P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌组织中的表达和意义

目的探讨P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌组织中的表达和意义。方法采用免疫组织化学技术检测P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌和前列腺增生中的表达,分析其表达水平与Gleason评分的关系。结果P504S、EZH2和pim-1在前列腺癌中均为明显高表达,其与Gleason评分的相关性分别为0．418（P〈0．05）、0．268（P〉0．05）和0．567（P〈0．01）。结论P504S、EZH2和pim-1对前列腺癌均具有高度敏感性和特异性,其表达强度与Gleason评分存在一定的相关性,对前列腺癌的预后判断有参考价值。     

前列腺癌肿瘤标志物研究进展

了解前列腺癌肿瘤标志物的发展动向。用电化学发光法对前列腺癌患者血清进行PSA的检测，并与良性疾患组进行比较。前列腺癌组与前列腺良性疾患组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。PSA是诊断前列腺癌的首选标志物。     

前列腺癌的声像特征及血清PSA与Gleason评分、临床分期的相关性研究

目的探讨前列腺癌（PCa）患者的声像图、血清PSA与PCa Gleason评分、临床分期的相关性。方法回顾性分析经直肠超声引导下穿刺活检确诊的220例PCa患者的临床资料和声像图表现。采用Spearman等级相关分析和秩和检验,分析血清PSA水平与Gleason评分、临床分期的关系。结果超声显示有异常回声结节178例,其中145例为低回声结节,42例在声像图上未发现异常。PCa患者Gleason评分越高,临床分期越晚,PSA值越高。血清PSA水平分别与Gleason评分（r=0．275,P〈0．01）、临床分期（r=0．314,P〈0．01）呈正相关;Gleason评分与临床分期亦呈正相关（r=0．325,P〈0．01）。结论前列腺内部低回声结节是PCa主要超声表现,血清PSA与Gleason评分和PCa临床分期有关,该指标可作为判断PCa预后的指标。     

CD44s和CD15在前列腺癌组织中的表达及其意义

目的；探讨细胞黏附分子CD44s和CD15在前列腺癌（Pca）组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测42例前列腺癌（PCa）组织和15例良性前列腺增生（BPH）组织中CD44s和CD15的表达，并用图像分析系统测量CD44s和CD15的平均光密度值。结果：（1）PCa组织中CD44s的表达明显低于BPH组织（P〈0．01），CD44s在PCa组织中的表达随着Gleason分级、临床分期的增加而明显降低（P〈O．01）转移组中CD44。表达明显低于无转移组（P〈0．01）。（2）PCa组织中CD15的表达显著高于BPH（P〈0．01），CD15在PCa组织中的表达随着Glcason分级、临床分期的增加而增强（P〈0.001）;转移组中CD15的表达显著高于无转移组（P〈0．001）。（3）在PCa组织中CD44s与CD15表达呈负相关（r=-0．785，P〈0．001）．结论：CD44s和CD15的异常表达在PCa的恶性进展过程中起重要作用，将两者结合分析，可更准确判断肿瘤恶性程度、转移和预后。     

胃癌患者肿瘤浸润淋巴细胞CD28表达的检测及临床意义

目的探讨胃癌患者肿瘤浸润淋巴细胞CD28的表达及其临床意义。方法用三色荧光标记流式细胞术检测48例胃癌患者肿瘤组织及切缘组织的肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）。结果肿瘤组织TlLCD8＋CD28＋细胞、CD8-CD28＋细胞明显低于切缘组织（P〈0．01），CD8＋CD28-细胞则无统计学意义。肿瘤患者淋巴结转移后肿瘤组织TILCD8＋CD28＋细胞、CD8-CD28＋细胞明显低于未转移组（分别为P〈0．01，P〈0．05），CD8＋CD28-细胞差异无统计学意义。随着临床分期的进展，CD8＋CD28＋细胞、CD8-CD28＋细胞逐渐减少，其中CD8-CD28＋细胞临床期明显高于临床Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期（P〈0．05）；CD8＋CD28＋细胞临床Ⅰ期、Ⅱ期明显高于Ⅲ期、Ⅳ期（P〈0．05）；而CD8＋CD28-细胞差异无统计学意义。结论检测胃癌患者的TIL中的CD8和CD28的表达，对了解患者的免疫状况、疾病进展和指导临床对患者进行免疫调节治疗方面有一定的价值。     

树突状细胞和白细胞介素23与溃疡性结肠炎的关系

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）与肠易激综合征（IBS）患者肠黏膜组织中$100阳性表达的树突状细胞（S100^＋DC）、CD83阳性表达的树突状细胞（CD83^＋DC）与白细胞介素（1L）23P19的表达差异。方法以60例UC、60例IBS患者的结肠镜活检组织蜡块标本为研究对象,应用免疫组化SP法检测两种病变肠黏膜组织中S100^＋DC、CD83^＋DC及IL-23P19的表达情况。结果两种病变组织中S100^＋DC、CD83^＋DC阳性表达率差异无统计学意义（P〉0．05）;IL-23P19阳性表达率差异有统计学意义（85．O％与70．O％,）（2=3．87,P〈0．05）;轻型UC组S100^＋DC、CD83^＋DC及IL-23P19三个指标阳性细胞浸润密度分别为（24．43±8．26）、（5．23±1．66）、（95．03±18．39）个／mm^2,重型UC组分别为（36．13±11．36）、（10．13±3．29）、（133．38±25．32）个／mm^2,两组对应的指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）;全结肠型与局部结肠型UC的三个指标阳性细胞浸润密度比较,差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论UC组织中DC的浸润密度增高且分化能力增强,IL一23P19分泌增多;UC组织中,随着病情的加重S100^＋DC、CD83^＋DC、IL-23P19阳性表达明显增多。     

非那雄胺对良性前列腺增生患者的前列腺体积及PSA的影响

【目的】观察非那雄胺对前列腺体积和前列腺特异性抗原（PSA）的影响。【方法】良性前列腺患者91例,试验组44例服用非那雄胺,对照组47例服用哈乐胶囊,均治疗6个月。观察两组服药前后的PSA、前列腺体积情况。【结果】对照组前列腺体积降低1．7％,PSA降低2．6％,与治疗前比较均无统计学意义（P〉0．05）;试验组前列腺体积降低30．6％,PSA降低31．9％,与治疗前比较差异均有显著性（P〈0．01）。PSA〈4ng／mL中活检诊断为前列腺癌者2例,4ng／mL〈PSA〈10ng／mL中活检诊断为前列腺癌者3例。【结论】非那雄胺能有效降低前列腺体积和PSA。     

两种抗原比值在前列腺疾病诊断中的意义

目的探讨总前列腺特异性抗原（T—PSA）、游离前列腺特异性抗原（F—PSA）及F—PSA／T—PSA（F／T）比值的变化在良性与恶性前列腺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法采用化学发光免疫分析法（CLIA）检测37例前列腺增生（BPH）、32例前列腺癌（PCa）患者血清T—PSA、F—PSA含量并计算F／T比值。结果当T—PSA在4～10μg／L之间时,前列腺增生和前列腺癌患者中T—PSA浓度差异无统计学意义（P〉0．05）,F—PSA浓度与F／T比值呈现差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同时检测T—PSA和F-PSA,计算F／T比值,可弥补在诊断前列腺疾病的传统检验中单纯测定TPSA的不足,尤其对T—PSA在4～10μg／L之间的诊断“灰色区”更有鉴别诊断的意义．     

Her-2／neu和CD138在乳腺癌中表达及意义

目的检测乳腺癌组织中Her-2／neu和CD138的表达情况,探讨二者在乳腺癌中表达的意义和相互关系。方法应用免疫组化方法（S-P法）观察102例乳腺癌,30例乳腺良性病变组织（15例乳腺良性肿瘤与15例正常乳腺组织）Her-2／neu和CD138的表达。结果①102例乳腺癌组织和30例乳腺良性病变组织中Her-2／neu阳性表达率分别为58％和0％,CD138阳性表达率分别为41％-42％和100％。乳腺癌组织中Her-2／neu阳性表达率显著高于其在良性病变组织的阳性表达率（P〈0．01）,良性病变组织中CD138阳性表达率显著高于乳腺癌组织（P〈0．015）。②Her-2／neu的表达与乳腺癌的淋巴结转移、临床分期密切相关（P〈o．05）。③CD138表达与乳腺癌的淋巴结转移、临床分期呈负相关（P〈0．05）。结论乳腺癌组织中Her-2／neu阳性表达与CD138的阴性表达显著相关（P〈O．01）。     

MMP-9、CD34在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及相关性研究

【目的】探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、人白细胞分化抗原-34（CD34）在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义。【方法】应用免疫组织化学法（S-P法）,检测60例膀胱尿路上皮癌组织及15例正常膀胱组织中MMP-9表达及CD34标记的肿瘤微血管密度（MVD）值。【结果】①膀胱尿路上皮癌组织中MMP-9的阳性表达率为58．33％（35/60）,CD34标记M VD平均值为20．91±8．83,明显高于正常膀胱组织的6．67％（1/15）和9．49±2．73,且两组相比差异均有显著性（P ＜0．01）。②在膀胱尿路上皮癌组织中MMP-9的阳性表达率和CD34标记M VD平均值与肿瘤组织学分化程度,浸润深度（临床分期）,肿瘤大小有相关（P＜0．05）,与单发或多发、年龄、性别无关（ P＞0．05）。③在MMP-9的阳性表达的病例中,CD34标记MVD值随MMP-9表达强度的增加而增加,两者呈明显的正相关（P＜0．01）。【结论】MMP-9的表达及CD34标记M VD值在膀胱尿路上皮癌中的表达明显升高,可作为判断膀胱尿路上皮癌恶性程度及预后的重要参考指标。     

LIMK1和Cofilin蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

[目的]探讨LIM激酶-1(LIMK1)和丝切蛋白(Cofilin)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年9月至2018年6月在本院诊治的93前列腺癌患者及51例前列腺增生患者,采用免疫组化法检测前列腺癌组织及前列腺增生组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平;分析前列腺癌组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平的相关性及其与患者病理特征及预后的关系.[结果]前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白阳性率明显高于前列腺增生组织(P<0.05);前列腺体积、精囊侵犯、淋巴结转移、包膜侵犯、切缘阳性、前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分及临床T分期不同的前列腺癌患者癌组织中LIMK1及Cofilin蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05);LIMK1和Cofilin蛋白表达与前列腺癌患者生存率明显有关(P<0.05);前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白表达呈正相关(P<0.05).[结论]LIMK1与Cofi-lin蛋白在前列腺癌组织中呈阳性表达,其与前列腺癌患者的临床病理特征和生存率有关,可作为前列腺癌患者诊治和判断预后的指标.     

前列腺癌患者全身核素骨显像与病理分级及PSA关系分析

目的 探讨单光子发射型计算机断层(ECT)全身核素骨显像诊断前列腺癌骨转移的价值,以及前列腺癌发生骨转移的规律及与病理分级、PSA(前列腺癌糖蛋白抗原)之间的关系.方法 回顾性分析142例前列腺癌患者资料.术前均测定血清PSA水平及全身骨ECT检查,术后病理分级.结果 142例前列腺癌患者,全身骨显像中107例有骨转移(占75 35%),骨转移好发部位为脊柱(87例,占30 96%)和骨盆(84例,占29 89%).PSA越高骨转移发生率越大,肿瘤分化程度越低骨转移发生率亦相应增加,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 全身骨扫描诊断前列腺癌骨转移有重要价值,前列腺癌血清PSA值、病理分级与前列腺癌骨转移发生率相关.     

前列腺特异性抗原与内腺区体积在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用研究

目的探讨前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）与内腺区体积在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中的应用价值。方法取136例前列腺疾病患者,检测血清t-PSA（总前列腺特异性抗原）、f-PSA（游离前列腺特异性抗原）,测量前列腺体积和内腺区体积（innerglandvolum,IGV）,计算f／t—PSA比值、内腺区特异性抗原密度（inner gland region prostate specific antigen density,IPSAD）,结合病理Gleason评分,探索这些指标的内在联系。结果对于前列腺体积小于50ml的前列腺癌患者,内腺区体积在良性增生与腺癌之间有显著性差异（P〈0．05）。前列腺内腺区体积、t-PSA、IPSAD均是与腺癌Gleason评分呈正相关关系,f／t．PSA与Gleason评分呈负相关关系：当t-PSA处于诊断灰区,f／t—PSA比值为0．15,IPSAD值为0．35时,测定的灵敏度、特异性均维持在较高值,前者为81．3％、80．3％,后者为87．2％、88．2％,而且IPSAD的灵敏度、特异性要更高一些。结论在前列腺体积小于50ml的良性增生和腺癌的鉴别诊断中,应首先考虑IPSAD、内腺区体积占前列腺总体积所占比例,然后考虑t-PSA、f／t．PSA、年龄等因素,可设定IPSAD为0．35,f／t—PSA为0．15作为临界值,考虑患者是否要进行穿刺活检。     

前列腺癌组织肝激酶B1，Rab鸟嘌呤核苷酸交换因子-5mRNA表达水平与临床病理特征和预后的相关性研究

目的　研究前列腺癌患者癌组织中肝激酶B1（liver kinase B1,LKB1）及Rab鸟嘌呤核苷酸交换因子-5 (Rab guanine nucleotide exchage factor-5,Rab EX-5) mRNA表达及临床意义。方法　应用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测92例前列腺癌组织和80例良性前列腺增生组织中LKB1及RabEX-5 mRNA的表达,比较LKB1,RabEX-5 mRNA表达组间差异及与临床病理特征的关系。Pearson线性相关分析LKB1与RabEX-5 mRNA表达的相关性。Kaplan-Meier生存分析LKB1,RabEX-5 mRNA表达与前列腺癌患者生存预后的关系。多因素COX回归分析影响前列腺癌患者生存预后的危险因素。结果　与前列腺增生组织相比,前列腺癌组织中RabEX-5 mRNA表达明显升高（1.311±0.374 vs 0.457±0.083）,差异有统计学意义（t=20.758,P=0.000）,而LKB1 mRNA表达显著降低（0.373±0.052 vs 1.234±0.268）,差异有统计学意义（t=30.181,P=0.000）。LKB1,RabEX-5 mRNA表达与Gleason评分、骨转移、TNM分期有关（t=2.419~9.965,均P<0.05）,与年龄、前列腺特异抗原（PSA）水平无关（t=0.379~1.453,均P>0.05）。前列腺癌组织中LKB1与RabEX-5 mRNA的表达呈显著负相关（r=-0.402,P=0.000）。低LKB1表达组3年总体生存率低于高LKB1表达组（χ2=55.605,P=0.000）,高RabEX-5表达组3年总体生存率低于低RabEX-5表达组（χ2=29.435,P=0.000）。多因素COX回归分析结果表明,Gleason评分≥7分（OR=2.671,P=0.018）、骨转移（OR=1.528,P=0.031）、TNM分期为Ⅲ期（OR=1.634,P=0.037）,LKB1 mRNA低表达（OR=1.764,P=0.008）及RabEX-5 mRNA高表达（OR=2.587,P=0.000）是影响前列腺癌患者生存预后的危险因素（P<0.05）。结论　前列腺癌组织中RabEX-5 mRNA表达升高,而LKB1 mRNA表达降低,二者共同参与前列腺癌的发生发展,有望成为评估前列腺癌患者预后的组织肿瘤标志物。     

T-PSA，F-PSA联合骨扫描对前列腺癌早期骨转移诊断中的意义

【目的】分析血清总前列腺特异性抗原（TPSA）和游离前列腺特异性抗原（F-PsA）及放射性核素骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值。【方法】选择80例前列腺癌患者,70例良性疾病患者全部进行血清PSA,FPSA检测,并同时对80例临床确诊的前列腺癌患者进行放射性核素全身骨显像。另选择60例健康男性检测血清PSA,FPSA结果作为对照组。并计算FPSA／PsA比值。【结果】前列腺癌骨转移组患者血清PSA,FPSA结果显著高于良性疾病患者及正常健康男性（P〈0．01）。【结论]PSA,FPSA检测联合骨显像对前列腺癌早期骨转移具有重要意义。     

以骨痛症状为首发表现的前列腺癌临床分析：附51例报道

目的 回顾性分析以骨痛为首发症状的前列腺癌患者的临床特点.方法 收集2003～2010年我院51例以骨痛为首发症状的前列腺癌患者,均经前列腺穿刺或骨转移瘤病理证实.骨转移通过静脉注射555 ～ 925 MBq 99mTc-MDP后通过SPECT/CT采集分析证实,部分经骨肿瘤切除或骨穿刺病理证实.所有患者均接受最大限度雄激素阻断的内分泌治疗.统计其骨转移的部位分布以及前列腺特异抗原（PSA）、碱性磷酸酶（ALP）和Gleason评分对骨转移的预测,分析内分泌治疗对骨痛缓解的有效性和生存分析.结果 患者年龄55 ～ 85岁,平均（72.5±8.5）岁.初诊时骨转移的发生率为92.2％ （47/51）.骨盆转移占21.5％,腰椎转移占29.0％,胸椎转移占15.0％,颈椎转移占3.7％.其中PSA ≥20 ng/ml者44例（86.2％）,其骨转移率达100％;DRE检查阳性者39例（76.5％）;Gleason≥8分者20例（39.2％）;cTNM分期≥T3期者39例（76.5％）.经治疗后80％的患者骨痛症状缓解.1年、3年、5年生存率分别为88.7％、67.8％、54.1％.结论中老年男性以骨痛为首发症状的要考虑发生前列腺癌的可能,若患者PSA≥20 ng/ml,DRE触及结节,Gleason≥8分,cTNM分期≥I3期,发生骨转移的机会大.转移以骨盆、腰椎转移率最高.内分泌治疗可有效缓解骨痛和转移进展.PSA与骨转移有关.     

探讨tPSA，fPSA，f／tPSA和PSAD对PSA灰区前列腺癌的诊断价值

目的：探讨总前列腺抗原（tPSA）、游离前列腺抗原（fPSA）、fPSA与tPSA比值（f／tPSA）及前列腺特异性抗原密度（PsAD）对前列腺特异性抗原（PsA）灰区前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法：选择2011年5月一2012年5月就诊的前列腺癌患者14例,前列腺良性结节性增生患者50例,PSA值均在4～10ng／mL,统计实验室数据,计算PSAD,采用统计学软件SPSS进行统计学分析。结果：当PSA值位于诊断灰区（4～10ng／mL）时,tPSA,fPSA,f／tP—SA三项指标均不能对PCa和前列腺增生（BPH）进行鉴别,而PSAD指标可以很好鉴别PCa和BPH。结论：在血清PSA值为4～10ng／mL时,PSAD检测PCa效能高于其他三项指标。     

HSP27表达与前列腺癌关系研究

目的 研究热休克蛋白27（HSP27）与前列腺癌的关系.方法 采用免疫组化检测75例前列腺癌和30例前列腺增生组织中HSP27的表达,分析其表达与前列腺癌分化、临床分期及转移之间的关系.结果 HSP27阳性率在良性前列腺增生中是23.3%（7/30）,在前列腺癌中是65.3%（49/75）,两者之间的表达有显著性差异（P＜0.05）;HSP27阳性率在Gleason评分为2～4、5～7、8～10分中分别是40.0%（10/25）、68.8%（22/32）、94.4%（17/18）,HSP27阳性率在不同Gleason评分之间有显著性差异（P＆lt;0.05）;HSP27表达还与临床TNM分期、淋巴结和远处转移有关（P＜0.05）.淋巴结转移性前列腺癌中HSP27阳性率为85.7%（24/28）,高于无淋巴转移的51.1% （24/47）;HSP27表达阳性率在有远处转移的前列腺癌中为93.8%（15/16）,高于无淋巴转移的57.6% （34/59）.结论 HSP27表达与前列腺癌的分化、转移有关,可作为前列腺癌靶向治疗的分子靶标.     

CD146、血管内皮生长因子与前列腺癌血管生成关系的研究

目的探讨CD146、血管内皮生长因子（VEGF）在前列腺癌（PCa）中的表达及与肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组织化学法检测39例PCa和20例良性前列腺增生（BPH）组织中CD146、VEGF的表达情况,并检测CD34标记的肿瘤微血管密度（MVD）。结果 PCa组织中CD146的阳性表达率（82.05%）明显高于BPH组织（15.00%,P〈0.05）,其表达与PCa的病理分级无关（P〉0.05）,与临床分期有关（P〈0.05）。PCa组织中VEGF的阳性表达率（74.36%）明显高于BPH组织（10.00%,P〈0.05）,其表达与PCa的病理分级和临床分期有关（P〈0.05）。PCa中MVD（37.41±7.95）显著高于BPH（17.62±2.40,P〈0.05）,MVD与病理分级和临床分期显著相关（P〈0.05）。PCa中CD146阳性组及VEGF阳性组MVD（39.73±6.68、40.79±6.03）均高于CD146阴性组及VEGF阴性组（26.83±3.24、27.62±3.24,均P〈0.05）,CD146与VEGF的表达呈正相关（r=0.643,P〈0.05）。结论 CD146、VEGF在PCa中高表达并且与肿瘤血管生成密切相关。CD146、VEGF表达和微血管的形成在PCa的发生、浸润和转移中起重要作用。