主动呼吸循环技术对非小细胞肺癌手术患者心肺功能影响研究

目的 探讨主动呼吸循环技术对非小细胞肺癌患者术后心肺功能的影响。方法 选取2019年1月1日—12月31日入住北京协和医院胸外科的非小细胞肺癌患者作为研究对象,按住院时间先后分为对照组105例、观察组106例。对照组术后采用传统肺部物理治疗措施指导患者进行呼吸功能锻炼,观察组在此基础上加用主动呼吸循环技术的锻炼。比较2组患者的一秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速、6 min步行试验、首次咳痰时间、肺部并发症发生率等指标的差异。结果 患者术后肺功能情况（包括一秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速）以及6 min步行试验,在出院当天和术后第30天观察组均优于对照组（P<0.05）;观察组术后首次排痰时间、管留置时间以及术后住院天数较对照组明显缩短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 主动呼吸循环技术能够明显改善非小细胞肺癌手术后患者心肺功能,促进患者早期高效清除患者气道内分泌物,缩短胸管留置时间,减少肺部并发症发生率,促进患者快速康复。     

肺癌术后患者呼吸功能锻炼时间的探讨

目的 探讨肺癌患者术后早期呼吸功能锻炼的时机。 方法 便利选取2018年3月6日—4月17日入院的肺癌术后患者30例为对照组,行常规呼吸功能锻炼;选取2018年4月18日—5月30日入院的30例肺癌术后患者为试验组,在雾化和镇痛药起效时行呼吸功能锻炼。比较两组呼吸功能锻炼的疼痛程度及锻炼的依从性。结果 试验组疼痛评分显著低于对照组（P<0.001）;试验组呼吸功能锻炼依从性显著高于对照组（P<0.001）。结论 肺癌术后患者在雾化和镇痛药起效时行呼吸功能锻炼,可有效减轻呼吸功能锻炼带来的疼痛,提高锻炼的依从性。     

体医结合模式下的肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨体医结合模式下的肺康复训练与常规肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能及生活自理能力的影响。方法 选择2019年6-12月在银川市某医院住院的68例COPD患者作为研究对象,选取呼吸东区的34例COPD患者为观察组,呼吸西区的34例COPD患者为对照组,观察组接受体医结合模式下的肺康复运动干预,对照组接受常规的肺康复运动,干预3个月后比较2组患者的呼吸功能、自理能力评分。结果 观察组CAT评分低于对照组(t=6.169,P=0.003),6 min步行时间长于对照组(t=9.214,P=0.001),自理能力好于对照组(Z=-3.505,P<0.001)。 结论 体医结合模式下的肺康复训练可改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难症状,提升患者生活自理能力。     

肌力训练捆绑节律化听觉注意刺激在帕金森老年患者中的应用

目的 观察肌力训练捆绑节律化听觉注意刺激在帕金森老年患者中的应用效果。方法 选择2018年1月—2019年5月收住于我院的帕金森患者90例为研究样本,入住单号病室的45例病例设为对照组,入住双号病室的45例病例设为观察组,对照组入院后接受帕金森常规式综合康复治疗,观察组接受肌力训练捆绑节律化听觉注意刺激干预,对2组干预后的各观察指标进行比较。结果 观察组干预后综合康复效果评分低于对照组,运动功能受损评分、6 min步行距离和日常生活能力评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 采用肌力训练捆绑节律化听觉注意刺激对帕金森老年患者实施护理,可显著降低该类病例的运动功能受损程度,提高步行能力、综合康复效果与日常生活能力。     

早期康复干预对单侧全肺切除术后患者康复效果的影响*

目的: 探讨早期康复干预对单侧全肺切除术后患者康复效果的影响。方法: 将单侧全肺切除术83例患者按手术时间分为对照组（n=41）、观察组（n=42）。对照组实施常规护理,观察组实施早期康复干预。结果: 观察组患者依从性、出院时肺功能指标、出院时6 min步行距离明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 早期康复干预能改善患者术后心肺功能,促进患者早日康复。     

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响

目的探究分析长期呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法选取2014年2月至2015年2月就诊的慢性阻塞型肺病稳定期患者共279例为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,对照组给予常规的护理和治疗,而观察组患者在此基础上指导患者进行呼吸功能锻炼,观察随访1年,所有患者进行电话回访、门诊或护士登门家访的形式进行呼吸功能锻炼的指导和效果追踪。采用肺功能仪对观察组和对照组的患者进行干预前后的肺功能检测。采用6 min步行试验(6MWT)、改良英国MRC呼吸困难分级(mMRC)、慢性呼吸衰竭问卷(CRQ)进行患者干预前后的活动能力及症状评估。结果两组患者CRQ评分均有显著改善。干预组患者第1秒用力呼气的容积(FEV1)、mMRC评分及6MWT步行距离较干预前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。而对照组患者上述指标无明显变化。干预组干预后6MWT步行距离显著长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坚持长期、规范的呼吸功能锻炼有助于改善COPD稳定期患者临床症状、提高活动耐量。     

示范性教育联合快慢呼吸训练对慢性心力衰竭患者运动耐力和功能锻炼依从性的影响

目的探讨示范性教育联合快慢呼吸训练对慢性心力衰竭患者运动耐力和功能锻炼依从性的影响。方法选取2016年12月至2017年12月收治的192例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施示范性教育联合快慢呼吸训练。比较两组患者运动耐力和功能锻炼依从性。结果干预后1,3个月研究组静息心率、6 min内步行距离、第1 s用力呼气量、最大自主分钟通气量均优于对照组(P 0. 05);研究组患者功能锻炼依从性优于对照组(P 0. 05)。结论慢性心力衰竭患者应用示范性教育联合快慢呼吸训练可有效提高其功能锻炼依从性,改善患者运动耐力,具有临床应用价值。     

正念干预对青少年特发性脊柱侧凸手术患者呼吸训练依从性及肺功能的影响

目的 探讨正念干预对青少年特发性脊柱侧凸手术患者呼吸训练依从性和肺功能的影响。 方法 采用便利抽样法,选取2018年12月—2020年2月于河南省某三级甲等医院骨科诊疗78例青少年特发性脊柱侧凸患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组患者接受常规护理和呼吸训练指导,观察组在此基础上给予正念干预。比较2组患者围术期呼吸训练依从率及干预前、干预后肺功能指标情况。 结果 干预后,观察组患者呼吸训练依从率、用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气量占预计值百分比均优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 正念干预能够提高青少年特发性脊柱侧凸手术患者呼吸训练依从率,改善患者肺功能。     

呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。方法:将60例COPD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予药物治疗+常规护理,观察组在此基础上给予呼吸功能锻炼,比较两组肺功能及生活质量。结果:护理3个月后,观察组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、6 min步行距离均优于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:呼吸功能锻炼能显著改善COPD患者肺功能,提高其生活质量。     

抗阻力运动对老年冠心病伴衰弱患者的应用效果

目的 探讨在老年冠心病伴衰弱患者中实施抗阻力运动干预的效果。方法 将2018年1月-2019年3月在我院住院的96例老年冠心病伴衰弱患者,按入院时间将其分为对照组和干预组,各48例。对照组实施常规护理及运动锻炼指导;干预组在对照组基础上开展弹力带抗阻力训练,在干预前、干预4周和干预12周后行六分钟步行距离(6-min walk test,6MWT)及西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)、TFI衰弱量表评估。结果 干预组,2组6MWT、SAQ得分在时间、组间及交互效应上比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),生理衰弱和衰弱总得分均低于对照组(P＜0.001)。结论 弹力带抗阻力运动可以有效改善老年冠心病伴衰弱患者的运动耐量、生存质量及衰弱症状。     

呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病老年患者生存质量和肺功能的影响。方法对30例慢性阻塞性肺疾病患者，给予呼吸肌功能锻炼和宣教，观察期6个月。比较患者干预前后生活质量评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、6min步行距离和体质量指数的变化。结果6min步行距离和生活质量评分干预前后有改善（P〈0．05），第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）以及体质量指数有一定程度的改善，但无统计学意义（P〉0．05）。结论呼吸功能锻炼能明显改善缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。临床实施中，护士要指导患者掌握正确的方法，及时督促，使患者有较好的医嘱依从性，以达到理想的效果。     

呼吸功能锻炼结合营养护理在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生命质量中的作用

目的探讨呼吸功能锻炼结合营养护理在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生命质量中的作用。方法选取治疗的50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组26例和对照组24例,试验组给予呼吸功能锻炼结合营养护理,对照组给予常规护理,比较两组干预前后改良呼吸困难指数(MMRC)评分、身体质量指数(BMI)、6min步行距离、肺功能改善情况及生活质量评分。结果干预前,两组MMRC评分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,试验组患者MMRC评分明显低于对照组(P<0.05)。干预前,两组BMI及6分步行距离比较,无明显差异(P>0.05);干预后,试验组BMI明显高于对照组、6min步行距离明显长于对照组(P<0.05)。干预后,试验组肺功能明显优于对照组(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,无明显差异(P>0.05);干预后,试验组生活质量各项评分明显高于对照组(P<0.05)。结论呼吸功能锻炼结合营养护理可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难症状,提高BMI,增加6min步行距离,改善肺功能及生活质量。     

CAT评估联合呼吸功能锻炼对COPD患者的效果

目的探讨CAT评估联合呼吸功能锻炼对COPD患者病情的影响。方法选取采用CAT评估联合呼吸功能锻炼的42例COPD患者设为观察组(2016年1—3月收治),选取采用常规呼吸功能锻炼的41例COPD患者设为对照组(2015年10—12月收治),比较2组的CAT评分、肺功能、6 min步行距离的变化以及出院后3个月的病情发作、再次入院情况。结果观察组训练3个月后的CAT评分低于对照组,6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组训练3个月后的FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);观察组出院3个月后的病情发作次数低于对照组(P0.05)。结论采用CAT评估联合呼吸功能锻炼能够促进COPD患者肺功能恢复,提高患者运动耐力,减少病情发作次数。     

品管圈在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼中的应用

目的:探讨品管圈在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼中的应用效果。方法:组建品管圈,确定主题为提高COPD患者呼吸功能锻炼的依从性,收集相关数据,通过品管圈活动,加强医护人员培训、质控、考核,修订呼吸功能锻炼流程,完善健康教育资料。选取实施品管圈前(2017年11月)的40例COPD患者为对照组,选取实施品管圈后(2018年4月)的40例COPD患者为观察组;比较两组呼吸功能锻炼的依从性、自理能力(Barthel)评分、6 min步行试验及肺功能指标。结果:观察组呼吸功能锻炼依从性、6 min步行试验距离、Barthel评分及肺功能指标均明显优于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动能够提高COPD患者呼吸功能锻炼依从性,提高自理能力,改善肺功能。     

系统性呼吸功能训练对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能及呼吸指标的影响

目的 探讨系统性呼吸功能训练对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能和呼吸指标的影响。方法 选择笔者所在医院2019年5月-2020年10月收治的102例ACOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各51例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上融合系统性呼吸功能训练。比较2组干预前后的肺功能指标和呼吸指标。结果 干预后,研究组的肺功能各项指标均明显优于对照组(P<0.05);气道阻力各项指标显著优于对照组(P<0.05),呼吸困难程度轻于对照组(Z=-2.996,P=0.003)。结论 对ACOS患者在护理过程中融合系统性呼吸功能训练,可明显降低患者气道阻力指标,对改善肺功能、缓解患者呼吸困难具有明显效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者早期简易肺康复方案的构建及应用

目的 构建COPD患者早期简易肺康复方案并评价其应用效果。方法 选取2018年5月—12月入院的COPD急性加重期患者97例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组49例和对照组48例。试验组在对照组方案基础上接受COPD患者早期简易肺康复方案的干预,即在入组后进行呼吸训练、腹肌抗阻训练、上下肢训练、床边起蹲运动、步行训练、爬楼梯训练;对照组接受常规治疗、健康教育和家庭肺康复指导,比较两组干预前和干预后3个月的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified medical British Research Council,mMRC）评分、6 min步行距离、COPD评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分、肺功能指标、焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）评分、家庭肺康复依从性。 结果 干预后3个月试验组mMRC评分、6 min步行距离、CAT评分、SAS评分均优于对照组,试验组家庭肺康复依从性良好者比例（51.02%）高于对照组（16.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 COPD患者早期简易肺康复方案安全、有效,可改善COPD患者的运动耐力、生活质量,缓解患者的呼吸困难、焦虑症状,提高患者家庭肺康复的依从性。     

行为干预随访方案在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用

目的: 探讨行为护理干预在缓解轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者症状及生活质量方面的临床效果。方法: 选取2018年1月至2019年4月101例长沙市某三级甲等医院呼吸科的轻中度OSAHS患者为研究对象,随机分成对照组(52例)与干预组（49例）。对照组实施常规随访,干预组实施行为干预随访方案,对比两组患者多导睡眠仪睡眠监测参数、日间嗜睡量表得分及睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)量表得分情况。结果: 干预后干预组多导睡眠仪睡眠监测参数、打鼾改善情况、日间嗜睡及生活质量改善情况与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 行为护理干预可有效提高轻中度OSAHS患者的睡眠质量改善患者的生活质量。     

个案管理的个性化指导对肺癌化疗患者呼吸功能恢复及运动耐力的影响

目的:探讨个案管理的个性化指导对肺癌化疗患者呼吸功能恢复及运动耐力的影响。方法:将2019年1月1日~9月30日收治的40例肺癌化疗患者作为对照组,采取常规护理干预;将2019年10月1日~2020年6月30日收治的41例肺癌患者作为观察组,给予个案管理的个性化指导。比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、呼吸功能[包括一氧化碳弥散系数(DLCO/VA)、肺活量(VC)、第一秒最大用力呼气容量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和最大通气量(MVV)],运动耐力(采用6 min步行距离)、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,观察组DLCO/VA、VC、FEV₁/FVC%、MVV均优于对照组(P<0.01);干预后,两组6 min步行距离、WHOQOL-100总评分均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论:在肺癌化疗患者应用个案管理的个性化指导,不仅有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,还能促进呼吸功能恢复、运动耐力及生活质量的提高。     

接纳与承诺疗法在老年髋关节置换术后患者早期康复锻炼中的应用

目的 探讨接纳和承诺疗法在老年髋关节置换术后患者早期康复锻炼中的作用。 方法 选取2016年9月-2018年8月在我院骨外科接受髋关节置换的158例患者作为研究对象,依据ACT疗法实施前后将研究对象分为对照组和干预组。对照组接受常规健康教育,干预组在对照组基础上引入ACT干预。比较2组患者的经验性回避得分、康复锻炼自我效能和功能锻炼依从性。 结果 出院时,干预组的经验性回避得分低于对照组(t=-5.471,P<0.001);康复锻炼自我效能量表中身体锻炼、应对维度和总分均高于对照组(t=7.036,P<0.001;t=3.912,P<0.001;t=9.105,P<0.001);功能锻炼依从性均高于对照组(Z=-3.916,P<0.001)。 结论 接纳和承诺疗法可减少老年髋关节置换术后患者的经验性回避,提高其康复锻炼自我效能和功能锻炼依从性。     

早期阶段性呼吸康复锻炼在慢阻肺患者中的应用

目的：探讨早期阶段性呼吸康复锻炼在慢阻肺患者中的应用效果。方法：对2017年3月~2018年6月收治的慢阻肺患者82例进行研究,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上实施早期阶段性呼吸康复锻炼,对比两组临床效果。结果：治疗6个月后,观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、一秒率及6 min步行距离均高于对照组,观察组Borg评分、圣乔治呼吸问卷评分低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论：慢阻肺患者接受早期阶段性呼吸康复锻炼,有利于改善肺功能、提高生活质量。