PDCA循环模式在急诊科风险事件管理中的应用

[目的]探讨PDCA循环管理模式在急诊科风险事件管理中的应用效果。[方法]分别于PDCA循环管理模式实施前后选取150例病人为研究对象,比较实施前后急诊科护理风险事件发生率、护理质量考核情况及病人满意度。[结果]实施PDCA循环模式后,急诊科护理风险事件发生率低于实施前,护理质量考核结果和病人满意度高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]PDCA循环管理模式应用于急诊科风险事件管理中,降低了护理风险事件发生率,提高了护理服务质量和病人满意度。     

PDCA循环在提高护理不良事件上报率中的应用

目的探讨PDCA循环在提高护理不良事件上报率管理中的应用效果。方法应用PDCA循环针对医院护理不良事件上报率低的现状进行管理,观察应用PDCA循环后与应用前护理不良事件上报率的变化情况。结果实施PDCA循环管理模式后与实施前相比,护理不良事件上报率得到明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环能有效提高护理不良事件上报率,为护理安全管理决策的制定提供依据,使本院护理不良事件管理科学化、规范化、制度化,为患者安全提供保证。     

PDCA管理模式在神经内科护理中的应用

目的探讨基于风险评估的PDCA管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法本院神经内科于2016年7月成立PDCA循环小组,在护理工作中实施PDCA循环管理模式,以2016年1月~6月实施PDCA循环管理模式前神经内科的780例患者作为对照组,在常规治疗护理的基础上实施风险评估,以2016年7~12月实施PDCA循环管理模式后神经内科的769例患者作为观察组,在对照组的基础上实施PDCA循环管理模式。对比分析2组患者住院期间护理风险事件的发生率。结果对照组患者住院期间护理风险事件的发生率为21.67%高于观察组患者住院期间护理风险事件的的发生率为8.19%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论基于风险评估PDCA循环管理模式可有效避免护理风险事件的发生,提高护理人员发现问题,解决问题的能力,使护理工作得以持续的改进,工作质量不断提高。     

PDCA循环管理模式对妇科不良事件的影响

目的:探讨PDCA循环管理模式在控制妇科不良事件发生率中的应用效果。方法:分析我院2011年10月~2013年3月的妇科不良事件发生情况,实施PDCA循环管理模式,与2010年4月~2012年9月未实施PDCA前医护人员不良事件发生情况和护理人员不良事件主动上报情况进行比较。结果:PDCA循环管理模式后,妇科不良事件仅发生2次,而PDCA循环管理模式前不良事件共发生14次,实施前后不良事件的发生率差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理模式后,不良事件主动上报率为100%,而PDCA循环管理模式前的不良事件主动上报率是42.86%。结论:PDCA循环管理模式能够优化妇科不良事件管理,减少妇科不良事件发生情况,提高不良事件的主动上报率。     

PDCA管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用

目的探讨PDCA循环管理和护理风险管理在急诊科危重患者院内转运中的应用效果。方法 2014年10月~2015年10月,本院急诊科室对急诊危重患者院内转运过程中应用PDCA循环联合护理风险管理,观察对比PDCA循环联合护理风险管理实施前6个月及实施6个月后急诊患者护理质量、意外风险发生及患者满意度的情况。结果实施后急诊基础护理、专科护理、病房管理、文书管理、安全管理、急救药品器械管理及总护理质量评分高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。实施后接收科室满意率高于实施前,而意外发生率、转运死亡率及护理纠纷事件低于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理和护理风险管理能有效提高急诊科危重患者院内转运中护理质量,降低患者意外风险,提高患者满意度。     

运用PDCA管理降低护士用药不良事件发生率

目的:探讨PDCA循环管理法降低住院患者用药不良事件发生率的效果研究。方法:将PDCA循环管理法用于住院患者用药安全管理,比较PDCA循环管理法实施前后住院患者用药不良事件的发生率。通过组建PDCA小组,剖析发生用药错误过程中存在问题,现状调查,多方面制定改进措施、检查、处理、持续改进。结果:PDCA循环实施后住院患者用药不良事件发生率0.03‰,与实施前(0.1‰)比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用PDCA循环法对降低护士用药不良事件发生率具有显著效果,可保证患者用药安全,提高了护理安全质量。     

PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用

目的:探讨PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法:我院神经内科于2014年开始在护理工作中实施PDCA循环管理模式,以2013年1~12月实施PDCA循环管理模式前神经内科145例患者作为对照组,以2014年1~12月实施PDCA循环管理模式后神经内科152例患者作为试验组。对比分析两组患者住院期间护理风险事件发生情况和护理满意情况。结果:试验组患者住院期间护理风险事件发生情况明显低于对照组,护理满意情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中具有满意的应用效果,有助于减少护理风险,增进护患关系。     

PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果

目的探讨PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法选择2014年3月至2017年1月我院神经内科320例患者作为研究对象,将实施PDCA循环管理模式前(2014年3月至2016年1月)160例患者作为对照组,实施PDCA循环管理模式后(2016年2月至2017年1月)160例患者作为试验组。对两组护理不良事件、并发症发生率、护理质量评分和护理满意度以及实施前后护理人员能力进行比较。结果试验组护理不良事件和并发症发生率均低于对照组(P0.05);试验组护理满意度明显高于对照组(P0.05);试验组各项护理质量评分均明显高于对照组(P0.05)。实施后护理人员专科理论知识、专科操作技能和预见性能力比实施前有明显的提高(P0.05)。结论在神经内科优质护理服务中应用PDCA循环管理模式能够有效降低护理不良事件及并发症发生率,提高护理质量和满意度,同时能够提高护理人员的能力。     

PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用探讨

目的探讨PDCA循环在手术室护理安全管理中应用效果。方法医院手术室于2017年5月～2018年4月实施PDCA循环,选取该阶段医院手术室接受治疗的80例患者作为观察组,选取2016年5月～2017年4月医院未实施PDCA循环阶段手术室接受治疗的80例患者作为对照组,对比护理人员的护理综合评分和安全事件的发生率。结果观察组护理人员的消毒管理、环境管理、护理安全、护理质量监控、护理文件管理等各项护理工作评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在手术护理管理中,应用PDCA循环管理,能明显降低护理不良时间发生率,提高护理工作综合评分,值得推广。     

PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用

目的探讨PDCA循环在护理人员上报医疗安全不良事件中的应用效果。方法应用PDCA循环对医院护理不良事件上报率低的现状进行原因分析和管理;比较PDCA实施前后护理人员对医疗安全不良事件的上报率。结果实施PDCA循环管理后,护理人员对医疗安全不良事件的上报率高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA循环管理模式对医疗安全不良事件上报工作起到了积极推动的作用,能提高护理人员对医疗安全不良事件的上报率,可将PDCA循环应用于医疗机构其他各项管理工作之中。     

PDCA管理模式在降低ICU患者非计划拔管发生率中的作用

目的:探讨PDCA循环模式在降低ICU患者非计划拔管发生率的作用。方法:将2013年7月~2014年6月我院ICU留置导管的689例患者作为对照组,查找非计划拔管不良事件发生的真因,制定整改措施,将2014年7月~2015年6月我院ICU留置导管的患者724例作为研究组,采用PDCA循环管理模式进行管理,比较非计划拔管的发生例数。结果:运用PDCA循环管理模式后,我院ICU患者非计划拔管发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式能有效防范护理风险,提高导管护理质量。     

基于 PDCA 循环的过渡期护理对重症监护室转普通病房病人预后的影响

[目的]探讨基于 PDCA 循环的过渡期护理对重症监护室(ICU)转普通病房病人预后的影响。[方法]选取200例经 ICU 治疗后转入普通病房病人,分为对照组和观察组各100例。对照组仅给予常规护理,观察组给予 PDCA 循环管理的过渡期护理,比较两组病人过渡期不良事件发生率、重返 ICU 率、医院感染率、住院时间、抑郁量表(SDS)评分和焦虑量表(SAS)评分。[结果]观察组病人不良事件发生率、SDS 评分、SAS 评分、重返 ICU 率、医院感染发生率及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]过渡期护理干预可显著降低 ICU 转普通病房病人临床预后。PDCA 循环管理模式可提高过渡期护理干预实施过程中的护理质量。     

PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用

目的探讨应用PDCA循环进行护理质量管理的效果。方法选取2015年本院呼吸内科出院的呼吸系统疾病患儿5579例作为非PDCA循环管理组研究对象,选取2016年本院呼吸内科出院的呼吸系统疾病患儿5693例作为PDCA循环管理研究对象。对两组患儿护理质量评分、护理后不良事件发生和两组患儿及其家长的护理满意度进行比较。结果非PDCA循环管理组护理质量评分(病房管理、基础护理、消毒隔离、穿刺技术)明显低于PDCA循环管理组(P0.05);非PDCA循环管理组不良事件总发生率为0.29%,PDCA循环组为0.04%,差异有统计学意义(P0.05);非PDCA循环管理组患儿及其家长的护理总满意度为0.77%,PDCA循环管理组为1.02%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用PDCA循环管理能够显著提升护理质量,降低不良事件发生率,提高患儿及其家长的护理满意度,值得应用并推广。     

PDCA循环在NICU低年资护士专科培训中的应用

目的探讨计划-实施-检查-处理(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环管理模式在NICU低年资护士专科培训中的应用效果。方法将NICU工作的低年资护士32人随机分为对照组(常规培训模式)和实验组(PDCA循环模式),比较在两种不同培训模式下,低年资护士相关知识能力提升水平,科室护理质量情况及护理不良事件发生率。结果实验组护士的相关知识能力提升较对照组明显提高,实验组的护理质量明显高于对照组,实验组的护理不良事件发生率为1.11%,明显低于对照组,以上指标的差异均具有统计学意义(P0.05)。结论采用PDCA循环进行低年资护士专科培训,能有效提升低年资护士的护理能力,提高临床护理质量,降低护理不良事件发生率。     

应用PDCA循环管理模式减少儿科护理不良事件

将PDCA循环管理模式应用于降低儿科不良事件发生率,即对护理工作中存在的问题制定工作计划(P阶段),并按照计划和措施认真执行(D阶段),定期检查是否达到预期目标(C阶段),并根据结果进行总结评价(A阶段)。实施PDCA循环后,科室护理不良事件从2014年的27例降至2015年的5例。PDCA循环管理模式是科学解决问题的工作方法、工作程序,正确应用可降低儿科护理不良事件发生率。     

PDCA循环管理在小儿重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析

目的在小儿重症监护中心护理风险管理中应用PDCA循环管理的临床效果。方法选取2016年7月～2017年7月我院小儿重症监护中心接收的患儿200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组予常规护理风险管理,观察组予PDCA循环管理,观察两组干预效果。结果观察组护士的护理文书、环境护理、基础护理、护理要点方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理风险发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿重症监护中心护理风险管理中应用PDCA循环管理模式,能够提高护理质量,提升护理满意度,降低护理风险事件及护理纠纷的发生率,具有推广价值。     

PDCA循环管理模式在医院内感染控制中的应用效果

目的:探讨计划(Plan)-实施(Do)-检查(Check)-处理(Action)循环管理模式在医院内感染控制中的应用效果。方法:将2016年1月1日～12月31日未实施PDCA循环的1276例患者作为对照组,采用常规护理管理措施;将2017年1月1日～12月31日实施PDCA循环管理模式的1461例患者作为观察组,采用PDCA循环管理模式。比较实施前后干预效果。结果:观察组医院感染现患率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组院内感染质量控制检查平均分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手卫生合格率、院感知识知晓率、卫生学监测合格率、消毒液使用合格率、治疗性送检率等指标均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组一联抗生素使用率高于对照组,Ⅰ类切口预防性抗生素使用率低于对照,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式的实施可有效降低医院内感染发生率,提高医院内感染控制的质量指标,降低抗生素不合理使用发生率,值得临床应用。     

PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率相关性研究

目的:探讨PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率的相关性。方法:选取2015年6月~2016年6月本院儿科43名在岗医护人员作为研究对象,其中包括医师16名,护理人员27名;另选同期在本院住院治疗的患儿作为本次研究医院感染观察对象。记录PDCA循环管理实施前后医护人员洗手执行情况、医院感染发生情况并进行Spearman相关性分析。结果:在儿科实施PDCA循环管理1年后,无菌操作前后、接触患儿前、接触患儿后、脱手套后以及其他需要洗手时的洗手依从率均显著高于实施前,具有统计学意义(P0.05);而实施前与实施PDCA循环管理1年后,接触患儿体液后洗手依从率均为100%,不具有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理实施后医护人员洗手依从率依次升高,医院感染发生率依次降低,4个周期之间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。对医护人员洗手依从性与医院感染发生率经Spearman相关性分析表明两者呈负相关(r=0.874,P0.05)。结论:儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率呈负相关,对儿科医护人员应用PDCA循环管理模式可提高医护人员的洗手依从性,显著降低医院感染发生率,值得推广应用。     

PDCA循环在麻醉科不良事件管理中的运用

目的探讨与分析PDCA管理工具在麻醉科不良事件管理中的运用情况。方法 2013年本院麻醉科开始实施PDCA管理项目,比较实施PDCA前后麻醉科不良事件上报情况及科室医护人员满意度的差异。结果实施PDCA 1年后麻醉科不良事件上报率明显高于实施前,实施2年后的麻醉科不良事故上报率明显低于实施1年后,差异有统计学意义(P0.05);实施PDCA管理后麻醉科医护人员满意度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论将PDCA管理工具运用于麻醉科不良事件管理中能有效降低不良事件的发生率,提高医护人员的满意度。     

免责直报系统结合PDCA循环模式对护理不良事件的影响

目的 探讨护理质量与安全管理全程中,贯穿免责网络直报系统、PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响,为“患者安全行动”提供科学的管理工具和体系.方法 2012年1月依托医院内网络系统,构建护理不良事件网络直报系统,结合PDCA循环计划、实施、检查、处理四个步骤,对所上报事件通过分析,提出改进措施、共享不良事件的信息资源,对能解决的进行推广,对不能解决的进入下一个循环,观察实施前(2011年)和实施后第1年(2012年)不良事件主动上报率及2011～2013年三年护理不良事件上报情况.结果 2012年护理不良事件上报363例,高于2011年118例,差异有统计学意义(x2=151.285,P=0.000);2011～2013年三年护理不良事件上报情况差异有统计学意义(0=181.629,P=0.000);2013年护理不良事件上报240例低于2012年363例,差异有统计学意义(x2=52.612,P=0.000).结论 免责直报护理不良事件系统结合PDCA循环,作为一个整体贯穿于护理质量与安全管理全程中,能有效降低护理不良事件发生率,体现了持续质量改进的远期效果,利于为患者和护理人员营造安全文化环境.