控制中心静脉导管感染的进展

就中心静脉导管应用过程中应注意的事项、影响中心静脉导管感染的因素及其护理和预防等方面进行了综述,对中心静脉导管的临床应用和护理,减少中心静脉导管感染的发生有着重要的临床指导意义。     

控制外周中心静脉导管感染的护理进展

就外周中心静脉导管（PICC）应用过程中应注意的事项、影响PICC感染的因素及其护理和预防等方面进行了综述，对PICC的临床应用和护理，减少导管感染的发生有着重要的临床指导意义。     

外周导人中心静脉置管在脑血管病患者中的应用

通过40例脑血管病患者外周导人中心静脉置管的临床应用体会，对脑梗死患者和脑出血患者分别就导管阻塞、外周静脉炎、导管周围静脉血栓、导管异位、导管感染几方面的处理，总结了外周导入中心静脉置管在该类疾病护理工作中的要点，为今后护理工作提供参考。     

外周中心静脉穿刺置管的临床应用

目的探讨外周中心静脉穿刺置管术临床应用的优缺点及护理要点。方法总结50例行外周中心静脉穿刺置管的应用和护理经验。结果出现导管感染1例，无其他并发症。结论外周中心静脉穿刺置管并发症少，静脉留置时间长，穿刺技术容易掌握，临床上容易护理，对需要长期输液及肿瘤化疗患更方便、安全，值得在临床上推广使用。     

预防中心静脉导管相关性感染的护理进展

中心静脉导管在临床上应用日趋广泛,各种中心静脉导管可用于血流动力学监测、静脉给药、补液及肠外营养支持等.在危重患者的抢救与治疗中,中心静脉导管可以说与生命紧密相连.近年来,尽管在静脉导管材料、种类及置管技术上不断进步,但中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)[1], 也逐渐成为医院感染的主要因素.导管相关性菌血症占医院获得性菌血症的20%～30%, 居院内感染第3位[2].在ICU中,中心静脉插管较未插管者引起血液感染高出20～30倍[3].中心静脉导管感染不仅威胁着患者的安全,也给临床医疗护理带来不良后果.如何预防CVC-RI, 近年来国内外进行了大量研究,并提出相应的护理对策和改进措施,现综述如下.     

108例经外周静脉置人中心静脉导管患者的护理

探讨经外周静脉置人中心静脉导管的临床应用及护理。方法：对本科室应用经外周静脉置人中心静脉导管治疗的108例患者进行分析总结。结果：经外周静脉置人中心静脉导管留置输液可保护血管,减少多次穿刺带来的局部疼痛。本组患者出现局部感染4例,导管堵塞3例,静脉炎1例,导管脱出2例。未出现血气胸、静脉炎、感染等严重并发症。结论：严格的无菌操作及置管术前、术后合理的护理干预是保证经外周静脉置人中心静脉导管安全使用的关键。     

中心静脉导管相关性感染180例调查分析

目的：探讨中心静脉导管相关性感染的特点及护理对策。方法：对我院180例中心静脉导管相关性感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果：中心静脉导管相关性感染以老年患者居多；感染科室以重症监护病房（ICU）、普外科、肿瘤内科、神经内科为主；基础疾病以恶性肿瘤的感染率最高；并与侵入性操作、患者的机体免疫力、免疫抑制剂和抗菌药物的使用有关。结论：护理人员应采取预见性的护理措施，预防和降低中心静脉导管相关性感染的发生。     

预防中心静脉置管后穿刺部位感染的护理方法

近年来中心静脉置管越来越多地应用于临床，尤其是重症病人输液给药、完全胃肠外营养、血液透析、监测血流动力学等，随着材料和技术的不断改进，中心静脉通路也越来越安全、可靠。但是中心静脉导管插管后引起的导管感染在临床时有发生，严重时可引起导管性败血症的发生。因此穿刺部位的正确护理对预防导管感染尤为重要。     

中心静脉导管相关性感染的临床护理

目的 探讨中心静脉导管相关性感染因素和临床护理方法.方法 选取我院中心静脉留置导管患者386例,在治疗过程中对导管尖端部位细菌学培养,并针对结果统计分析.结果 中心静脉留置导管时间迁延及频繁穿刺,局部组织病原菌感染发生几率越高;穿刺时已发热,也是导致局部感染的高危因素;引起临床中心静脉导管感染的相关性因素感染病原菌中,革兰阳性菌感染比率15.38％,革兰阴性杆菌感染比率51.28％,其他微生物感染比率33.34％;深静脉置导管12～15 d、16～18 d、＞18 d患者导管尖端处组织感染的几率分别27.4％、44.4％、71.4％.结论 减少中心静脉导管留置的迁延周期、合理应用抗生素治疗和严格督导导管留置护理操作对防治导管留置所致的感染具有极其重要临床意义.     

ICU中心静脉导管的相关感染因素与护理

目的：探讨ICU中心静脉导管相关性感染的因素及护理措施。方法：回顾性分析我院ICU358例次中心静脉置管患者中32例导管相关感染病例,探讨其临床特点及危险因素与护理的关系。结果：股静脉置管感染率最高,颈静脉次之,锁骨下静脉穿刺最低;随着置管时间的延长,感染的发生率增加;应用单腔静脉导管感染的发生率低于双腔中心静脉导管;感染的病菌以革兰阳性菌为主。结论：重视无菌操作规范,加强穿刺局部皮肤消毒,尽可能的选用单腔导管,避免不必要的装置,缩短导管留置时间,加强护理操作人员的培训,可以有效减少导管相关感染的发生率。