腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素止血效果的观察

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素的作用及临床效果.方法 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术62例,随机分为治疗组和对照组,各31例.治疗组术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素,对照组注射催产素,观察两组术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白的差值.结果 治疗组出血量为(134.90±38.40)mL,明显少于对照组(213.80±60.50)mL(P＜0.05),治疗组平均手术时间(74.60±38.30)min,明显短于对照组(106.70±47.20)min(P＜0.05),手术前后血红蛋白的差值也有显著性差异.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素可明显减少出血量,缩短手术时间,效果优于催产素.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫肌瘤伴不孕的效果比较

目的比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫肌瘤伴不孕的效果。方法选取88例子宫肌瘤伴不孕患者,根据治疗方法分为对照组(采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗)与研究组(采用宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗),每组44例。比较2组治疗效果。结果研究组手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量显著优于对照组(P 0. 05);术后6个月时,2组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)均基本恢复到术前水平,差异无统计学意义(P0. 05);术后随访12个月,2组复发率、妊娠率均无显著差异(P 0. 05);研究组术后首次妊娠时间显著短于对照组(P 0. 05)。结论子宫肌瘤伴不孕治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术与宫腔镜子宫肌瘤电切术对卵巢储备功能影响均较小,可改善妊娠率,控制复发。相较于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,宫腔镜子宫肌瘤电切术可更好地控制手术创伤,减少术中出血,缩短术后首次妊娠时间。     

黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤宫腔镜电切术联合米非司酮治疗的临床效果观察

目的探讨米非司酮联合宫腔镜电切术治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤的临床效果。方法选取2016年8月～2017年8月66例黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤患者,将入选者随机分为对照组(33例,予以宫腔镜电切术治疗)与观察组(33例,予以宫腔镜电切术联合米非司酮治疗),观察观察组治疗前、治疗1个月、2个月时的血红蛋白、肌瘤大小变化。同时观察两组手术时间、术中出血情况。并观察两组并发症情况。结果治疗1个月、2个月时,观察组肌瘤大小、血红蛋白较治疗前明显改善(P0.05);观察组出血量及手术时间较对照组明显减少(P0.05);在安全性上,对照组中有2例患者手术即将结束时,出现恶心不适、心慌、胸闷等轻度水中毒现象,给予速尿20mg,地塞米松10mg静注5min后,症状缓解,两组中均无术后感染发生。结论宫腔镜电切术联合米非司酮治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤,能有效减小子宫肌瘤体积,缩短手术时间、减少术中出血量,减少并发症,值得推广。     

宫腔镜与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤疗效比较

目的比较宫腔镜与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果。方法将70例黏膜下子宫肌瘤患者随机分成实验组和对照组,每组35例,对照组给予开腹手术,实验组给予宫腔镜电切术。对比分析两组的手术疗效。结果实验组患者的术中出血量和手术、体温恢复至正常、肛门排气、住院、生活能够自理等时间均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术后随访两组患者的月经及阴道流血情况,差异无统计学意义（P〉0．05）;但是实验组术后妊娠及足月顺娩率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与开腹手术疗法相比,宫腔镜电切术可以更有效、安全地治疗黏膜下子宫肌瘤,提高妊娠及足月顺娩率等,值得临床推广应用。     

宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的 探讨宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选择黏膜下子宫肌瘤且需要行宫腔镜下切除术的患者共88例,分为两组,其中研究组使用宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗(n=38),对照组仅采用宫腔镜下电切术(n=50)。收集两组的一般资料,包括年龄、病程、月经量、肌瘤平均直径等,比较两组治疗前与治疗后3个月、6个月时月经量、子宫大小与血红蛋白浓度,并随访1年,观察子宫肌瘤复发情况。结果 两组在年龄、病程、月经量、血红蛋白浓度、肌瘤直径、分型与是否多发的比较中均无统计学差异(P0.05)。治疗后6月较治疗后3月两组患者的月经量、子宫大小均有明显减少,血红蛋白浓度有明显提高(t=4.482~7.432,P0.05)。在治疗后3个月和治疗后6个月,研究组病人的月经量、子宫体积明显小于对照组,血红蛋白浓度明显比对照组高,差异明显具有统计学意义(P0.05)。1年后随访,研究组复发率(1例,2.6%)明显低于对照组(5例,10.0%),差异有显著性(P0.05)。结论 宫腔镜下电切术联合药物控释性节育环治疗子宫肌瘤可有效减少患者的月经量,纠正贫血,缩小子宫体积,并显著降低了子宫肌瘤的复发率,具有较好的治疗效果。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用。方法:腹腔镜下对68例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中38例为A组(垂体后叶素组),于切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素6u加入0.9%氯化钠10mL,30例为B组(对照组),予局部创面电凝止血或明胶海绵填压止血。结果:68例手术均在腹腔镜下完成。术中出血量:A组出血(50.62±43.67)mL,B组出血(105.76±83.25)mL;手术时间:A组(97.72±43.65)min,B组(120.76±42.48)min。A组出血量明显少于B组(P<0.05)。讨论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素止血,是一种有效的止血方法。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比

目的 探讨宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效.方法 对该院2007年1月～2008年12月分别采取两种不同手术方法治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果 刮宫术组平均手术时间、术中出血量及住院天数与电切术组比较差异均无显著性(P>0.05);刮宫术组术后3、6和12个月月经量均明显多于电切术组,差异均有显著性(P<0.01);术后1年内刮宫术组复发率明显高于电切术组(P<0.01),妊娠率与电切术组相比,差异无显著性(P>0.05);两组均未有并发症发生.结论 宫腔镜下电切除术子宫内膜息肉治疗彻底,复发率低,可作为治疗子宫内膜息肉不孕的首选方法,值得临床推广应用.     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤46例分析

目的 探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果.方法 应用宫腔电切镜切除黏膜下子宫肌瘤46例.其中黏膜下子宫肌瘤Ⅰ型36例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例.结果 46例黏膜下子宫肌瘤患者均一次完成手术无子宫穿孔及肠管损伤发生.术后随访4～12个月,有效率100％.结论 治疗黏膜下子宫肌瘤,宫腔镜电切术是一种安全有效的方法,并发症少,恢复快.     

腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术应用垂体后叶素联合缩宫素止血的效果

目的 探讨垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法 选择2017年1月至2018年12月60例需行子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组术中给予缩宫素20 IU及垂体后叶素6 U,对照组术中用垂体后叶素6 U。记录两组术中出血量、手术时间、术后排气时间及术后并发症。结果 治疗组与对照组的术中出血量、手术时间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。用药前两组血压比较差异未见统计学意义(P=0. 939);用药15 min后,治疗组收缩压水平为(151. 77±5. 58) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa),对照组为(143. 03±5. 31) mm Hg,差异有统计学意义(P 0. 05)。而用药30 min时,两组血压比较差异未见统计学意义(P0. 05)。结论 对腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术实施垂体后叶素联合缩宫素的临床效果较好,可减少术中出血量,缩短手术时间,值得临床推广应用。     

垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中的应用

目的：探究垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中应用的效果。方法：选取2016年6月至2021年6月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,并于术中进行相应止血治疗,其中对照组单用垂体后叶素治疗,观察组采用垂体后叶素联合止血带治疗。对比两组临床手术相关指标,术前、术后雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达水平,各时点循环系统指标及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量低于对照组（P＜0.05）;两组其他临床手术指标对比无显著性差异（P＞0.05）。术前两组ER、PR水平对比,无显著性差异（P＞0.05）;术后两组ER、PR均明显降低（P＜0.05）,但术后组间对比无显著性差异（P＞0.05）。用药前5 min两组DBP、SBP、HR水平对比无显著性差异（P＞0.05）;用药后15 min两组DBP水平较用药前5 min明显升高,SBP、HR水平均明显降低（P＜0.05）,但组间各指标对比无显著性差异（P＞0.05）;用药后30 min两组DBP、SBP、HR水平与用药前5 min对比,无显著性差异,且组间对比均无显著性差异（P＞0.05）。对照组发生皮下气肿3例,穿刺口愈合不良1例;观察组发生皮下气肿2例,穿刺口愈合不良1例。对照组并发症发生率为13.33%（4/30）,观察组并发症发生率为10.00%（3/30）,两组并发症发生率对比,无显著性差异（P＞0.05）。结论：垂体后叶素联合止血带应用于子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中,效果显著,可减少术中出血量,安全性较高。