应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌疗效观察

目的观察应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌的临床疗效。方法选取2016年1月～2018年1月我院肿瘤科治疗的恶性肿瘤骨转移癌患者300例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组各150例。治疗组采用60Co伽玛刀立体定向放射治疗;对照组采用非定向性常规放疗。对比观察两组患者治疗结束10 d后的疼痛缓解效果、治疗结束后第6个月的生活质量评价及应用CT影像学判定骨转移灶的治疗效果。结果治疗组疼痛缓解情况、患者生活质量以及骨转移灶的治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用伽玛刀立体定向放射治疗恶性肿瘤骨转移癌,能有效控制肿瘤生长,显著缓解患者的疼痛,减轻患者痛苦,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

榄香烯注射液治疗骨转移癌疼痛临床观察

目的:研究榄香烯注射液治疗骨转移癌疼痛的疗效.方法:80例骨转移癌患者随机分为2组,治疗组予榄香烯注射液静脉滴注,每天1次;对照组口服曲马多控释片,每次100mg,2次/d.2组均治疗14d后观察疗效.结果:榄香烯注射液能显著缓解疼痛,与对照比较差异显著(P＜0.05),并能提高生存质量.结论:榄香烯注射液具有缓解骨转移癌疼痛的作用.     

153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌骨痛89例临床护理

目的:探讨153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)治疗多发性骨转移癌骨痛的疗效及护理.方法:对89例多发性骨转移癌患者静脉注射153Sm-EDTMP18.5～37 MBq/kg,每月治疗1次,3次为1疗程.结果:本组153Sm-EDTMP治疗后骨痛完全缓解57例,部分缓解19例,无效13例,总缓解率85.4%.153Sm-EDTMP对轻、中、重度骨痛均有效,与疼痛级别无关(P>0.05).结论:153Sm-EDTMP对治疗多发性骨转移癌有良好的止痛效果,积极实施各项护理操作,引导患者摆脱疼痛意识,减少不良反应的发生,可明显提高骨转移癌患者的生活质量.     

二氯化锶（^89SrCl2）对骨转移癌疼痛的治疗及护理

目的 探讨^89SrCl2在骨转移癌疼痛治疗中的作用。方法 对35例骨转移癌疼痛患者运用舯SrCl2治疗，依据美国南卡罗莱娜医科大学核医学科的疼痛评估标准进行评估观察，通过加强心理护理及健康教育、营养支持治疗。结果 全部病例完成了一个疗程的治疗方案，总有效率为82．3％。结论 ^89SrCl2在缓解疼痛，改善生命质量，减少新的骨转移灶发生等方面都有很大优势。     

125例骨转移癌的放射镇痛治疗分析

癌性疼痛是中晚期癌症患常见的症状之一，约有70％～80％的癌症患将出现疼痛症状。本科自2000年1月至2005年12月共收治由恶性肿瘤骨转移引起的癌性疼痛患125例，现将临床结果报告如下。[第一段]     

骨转移癌的放射止痛疗法效果分析

目的探讨放射治疗骨转移癌的止痛效果 . 方法采用在模拟机下定位 , 钴 60体外照射 . 结果放射治疗止痛的总有效率为有效率 94.4% ; 单发性与多发性转移的疗效相似 ; 放疗对不同原发病灶的骨转移同样有效 ; 不同剂量分割方式对骨转移止痛效果影响不大 ; 也可提高骨转移癌病人生存质量 . 结论放射治疗止痛效果确切可靠 ,毒副作用小 , 可作为癌性疼痛的主要止痛方法之一 .     

综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响

目的探讨综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响。方法选择2013年3—9月在上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科住院的中晚期骨转移患者79例,均伴有中度以上的疼痛。通过专业护士给予系统的疼痛管理,尤其在服药、饮食、休息和健康宣教等方面进行专业的指导和护理。采用前后对照的方法,进行入组时和3个月后的测评。结果3个月后,患者在不增加止痛药物使用剂量的情况下,疼痛评分明显低于入组时,缓解疼痛相应知识了解程度增加,生活质量有所提高,在饮食,睡眠,精神状况等方面总评分显著改变,前后比较差异有统计学意义(P0.01)。疼痛药物的不良反应相应减少,不良情绪有所改善,社交/家庭感受方面与入组时比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在规范化治疗的前提下,对癌痛患者实施有效的疼痛管理,能有效减轻患者疼痛,从而能够积极配合治疗,改善生活质量。     

综合疼痛管理对中晚期骨转移癌痛患者的影响

评价综合疼痛管理对中晚期骨转移患者癌痛的影响,为缓解疼痛、健康教育和护理提供依据,并制定有利于缓解癌痛的护理对策。方法 通过专业护士给予系统的疼痛管理,对79例住院期间的癌痛患者在服药、饮食、休息和健康宣教等方面进行专业的指导和护理,采用前后对照的方法,进行入组时和3个月后随访测评。结果 经比较,患者不增加止痛药物使用剂量的情况下,疼痛评分（NRS）明显低于管理前,缓解疼痛相应知识了解度增加,生活质量有所提高,在饮食,睡眠,精神状况等方面总评分显著改变（P＜0.01）,疼痛药物副作用相应减少。情绪有所改善,社交/家庭感受方面有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 在规范化治疗的前提下,对癌痛患者实施有效的疼痛管理,能有效减轻患者疼痛,从而能够积极配合治疗,改善生活质量。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疼痛的效果及护理

为了观察153Sm-EDTMP治疗骨转移癌的效果,通过对35例病人的观察,总有效率为94.3%.证明153Sm-EDTMP(153钐-乙二胺四亚基磷酸)在缓解疼痛,改善生命质量,减少新的骨转移灶发生等方面都有很大优势,并介绍了常见的并发症的护理.     

60钴放射治疗骨转移癌71例止痛效果分析

目的:分析60钴远距离治疗机放射治疗恶性肿瘤骨转移止痛效果.方法:回顾性分析71例恶性肿瘤合并骨转移的晚期癌症患者的放疗疼痛缓解情况.结果:最早起效时间为放疗第2天,患者疼痛症状就开始逐步减轻,大多数患者疼痛减轻在放疗开始的第1周后,放疗后疼痛完全缓解或疼痛减轻的60例(约占84.5%).结论:60钴放射治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛,见效快、止痛效果好,副作用少,患者基本能完成治疗.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

目的：探讨芬太尼透皮贴剂作为第三阶梯止痛药物对骨转移癌患者疼痛的镇痛作用。方法：将我科于2002年3月至2004年1月收治的24例晚期恶性肿瘤合并骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂止痛治疗的资料进行回顾性分析。结果：使用芬太尼透皮贴剂治疗，疼痛缓解有效率为95．8％，显效率为83．3％。结论：芬太尼透皮贴剂疗效确切，使用方便，能提高肿瘤骨转移患者的生活质量。     

骨转移癌诊断与治疗中核医学的应用价值研究

目的:探讨核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值。方法:回顾性分析我院2014年1月~2017年6月收治的150例骨转移癌患者病例资料,依据诊断与治疗方式不同分为对照组68例和研究组82例。对照组接受X线诊断与常规放化疗治疗,研究组接受核医学诊断及治疗。比较两组癌症检出率、治疗效果、疼痛缓解情况。结果:研究组癌症检出率、治疗总有效率以及疼痛缓解率均显著高于对照组(P0.05)。结论:核医学应用于骨转移癌的诊断与治疗中,可显著提高癌症检出率,减轻患者疼痛程度,增强临床疗效,值得临床推广应用。     

青娥丸加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛临床观察

目的:观察青娥丸加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法:将68例患者随机分成治疗组35例和对照组33例,2组均给予唑来膦酸注射液4mg加入100ml生理盐水滴注,滴注时间15min,28d为1个周期.治疗组在此基础上予青娥丸加减治疗,每日1剂,1个周期服药14d.治疗6个周期后,观察比较2组疼痛缓解情况及活动能力改善情况.结果:2组疼痛缓解情况及活动能力改善情况均有显著性差异(P均＜0.05).结论:青娥丸加减联合唑来膦酸能有效改善恶性肿瘤骨转移患者的疼痛评分及生活质量.     

肺癌骨转移疼痛的分级及治疗

疼痛是骨转移癌一个特出的表现,如何评估其疼痛程度、有效地控制其疼痛、提高患者晚期生活质量是癌症骨转移姑息治疗的主要目的。1992年1月～1993年6月间,我们对62例肺癌骨转移病例分别以鲑鱼降钙素及安慰剂治疗,经随诊6个月,现报告如下。1 临床资料1.1 病例特点:62例均为肺癌骨转移患者,男性患者占77.4％。所有患者均有骨关节疼痛,影响患者睡眠休息,均需麻醉止痛剂度冷丁(Dolantin)止痛。1.2 一般资料     

肺癌骨转移患者的疼痛护理

肺癌骨转移引起疼痛危害巨大,不仅使患者难受和痛苦,而且严重影响患者的生活质量,降低其免疫力,削弱对肿瘤的抵抗力。晚期肿瘤患者诉有剧痛的高达60％～90％,其中约25％的患者直至临终前严重疼痛仍未缓解Ⅲ。因此控制癌痛和肿瘤治疗一样重要,贯穿于疾病治疗的始终,是提高晚期肺癌患者生存质量的重要保证,是医护人员高度认识的问题。现将48例肺癌骨转移疼痛的患者护理报道如下。     

全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床观察

目的观察全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床疗效及不良反应。方法将66例多发性骨转移癌病人随机分成3组,全身热化疗联合唑来膦酸钠组(A组),全身热化疗组(B组),单纯唑来膦酸钠组(C组),各22例。观察3组患者的疼痛缓解情况和全身体力评分(KPS评分)。结果疼痛缓解率A组95.4%,B组90.9%,C组77.3%;KPS评分提高有效率A组95.4%,B组81.8%,C组68.2%。全身热化疗有轻度不良反应。结论全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌能缓解患者疼痛,提高KPS评分,是一种安全、有效的新技术,值得推广应用。     

骨转移癌疼痛的治疗与护理进展

随着恶性肿瘤发病率的增加,治疗效果的改善,患者生存期的延长,恶性肿瘤发生骨转移的机会有明显增加的趋势。据统计,骨转移瘤的发生率从原来占全身转移性肿瘤的5%左右,增加到15%~20%,仅次于肺和肝转移列第3位[1]。癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一,严重影响患者的生活质量,增加致残致死率[2]。任何治疗的最终目的是减轻疼痛或消除疼痛,提高生活质量[3]。现就骨转移癌疼痛的治疗和护理进展综述如下。1临床特点癌痛70%由骨转移引起,常以局部疼痛和压痛为首发症状,疼痛夜间为甚,活动后加重;骨转移癌多数发生于躯干骨,其次是股骨和肱骨近端,在…     

羟考酮控释片联合双膦酸盐治疗骨转移癌69例

背景:盐酸羟考酮控释片属于第3阶梯用药,是治疗中重度癌痛的主要方法之一.目的:观察盐酸羟考酮控释片联合双膦酸盐治疗骨转移癌性疼痛的疗效及不良反应.方法:对69例骨转移癌患者口服盐酸羟考酮控释片治疗,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量;同时静脉滴注唑来膦酸4mg每4周1次,连续2次后评价疗效和不良反应.结果与结论:发现骨转移癌患者的骨痛完全缓解25例(36%),部分缓解37例(54%),轻度缓解7例(10%),总有效率为90%(62/69);不良反应有便秘、恶心呕吐、腹胀、厌食、嗜睡、头晕、发热、肌肉痛等.结果表明,盐酸羟考酮控释片联合双膦酸盐治疗骨转移癌性疼痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,患者可以耐受.     

鸦胆子油乳联合放疗治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的:评价鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗骨转移癌疼痛的疗效及毒副作用。方法:66例骨转移癌疼痛的患者随机分为观察组(n=34)与对照组(n=32),两组均采用局部放疗DT=30GY/10F,观察组同时采用鸦胆子油乳30 ml静脉滴注,每天1次,21天为1疗程,分别以疼痛症状、X线平片等评价治疗的主观疗效和客观疗效,观察生存质量Karnofsky评分(KPS评分)变化,1年生存率及白细胞计数变化等指标。结果:鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗骨转移癌疼痛完全缓解率61.8%(21/34),部分缓解率29.4%(10/34),总有效率91.2%(31/34),KPS评分较治疗前增加者占85.3%(29/34),随访1年生存率明显升高(P<0.05),白细胞计数减少较单纯放疗组也少(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液联合放疗治疗骨转移癌痛能增加疗效减轻毒副作用。     

唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的评价唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法 53例经病理或影像学检查确诊的恶性肿瘤骨转移患者,男33例,女20例;中位年龄59.6岁,均中、重度疼痛。给芬太尼透皮贴剂4.2mg/次贴敷,72h更换贴膜1次,同时给予唑来膦酸4mg/次,加入0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注,4周1次,连用2次。并于每次治疗前后评价患者的疼痛程度和生活质量。结果用药后第14天评价疗效,癌痛缓解总有效率90.57%,其中完全缓解16.98%,明显缓解54.72%,中度缓解18.87%;KPS70分以上者治疗前为64.15%,治疗后升至81.13%(P<0.05)。不良反应主要是恶心呕吐、腹胀和便秘,但比吗啡的副作用小,经对症处理后患者均能坚持继续用药治疗。结论唑来膦酸联合芬太尼透皮贴剂治疗骨转移癌疼痛安全有效,患者的生活质量得到了明显改善,且毒副反应小。