颈椎病的发病机制及临床检查

颈椎病是骨科常见病多发病之一,本文从颈椎病发生的解剖与生物力学、运动与生物力学、病理生理学、临床诊断现状几方面进行了分析,并对早期颈椎病的X线平片检查及诊断价值进行了探讨。希望借此能引起临床医师的重视,并对临床诊治工作起到一定的指导作用。     

广州市中青年不同人群颈椎病发病率的调查研究

目的调查广州市中青年颈椎病的发病率,并比较不同人群发病率的差异。方法将2005～2008年来广州军区广州疗养院体检并做了病史调查、颈椎X线及TCD检查的1689例地方中青年工作人员（20～40岁）分成公务员组和普通人群组及男性组和女性组,将每组颈椎病的发病率及颈椎退行性改变的病变率进行对比分析。结果公务员组及普通人群组的颈椎病发病率比较有统计学意义,总体男女性组及公务员男女性组颈椎病发病率对比有统计学意义。结论要遏制颈椎病发病率不断提升以及年轻化的发病趋势,提高广大人民群众的健康水平,就要提高人民群众对颈椎病危害的重视程度,以及了解颈椎病的防治常识。     

飞行员颈椎病旋颈试验变化分析

目的 分析飞行员颈椎病旋颈试验前、后椎基底动脉血流速度指标变化,探讨飞行员颈椎病损伤特点,为其预防提供相关依据.方法 检测60例战斗机飞行员颈椎病患者和60例地面人员颈椎病患者旋颈试验前、后血流速指标,并进行统计学分析;同时对两组人员颈椎病损伤的特点作相关性分析.结果 飞行员组旋颈试验前、后血流速度检测结果 比较,差异不显著(P>0.05);地面人员旋颈试验前、后血流速度检测结果 比较,差异显著(P<0.01).结论 战斗机飞行员颈椎病与地面人员颈椎病损伤的特点明显不同.飞行员颈椎病对椎基底动脉供血影响不大,提示在治疗上应根据其特点采取相应措施,同时须加强重视飞行员颈椎病预防措施的研究.     

脊髓型颈椎病MRI诊断的研究进展

脊髓型颈椎病起病隐匿,对患者神经功能影响较为严重。晚期神经损伤通常无法逆转。早期诊断并治疗脊髓型颈椎病,对保留患者神经功能及保障患者日后的生活质量具有重要意义。常规MRI对早期脊髓型颈椎病的敏感度较低,是以多参数MRI技术在脊髓型颈椎病中的应用日渐得到重视。笔者主要综述了多种多参数MRI技术在脊髓型颈椎病中的研究情况,为脊髓型颈椎病的诊疗提供医学影像技术支持。     

热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病临床进展

椎动脉型颈椎病是一种常见疾病,临床上热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病有显著的疗效。作者归纳了单纯热敏灸疗法、热敏灸疗法结合针刺、中药、穴注、推拿、刺络拔罐疗法治疗椎动脉型颈椎病的多种应用方法,并对该疗法治疗椎动脉型颈椎病的机制进行讨论分析,以期为临床治疗椎动脉型颈椎病提供些思路和方法。临床研究表明传统医学治疗该病较现代医学更具有优势,也越来越受患者青睐。而其中热敏灸疗法具有无创痛、操作方便、经济费用低、无副作用、疗效显著等优点,能明显改善椎动脉型颈椎病患者眩晕症状。现将近10年来热敏灸疗法治疗椎动脉型颈椎病的相关文献进行归纳梳理,以期对临床研究有所帮助。     

中医药治疗脊髓型颈椎病的研究概况

该文回顾和总结了近些年来中医药治疗脊髓型颈椎病的进展,并介绍了中医药对脊髓型颈椎病的临床认识。从中医辨证治疗,针灸疗法,手法治疗和中医综合治疗等方面阐述了中医药对脊髓型颈椎病的临床疗效。系统分析了中医药治疗脊髓型颈椎病的优势性,有效性和局限性。     

经皮椎间盘射频热凝靶点治疗不同类型颈椎病的近期疗效

颈椎病系指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,并引起相应的症状或体征者。颈椎病临床分型主要有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型及混合型五型[1]。传统治疗颈椎病的方法有牵引、推拿、物理治疗及药物综合治疗,部分神经根型及脊髓型颈椎病患者还需行开放性外科手术治疗。     

中药内服外敷并牵引推拿治疗椎动脉型颈椎病72例分析

目的探讨中药内服外敷并牵引推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法采用中药内服外敷并牵引推拿治疗颈椎病72例。结果治愈59例,有效8例,显效2例,无效3例,总有效率95.8%。结论中药内服外敷并牵引推拿是治疗颈椎病的一种行之有效的方法。     

脊髓型颈椎病的护理进展

介绍了脊髓型颈椎病痛人的日常护理,包括生活习惯、选择合适枕头、饮食、坚持体育锻炼;并阐述了脊髓型颈椎病痛人的围术期护理。     

颈椎病患者焦虑状态分析及护理

目的探讨颈椎病患者存在焦虑情绪状况,并制定相应护理对策,进行系统化整体护理,减轻或消除颈椎病患者焦虑情绪,加快疾病康复。方法采用焦虑自评量表(SAS)对50例颈椎病患者进行问卷测定,然后评定、分析,并进行系统化整体护理。结果50例颈椎病患者中存在不同程度焦虑情绪35例,给予相应护理对策后焦虑情绪缓解和消失26例,有效率74.28%(26/35例)。结论对颈椎病患者存在焦虑情绪,加强心理护理干预,可以改善患者焦虑状态,有利于患者早日康复,提高生存质量。     

上海市徐汇区颈椎病患病情况调查分析

目的：研究和分析上海市徐家汇社区颈椎病的患病情况和致病因素,为颈椎病的防治提供依据。方法：采用自行设计问卷调查表对徐家汇社区常住居民1 326例进行颈椎病患病率问卷调查,内容包括性别、年龄、职业、临床症状、受凉、劳累、精神紧张、辅助检查等;对既往或疑有颈椎病的患者进行临床确诊和影像学检查;并对所得资料进行统计分析。结果：颈椎病患病率为19.1%,51～60岁年龄段的患病率为33.8%,明显高于其他年龄段（P〈0.05）;logistic回归分析显示年龄、职业、受凉、精神紧张等因素为颈椎病致病的危险因素;颈椎影像学检查示椎体增生及椎间隙变窄的发生率较高。结论：徐家汇社区颈椎病的患病率较高,急需通过健康宣教等方法进行社区干预。     

脊髓型颈椎病的护理进展

介绍了脊髓型颈椎病病人的日常护理,包括生活习惯、选择合适枕头、饮食、坚持体育锻炼;并阐述了脊髓型颈椎病病人的围术期护理.     

综合治疗颈椎病的临床疗效

选取2010年10月～2011年10月在我院就诊的颈椎病患者150例,其中颈型颈椎病11例,神经根型颈椎病60例,椎动脉型颈椎病46例,混合型颈椎病33例。采用中药内服、穴位注射、牵引疗法以及推拿疗法综合治疗颈椎病,2w为一个疗程,分别观察各个分型的颈椎病的临床疗效。结果综合疗法治疗颈椎病临床疗效较好,尤其是对于颈型颈椎病、神经根型颈椎病的疗效显著,总有效率分别达100%及98.4%。综合治疗颈椎病的疗效良好,尤其对于颈型颈椎病及神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广。     

系统性康复护理指导对颈椎病患者知己健康管理行为的影响

目的:探讨系统性康复护理指导对颈椎病患者知己健康管理行为的影响。方法:将2010年5月~2012年3月确诊的160例颈椎病患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组给予系统性康复护理指导,对照组给予传统健康教育模式。两组患者分别于入院时进行颈椎病知识、健康风险因素调查以及出院后6个月进行知己健康管理行为、满意度、颈椎病复发率调查,并对收集的数据采用统计学软件处理。结果:实验组康复护理指导和健康教育后颈椎病知识及健康风险因素回答正确率、自我健康管理行为均高于对照组(P0.05);出院6个月后,患者颈椎病复发率低于对照组、满意度高于对照组(P0.05)。结论:颈椎病知识缺乏、长期伏案工作、睡眠姿势及枕头使用方法错误等原因为颈椎病患者高发病率的风险因素,而系统性康复护理指导能帮助患者形成良好的知己健康管理行为,改变不良的生活习惯,提高患者保健意识,对降低颈椎病患者复发率有重要意义。     

颈椎病X线平片与CT对照观察

本文观察颈椎病各50例x线平片和CT表现,着重观察两种方法对颈椎病诊断的价值,并分析颈椎病临床类型的有关影像学征象     

334例颈椎片X线表现分析

目的探讨颈椎病早期X线表现,并分析相关因素。方法回顾性研究2004年至2006年3月共334例有临床症状疑似颈椎病进行颈椎拍片的病例。结果颈椎生理曲度改变与侧弯是最早出现也是最常见的颈椎病影像学表现,颈椎骨质增生、椎间隙狭窄与颈椎旋转的X线表现出现略晚。颈椎生理曲度改变、侧弯及颈段旋转的颈椎病表现,只能在颈部X线片上完全显示出来。结论颈椎病在X线片上的早期改变及诊断的价值,是目前CT、MRI不可替代的诊断指标。     

交感神经型颈椎病误诊为心绞痛

颈椎病是指颈椎间盘及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害,并出现相应的症状和体征。临床分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型[1] ,其中神经根型颈椎病表现多较典型,一般诊断不难,而其他类型颈椎病临床表现复杂或单一,易被误诊和漏诊。我院颈肩腰腿疼痛     

脊髓型颈椎病的诊治

脊髓型颈椎病的诊治上海市第一人民医院（２０００８０）陈道莅颈椎病是累及颈椎的骨、软骨和纤维结构的退行性病变，能导致椎管或神经根管狭窄，使脊髓、神经根和血管分别或同时遭受压迫和损害，并产生相应的临床症状。如果病变累及脊髓并出现相应症状者即为脊髓型颈椎病...     

儿童颈椎病

目的:提高对儿童颈椎病的认识。资料和方法:回顾性分析50例14岁以下儿童患者的临床资料及颈椎5位片X线表现。结果:颈椎病可以发生在14岁以下儿童,其X线表现特点包括:颈椎生理曲度改变,棘突连线偏歪,"双边、双突征",椎体间轻度滑移等。结论:颈椎病的发生愈来愈低龄化,正确认识并了解儿童颈椎病的致病因素、临床表现、X线表现特点,有助临床的早期诊断、早期治疗、早期预防。     

内镜下治疗上消化道出血62例临床护理

目的：探讨手术治疗脊髓型颈椎病的围术期护理方法。方法：对33例脊髓型颈椎病患者术前进行心理护理及体位、气管食管推移、排痰训练;术后做好体位、切口、饮食护理,保持呼吸道通畅,预防并发症,并进行功能锻炼及出院指导。结果：治愈31例,好转2例,术后未发生严重并发症。结论：手术治疗脊髓型颈椎病患者并在围术期进行精心护理可降低并发症发生率,促进患者康复。