子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

子宫腺肌病是妇科常见病，药物治疗效果欠佳，手术切除子宫又不易被患者接受，子宫动脉栓塞（UAE）可有效缓解痛经症状，减少月经量，是一种有效的介入治疗方法。近1年来，本科对23例子宫腺肌病患者进行UAE治疗，并对术后疗效随访和卵巢内分泌功能测定，结果报告如下。     

黄体初期短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的探索小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法对30例中重度痛经的子宫内膜异位症患者于月经第14d开始每日1次米非司酮片剂6．25mg连服4d，连续6个月经周期观察痛经程度及月经量的变化。结果中重度痛经治疗痛经完全消失77例次（42．78％），减轻73例次（40．56％），总有效（痛经完全消失加减轻）率为83．33％。同时月经量亦明显改善，但异位内膜囊肿大小变化不明显。结论黄体初期应用小剂量米非司酮4d疗程一般不干扰月经周期，并可减少月经量。     

"抑痛平"治疗子宫腺肌症痛经35例临床观察

目的 观察中药制剂抑痛平治疗子宫腺肌症痛经的临床疗效。方法 对35例子宫腺肌症痛经患者采用抑痛平治疗，比较治疗前后痛经评分、B超子宫大小、血清CA125检测值。结果 35例患者经抑痛平治疗后，痛经平均积分下降164．5分（P〈0．001），总有效率68．7％；子宫大小和血清CA125改变不明显（P〉0．05）。结论 对于不接受手术和激素治疗并以痛经为主诉的子宫腺肌症患者，可选择中药抑痛平改善痛经。     

经期四大危险信号

（1）止痛片也无法缓解的剧烈痛经。痛经突然变得剧烈而难以缓解通常是子宫内膜异位症的危险信号，也就是部分子宫内膜脱落出子宫。另外在性生活中或者在平时做出弯腰动作时如果出现剧痛也有可能是这种病症引起的。（2）月经量急剧增多。这种状况可能代表你体内生长了子宫纤维瘤。这是一种生长在子宫壁上的良性肿瘤，通常对人体无害，但是由它引起的经血量增多会导致贫血。     

子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫腺肌症治疗中的效果观察

目的：探析子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统在子宫腺肌症治疗中的临床效果。 方法：选取 2018 年 1 月 ~2019 年 1 月收治的 60 例子宫腺肌症患者为研究对象，按照随机摸球法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组放置左炔诺孕酮宫 内节育系统治疗，观察组于子宫内膜电切术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。 随访 1 年，比较两组患者子宫内膜厚度、子宫体 积、月经量评分、痛经程度评分以及性生活质量。 结果：治疗前，两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分比较，差异无统计学 意义（ P ＞0.05 ）；治疗后，观察组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分较对照组低（ P ＜0.05 ）；治疗前，两组患者性生活质量评 分及痛经程度评分比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）；治疗后，观察组性生活质量较对照组高，痛经程度评分较对照组低（ P ＜ 0.05 ）。结论：子宫内膜电切术后联合放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症可明显改善患者子宫内膜情况，缩小子宫体积， 改善患者月经量过多、痛经等症状，提高患者性生活质量。     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合

对我院腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料我院2002—07／2007—12共行腹腔镜手术849例，其中子宫内膜异位症201例。术前诊断为子宫内膜异位症153例，可疑子宫内膜异位症38例，误诊10例（5％）。患者平均年龄34．5岁．已婚192例，已产116例。其中痛经170例（原发性痛经41例，继发性痛经129例），有下腹部手术史42例。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位所致痛经的临床观察

目的：观察丹莪妇康煎膏对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效。方法：选取56例子宫内膜异位症所致痛经患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予米非司酮,治疗组在应用小剂量、短疗程米非司酮基础上给予丹莪妇康煎膏,停药3个月,观察两组临床疗效和疼痛状况。结果：治疗组对子宫内膜异位症的总有效率为89．28％,对照组对子宫内膜异位症的总有效率为85．71％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;用药前两组痛经疼痛状况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,用药后两组痛经疼痛比较差异有显著性（P〈0．05）,且治疗组明显好于对照组（P〈0．05）。结论：丹莪妇康煎膏联合小剂量米非司酮可用于治疗子宫内膜异位症所致痛经。     

宫瘤消胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的效果

目的：探讨宫瘤消胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的效果。方法：选取2018年5月~2019年11月收治的98例子宫腺肌症患者，随机分为观察组和对照组，各49例。两组患者均接受醋酸亮丙瑞林治疗，对照组联合左炔诺孕酮治疗，观察组联合宫瘤消胶囊治疗。比较两组子宫体积、血清癌胚抗原125（CA125）、痛经程度及不良反应发生情况。结果：治疗3个疗程后，与对照组比较，观察组子宫体积更小，血清CA125水平、痛经程度评分及不良反应发生率均更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫瘤消胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症，可缩小患者子宫体积，抑制CA125表达，缓解痛经症状，且安全性较高。     

妇科腹腔镜手术780例分析

目的：探讨腹腔镜手术在妇科的临床应用价值。方法：2000／2005年对780例腹腔镜手术者采用全麻，卵巢囊肿手术采用剥除术、剔除术及患侧附件切除术，异位妊娠手术采用输卵管伞端取胚术、造口术及切除术。子宫手术采用改良式CISH（腹腔镜筋膜内子宫切除术）、子宫次全切除术、子宫全切术及LAVH术（腹腔镜辅助阴式子宫切除术）。主要器械为超声刀及单双极电凝刀。结果：妇科腹腔镜手术占同期妇科开腹手术的46．96％。结论：适应证掌握得恰当，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成。     

孤啡肽在子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜的表达及与患者痛经程度的关系

目的研究孤啡肽在子宫内膜异位症患者在位内膜及异位内膜中的表达及与患者痛经程度的关系。方法采用免疫组织化学方法检测孤啡肽在50例子宫内膜异位症患者（观察组）子宫在位内膜、异位内膜及50例子宫肌瘤患者（对照组）子宫内膜及肌层组织中的表达,采用口述评分法评估患者疼痛程度并分析孤啡肽表达与患者痛经程度的关系。结果孤啡肽在观察组在位内膜及病灶组织中的表达明显高于其在对照组内膜及肌层组织的表达;孤啡肽在观察组重度痛经组在位内膜及病灶组织中的表达量最高,中度痛经组和轻度痛经组依次降低,差异有统计学意义;观察组患者痛经程度与在位内膜的孤啡肽表达呈正相关（r=0.757,P=0.007）,与病灶组织的孤啡肽表达也呈正相关（r=0.856,P=0.001）。结论孤啡肽在子宫内膜异位症中的高表达可能是引起痛经的因素之一,子宫内膜异位症的痛经程度与孤啡肽在子宫内膜异位症组织中的表达呈正相关。     

不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较

对不同剂量GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发比较如下。 1对象和方法 1．1对象 2002-02～2004-01在我院住院手术治疗的子宫内膜异位症56例。手术方式为开腹或腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术或切除术及盆腔子宫内膜异位病灶电凝或切除术（保留子宫）。56例术后前瞻性分为两组，实验组中卵巢子宫内膜异位症囊肿26例，盆腔痛性结节11例，疼痛（痛经或／及性交痛）9例。对照组中卵巢子宫内膜异位症囊肿30例，盆腔痛性结节10例，疼痛[痛经或（及）性交痛111例。两组年龄、体重、子宫内膜异位症期别比较，差异无显著性（P〉0．05）。     

MIF在EMs合并不孕及痛经患者中的表达及其临床意义

目的讨巨噬细胞移动抑制因子（MIF）在子宫内膜异位症合并不孕及痛经患者内膜组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学的方法检测10例子宫内膜异位症合并不孕患者的在位子宫内膜组织及30例合并痛经的在位内膜组织中MIF的表达。结果MIF在EMs合并不孕的在位内膜中的表达明显高于非合并不孕的患者（P〈0．05）;MIF在EMs合并痛经的在位内膜中的表达明显高于非合并痛经的患者（P〈0．05）。结论MIF可能在EMs导致的不孕及痛经中起着重要作用。     

妇科术后静脉血栓形成的原因分析及对策

目的了解妇科术后静脉血栓（LEDVT）形成的原因，以便提出护理对策。方法对本院27例妇科术后并发静脉血栓患者资料进行回顾性分析，了解发生LEDVT的原因。结果由妇科恶性肿瘤行子宫全切手术引起的LEDVT5例（18．5％）；良性经腹子宫全切除术后应激反应引起的LEDVT12例（44．4％）；阴式子宫全切除术引起的LEDVT 10例（37．0％）；其中合并糖尿病10例（37．0％），高血压8例（29．6％），高血脂9例（33．3％）。结论妇科术后发生LEDVT与恶性肿瘤、糖尿病、高血压、术后应激反应等有关；因此术前应评估可能发生LEDVT的高危人群并做好相关知识的宣教；术中操作轻柔，减少血管损伤和对血管内膜刺激并控制手术时间；术后早期鼓励患者进行床上活动，尽早下床活动，是减少静脉血栓发生的重要措施。     

MRI诊断子宫腺肌病30例分析

对我们MRI诊断子宫腺肌病30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄26～50（平均36）岁，其中17例伴有痛经和月经过多，10例无明显痛经但月经过多，3例无明显症状但妇检子宫增大。     

曼月乐对子宫腺肌症患者痛经及经量增多的治疗效果分析

目的：探讨左诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫腺肌症患者痛经及经量增多的临床疗效。方法选取长江航运总医院收治的48例子宫腺肌症患者,随机均分为对照组（口服甲睾酮）和观察组（放置曼月乐环）,比较两组患者治疗前后痛经程度、月经量和不良反应发生率的差异。结果两组患者治疗后痛经症状减轻,月经量减少,均较治疗前有不同程度改善,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论曼月乐治疗子宫腺肌症患者效果确切,可有效缓解痛经和月经量多等临床症状,无严重不良反应,值得临床广泛推广使用。     

曼月乐治疗子宫腺肌症的临床研究

对28例临床确诊子宫腺肌症的患者采用宫内放置曼月乐治疗。观察放置前后患者的痛经程度、月经量、子宫大小等变化。放置曼月乐后6个月,痛经评分由放置前的2.3±0.38分降为0.5±0.20分,差异显著（P＜0.05）;月经量由放置前的217.6±47.4ml降至28.3±2.4ml,子宫大小由放置前的24.4±3.1cm缩小至19.2±2.3cm。曼月乐治疗子宫腺肌症是一种有效的保守性治疗方法。     

救坤丹栓剂治疗子宫发育不良性痛经145例临床观察

救坤丹栓剂（ＪＫＤ）为笔者自拟方，经十余年临床验证，对子宫发育不良性痛经有显著的疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般资料将子宫发育不良性痛经患者随机分为ＪＫＤ组和己烯雌酚（ＤＥＳ）组。ＪＫＤ组１４５例，年龄２５～３６岁。ＤＥＳ组３８例，年龄２６～３...     

中医治疗原发性痛经研究进展

痛经（Dysmenorrhea）是临床最常见妇科疾病之一,是指妇女经期或经行前后出现小腹疼痛或痛引腰骶甚至剧痛晕厥的现象。痛经发生于初潮后的几年内,生殖器官无器质性病变者,称为原发性痛经（Primary Dysmenorrhea,PD）或功能性痛经。因生殖器官的器质性病变而发生的痛经,如子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎症等引起的痛经,称为继发性痛经（Secondary Dysmenorrhea）[1]。PD在我国的发病率较高,     

子宫内膜异位症患者疼痛症状的相关因素分析

[目的]探讨子宫内膜异位症（内异症）患者疼痛症状的相关因素.[方法]回顾性总结分析65例内异症患者痛经、慢性盆腔痛（CPP）、性交痛及排便痛的发生情况及与盆腔内不同部位内异症病灶的关系.[结果]65例患者中,痛经50例（76.9%）,性交痛20例（30.8%）,CPP 18例（27.7%）,排便痛25例（38.5%）.痛经者深部宫骶韧带结节、阴道直肠隔结节发生率分别为45.0%、16.0% ,与无痛经者（13.3%）比较差异均有显著性（均P〈0.01）,痛经者子宫直肠窝封闭的比例增加（P=0.00）.回归分析显示,深部宫骶韧带结节是CPP的独立危险因素;排便痛与宫骶韧带结节、阴道直肠隔结节和子宫直肠窝封闭有关.性交痛与阴道直肠隔结节有关,与盆腔其他部位病灶关系不明显.[结论]痛经、CPP、性交痛以及排便痛与盆腔内异症病灶的部位和浸润深度有关,位于盆腔后部的深部浸润病灶以及子宫直肠窝封闭与疼痛症状关系密切.     

中西医结合治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察

目的:观察妇科养荣胶囊联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:60例子宫内膜异位症痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服妇科养荣胶囊+孕三烯酮;对照组仅服用孕三烯酮。观察两组临床疗效与痛经积分变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后痛经积分降至(5.36±2.48)分,对照组为(9.16±3.49)分,差异具有极显著意义(P<0.01)。结论:妇科养荣胶囊联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效显著优于孕三烯酮。