16层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用

目的:探讨肺动脉栓塞在16层螺旋CT上的影像学表现.方法:对27例肺动脉栓塞的CT资料进行回顾性分析.包括栓塞的分布及CT征象、各级肺动脉的显示率及图像质量.结果:27例共累及123支肺动脉及其分支,其中中心型充盈缺损48支.锐角附壁型充盈缺损41支,钝角附壁型充盈缺损19支,完全闭塞型15支.间接征象为"马赛克征",肺梗死,右心室增大,Westermark征,胸腔积液,胸膜增厚.肺动脉主干、左右肺动脉、叶及段肺动脉显示率均为100%,亚段和第五级肺动脉的显示率为94.08%,79.35%.图像质量为优的21例,良的6例.结论:16螺旋CT可作为诊断肺动脉栓塞首选的影像学检查方法.     

320排螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的应用价值研究

目的:研究320排螺旋CT在肺动脉栓塞临床诊断中的应用价值。方法:选择2021年3月23日至2022年3月22日在本院经临床确诊的78例肺动脉栓塞患者作为研究对象,入组对象均行320排螺旋CT扫描,明确320排螺旋CT图像呈现的各个患者肺动脉栓塞位置及累及动脉血管数量,并记录患者肺野出现的间接征象。结果:78例患者经320排螺旋CT扫描共检出373处肺动脉栓塞,包括57处肺动脉主干、114处肺段动脉、77处亚肺段动脉、19处肺叶动脉、58处左肺动脉主干、48处右肺动脉主干。关于栓塞部位血管充盈缺损情况,具体包括80处中心性充盈缺损,96处偏心性充盈缺损,97处完全梗阻性充盈缺损及100处附壁充盈缺损;急性肺动脉栓塞患者以中心性、偏心性、完全梗阻性充盈缺损为主,慢性肺动脉栓塞患者以附壁充盈缺损为主。关于间接征象,78例患者中出现33例间接征象,包括4例局限性肺纹理疏松,9例肺密度减低,1例栓塞远端肺梗死病灶形成,8例肺动脉高压,11例单侧或双侧胸腔积液。结论:320排螺旋CT可作为临床诊断肺动脉栓塞时明确动脉栓塞程度、累及区域及充盈缺损类型等征象的有效工具。     

CT扫描对肺栓塞的影像诊断价值策略探讨

目的:探讨CT扫描对于肺栓塞的影像学诊断价值,为后续临床应用提供参考。方法:回顾分析2018年1月至2019年11月收治的86例肺栓塞患者,所有患者采取多层螺旋CT扫描,分析结果。结果:多层螺旋CT肺动脉造影对于亚段分支、肺段等都可以清晰显示,86例患者可见134支栓塞,其中中心型充盈缺损65支,偏心型充盈缺损36支,33支附壁型充盈缺损。结论:多层螺旋CT血管造影检查能够准确方便的显示亚段以上的肺动脉栓塞,该种检查方式值得推荐使用。     

双源CT对慢性肺动脉栓塞的诊断价值分析

目的:探讨双源CT肺动脉造影对慢性肺动脉栓塞的诊断价值。材料与方法:对16例患者行双源CT血管造影检查,采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)多种图像后处理技术,并结合轴位图像进行综合分析。结果:16例均能显示肺动脉栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度,慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉分支减少或者管腔阻塞、中断,肺动脉管腔内偏心性、附壁性的充盈缺损及肺动脉增粗等。结论:双源CT血管造影是诊断慢性肺动脉栓塞无创性检查方法之一,具有较高的诊断准确率。     

不同首发症状肺动脉栓塞CTA的表现及价值研究分析

目的:研究不同首发症状肺动脉栓塞患者CT血管成像表现的区别及应用价值。方法:对2017年3月至2019年4月间在我院就诊的肺动脉栓塞患者临床资料予以回顾性分析,根据其不同首发症状将88例患者分为51例Ⅰ组及37例Ⅱ组,分别以胸部症状及下肢症状为首发症状,对比其肺动脉栓塞部位,下肢深静脉血栓分布以及DVT检出率之间的区别。结果:经CTA检查发现88例患者中有286个栓子。另外在Ⅰ组患者中有13例单侧受累,38例双侧受累,而Ⅱ组患者中单侧受累及双侧受累的人数分别23例及14例,该项数据差异的统计学意义有显著性存在(P<0.05)。Ⅰ组患者主干型及分支型肺动脉栓塞的人数分别为43例及8例,Ⅱ组分别23例及14例,并且差异显著(P<0.05)。最后,Ⅰ组患者局部血栓及广泛血栓人数分别7例及21例,Ⅱ组患者则分别2例及35例,差异的统计学意义显著(P<0.05)。结论:对于具有不同首发症状的肺动脉栓塞,应用CTA诊断可对并发症予以确定,并对血栓情况进行清晰显示,有利于临床治疗方案的制定。     

CTPA在诊断肺动脉血栓栓塞症中的临床价值研究

目的 探讨螺旋CT肺动脉造影(Computed tomography pulmonary angiography,CTPA)在诊断肺动脉血栓栓塞症(PTE)中的临床应用价值.方法 回顾性分析2006年7月至2008年10月经CTPA诊断的8例肺动脉血栓栓塞患者的CT征像.结果 8例经CTPA确诊的PIE病例,共累及86支肺动脉(51.1%).受累肺动脉位于右肺56支(65.1%),肺段动脉受累58支(67.4%).栓子形态包括完全充盈缺损16支,中心充盈缺损18支,偏心性部分充盈缺损39支,附壁充盈缺损13支.PE的间接征象主要包括肺动脉高压、肺梗死灶形成、胸腔积液和支气管动脉扩张等.结论 螺旋CT进行CTPA检查具有快捷、无创、安全等特点,是诊断肺动脉血栓栓塞症(FIE)的首选检查.     

多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对肺动脉栓塞的诊断价值。方法 应用16排螺旋CT对28例患者进行增强扫描检查，并结合表面覆盖法（SSD）、最大密度投影法（MIP）、多平面投影法（MPR）、曲面重建法（CPR）等重建技术进行图像分析。结果 28例均能显示肺栓塞的部位、范围。急性肺栓塞的直接征象为截断征、双轨征；慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性和附壁性充盈缺损。结论 MSCT能准确显示肺栓塞的部位、范围与分期，为目前肺动脉栓塞最为可靠的影像学检查方法，对临床治疗方案的制定及溶栓疗效评价有重要的临床意义。     

256层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的:探讨256层螺旋CT血管成像在诊断肺动脉栓塞中的应用价值。材料与方法:回顾性分析我院自2012年12月至2014年4月临床确诊为肺动脉栓塞的病例共17例。所有病例均行256层动态容积CT肺动脉血管成像技术检查,并用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及容积再现(VR)等多种图像后处理技术和方法显示肺动脉以及栓子位置、形态、数量等特点。同时结合其他一些相关特征性影像表现进行归纳分析。结果:17例患者中,肺动脉主干、左右肺动脉、段及亚段肺动脉可见栓塞共299支,其中偏心型126支、中央型80支、闭塞型78支、附壁环形型15支。肺动脉增粗(5例),局限性肺纹理稀疏(10例),局限肺梗死(2例),胸腔积液(6例)。结论:256层螺旋CT血管成像可清晰、细腻、直观、快捷的显示肺动脉血管图像及肺动脉栓塞情况,为临床提供确诊的依据,可作为诊断肺动脉栓塞的首选方法。     

肺动脉栓塞的螺旋CT增强表现的探讨

目的 探讨肺栓塞螺旋CT增强扫描的影像表现，提高肺栓塞的诊断水平。方法 对14例肺栓塞患者行螺旋CT增强扫描，观察血栓累及部位及影像学表现。结果 14例患者共累及51处肺动脉及其分支，其中右肺动脉主干栓塞5例，左肺动脉弓3例，右上肺动脉6例，右中肺动脉4例，右下肺动脉13，左上肺动脉8例，左下肺动脉12例。肺栓塞的CT表现：①直接征象：肺动脉内充盈缺损，表现为中心型充盈缺损、锐角附壁型血栓、钝角附壁型血栓、完全阻塞型充盈缺损4种形式；②间接征象：肺动脉栓塞的间接征象有受累部分肺野透亮度增高、肺纹理细小稀疏、“马赛克”征、肺实变、主肺动脉增宽、右心室增大、胸腔积液、心包积液等。结论 螺旋CT增强扫描是诊断肺动脉栓塞的一种无创、快速的影像检查方法。     

肺动脉栓塞的腔内旋切消融术介入治疗

目的 :探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效。方法 :经右侧股静脉穿刺 ,行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞 4例 ,其中右肺动脉主干不规则充盈缺损 1例 ,右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损 2例 ,右上、下肺动脉均不规则充盈缺损 1例 ;双侧肺动脉多发性栓塞 1例 ,造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损。 5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器 1只。结果 :本组病例经导管行血栓旋切消融术后 ,肺动脉栓塞明显好转 ,各栓塞肺动脉及其分支重新显示 ,患者术中临床症状即刻明显减轻 ,血气明显改善 ,血氧饱和度及PaO2 明显回升 ,基本恢复正常。有 3例患者出现轻微胸痛。结论 :对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效 ,能延长患者生命 ,提高患者的生活质量     

超声心动图诊断肺动脉栓塞的价值

目的:探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析13例经临床综合诊断确诊肺动脉栓塞患者的经胸超声心动图资料。结果:13例患者超声心动图检查均显示右心室内径扩大,肺动脉内径增宽,三尖瓣反流。7例患者左、右肺动脉内径增宽,检出肺动脉内附壁栓子7个,栓子附着处彩色多普勒均可见充盈缺损。6例合并下肢静脉血栓,1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄并肺动脉狭窄,1例合并卵圆孔重新开放。结论:超声心动图可通过对肺动脉栓子的检出直接诊断肺动脉栓塞,也可通过右心室扩大、肺动脉扩张、肺动脉高压等超声表现结合临床资料间接诊断。     

64层螺旋CTPA对肺动脉栓塞的诊断价值(附25例分析)

目的评价64层螺旋CTPA及三维成像技术对肺动脉栓塞的诊断价值。方法收集25例经64层SCTPA检查确诊的肺动脉栓塞;回顾性分析其成像条件及薄层容积图像,MPR、MIP、SSD、VR等后处理方法对肺动脉及其栓子的显示情况,并观察肺动脉栓塞征象。结果25例SCTPA图像质量均满足诊断需要;薄层容积图像可清晰显示肺动脉及其各级分支,显示率为100%;MPR、MIP、SSD、CR等后处理法有助于多角度、多方位显示栓子。PE主要累及左右肺动脉等大分支,占90%,其中中央型栓塞18,周围型栓塞7例。栓塞直接征象为栓子形成充盈缺损;间接征象包括肺梗死、胸腔积液、心包积液、膈肌抬高和右心增大等。结论64层螺旋CT极大提高了SCTPA这一技术的临床应用价值,是目前诊断肺动脉栓塞最为快捷、安全、可靠的影像方法。     

肺动脉栓塞的腔内旋切消融术介入治疗

目的：探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效。方法：经右侧股静脉穿刺，行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞4例，其中右肺动脉主干不规则充盈缺损1例，右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损2例、下肺动脉均不规则充盈缺损1例；双侧肺动脉多发性栓塞1例，造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损。5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器1只。结果：本组病例经导管行血栓旋切消融术，肺动脉栓塞明显好转，各栓塞肺动脉及其分支重新显示，患者术中临床症状即刻明显减轻，血气明显改善，血氧饱和度及PaO2明显回升，基本恢复正常。有3例患者出现轻微胸痛。结论：对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效，能延长患者生命，提高患者的生活质量。     

多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的临床应用。方法19例肺动脉栓塞患者采用MSCT增强扫描,进行多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)重建处理并计算CT肺动脉阻塞百分数。结果多层螺旋CT扫描肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉显示良好,显示受累肺动脉122支,其直接征象为肺动脉血管内充盈缺损,间接征象包括肺梗死、肺野少血征、胸腔积液等。CT肺动脉阻塞百分数分别从2.5%到75%不等。结论多层螺旋CT能清楚地显示肺栓塞的形态、发生部位及其他间接征象,为临床治疗提供帮助。     

螺旋CT多平面重建对急性肺动脉栓塞的应用价值

目的:探讨螺旋CT多平面重建技术对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值。方法:回顾性分析经螺旋CT肺动脉造影确诊的PE患者27例的临床资料,在横断面容积扫描数据基础上,应用多平面重建(MPR)技术进行多方向、多角度、多平面重建,可以任意角度、任意方位显示肺血管的解剖结构及病变形态。对肺动脉主干及其分支栓塞的血管显示进行分析及评价。结果:对27例患者CT多平面重建图像进行分析,统计受累肺动脉及分支共84支,其中左右肺动脉主干栓塞12支,叶肺动脉栓塞22支,段肺动脉栓塞34支,亚段肺动脉栓塞13支,5级分支栓塞3支;完全性栓塞8支,部分性栓塞76支。结论:多层螺旋CT的多平面重建图像可清晰显示肺动脉主干及其5级分支小肺动脉内栓子,定位准确且无创伤性,可成为临床诊断PE的首选检查方法。     

多层螺旋CT血管造影诊断肺动脉栓塞的临床价值

目的评价多层螺旋CT血管造影（MSCTA）在诊断肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）中的临床价值。方法对26例临床疑诊为PE患者行MSCTA检查，且全部病例均经随诊证实，其中4例在溶栓治疗后进行了复查。结果26例患者共分析1146支肺动脉及其分支，受累217支，占12．3％。肺动脉栓塞MSCTA的直接征象：肺动脉腔内类圆形、偏心形充盈缺损，附壁性充盈缺损，管腔完全闭塞，血栓位于管腔中央的轨道征。间接征象：肺动脉高压，局限性肺纹理稀疏，肺梗死，胸腔积液。结论MSCTA是诊断PE准确、无创、有效的检查方法，且可判断溶栓疗效。     

64排128层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用

目的:探讨64排128层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用。材料与方法:选取2014年6月到2015年6月我院收治的肺栓塞患者40例作为本次研究的对象,全部患者均采用64排128层螺旋CT肺动脉造影检查,回顾性分析全部患者的影像学资料。结果:分析的1108支血管中有512支血管发生肺动脉栓塞,受累率是46.21%,其中10%主肺动脉受累,42.5%左右肺动脉受累,64.1%左右中间段动脉受累,64.44%肺叶动脉受累,43.26%肺段动脉受累;CT肺动脉造影表现直接征象为8.2%中心型充盈缺损、18.36%锐角型充盈缺损、47.27%钝角型充盈缺损、19.53%完全闭塞以及6.64%管腔突然狭窄,间接征象为主动脉与右侧叶肺动脉扩张、胸腔积液、肺少血征、肺梗死以及马赛克等。结论:临床应用64排128层螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞,可以对肺栓塞直接与间接征象予以清晰显示,还能显示肺栓塞发展过程,是临床诊断肺栓塞的可靠技术,值得在临床上大力推广应用。     

16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)对肺动脉栓塞的诊断价值。方法33例患者行16层螺旋CT血管造影检查、薄层扫描及三维重建,三维重建方法包括容积再现(VR)、多平面投影(MPR)、最大密度投影(MIP)。结果33例均能显示肺栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度,25例急性肺栓塞的直接征象为"截断征","双轨征";8例慢性肺动脉栓塞主要表现为肺动脉管腔内偏心性的和附壁性的充盈缺损。结论16层螺旋CT血管造影是诊断肺动脉栓塞及其溶栓疗效评价和随访最有效的无创性方法之一。     

16层螺旋CT血管造影(CTA)对肺动脉栓塞的诊断价值分析

目的:探究16层螺旋CT血管造影在肺动脉栓塞患者诊断中的应用效果。方法:共计抽取58例肺动脉栓塞患者作为研究对象,患者均于2019年3月-2020年2月入我院就诊,所有患者实施16层螺旋CT血管造影检查,统计并分析检查结果。结果:58例患者经螺旋CT检查可见患者栓塞位置、栓塞范围以及血管栓塞狭窄程度均较为清晰,检出所占比例为86.21%,对肺动脉栓塞患者螺旋CT造影检查可见,肺动脉腔内存在充盈缺损完全阻塞以及血管壁加厚情况,间接影像学检查结果分析主要为肺动脉高压、肺梗死、马赛克征、肺动脉高压、支气管扩张、胸腔积液、右心房内栓塞或者右心室栓塞等。结论:肺动脉栓塞患者诊断中CT血管造影检查的实施操作方式比较简单,检查速度比较快,检查中不会对患者造成任何创伤,且准确率相对较高,能够为临床诊断提供准确的参照指标。     

螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的:探讨螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断价值。材料与方法:采用日立HITACHI ECLOS 4排螺旋CT扫描仪对患者行肺动脉成像扫描,并利用工作站行多平面重建(M PR)、曲面重建(CPR)等全面观察显示肺动脉。结果:13例肺动脉栓塞患者经螺旋CT扫描均能清晰显示出肺动脉主干、肺左右叶动脉以及段肺动脉,且80%左右患者经螺旋CT扫描可显示出5级肺动脉分支以及亚段肺动脉。肺动脉主干栓塞2例(15.4%),多支段肺动脉栓塞7例(53.8%),单侧叶肺动脉栓塞4例(30.8%)。结论:螺旋CT肺动脉成像是无创性检查肺动脉栓塞的首选方法,在肺动脉栓塞的诊断及治疗中发挥着重要作用。