对照组基础上,运用适合儿童心理特点的表扬艺术进行心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院日和出院日对两组进行心理测评,观察其心理变化及遵医行为情况。结果:两组患儿入院日SAS、SDS总分分布接近(P>0.05),出院日SAS、SDS总分分布存在差异(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS总分均低于干预前,且遵医行为优于干预前(P<0.01)。结论:矮小症患儿存在不同程度的焦虑、抑郁心理状态,应用表扬艺术进行心理干预可显著改善患儿SAS、SDS的评分指标,使患儿的心理状态和遵医行为明显改善,提高患儿生活质量。     

家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中的效果观察

[目的]探讨家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中的效果。[方法]将42例6岁以上的过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为干预组和对照组各21例,对照组采用常规治疗及护理,干预组在常规治疗及护理的基础上对家长实施综合干预,比较两组患儿家长相关知识掌握率及患儿干预前后的治疗效果。[结果]干预后干预组患儿家长相关知识掌握率高于对照组、患儿治疗效果优于对照组(P<0.05)。[结论]家长综合干预在儿童过敏性紫癜性肾炎治疗中具有良好的效果。     

心理护理干预联合药物治疗儿童多动症的临床观察

目的:探讨心理护理干预联合药物治疗儿童多动症的临床效果.方法:将60例多动症儿童患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予心理护理干预联合常规西药治疗,3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后评价临床疗效.结果:治疗组与对照组的临床疗效总有效率分别为90.O%、36.7%,两组比较P<0.05;治疗组的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动多动、多动指数评分均显著高于对照组(P均<0.05),焦虑因子评分显著低于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预联合药物治疗儿童多动症临床疗效好,临床值得推广应用.     

“快乐护理”对肾病综合征患儿激素服药依从性的影响

[目的]探讨对肾病综合征患儿采取“快乐护理”模式对激素服药依从性的影响,以完善临床应用。[方法]回顾性分析56例肾病综合征患儿的临床资料,分析“快乐护理”实施后患儿服药依从性的变化。[结果]“快乐护理”实施后肾病综合患儿激素服药依从性从过去的69.8%提升到90.2%。[结论]对肾病综合征患儿采取“快乐护理”模式能增加患儿激素服药依从性,加速治疗进程,提高患儿家长的满意程度,获得满意的协助治疗效果。     

基于病人和家庭为中心的行为管理模式在儿童牙科焦虑症中的应用效果

[目的]探讨基于病人和家庭为中心的行为管理模式在儿童牙科焦虑症中的应用效果。[方法]选取120例诊断为中龋或深龋患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给实施"说-示-做"法行为管理模式,观察组实施基于病人和家庭为中心的"说-示-做"法和模仿法两种行为管理模式,干预1个月后,分别评价两组患儿焦虑程度、治疗配合度和患儿家长对护理服务的满意度。[结果]干预前,两组患儿焦虑程度相近,差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组焦虑程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P005);观察组患儿治疗过程配合比例为81.67%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿家长对护理服务满意比例为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P005)。[结论]实施基于病人和家庭为中心的"说-示-做"法行为管理模式能缓解患儿焦虑程度,提高患儿治疗配合度,提高患儿家长对护理服务满意度。     

认知行为干预联合健康教育对血管瘤行平阳霉素注射液治疗患儿及家长的影响

目的：探讨认知行为干预联合健康教育对血管瘤行平阳霉素注射液治疗患儿家长的影响。方法：前瞻性选取2020年9月1日～2022年9月30日112例血管瘤行平阳霉素注射液治疗患儿及家长分为研究组和对照组各56例，对照组采取常规护理，研究组采取认知行为干预联合健康教育，比较两组干预效果。结果：两组家长干预后疾病相关知识掌握程度优于干预前(P<0.05),研究组家长干预后疾病相关知识掌握程度优于对照组(P<0.01);两组家长干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分与干预前相比均降低(P<0.05),且研究组干预后SDS、SAS评分较对照组更低(P<0.05);研究组患儿用药依从率及家长护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：认知行为干预联合健康教育应用于平阳霉素注射液血管瘤患儿可有效加强家长疾病相关知识掌握程度，改善家长不良心理状态，提高患儿用药依从性和家长护理满意度。     

家长参与式护理模式对早产儿生长发育及家属护理技能的影响

[目的]探讨家长参与式护理模式对早产儿生长发育及家属护理技能的影响。[方法]将426例早产儿随机分为对照组和观察组,每组213例。对照组给予系统性发育支持常规护理,观察组给予家长参与式护理。干预后比较两组患儿住院相关情况、患儿体重变化情况、患儿母乳情况及家长的紧张焦虑感、自护能力情况。[结果]两组患儿出院后体重均不断增长,观察组出院时、出院后15 d、30 d的体重增长均高于对照组(P<0.05),且观察组患儿体重增长速度高于对照组(P<0.05);观察组纯母乳喂养率及患儿喂养耐受率均高于对照组(P<0.05);观察组家长出院时紧张焦虑感评分低于对照组(P<0.05),自护能力评分高于对照组(P<0.05)。[结论]家长参与式护理模式应用在早产儿护理中,可促进早产儿生长发育,提高早产儿体重增长速度及母乳喂养率,缓解早产儿家长紧张、焦虑感,提高家长的护理技能,改善早产儿生存质量。