含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的效果观察

目的观察评价含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的有效性。方法2012年5月一2014年4月对人选的105例糖尿病足溃疡患者随机分为A、B两组：患者在整体干预的基础上,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料,B组使用国产纳米银敷料,在设定治疗时间内,通过观察创面细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料处理糖尿病足溃疡的效果。结果两组创面细菌转阴率基本一致（P〉0．05）,伤口愈合计分随着治疗时间的延长均呈下降趋势,但A组伤口愈合计分下降较B组明显（P〈0．01）。结论两种含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡创面感染均有效,但银离子藻酸盐抗菌敷料的促愈效果更佳;细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料的治疗效果是客观可行的观察指标。     

银离子藻酸盐抗菌敷料治疗Ⅲ级糖尿病足伤口的效果观察

目的观察银离子抗菌敷料对Ⅲ级糖尿病足伤口愈合的疗效。方法对我院伤口治疗门诊处理的69例Ⅲ级糖尿病足脓肿切开后住院患者,按换药先后顺序分为观察组和对照组,患者在整体干预的基础上,观察组使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理,对照组使用常规碘仿敷料处理,观察比较两组不同时间伤口细菌转阴率、伤口愈合计分结果。结果两组伤口细菌转阴率和愈合计分比较差异均有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长,观察组细菌转阴率明显高于对照组,愈合计分比对照组明显下降(P0.01)。结论银离子藻酸盐抗菌敷料能促进Ⅲ级糖尿病足伤口的愈合,特别是对耐药菌感染性渗出的处理更佳。     

银离子联合藻酸盐敷料治疗术后感染60例效果观察

目的:探讨银离子联合藻酸盐敷料治疗术后感染患者的效果。方法:将120例术后感染患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组使用藻酸盐敷料治疗,观察组使用银离子联合藻酸盐敷料治疗。结果:观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P0.05),换药疼痛评分、换药次数均少于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:通过对术后感染患者使用银离子联合藻酸盐敷料治疗,不仅能缩短患者创面愈合时间、住院时间,改善换药疼痛评分、换药次数,还能降低并发症发生率。     

银离子藻酸盐抗菌敷料促进混合痔术后创面愈合的临床研究

目的:观察银离子藻酸盐抗菌敷料对混合痔术后创面的愈合作用。方法:混合痔住院患者40例,随机分为2组各20例,治疗组用生理盐水清洗创面后,再以银离子敷料填塞切口换药;对照组用康复新液均匀喷涂创面,再用浸有康复新液的纱条填塞切口换药,观察2组创面愈合时间、创面愈合率及创面渗出液的巨噬细胞比率。结果:2组创面愈合时间及术后第7、12d创面愈合率相比较,差异均有统计学意义(P0.05),创面渗出液的巨噬细胞比率在术后第4d有统计学差异(P0.05)。结论:银离子藻酸盐抗菌敷料可促进混合痔患者术后创面愈合。     

银离子辅料联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡42例护理与疗效观察

目的:探讨银离子辅料联合持续封闭式负压引流(VSD)治疗糖尿病足溃疡的护理方法,观察治疗效果。方法:将126例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为A组、B组、C组各42例,三组均给予控制血糖、抗感染、手术清创等基础治疗,然后A组给予传统换药处理,B组给予银离子辅料处理,C组给予VSD技术联合银离子辅料处理;比较三组治疗效果、换药工作量、创面愈合情况及细菌转阴率。结果:B组、C组总有效率均显著高于A组(P0.05);三组平均换药间隔时间呈显著递增趋势、创面愈合时间呈显著递减趋势(P0.05);三组组间比较,溃疡缩小率呈显著增加趋势,肉芽生长积分呈显著降低趋势(P0.05);干预后1周、2周,三组细菌转阴率均呈显著递增趋势(P0.05);干预后4周,B组、C组细菌转阴率仍显著高于A组(P0.05)。结论:银离子辅料联合VSD技术用于糖尿病足溃疡护理的疗效显著,可提高溃疡缩小率及细菌转阴率,促进肉芽生长,加速创面愈合,减轻工作量,具有较好的临床应用价值。     

银离子抗菌敷料结合外用生长因子应用于烧伤患者中的效果

目的：分析外用生长因子联合银离子抗菌敷料提升烧伤创面愈合率及愈合时间的效果。方法：将2018年1月~2020年2月收治的109例烧伤患者依据治疗方法的不同分为对照组54例及观察组55例,对照组患者给予银离子抗菌敷料治疗,观察组患者应用外用生长因子联合银离子抗菌敷料治疗,观察两组患者临床疗效及不同时间段创面愈合程度。结果：观察组愈合时间、感染率及细菌检出率均低于对照组,治疗7 d、14 d及21 d后创面愈合程度均高于对照组,P＜0.05。结论：采用外用生长因子联合银离子抗菌敷料治疗烧伤的效果确切,可有效缩短愈合时间,降低感染率,提高创面愈合程度。     

银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果

目的观察银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果。方法将2013年1月至2015年3月在上海交通大学附属第六人民医院诊治的60例糖尿病合并Ⅱ-Ⅲ期压疮患者采用随机数字表法分为两组,对照组使用普通棉纱布换药(n=30),观察组使用银离子藻酸盐敷料(n=30)。比较两组患者治疗6周后压疮愈合率、愈合时间、换药次数及床单污染次数。结果观察组Ⅱ期压疮患者创面愈合率高于对照组(57.1%vs 92.3%,χ~2=4.340,P0.05),Ⅲ期压疮患者创面愈合时间短于对照组[(27.1±3.8)d vs(35.6±3.2)d,t=2.964,P0.05)];观察组中Ⅱ、Ⅲ期压疮患者创面换药和床单污染次数均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论银离子藻酸盐敷料能显著提高糖尿病合并Ⅱ期压疮患者的创面愈合率、缩短Ⅲ期压疮的愈合时间,减少换药和床单污染次数,减轻患者的痛苦。     

银离子藻酸盐敷料联合抗生素对糖尿病肢端感染的疗效

目的观察银离子藻酸盐敷料结合抗生素治疗糖尿病肢端感染的效果,以正确引导银敷料在伤口领域的使用。方法 2013年7月—2016年6月对湖北省宜昌市中心人民医院内分泌科收治的109例糖尿病肢端感染患者进行随机分组治疗。A组遵医嘱静脉输注抗生素,同时局部使用银离子藻酸盐敷料处理; B组不使用抗生素,仅局部使用银离子藻酸盐敷料处理; C组按常规方法处理,即静脉输注抗生素,局部使用凡士林敷料处理。观察期4周,随访6周。比较治疗7 d、14 d、21 d时,3组患者创面病原菌及耐药菌阳性率、感染清除时间、抗生素和银离子敷料使用时间,以及患者的截肢率。结果 A组感染清除时间、创面愈合时间、愈合率和截肢率明显优于B、C组,抗生素使用时间少于C组,银离子敷料的使用时间少于B组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论银离子藻酸盐敷料结合抗生素治疗对于糖尿病肢端感染具有协同抗菌和促进创面愈合的作用。     

藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察和护理

目的探讨藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡的疗效,总结护理方法。方法将36例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,对照组18例,采用内科治疗加普通纱布换药治疗,观察组18例,采用内科治疗加藻酸盐敷料换药治疗,比较其在肉芽组织成熟度、创面愈合速度、换药次数、换药时间、创面愈合时间和疗效方面的差异,并对护理方法进行总结。结果观察组在第10和13天创面肉芽组织成熟度优于对照组(P<0.05);在第14、21和第28天创面愈合速度优于对照组(P<0.05);观察组换药次数、换药时间少于对照组(P=0.00),观察组创面愈合时间为(28.32±4.53)d,对照组为(35.27±4.62)d,两组比较具有显著性意义(P=0.00);治疗4周后观察组疗效优于对照组(P=0.01)。结论藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡具有良好的治疗效果;恰当的护理方法有助于患者的康复。     

藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶在压疮护理中的应用体会

目的探讨藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将本院收治的43例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组(在常规消毒基础上应用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶)和对照组(在常规消毒后使用藻酸盐敷料),对比观察两组患者的压疮治疗效果。结果 2周、4周时治疗组总有效率分别为86.4%、100.0%,对照组总有效率分别为76.2%、85.7%,治疗组患者压疮治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(85.7%),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅲ、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶的治疗效果满意,随治疗时间延长,疗效更好,值得在临床上进一步推广应用。     

纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在老年精神病患者Ⅱ—Ⅳ期压疮中的应用效果

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在促进Ⅱ—Ⅳ期压疮患者创面愈合方面的应用效果。方法选取接受住院治疗的60例Ⅱ—Ⅳ期压疮老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组患者给予压疮部位常规碘伏消毒换药处理,研究组涂抹纳米银抗菌凝胶并用藻酸盐敷料覆盖包扎,7 d为1个疗程,2组患者均治疗14 d。观察2组创面肉芽组织形成情况,并统计疗效与创面愈合时间。结果研究组患者治疗7、14 d新生肉芽组织形成情况明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论应用纳米银抗菌凝胶及新型抗菌敷料对Ⅱ—Ⅳ期压疮患者治疗,可有效促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,治疗效果显著。     

藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的 通过与常规方法对比,观察藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的效果;方法 随机将皮肤溃疡患者分为两组,实验组用藻酸盐敷料治疗,对照组用1：5000呋喃西林溶液湿敷治疗。观察两组的疼痛程度、不良反应、创面感染情况及愈合时间;结果 实验组患者换药时疼痛较轻,创面愈合时间较短,创面无感染及不良反应;结论 用藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡安全有效,无不良反应且简便易行。     

回肠造口术后造口皮肤黏膜分离29例治疗与护理

目的:探讨回肠造口术后造口皮肤黏膜分离的创面处理方法及合理的护理用品选择。方法:将29例回肠造口术后造口皮肤黏膜分离的患者随机分为观察组16例和对照组13例,对照组清创后选择藻酸盐敷料(或银离子藻酸盐敷料)+皮肤保护膜+防漏膏+一件式造口产品进行治疗护理,观察组选择藻酸盐敷料(或银离子藻酸盐敷料)+皮肤保护膜+防漏膏+两件式造口产品进行治疗护理,比较两组疗效、换药间隔天数、换药次数、愈合时间、有无粪水性皮炎发生等。结果:两组患者均治愈,无粪水性皮炎发生;观察组愈合时间、换药次数均明显少于对照组(P<0.05)。结论:藻酸盐敷料(或银离子藻酸盐敷料)+凡士林敷料+皮肤保护膜+防漏膏+两件式造口产品的方法处理回肠造口术后造口皮肤黏膜分离可减少换药次数,有利于创面愈合。     

藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景:研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的:观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法:选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组:治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。     

藻酸盐敷料应用于难愈性烧伤创面随机对照

背景:研究发现藻酸盐敷料可有效促进创面愈合,但对于烧伤难愈创面的研究尚须进一步开展.目的:观察藻酸盐敷料应用于烧伤患者难愈创面的临床效果.方法:60例患者随机分为常规换药组和藻酸盐敷料组,每组30例,两组患者年龄、性别、创面面积及全身状况等因素的差别均无显著性意义.常规换药组用凡士林纱布覆盖创面,藻酸盐敷料组用藻酸盐敷料覆盖创面.每两三天换药1次,直到创面愈合.对比观察两组创面愈合时间及愈合率、局部炎症反应和皮片排斥反应、创面愈合方式,创面愈合后皮肤质量情况.结果与结论:藻酸盐敷料较凡士林油纱可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减轻局部炎症反应,创面愈合后皮肤质量明显提高.与常规换药相比,应用藻酸盐敷料可明显减少难愈性创面愈合时间,可作为难愈性创面的治疗方法之一.     

银离子藻酸盐敷料结合抗生素用于糖尿病肢端感染的效果研究

【】 目的 观察银离子藻酸盐敷料结合抗生素治疗糖尿病肢端感染的效果,以正确引导银敷料在伤口领域更好的使用。方法 对内分泌科收治的109例糖尿病肢端感染患者,初诊时随机分为A、B、C3组：A组遵医嘱静脉输注抗生素同时,局部使用银离子藻酸盐敷料处理,B组不使用抗生素,仅局部使用银离子藻酸盐敷料处理,C组按常规方法处理即静脉输注抗生素,局部使用凡士林敷料处理,观察期4周,随访6周。观察3组治疗7d、14d、21d创面病原菌及耐药菌阳性率的变化,感染清除时间、抗生素和银敷料的使用时间,患肢截肢率,创面愈合时间和愈合率。结果 治疗后第7d,A组病原菌和耐药菌阳性率均较治疗前下降,差异均有统计学意义(p<0.05),A、B两组下降不明显(p>0.05),治疗14d和21d时,3组均有下降,差异有统计学意义(p<0.05),A组的下降幅度显著优于其他两组(p<0.01),于21d时最明显,但C组的耐药菌阳性率下降不明显(p>0.05),随访期结束,A组感染清除时间、创面愈合时间、愈合率和截肢率明显优于B、C组,抗生素使用时间少于C组,银敷料的使用时间少于B组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 银离子藻酸盐敷料结合抗生素使用治疗糖尿病肢端感染具有协同抗菌和促进愈合的作用,该研究为临床合理使用银敷料和优化伤口治疗方案提供了循证依据。     

健康教育联合银离子藻酸盐抗菌敷料在手术伤口愈合不良中的应用

目的：通过健康教育与银离子藻酸盐抗菌敷料的结合应用,验证银离子藻酸盐抗菌敷料联合健康教育对伤口愈合不良患者减轻伤口疼痛的效果,为临床伤口护理提供参考。方法将我院伤口治疗门诊的60例患者随机分为健康教育组和对照组各30例,两组患者均使用银离子藻酸盐抗菌敷料处理伤口,健康教育组在此基础上进行健康教育,包括疾病基本知识教育、疼痛和心理教育、饮食营养指导和预防伤口感染指导。4周后观察比较两组患者伤口疼痛评分( VAS)及伤口抗张强度评分( WBS)。结果两组患者在性别、年龄、文化程度方面比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者VAS评分和WBS评分在干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经4周的健康教育,教育组与对照组比较,VAS评分和WBS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术伤口愈合不良使用银离子藻酸盐抗菌敷料,同时结合健康教育,不仅可以减轻患者伤口疼痛的主观感觉,还可以增强伤口抗张强度,促进伤口的愈合。     

银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的疗效观察

目的观察银离子藻酸盐敷料在外科术后延期愈合伤口中的治疗效果。方法将60例外科术后伤口延期愈合的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的碘仿敷料处理伤口,观察组采用银离子藻酸盐敷料处理伤口。两组治疗期限均为6周,治疗6周后评价其疗效,6周后未愈者重新评估伤口,更改治疗方案直至创面愈合。治疗第2周、4周、6周观察伤口面积愈合率、伤口疼痛评分、伤口愈合率和愈合时间。结果 60例患者均完成6周的疗程观察,至6周治疗期结束时,观察组伤口愈合率83.3%,平均愈合时间(24.64±7.02)d;对照组伤口愈合率56.7%,平均愈合时间(31.53±8.29)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);随着治疗时间的延长两组伤口面积愈合率明显增加,疼痛也明显减轻,观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统碘仿敷料相比银离子藻酸盐敷料用于外科术后延期愈合伤口的治疗效果更为显著,在提高伤口愈合率、缩短伤口愈合时间的同时,可减轻伤口的疼痛,值得推广。     

藻酸盐敷料在伤口创面护理中的应用进展

阐述了藻酸盐敷料的基本结构、促进创面愈合的作用机制、适应证、优缺点以及在糖尿病足溃疡、烧伤、压疮和下肢静脉溃疡创面中的应用,并提出了未来藻酸盐敷料临床研究的方向。     

藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景：研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的：观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法：选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组：治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论：治疗组创面细菌检出率明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快（P〈0.05）。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。