动脉取栓术与介入溶栓术治疗急性下肢动脉缺血的疗效比较

目的探讨动脉取栓术与介入溶栓术治疗急性下肢动脉缺血的临床疗效。方法将本院收治的80例急性下肢动脉缺血患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=40),A组行介入溶栓术,B组行动脉取栓术。对比两组手术前后的踝肱指数变化,临床疗效以及术后并发症发生情况。结果两组术后的肱骨指数均较术前显著升高,并且两组术后的肱骨指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗总有效率分别为82.5%和85.0%,组间差异无统计学意义(P0.05)。动脉硬化闭塞患者中,A组的治疗总有效率为88.0%,显著高于B组的71.4%(P0.05);动脉栓塞患者中,A组的治疗总有效率为73.3%,显著低于B组的92.3%(P0.05)。两组患者的手术并发症发生率、血管再狭窄发生率及截肢率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论在急性下肢动脉缺血的临床治疗中,介入溶栓术与动脉取栓术各具优势,但介入溶栓术的创伤更小,并发症更少,安全性更好。     

Forgaty导管取栓治疗下肢动脉缺血的观察

临床下肢动脉急性缺血常见原因为房颤栓子脱落导致下肢动脉栓塞及下肢动脉硬化闭塞引起血栓形成,Mutirangura等[1]治疗12D例动脉栓塞患者,其中动脉血栓91例占75.8％,房颤栓子脱落导致的下肢动脉栓塞29例占24.2％.急性动脉缺血需要紧急处理,恢复组织血供,否则有肢体坏死和截肢的不良后果.近年来国内外文献报道急性动脉栓塞的病死率为10％ ～30％,截肢率为10％～30％[2].     

急性下肢动脉缺血21例救治报告

下肢动脉主干的栓塞导致肢体急性缺血 ,病情进展迅速 ,有很高的致死、致残率。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 7月共收治 2 1例 ,采用Ｆｏｇａｒｔｙ导管取栓后动脉内灌注肝素、尿激酶溶液等综合治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　全组 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ;年龄 41～ 78岁 ,平均 6 0岁。发病至手术时间 :19～ 2 4ｈ 4例 ,2 4～ 72ｈ 12例 ,72ｈ～ 15ｄ 5例 ,平均 5 2ｈ。栓塞部位 :腹主动脉终末骑跨血栓 2例 ,髂动脉 7例 (其中 3例为双侧栓塞 ) ,股动脉 4例 ,动脉 6例 ,动脉以下 2例。发病原因 :风湿性心…     

Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的体会

我院从 1 996年 1月至 2 0 0 2年 1月采用Fogarty导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞 33例 ,现报告如下。一、资料与方法1　一般资料 :男性 2 8例 ,女性 5例 ,年龄 4 8～ 72岁 (平均 5 8岁 ) ,风心病 6例 ,冠心病、高血压病 2 7例。栓塞部位 :右髂动脉 8例 ,左髂动脉 4例 ,右股动脉 1 2例 ,左股动脉 7例 ,腋动脉 1例 ,肱动脉 1例。主要临床表现为患肢疼痛、无脉、苍白、感觉异常和运动障碍。2　治疗方法 :患者仰卧位 ,上肢急性动脉栓塞采用臂丛麻醉 ,肘窝部纵S形切口 ,下肢急性动脉栓塞选用硬膜外麻醉 ,股上部纵形切口 ,显露出股总动脉、股浅…     

Fogarty导管取栓治疗急性下肢动脉栓塞手术前后的护理

通过对19例急性下肢动脉栓塞患者行Fogarty导管取栓手术前后的护理,总结护理经验。包括术前充分及时的准备,术后密切的生命体征监测,并发症的观察、预防和及时处理,熟练的护理技术操作,及耐心细致的心理辅导,在急性下肢动脉栓塞患者救治的过程中都起到了重要的作用。     

69例急性下肢动脉缺血的护理

[目的]探讨急性下肢动脉缺血的护理方法,以减少术后并发症、降低截肢率。[方法]回顾分析2000年1月—2006年12月69例急性下肢动脉缺血病人的护理。[结果]56例(81.2%)保肢,6例(8.7%)截肢,7例(10.1%)死亡。[结论]针对下肢动脉急性缺血不同治疗手段,采取相应的护理措施,对于解除患肢疼痛,提高保肢率和生存率有着积极的意义。     

介入溶栓、动脉取栓术治疗急性下肢动脉缺血疗效对比分析

目的:对比分析介入溶栓、动脉取栓术两种方法治疗急性下肢动脉缺血的临床疗效。方法:将我院收治的78例急性下肢动脉缺血患者随机分成两组,每组39例,观察组采用介入溶栓进行治疗,对照组采用动脉取栓术进行治疗,治疗一段时间后观察两组的有效率、术后血管再狭窄率和并发症发生率。结果:经治疗后,观察组的临床效果高于对照组,而且并发症发生率较低,但观察组的血管再狭窄率较对照组高,P<0.05。结论:介入溶栓和动脉取栓术临床效果各有优势,首选介入溶栓疗法,也可根据患者的不同病情采取相应的治疗手段。     

急性下肢动脉栓塞Fogarty导管取栓9例围术期护理体会

2004年3月-2006年8月,我们共收治9例急性下肢动脉栓塞患者,均行Fogartr导管取栓术,并给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

旁路搭桥治疗下肢动脉缺血25例临床分析

目的探讨下肢动脉缺血的诊断方法和旁路搭桥的疗效。方法对25例确诊的下肢动脉缺血患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组无手术死亡病例，所有切口均Ⅰ期愈合，肢体疼痛均减轻或消失，趾端溃疡术后3周痊愈，1例开放性截趾于术后6周愈合。本组25例（100％）均获随访，最长2年，随访期间截肢1例，1例术后1个月人工血管有血栓形成，再次手术取栓，1例术后1年因患胃溃疡停用华法林，出现人工血管堵塞，再次行人工血管旁路搭桥术。结论下肢缺血行动脉旁路搭桥手术，有着重要的临床价值，可以使大多数患者得到有效治疗，从而挽救肢体或降低截肢平面。     

Fogarty导管在急性肠系膜缺血性疾病术中的应用

急性肠系膜缺血性疾病是一种发病率低,病死率高的缺血性肠疾病。其主要缺血原因为急性肠系膜血管栓塞、肠系膜动脉血栓形成、肠系膜血管痉挛、肠系膜静脉血栓形成等。由于该病的症状、体征不典型,早期确诊困难临床常因认识不足而误诊,一旦发生广泛的肠梗死,死亡率高达60％～100％。     

指引导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的体会

急性动脉栓塞是指源于心脏或近侧动脉壁的血栓或动脉硬化斑块脱落,或外源性栓子进入动脉被血液冲向远端,造成远端动脉管腔堵塞,致其相应部位缺血的病理过程,以下肢动脉栓塞较常见[1].     

Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉血栓的体会

近 5年来我们共对 6 9例急性肢体动脉栓塞与血栓形成病例实施了Ｆｏｇａｒｔｙ球囊导管取栓术 ,取得了良好效果 ,现总结如下 :1　材料与方法6 9例中 ,栓塞组 40例 ,其中男 19例 ,女 2 1例 ;栓塞部位肱动脉 2例 ,髂动脉 6例 ,股动脉 2 8例 ,动脉 4例 ;栓子来源于心房纤颤 2 1例 ,风湿性心瓣膜病 5例 ,动脉硬化性心脏病 9例 ,心梗 2例 ,胸主动脉瘤及腹主动瘤各 1例 ,来源不明1例。血栓形成组 2 9例 ,其中男 2 5例 ,女 4例 ,发生部位股动脉 2 6例 ,骼动脉 3例 ;合并高血压病 2 0例 ,肢体动脉硬化 18例 ,糖尿病 3例 ,未发现伴随病变 6例。取…     

旁路搭桥治疗下肢动脉缺血43例临床分析

随着我国人口饮食结构的改变和老龄化趋势，外周动脉狭窄或闭塞导致的严重下肢动脉缺血发病率逐年增高。轻者出现肢体远端坏死，严重可威胁患者生命。外科手术治疗的目的是重建患肢血液供应以救治缺血肢体。我科1998年1月—2003年6月采用人工血管或自体静脉旁路搭桥治疗下肢严重动脉缺血43例，效果较为满意，报告如下。     

急性下肢深动脉血栓形成Fagarty球囊导管取栓术9例护理体会

2004年2月1日～2004年11月30日,我院收治下肢深动脉栓塞患9例,均急症行Fagarty球囊导管取栓术,术后严密观察,精心护理,取得满意效果,现报告如下。     

Fogarty导管取栓治疗下肢动脉栓塞的体会

目的 总结应用Fogarty导管取栓治疗下肢动脉栓塞的经验，方法 于股三角处显露股动态，横行切开股动态，近端采用5F Fogarty导管取栓，远端选3F导管取栓，近端取栓成功的标志是有高压血流喷出，取栓成功后远端注入尿激酶、肝素及罂粟碱。结果 3例发病50小时内手术者疗效良好，1例发病10天后手术，取栓失败。结论 对急性髂股动脉栓塞行Fogarty导管取栓术，术前明确栓塞部位及发病时间是手术成功的关键，发病72小时内者应及时手术治疗。     

Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的围术期护理

目的 总结急性肢体动脉栓塞的围术期的护理.方法 回顾分析26例Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的围术期护理.结果 本组26例行Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞均取得成功.结论 Fogarty球囊导管取栓术治疗急性肢体动脉栓塞成功率高、并发症少,做好围术期护理可以为手术的成功实施提供保障.     

急性下肢动脉栓塞65例治疗体会

急性肢体动脉栓塞是外科较常见的急症重症 ,起病急骤 ,病情进展极快 ,如不及时处理 ,后果相当严重。现将本院自1989年 10月以来 ,共收治的急性下肢动脉栓塞 65例分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 65例 ,男 46例 ,女19例 ;年龄 2 6～ 87岁。就诊最短 2ｈ ,最长 2 0ｄ。其中发病 6ｈ以内就诊 2 2例 ,6～ 12ｈ就诊 2 4例 ,12～ 2 4ｈ就诊 13例 ,超过 2 4ｈ就诊 6例。就诊时肢体坏疽 8例。本组病例首发症状是突发性下肢剧烈疼痛伴有肢体麻木占 88 5 % ,部分病人表现肢体剧痛不明显 ,但麻木症状大部分病例均存在。下肢皮温降低。早…     

急性下肢动脉栓塞7例治疗体会

急性下肢动脉栓塞发病急骤，病情严重，虽然发病时的症状极为典型，对它的诊断并不困难，但手术时机及治疗方案的选择不当，可以很快造成肢体的缺血性坏死，甚至导致患者死亡。1999年4月至2002年12月共收治急性下肢动脉栓塞7例，现总结如下。     

123例Fontaine Ⅳ级重症下肢动脉缺血的护理

重症下肢缺血（critical limb ischemia，CLI）是指由动脉闭塞性病变导致的肢体缺血性静息痛和组织损害，后者包括下肢远端缺血性溃疡或坏疽，踝部收缩压〈50 mmHg（1 mmHg=0．133 kPa），趾端收缩压〈30 mmHg，相当于Fontaine分级Ⅲ级和Ⅳ级。该疾病具有高病死率、高致残率的特点，50％的病人半年内截肢，1年的肢体保存率仅5％。我科自2000年1月-2006年6月通过介入及手术的方法治疗Fontaine分级为Ⅳ级的重症下肢动脉缺血123例。现就其护理体会报道如下。