血清及脑脊液中白介素-1β、白介素-6及肿瘤坏死因子-α水平与病毒性脑炎急性期伴癫痫发作的关系

目的探讨病毒性脑炎急性期伴癫痫发作与血清及脑脊液白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平之间的关系。方法收集2016年3月至2017年1月于山西医科大学第一临床医院神经内科住院的30例病毒性脑炎急性期患者,根据有无癫痫发作,分为病毒性脑炎急性期伴癫痫发作组(10例)和病毒性脑炎急性期不伴癫痫发作组(20例)。同时选取10例非病毒性脑炎性癫痫患者和10例需脊髓麻醉并排除感染及炎症的患者作为对照组。采集各组患者的血液和脑脊液,并采用夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定各组患者血清和脑脊液IL-1β、IL-6及TNF-α浓度水平,比较各组差异。结果 (1)病毒性脑炎患者急性期血清及脑脊液IL-1β、IL-6及TNF-α浓度水平明显高于对照组(P<0.05);(2)病毒性脑炎急性期伴癫痫发作组较病毒性脑炎急性期不伴癫痫发作组血清及脑脊液IL-1β、IL-6及TNF-α水平明显升高(P<0.05)。结论病毒性脑炎急性期伴癫痫发作血清及脑脊液IL-1β、IL-6及TNF-α水平明显高于病毒性脑炎急性期不伴癫痫发作患者。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化及意义

目的:探讨脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白(CALB/SALB)比值在病毒性脑炎患儿体内的变化及临床意义。方法:用放射免疫法检测IL-6、溴甲酚绿法检测血清白蛋白、免疫比浊法检测脑脊液白蛋白。检测42例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液和血清标本,以25例非颅内感染患儿作为对照组。结果:(1)病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值与对照组比较差异有显著性(P<0.01),(2)脑脊液IL-6浓度和CALB/SALB比值呈明显正相关(r=0.667,P<0.01)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、CALB/SALB比值均明显升高,其水平与病情的发生、发展和病情严重程度有关。脑脊液IL-6、CALB/SALB比值的检测对脑损害程度的估计、治疗方案的选取以及预后的判断都有一定的指导价值。     

儿童病毒性脑炎脑脊液肿瘤坏死因子和神经元特异性烯醇化酶的变化

目的:观察儿童病毒性脑炎脑脊液肿瘤坏死因子(TNF-α)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,以探讨其在儿童病毒性脑炎的临床意义。方法:用放射免疫分析法和电化学发光法测定38例儿童病毒性脑炎急性期脑脊液TNF-α和NSE质量浓度,并对其中18例恢复期患儿进行复查。以非颅内感染患儿20例作为对照组。结果:(1)儿童病毒性脑炎急性期脑脊液TNF-α和NSE质量浓度为(22.65± 15.58)ng/mL和(16.05± 10.89)ng/mL,显著高于对照组(2.38± 1.55)ng/mL(P<0.01)和(8.23± 3.26)ng/mL(P<0.05)。病毒性脑炎恢复期脑脊液TNF-α质量浓度为(7.89± 3.22)ng/mL,显著低于急性期(P<0.05);而NSE质量浓度为(11.36± 4.55)ng/mL,下降不明显(P>0.05)。(2)病毒性脑炎急性期脑脊液TNF-α和NSE呈明显的正相关(r=0.368,P<0.05)。结论:TNF-α和NSE的变化反映了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度,且脑损伤的恢复是一个缓慢的过程;脑脊液TNF-α和NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度,可作为早期诊断参考指标,观察其动态变化有助于指导治疗和判断预后。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6,IL-8,IFN-γ和TNF-α水平及其临床价值

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其对病情严重程度评估的临床价值。方法:以2019年1月至2019年12月广东省东莞市滨海湾中心医院收治的31例重症MPP(重症组)、64例轻症MPP(轻症组)和45例健康儿童(对照组)为研究对象,比较各组急性期和恢复期血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α的水平。结果:急性期和恢复期重症组和轻症组患儿的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均明显高于对照组(P均0.05),且重症组明显高于轻症组(P均0.05)。结论:MPP患儿血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平与疾病严重程度有关,可作为评估MPP患儿疾病进展与预后的指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中TNF-α及IL-6水平的变化及意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿急性期与恢复期脑脊液中TNF-α和IL-6水平的变化及其临床意义。方法:31例HIE患儿分为轻、中、重度HIE组,以同期收治的无窒息病史新生儿8例为对照组,分别于HIE急性期(出生后24h内)和恢复期(出生后第5天)测定患儿脑脊液中TNF-α和IL-6的水平。比较各组间的差异。结果:急性期时,中、重度HIE组脑脊液中的TNF-α水平高于轻度HIE组和对照组。3组HIE患儿IL-6水平均高于对照组。恢复期时,轻度HIE组TNF-α水平无明显变化,而中、重度HIE组则继续升高。IL-6水平在轻、中度HIE组明显下降,但重度HIE组没有明显变化。结论:脑脊液中TNF-α和IL-6水平的动态变化反映了HIE的发生发展过程,与HIE病程密切相关,有助于HIE早期病情的评估。     

支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α、CRP水平变化

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）的水平变化及临床意义。方法：选择MPP住院患儿72例,测定其急性期和恢复期血清IL-6、IL-10、TNF-α和CRP水平,并与对照组进行比较。结果：MPP患儿急性期血清IL-6、IL-10、TNF-α和CRP水平均高于恢复期和对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;恢复期与对照组间的差异均无统计学意义（P ＆gt;0.05）。急性期血清CRP水平与IL-6、IL-10、TNF-α呈正相关（P＜0.01）。结论：IL-6、IL-10、TNF-α和CRP参与小儿MPP的发病过程,动态监测血清IL-6、IL-10、TNF-α和 CRP的水平变化,有助于对MPP病情程度的判断与治疗效果的评价。     

病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE、CK-BB、LDH的变化及相关性研究

目的分析病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)变化的相关性,并评价上述指标变化对病毒性脑炎患儿病情监测及预后评估的意义。方法选择轻度病毒性脑炎(轻症组)、重度病毒性脑炎(重症组)以及非感染性偏头痛(对照组)患儿各30例,采集轻症组、重症组患儿急性期(入院后24 h内、发病3 d内)、恢复期(治疗后7 d)以及对照组急性期静脉血和脑脊液,分别测定NSE、CKBB、LDH,比较组患者上述指标的变化情况。结果急性期3组患儿从对照组到轻症组、重症组,脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH水平依次升高差异有统计学意义(P0.05);恢复期重症组患儿的脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH较轻症组差异均有统计学意义(P0.05);轻症组、重症组恢复期的脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH与急性期比较差异均有统计学意义(P0.01);轻症组、重症组的脑脊液NSE、CK-BB与血清NSE、CK-BB均呈显著正相关(P0.01)。结论联合检测NSE、CK-BB、LDH有利于病毒性脑炎患儿的早期诊断;脑脊液、血清NSE、CK-BB水平变化存在显著相关性,上述指标检测建议采用血清检测代替脑脊液检测,能够减轻腰椎穿刺痛苦易于被患儿家长接受。     

血清免疫学指标水平与小儿支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度与血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的关系。方法于2012年1-7月,按肺部感染评分(CIPS)选取于本院诊治的重症MPP患儿30例(重症MPP组)和轻症MPP患儿32例(轻症MPP组),以30例体检健康儿童作为对照组。检测所有受试对象支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平。治疗后,对患儿再次进行IL-6、IL-10、TNF-α水平检测,分析各指标与患儿病情严重程度的关系。结果重症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平显著高于对照组和轻症MPP组(P0.05);轻症MPP组BALF及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平高于对照组(P0.05)。各研究组BALF中IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于血清中各指标水平(P0.05)。治疗后,重症MPP组IL-6及TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平上升(P0.05)。与对照组相比,MPP患儿血清IgM水平显著升高,IgG水平显著降低(P0.05),IgA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、IL-10、TNF-α水平与MPP患儿病情严重程度具有一定的相关性,可作为MPP患者诊治的依据。     

β2-微球蛋白测定在病毒性脑炎患儿中的临床意义

目的探讨β2-微球蛋白(β2-MG)在病毒性脑炎发病过程中的变化。方法采用免疫比浊分析法对40例病毒性脑炎患儿及12名正常对照者的血清及脑脊液β2-MG水平进行检测。结果初期各型患儿血清及脑脊液中β2—MG即显著增高，其增高程度与病情严重程度呈正相关，恢复期血清β2-MG降至正常。结论β2-MG参与了病毒性脑炎的发病过程，可作为判断病毒性脑炎病情及预后的一项重要指标。     

β_2-微球蛋白测定在病毒性脑炎患儿中的临床意义

目的　探讨β2 微球蛋白(β2 MG)在病毒性脑炎发病过程中的变化。方法　采用免疫比浊分析法对 40例病毒性脑炎患儿及12名正常对照者的血清及脑脊液β2 MG水平进行检测。结果　初期各型患儿血清及 脑脊液中β2 MG即显著增高,其增高程度与病情严重程度呈正相关,恢复期血清β2 MG降至正常。结论　β2 MG参与了病毒性脑炎的发病过程,可作为判断病毒性脑炎病情及预后的一项重要指标。     

隐球菌性脑膜炎及病毒性脑炎患者脑脊液IL-6、IL-10和TNF-α含量检测及其临床意义

目的:探讨隐球菌性脑膜炎及病毒性脑炎患者脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化及临床意义.方法:应用Luminex液相芯片技术对隐球菌性脑膜炎患者18例(隐脑组),病毒性脑炎患者20例(病脑组)及非中枢神经系统感染患者15例(对照组)脑脊液中IL-6、IL-10和TNF...     

病毒性脑炎患者脑脊液和血清中S-100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平的变化及其临床意义

目的分析病毒性脑炎患者脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100b蛋白的变化情况及意义。方法选取到2016年1月至2018年12月PICU治疗的80例病毒性脑炎患儿,分为轻症组(n=38例)与重症组(n=42例),同时选取同期住院治疗的非颅内感染患儿50例作为对照组,所有患儿均进行NSE、S-100b蛋白检测。结果重症组、轻症组脑脊液、血清的S-100B蛋白、NSE均明显高于对照组(P0.05);重症组上述指标明显高于轻症组(P0.05)。恢复期、急性期患儿上述指标均明显高于对照组(P0.05);急性期患儿上述指标均明显高于恢复期(P0.05)。结论检测脑脊液、血清NSE、S-100b蛋白变化可了解病毒性脑炎患儿的病情严重程度及进展情况,为临床治疗提供参考。     

安宫牛黄丸联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床研究

目的探讨安宫牛黄丸联合纳洛酮治疗儿童病毒性脑炎的临床疗效及治疗前后脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、一氧化氮（NO）含量的影响。方法病毒性脑炎昏迷患儿86例，按入院顺序先后随机分为两组，两组均给予纳洛酮静脉注射及常规予以退热、止惊、降颅压及支持治疗，治疗组加用安宫牛黄丸鼻饲。观察两组患儿临床疗效及治疗前后脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）变化。结果临床显效率治疗组高于对照组；脑脊液中TNF-α、NO含量治疗后治疗组较治疗前明显下降，对照组下降不明显。结论安宫牛黄丸联合纳洛酮治疗儿童病毒性脑炎使患儿昏迷时间明显缩短、脑脊液中TNF-α、NO下降明显。     

IL-13、IL-18及TNF-α在支原体肺炎儿童血清中的表达及临床价值

目的观察白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在不同临床症状支原体肺炎患儿血清中的水平差异,探讨血清IL-13、IL-18和TNF-α在支原体肺炎患儿临床诊断、病情判定、临床治疗中的指导价值。方法以2016年6-10月期间该院收治的120例支原体肺炎患儿(观察组)和60例健康儿童(对照组)为研究对象,分别对比分析支原体肺炎急性期与恢复期,轻度病情与重度病情,伴喘息与不伴喘息,有肺纤维化样改变与无肺纤维化样改变的支原体肺炎患儿和健康儿童的血清IL-13、IL-18和TNF-α水平差异。结果急性期、恢复期、轻度病情、重度病情、伴喘息、不伴喘息、有肺纤维化样改变、无肺纤维化样改变的支原体肺炎患儿血清IL-13、IL-18和TNF-α水平均显著高于健康儿童(P0.05)。急性期与恢复期,重度病情与轻度病情,伴喘息与不伴喘息,有肺纤维化样改变与无肺纤维化样改变的支原体肺炎患儿的血清IL-13、IL-18和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-13、IL-18和TNF-α参与支原体肺炎的病情发生、发展过程,是支原体肺炎临床诊断、病情判定、临床治疗的重要参考指标。     

脑梗死患者血清白介素-6、白介素-2及肿瘤坏死因子-α测定的临床意义

目的观察脑梗死患者急性期及恢复期血清中自介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心ELISA法测定30例脑梗死患者急性期及恢复期血清中IL-6、IL-2及TNF-α的含量,并与32例正常健康体检者进行比较.结果脑梗死患者血清中IL-6、IL-2及TNF-α的含量显著高于正常对照组(P＜0.01),急性期含量明显高于恢复期含量(P＜0.05).结论IL-6、IL-2、TNF-α在脑梗死的发病过程中起重要的作用,测定三者的含量有利于脑梗死患者的早期诊断,以及恢复期的判断.     

病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE的变化及临床意义

目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的临床意义。方法采用放射免疫分析法与电化学发光法测定,比较病毒性脑炎组患儿95例和同期非中枢神经系统疾病组患儿30例的IL-2、TNF-α和NSE脑脊液质量浓度。结果病毒性脑炎纽脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE明显高于对照组,差异有统计学意义（t分别=4．93、9．88、5．37,P均〈0．05）。病毒性脑炎病情轻重程度分型中关于患儿脑脊液NSE、TNF-α质量浓度比较,重型组明显高于中型组,中型组明显高于轻型组,差异均有统计学意义（f分别=2．45、3.37、2．82、3．28,P均〈0．05）,而IL-2质量浓度比较,差异无统计学意义（t分别：1-37、0．67,P均〉0．05）。直线回归相关分析结果显示：TNF-α与IL-2、NSE,呈正相关（r分别=0．42、0．37,P均〈0．05）,IL-2与NSE无相关性（r=0．10,P〉0．05）。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程：TNF-α能反映病毒性脑炎时炎症反应和病理损害的严重程度：NSE能反映病毒性脑炎时神经元损害的的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度．     

结核性脑膜炎患者脑脊液中细胞因子水平的诊断价值

目的:探讨分泌性靶抗原-6(ESAT-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)对于早期诊断结核性脑膜炎(TBM)的临床应用价值。方法:选取48例TBM患者为研究组,29例非结核性中枢神经系统感染患者为对照组,35例普通头痛患者为正常组。采用ELISA法分别检测所有患者脑脊液中的ESAT-6、IL-10、TNF-α和IFN-γ水平。结果:研究组的ESAT-6、TNF-α、IFN-γ水平与对照组相比增高,研究组与对照组的ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的ESAT-6与IFN-γ水平呈正相关(r=0.96,P<0.05)。4项指标联合检测的灵敏度明显高于使用ESAT-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ单一指标,差异均具有统计学意义(χ2=10.936,18.104,12.647,13.978;P<0.05)。结论:ESAT-6、TNF-α、IFN-γ和IL-10在TBM患者脑脊液中的表达水平显著升高,对早期诊断TBM具有重要的临床价值,而且4项联合检测较单一检测的诊断效果更佳。     

病毒性心肌炎患儿治疗前后血NO、TNF-α水平变化及临床意义

目的探讨一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α在儿科病毒性心肌炎(Vivalmyocarditis,VMC)发病中的作用及治疗前后的变化特点.方法采用硝酸还原酶法、双抗体夹心ELISA法,定量测定39例VMC患儿治疗前后及30名健康对照组的血NO、TNF-α水平.结果治疗前患儿NO、TNF-α水平均显著性升高(P＜0.01);治疗后均显著下降(P＜0.01),NO、TNF-α水平较对照组高,但无差别意义(P＞0.05).结论 NO、TNF-α水平升高可能是VMC发病的重要因素.检测VMC患儿血NO、TNF-α水平,对判定病情及指导治疗可能具有一定临床价值.     

脑梗死患者血清白介素-6、白介素-2及肿瘤坏死因子-α测定的临床意义

目的 观察脑梗死患者急性期及恢复期血清中白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α（TNF-α)的含量变化及其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定30例脑梗死患者急性期及恢复期血清中IL-6、IL-2及TNF-α的含量，并与32例正常健康体检者进行比较。结果 脑梗死患者血清中IL-6、IL-2及TNF-α的含量显著高于正常对照组(P＜0.01)，急性期含量明显高于恢复期含量(P＜0．05)。结论 IL-6、IL-2、TNF-α在脑梗死的发病过程中起重要的作用，测定三者的含量有利于脑梗死患者的早期诊断，以及恢复期的判断。     

病毒性心肌炎患儿血清中TNF-α、hs-CRP、cTnI检测的临床意义

目的研究病毒性心肌炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化及临床意义。方法对78例病毒性心肌炎患儿（病毒性心肌炎急性期组48例,病毒性心肌炎恢复期组30例）血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平进行检测,并与正常对照组的40例健康儿童进行分析比较。结果与正常对照组与恢复期组比较,病毒性心肌炎急性期组患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI等指标水平显著升高,组间比较差异均具有显著性（P〈0.05）;急性期组患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平两两之间均呈正相关（P〈0.05）。结论检测病毒性心肌炎患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平对患儿病情评估和预后判断具有重要的临床意义。