岩黄连与丹参注射液合用对慢性乙型肝炎纤维化的影响

目的：探讨中医药治疗乙型肝炎、肝纤维化的有效方法,方法：用岩黄连与丹参注射液联合治疗慢性乙型肝炎患者40例,并与单纯应用岩黄连组（30例）比较,观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）、透明明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）,肝功能等指标变化。结果：岩黄连联合丹参注射液组患者血清肝纤维指标,ALT,TBil下降明显,A／G比值上升显著,与治疗前、单用岩黄连组比较差异有显著意义。结论：岩黄连和丹参注射液合用可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化的发生。     

甘利欣胶囊与剔毒护肝胶囊合用对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的：观察中药制剂甘利欣胶囊与剔毒护肝胶囊对乙型肝炎肝纤维化及肝功能的改善作用。方法：用甘利欣胶囊和剔毒护肝胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者40例，并与单纯应用甘利欣组（30例）比较，观察治疗前后患者血清Ⅲ型前胶（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、肝功能等指标变化。结果：甘利欣胶囊联合剔毒护肝胶囊组患者血清肝纤维指标，ALT，TBil下降明显，A／G比值上升显著，与治疗前单用甘利欣组比较有显著性差异。结论：甘利欣胶囊和剔毒护肝胶囊合用可有效改善肝功能，减轻和抑制纤维的发生。     

血清肝纤维化指标和肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的价值

目的 探讨血清纤维化指标与肝功能指标联合检测在慢性乙型肝炎肝纤维化中的诊断价值.方法 检测110例慢性乙型肝炎患者及20例健康者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原( Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN) 水平,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平.结果 慢性乙型肝炎患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT及AST水平均高于健康者 (P<0.05),但HA、Ⅳ-C与ALT、AST无明显相关性.结论 联合检测血清肝纤维化指标和肝功能指标对慢性乙型肝炎肝纤维化具有重要诊断价值.     

大黄蜇虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化28例

目的观察大黄蜇虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法用大黄蜇虫丸配合保肝、抗病毒等药物治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者28例，观察治疗前后患者血清透明质酸（HA），Ⅳ型胶原纤维（CⅣ）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基末端肽（pⅢp）的变化，观察3个月，并同时检测治疗前后的肝功能和B超情况。结果血清肝纤维化指标（HA、CⅣ、LN、pⅢp）水平下降，其中尤以HA和pⅢp下降明显，肝功能各项指标均有不同程度的好转，多数患者的B超指标有改善。结论大黄蜇虫丸有一定的抗肝纤维化作用。     

茵栀黄注射液联用美能、促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎59例效果观察

目的：探讨茵栀黄注射液联用美能、促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将112例高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组59例和对照组53例,在常规治疗基础上,两组分别静脉滴注茵栀黄、生脉注射液治疗,疗程40d。治疗前、后观察患者的症状体征、肝功能、HBV标志物、HBV—DNA和肝纤维化指标[血清透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（Pc-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-c）]的变化。结果：治疗组在改善慢性乙型肝炎患者症状、体征和肝功能方面,明显优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后四项肝纤维化指标均有下降,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）;两组在改善肝纤维化指标方面,治疗组较对照组为优（P〈0．05）。结论：茵栀黄注射液、美能、促肝细胞生长素三药联合应用治疗慢性乙型肝炎,能提高疗效,明显改善症状和肝功能,增强抗肝纤维化的作用。     

高压氧联合自由基清除剂对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察高压氧联合自由基清除剂对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者共72例，随机分为治疗组和对照组（各36例）。对照组给予常规治疗，治疗组则加用高压氧、维生素E与维生素C治疗。观察该疗法对血清肝纤维化指标（透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原）及超声指标（门静脉与脾静脉内径、脾脏长径与厚度）的影响。结果治疗组血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平与治疗前及对照组比较均显著下降（前者P〈0．05；后3者均P〈0．01），超声结果显示，治疗组门静脉与脾静脉内径、脾脏长径和厚度与治疗前及对照组比较均显著下降（P〈0．05）。结论高压氧联合维生素E与维生素C能改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化的血清与超声指标，具有显著的抗肝纤维化作用。     

慢性肝病血清HA,LN,ⅣC,PCⅢ含量与肝脏病理分级分期的关系

目的：研究慢性肝病患者血清透明质酸（ＨＡ），层粘连蛋白（ＬＮ），Ⅳ型胶原（ⅣＣ），Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）含量与肝组织炎症活动和纤维化程度的关系，及丹参对防治肝纤维化的作用。方法：用放射免疫法测定９５例慢性肝病患者血清ＨＡ，ＬＡ，ⅣＣ，ＰＣⅢ含量，同时行肝组织活检，对肝组织行炎症分级及纤维化分期，分析上述四项指标含量与肝组织病理分级、分期的关系；对其中１０例病理分期为Ｓ２或Ｓ３的患者使用丹参注射液治疗     

化学发光法检测肝纤维化指标在慢性乙型重型肝炎诊断中的临床应用

目的探讨化学发光法检测肝纤维化指标包括透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢNT）、Ⅳ型胶原与肝功能指标联合检测在慢性乙型重型肝炎中的临床应用价值。方法收集174例慢性乙型重型肝炎患者（慢性乙型重型肝炎组）和40例健康体检者血清（正常对照组）,用化学发光法和酶法分别测定其肝纤维化4项指标水平和部分肝功能指标水平,并对结果进行统计学分析。结果慢性乙型重型肝炎患者血清肝纤维化指标、肝功能指标与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。肝纤维化指标透明质酸、层黏连蛋白、PⅢNT、Ⅳ型胶原与TBIL、TBA呈正相关;与总蛋白、清蛋白呈负相关。结论肝纤维化指标与肝功能指标联合检测可提高临床对肝纤维化诊断的可靠性,化学发光法动态监测肝纤维化指标可指导临床判断患者肝纤维化程度。     

疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的：探讨疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响。方法：回顾性分析2019年1月~2020年1月就诊的64例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,将采用阿德福韦酯胶囊治疗的32例患者纳入对照组,将采用疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊治疗的32例患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗6个月后的肝功能（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶）及肝纤维化指标（Ⅲ型前胶原、透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白）。结果：治疗后,观察组肝功能及肝纤维化指标均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用疏肝健脾方联合阿德福韦酯胶囊治疗可有效改善肝纤维化及肝功能指标。     

苦参碱联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

目的:探讨苦参碱与复方丹参注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法:将222例HBsAg、HBeAg、HBVDNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组112例应用苦参碱150mg和复方丹参20mL静脉点滴,每天1次,6周为一疗程;对照组为常规应用甘利欣30mL静脉点滴。治疗前后分别检测HA、LN、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等,并进行比较。结果:与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降(P<0.01)。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义(P<0.01)。结论:苦参碱联用复方丹参治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清肝纤维化指标显著下降,对减轻肝炎症状及肝纤维化均有显著疗效。     

岩黄连联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝45例临床观察

目的：探讨岩黄连联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝的疗效。方法：采用岩黄连联合复方丹参注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎45例，与用门冬氨酸钾镁注射液40例比较，观察患者肝功能（ALT、TBIL、A／G）及血清肝纤维化指标（HA、PCB、CIV）的变化。结果：岩黄连联合复方丹参注射液组患者肝功能、血清肝纤维化指标与对照组比较有明显改善（P〈0．01～0．05）。结论：岩黄连与复方丹参注射液合用能有效的降低ALT、TBIL，使A／G比值上升，并对肝纤维化有一定的防治作用。     

慢性乙型肝炎患者 HBV-DNA 水平与肝纤维化相关指标的检测与相关性分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标之间的关联。方法用实时荧光定量 PCR法检测 HBV-DNA 水平、用化学发光法检测肝纤维化指标：透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白。结果110例乙型肝炎患者血清 HBV-DNA 水平（对数值）为5．32±1．37,透明质酸水平为（197．81±85．37）mg/mL,Ⅲ型前胶原水平为（142．66±30．28）μg/mL,Ⅳ型胶原水平为（90．34±20．53）μg/mL,层粘连蛋白水平为（143．96±31．79）μg/mL,均高于对照组（P ＜0．01）。患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化4项血清指标之间的相关性较弱,无统计学意义（P ＞0．05）。结论慢性乙型肝炎患者肝纤维化4项血清指标上升,但患者血清 HBV-DNA 水平与肝纤维化血清指标检测值之间没有显著的相关性。     

400例肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）、Ⅳ胶原（IVC）]阳性分析

目的：观察肝纤维化指标：透明质酸酶(HA)。层粘蛋白(LN)，Ⅲ型胶原(PCⅢ)，Ⅳ胶原(1VC)，阳性者是否需要抗纤维化治疗。方法：入院时检查肝纤维化指标：透明质酸酶(HA)，层粘蛋白(LN)，Ⅲ型胶原(PCⅢ)，Ⅳ胶原(ⅣC)同时给予保肝降酶退黄治疗。肝功能恢复正常后再次复查肝纤维化指标：透明质酸酶(HA)，层粘蛋白(LN)，Ⅲ型胶原(CPⅢ)，Ⅳ胶原(ⅣC)。结论：急性戊型肝炎病人95．2％的病人肝纤维化指标恢复正常；急性乙型肝炎病人95．5％的病人肝纤维化指标恢复正常；慢性乙型肝炎病人4H4．6％的病人肝纤维化指标恢复正常；慢性丙型肝炎25％的病人肝纤维化指标恢复正常；肝硬化的病人28．58％的病人肝纤维化指标恢复正常；自身免疫性肝炎病人46．2％的病人肝纤维化指标恢复正常。对于那些肝功能恢复后肝纤维化指标持续阳性的病人，需要继续抗纤维化治疗。     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的疗效观察

目的:观察替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化的临床疗效.方法:选择52例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,观察组27例采用替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组25例采用单一替比夫定治疗,疗程24周.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征及肝功能、HBV DNA和肝纤维化指标(血清透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅳ型胶原CL-Ⅳ、Ⅲ型前胶原PC Ⅲ)的变化.结果:观察组较对照组明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、体征(P<0.05),但治疗后两组间肝功能、HBV DNA的变化差并无显著性(P>0.05).两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P<0.05).结论:替比夫定、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化疗效明显优于单用替比夫定组.     

促干细胞生长素联合丹参治疗慢性肝炎纤维化指标的观察

目的：探讨促肝细胞生长素（pHGF）联合丹参注射液治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法：160例慢性乙肝肝纤维化患者被随机分为联合组（联合丹参治疗）60例，丹参组（单用丹参治疗）50例及对照组50例。观察治疗前后血清HA、LN、PCⅢ水平。结果：治疗结束后。联合治疗组血清HA、LN、PCⅢ、等肝纤维化指标下降最明显，优于丹参组及对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：促肝细胞生长素联合丹参治疗慢性乙肝可有效改善肝功能，减轻和抑制肝纤维化的发生。     

苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标影响的研究

目的 观察苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(一般保肝治疗 苦参素)和对照组(一般保肝治疗),治疗前后检测肝功能,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(CⅣ).结果 治疗组治疗后HA、LN、PC-Ⅲ和CⅣ水平较治疗前及对照组治疗后均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 苦参素是能降低肝纤维化指标,有一定的抗肝纤维化作用.     

甘利欣和复方丹参注射液合用对慢性乙型肝炎肝功能的近期疗效观察

目的探讨甘利欣和复方丹参注射液合用对慢性乙型肝炎肝功能的影响。方法把慢性乙型肝炎患者随机分为 3组 ,分别给予单用甘利欣、丹参及两者联合应用治疗 ,一个疗程后比较各组的肝功能指标。结果联合用药组肝功能改善明显好于单独应用组 ,有统计学意义。结论甘利欣和丹参联合应用 ,可明显减轻肝细胞损害 ,促进肝功能恢复     

肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:评价肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:慢性乙型肝炎患者40例分为2组,治疗组30人,服用拉米夫定联合肝爽颗粒;对照组10人,单独服用拉米夫定,治疗3个月。以患者血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、IV型胶原(IV-C)的变化为观察指标。结果:与对照组比较,治疗组患者4项血清肝纤维化指标明显下降(P<0.01)。结论:采用肝爽颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C含量显著下降,明显优于单用拉米夫定,是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效的方案。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷对乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响

目的：探讨恩替卡韦联合复方甘草酸苷对乙型肝炎肝硬化患者生活质量的影响。方法：选取2020年9月至2022年5月常德市石门县人民医院收治的80例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，各40例。对照组给予恩替卡韦治疗，研究组给予恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗。比较两组临床疗效、肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）]、肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）]、肝硬度（LSM）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、健康调查简表（SF-36）及不良反应。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组AST、ALT、TBil、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、HBV-DNA、LSM均低于对照组，SF-36评分高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应总发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方甘草酸苷作为护肝药物辅助治疗乙型肝炎肝硬化的疗效确切，利于肝功能和肝纤维化的改善，并有助于患者生活质量的提高，且未增加不良反应风险。     

慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标与病毒复制水平的相关性

目的：探讨HBV复制水平与血清肝纤维化指标之间的关系。方法：对156例慢性乙型肝炎患者采用荧光定量PCR及放免方法,同时对HBV-DNA和肝纤维化血清学标志透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）进行定量检测。结果：随慢性乙肝临床类型的加重,肝纤维化血清学标志逐渐升高（P〈0.01）,肝纤维化血清学标志与HBV-DNA呈正相关（P〈0.05）。结论：HBV复制水平与肝纤维化之间呈正相关。