灌肠液联合应用治疗小儿出血性结肠炎效果观察及护理

目的:探讨灌肠液联合应用治疗小儿出血性结肠炎的效果及护理方法.方法:将90例小儿出血性结肠炎患儿随即分为三组,A组给予康复新液,B组给予甲硝唑加云南白药,C组给予甲硝唑加云南白药及康复新液灌肠,并进行统计学分析.结果:C组治愈率明显高于A组、B组(χ2=6.03,P＜0.05).结论:甲硝唑加云南白药及康复新液灌肠疗效确切,无明显的不良反应,值得临床推广应用.     

法莫替丁联合思密达治疗急性胃粘膜病变的疗效观察

目的 观察法莫替丁联合思密达治疗急性胃粘膜病变的疗效。方法 将140例急性胃粘膜病变患者随机分为3组,A组60例,法莫替丁20mg,静脉滴注,2次／d,思密达3g/次,口服,3次／d,疗程7天;B组42例,单用法莫替丁20mg,静脉滴注,2次／d,用至7天,C组38例,单用西米替丁400mg,静脉滴注,2次／d,用至7天。结果 A组、B组和C组总有效率分别为86．7％、71．4％和57．9％。A组和C组比较有显著性差异（P＜0．01）,A组和B组比较有显著性差异（P＜0．05）。用药5天疾病缓解率A组、B组和C组分别为83．3％、59．5％和52．6％。A组和B组、A组和C组比较均有显著性差异（P＜0．01）。胃镜下A组胃糜烂修复时间明显短于B组和C组（P＜0．01）。结论 法莫替丁联合思密达治疗急性胃粘膜病变疗效肯定,明显好于单用法莫替丁和单用西米替丁。     

思密达灌肠联合云南白药敷脐在腹泻病中的应用

目的：探讨思密达灌肠联合云南白药敷脐在婴幼儿腹泻病中的应用。方法：采用思密达灌肠联合云南白药敷脐应用腹泻病中的婴幼儿观察对照组和观察组大便改变,病程长短,进行统计学分析。结果：两组差异有显著性（P〈0.01）。结论：云南白药敷脐联合思密达灌肠能缩短病程。     

解除骨科患者术后尿潴留三种方法的疗效评价

目的比较3种治疗骨科患者术后尿潴留方法的疗效.方法选择骨科择期手术术后发生尿潴留60例,均分成3组.A组为膀胱治疗仪治疗组;B组为开塞露组;C组为常规治疗组.比较3组治疗后至排尿所需时间、有效率、治疗前后自觉尿意强度及治疗费用.结果 A、B 2组治疗后至排尿所需时间及排尿有效率相似,与C组相比差异有显著性统计学意义(P＜0.05);B、C 2组所需费用大致相同,与A组相比差异有显著性(P＜0.05);A组治疗前后自觉尿意强度改变程度明显,与其他2组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 3种方法治疗骨科患者术后尿潴留均有一定的疗效,膀胱治疗仪为排尿困难与尿潴留患者提供了一个新的治疗手段.     

局部晚期宫颈癌80例放化疗分析

目的:探讨同步放化疗与序贯放化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及毒副反应.方法:将80例中晚期宫颈癌患者随机分成3组,A组(放疗组)24例,B组(序贯放化疗组)33例,C组(同步放化疗组)23例,比较3组疗效及毒副反应.结果:3组间有效率差异无显著性(P＞0.05),B、C组完全缓解率分别为66.67％,78.26％,与A组33.33％相比差异有显著性(P＜0.05).B组、C组3年生存率分别为54.5％、65.2％,与A组33.33％相比差异有显著性(P＜0.05).放化疗联合的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单纯放疗.结论:同步放化疗与序贯放化疗均能明显提高局部宫颈癌的生存率;毒副反应较重,但患者可以耐受.     

不同浓度白醋灌肠治疗肝性脑病的疗效

目的探讨肝性脑病患者白醋灌肠的最佳浓度。方法将40例肝性脑病患者按随机数字表法分为A、B、C、D 4组,每组10例。各组患者均进行常规综合治疗,在此基础上,A、B、C 3组分别采用白醋加生理盐水配成30%、45%、70%的白醋灌肠液200 mL灌肠治疗,1次.d-1,7 d为1个疗程。D组不进行白醋灌肠。对各组的血氨浓度变化及神志恢复时间进行比较。结果各组治疗前血氨浓度比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗后均比治疗前显著性降低（P〈0.05）。治疗后A、B、C 3组血氨浓度显著低于D组,A组显著低于B、C组（均P〈0.05）。A、B、C 3组神志恢复时间显著短于D组,A组较B、C组时间更短（均P〈0.05）。结论 30%的白醋200 mL加温至38～40℃保留灌肠能有效地降低血氨,且无不良反应,是治疗肝性脑病的有效方法。     

电针联合康复训练治疗帕金森病的临床研究

目的:观察电针联合康复训练治疗帕金森病(PD)患者的疗效.方法:PD患者87例,随机分为3组各29例,A组采用康复训练联合电针治疗;B组仅接受康复训练;C组仅接受电针治疗.结果:治疗60d后,3组患者韦氏综合评定量表中肌强直、姿势、步态、协同动作评分均较治疗前降低,且A组更低于B、C组(均P＜0.05);3组Bl评分均较治疗前明显提高,且A组更高于B组,B组更高于C组(均P＜0.05);3组UPDRSⅢ评分均较治疗前明显降低,且A组更低于B组,B组更低于C组(均P＜0.05);3组运动总有效率比较,A组＞B组＞C组(均P＜0.05).结论:电针联合康复训练能一定程度地改善PD患者的临床症状,提高患者的日常生活活动能力、生活质量及临床疗效,其疗效优于单独使用康复训练或者电针治疗.     

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎对照研究

目的 探讨阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德混悬剂雾化吸入治疗婴幼儿肺炎支原体感染所致毛细支气管炎的疗效和安全性.方法 将96例毛细支气管炎患儿随机分为3组,每组32例.3组在常规给予氨茶碱和痰热清静脉滴注的基础上,A组静脉滴注阿奇霉素,B组静脉滴注阿奇霉素联合α-糜蛋白酶、地塞米松和利巴韦林加入生理盐水中雾化治疗,C组静脉滴注阿奇霉素联合布地奈德混悬剂加入生理盐水中雾化治疗.观察3组患儿治疗效果.结果 3组痊愈、好转及无效率比较差异有极显著性(χ2=20.25,P＜0.01),总有效率比较差异有极显著性(χ2=20.10,P＜0.01);A组与B组、C组总有效率比较差异均有极显著性(P＜0.01),B组与C组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05);A组与B组临床症状消失时间及治疗时间均显著长于C组(P＜0.01),A组气喘和肺部哮鸣音消失时间显著长于B组(P＜0.01).结论 阿奇霉素静脉滴注联合布地奈德混悬剂雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎起效快,疗效显著,安全性高.     

高血压患者不同舒张压分层中血压与血脂间的关系

目的 探讨高血压患者不同舒张压分层中舒张压(DBP)和收缩压(SBP)与血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[Lp(a)]等血脂诸项之间的关系.方法 以健康对照为A组,高血压患者中DBP<100mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者设为B组,DBP≥100mm Hg者设为C组.分别用比色法检测健康对照组和高血压患者组血清TC以及TG、HDI-C、LDL-C水平,用免疫比浊法检测ApoA1、ApoB和Lp(a);由专人负责检测收缩压与舒张压.结果 SBP:B、C与A组比较,差异有统计学意义,P<0.001;B、C组问差异有统计学意义,P＜0.01.DBP:A、B、C 3组间两两比较,差异有统计学意义,P＜0.001.TG:B、C与A组之间差异有统计学意义,P＜0.05.ApoB:C与A组比较,差异有统计学意义,P＜0.01;B与C组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.LDL-C:C与A组、B与A组、B与C组比较,差异有统计学意义P＜0.005.Lp(a):C、B与A组比较,差异有统计学意义P<0.05.3组中仅B组DBP与TG相关,r=0.459,P＜0.05.结论 针对不同舒张压分层的高血压患者进行治疗时,采取个性化的控制血脂的方案可能更妥当.     

思密达与凝血酶联合治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的　观察思密达协助凝血酶治疗消化性溃疡出血的治疗结果。方法　将消化性溃疡出血患者共37例随机分为两组。A组给予凝血酶500U每2 小时一次口服。B组给予思密达3 0g ,每6 小时一次、凝血酶500U,每2小时一次口服。结果　A组显效率55. 6%,总有效率66 .7%,B组显效率84 .2%,总有效率94 .79%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论　思密达联合凝血酶治疗组优于单用凝血酶组。     

改善腹部手术后胃肠道功能障碍的三种方法比较

目的通过3种治疗术后胃肠道功能障碍的方法比较,找到疗效确切、较理想的术后胃肠道功能障碍的治疗方法。方法 60例术后胃肠道功能障碍的患者,随机分成口服胃肠通(A)组,胃肠通保留灌肠(B)组,口服胃肠通加穴位针灸(C)组。采用胃电图、肠鸣音出现、排气出现、住院时间、进食后的舒适度、术后并发症判断3种治疗方法的差异及疗效。结果术后B组与C组比较胃电图频率没有差异(P0.05)。B、C组与A组比,手术当日、术后第1、2d有统计学差异(P0.05;P0.02;P0.01;P0.001)。B、C组比较胃电图平均波幅无差异(P0.05)。B、C组与A组比,手术当日、术后第2、3d有统计学差异(P0.02;P0.01;P0.001)。术后B、C组比胃肠功能恢复情况无差异(P0.05)。B、C组与A组比,肠鸣音出现、排气出现、住院时间均有统计学差异(P0.001)。B、C组分别与A组比较,进食舒适度有统计学差异(P0.02;P0.01)。结论采用胃肠通煎水保留灌肠、胃肠通口服加穴位针灸比单独口服胃肠通效果好。     

云南白药合麝香追风膏敷脐辅助治疗小儿秋季腹泻临床观察

目的:观察云南白药合麝香追风膏敷脐辅助治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:秋季腹泻75例随机分成2组,A组37例为对照组采用思密达口服,适当补液等常规处理,B组38例为治疗组在常规处理的基础上加用云南白药+麝香追风膏敷脐辅助治疗,72h观察疗效。结果:2组显效率、有效率比较,差异均有统计学意义。结论:在常规治疗基础上加用云南白药合麝香追风膏敷脐辅助治疗秋季腹泻可以明显缩短病程,具有明显疗效。     

黄虎汤保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎效果与护理

目的：观察黄虎汤保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎效果,并总结护理体会。方法选择169例轮状病毒肠炎患儿,随机分为观察组86例,对照组83例,在常规治疗基础上,观察组采.用黄虎汤保留灌肠,对照组采.用思密达保留灌肠,3d为1个疗程。比较1个疗程后两组患儿疗效。结果两组患儿疗效比较,P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组疗效率明显优于对照组。结论黄虎汤保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效优于思密达保留灌肠治疗,辅以综合护理有助于提高治疗依从性和疗效。     

超声对抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的 通过二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)的检测,观察抗甲状腺药物(ATD)对不同声像的原发性甲状腺功能亢进症(PHT)的疗效.方法 随机选择均匀回声型(A组)和不均匀回声型(B组)PHT患者各31例,用ATD按内科常规治疗2年,于治疗前、治疗后检测甲状腺功能(甲功)、甲状腺抗体,同时对患者甲状腺进行二维及CDFI检测,观察甲状腺声像、彩色血流分布并检测甲状腺大小(V)及上动脉血流频谱参数,并与50例健康对照组(C组)作比较.结果 治疗前A、B两组与C组比较,甲状腺有关测值有显著性差异(P＜0.05),V、Vmax、Vmin比C组高,A、B两组治疗前甲功、甲状腺超声有关测值等无显著性差异(P＞0.05).治疗后A、B两组的甲状腺有关测值V、Vmax、Vmin随着甲功的降低而降低,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗后两组间甲状腺上动脉测值无显著性差异(P＞0.05);但B组的FT3,FT4,TRAb及甲状腺体积V比A组高,TSH比A组低(P＜0.05),而A组的V与C组无显著性差异(P＞0.05).A组疗效不好的9例中7例转为不均匀型,B组中疗效好的10例转为均匀回声,其余21例疗效不好者仍为不均匀回声;两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),B组疗效较A组差.结论 抗甲状腺药物对PHT均匀回声型有较好的疗效,对不均匀回声型疗效差,这为临床合理选择治疗方案提供依据.     

不同质量分数甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉临床观察

目的:观察不同质量分数甲磺酸罗哌卡因用于小儿骶管阻滞麻醉的疗效.方法:ASA I～Ⅱ级择期行泌尿外科手术患儿45例随机分为A,B,C 3组各15例,分别用质量分数为0.298%,0.357%,0.447%的甲磺酸罗哌卡因以1 mL/kg的剂量进行骶管阻滞麻醉,比较3组感觉和运动神经阻滞起效时间、维持时间、镇痛效果及不良反应,并进行运动阻滞效果评分.结果:C组感觉和运动神经阻滞起效时间短于A,B组(P＜0.05),镇痛效果满意率优于A,B组(P＜0.05),A,B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组感觉和运动神经阻滞维持时间短于B,C组(P＜0.05),B,C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组运动阻滞效果评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组均未发生药物不良反应.结论:小儿骶管阻滞麻醉合适的甲磺酸罗哌卡因质量分教为0.447%.     

苯扎氯铵溶液脉冲式冲洗在清创术中除菌效果的研究

目的:探讨苯扎氯铵溶液脉冲式冲洗在清创术中除菌效果的研究.方法:将60例开放性损伤患者随机分为A,B,C三组,每组20例.A组使用新洁尔灭倾倒法冲洗创面,B组使用苯扎氯铵溶液倾倒法冲洗创面,C组使用苯扎氯铵溶液脉冲式冲洗创面.通过清创前后的菌落计数差值来验证效果.结果:三组清创后的菌落计数差值比较有统计学意义(P＜0.05).进一步两两比较:A,B组比较差异无统计学意义(P＞0.05),B,C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A,C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苯扎氯铵溶液脉冲式冲洗能够有效地清除创面细菌和污物残留,可以达到比较理想的清创效果.     

不同康复训练方法对肩周炎疗效的影响

目的:观察不同康复训练方法对肩周炎疗效的影响。方法:将100例肩周炎患者随机分为3组,A组34例,B组32例,C组34例,3组均进行相同的基础治疗,A组配合主动训练,B组配合被动训练,C组综合进行主动、被动训练。10d为1个疗程,3组均治疗2个疗程后统计疗效。结果:3组治愈率比较,C组明显优于A组,P0.05,差异有统计学意义;C组治愈率高于B组,但差异无统计学意义,P0.05。C组治疗后疼痛评分、功能评分、日常活动能力与A、B组比较,差异均有统计学意义,P均0.05。结论:在进行相同的基础康复治疗后,配合各种康复训练,疗效均较为满意,主动训练综合被动训练疗效更佳。     

氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎50例疗效观察

目的 观察氟康唑联合双歧四联活菌片治疗真菌性肠炎的临床疗效.方法 将93例真菌性肠炎患者随机分为A、B、C3组,A组50例给予氟康唑联合双歧四联活茵片治疗,B组24例单用氟康唑治疗,C组19例单用双歧四联活茵片治疗,观察各组疗效和不良反应.结果A、B、C3组的总有效率分别为100.0%、83.3%和73.7%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组疗效优于B、C组(P＜0.05和P＜0.01),B组和C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组和B组出现不良反应,但2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟康唑联合双歧四联活茵片治疗真菌性肠炎疗效优于单用氟康唑或双歧四联活菌片.     

亚低温启动时间对成人缺血缺氧性脑病预后的影响

目的:探讨亚低温不同启动时间对成人缺血缺氧性脑病临床预后的影响及其机制.方法:所有患者分为A组(常规治疗)、B组(2h后亚低温治疗)、C组(2h内亚低温治疗)；比较各组Glasgow评分及生.活质量评分(ADL),各组患者临床预后,平均脑血流速度(Vm)、阻力指数(RI)；搏动指数(PI)及动态脑电图分级.结果:C组较A、B组Glasgow评分提高,ADL评分降低,差异均有显著性(P＜0.05)；C组临床预后较A、B组好,总体有效率明显提高,差异均有显著性(P＜ 0.05).C组Vm较A、B组下降,PI、RI增高,差异均有显著性(P＜0.05).A组与B组之间各参数比较,差异均无显著性(P＞0.05).C组动态脑电图分级中预后良好率为30％,A、B组分别为26.2％、25.0％.结论:2h内启动亚低温治疗对改善成人HIE的临床预后有积极意义,其可能是通过降低脑能量及氧的消耗,拮抗脑血流痉挛,防止脑过度灌注发挥作用.     

氯解磷定三种不同使用方法在急性有机磷农药中毒救治中的对比

目的 比较不同的氯解磷定用法在中、重度急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中的疗效.方法 将符合中、重度AOPP的患者随机分成负荷量后持续静脉注射氯解磷定组(A组)、反复注射氯解磷定组(B组)、静脉滴注氯解磷定2～3次/d组(C组),比较各组间阿托品和氯解磷定用量、并发症和不良反应发生情况、胆碱酯酶活性(CHE)恢复时间、平均住院时间等指标.结果 A、B两组救治过程中氯解磷定总用量均大于C组(P＜0.01),阿托品针总用量均小于C组(P＜0.01,P＜0.05),中间综合征发生率、死亡率及平均住院时问均小于C组(P＜0.01);入院治疗12h时A、B、C各组CHE比较差异无统计学意义(P＞0.05);入院治疗24、48、72 h时A组和B组CHE测量值均优于C组(P＜0.05);而A组与B组以上各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组药物用量和其他不良反应明显少于B组与C组(P＜0.01).结论 负荷量后持续静脉注射氯解磷定和反复注射氯解磷定两种方法在救治AOPP时优于分次静滴氯解磷定法,而前两种方法之间比较差异无统计学意义.