低频脉冲加压冷疗减轻踝关节肿痛的效果观察

目的:探讨低频脉冲加压冷疗减轻踝关节肿痛的效果.方法:将58例手术治疗的踝关节骨折肿痛病人随机分为观察组与对照组各29例,观察组给予低频脉冲加压冷疗,对照组采用普通冰袋持续冷敷,其他治疗及护理措施相同,分别于伤后24 h,48 h,72 h对病人疼痛和肿胀程度进行评估.结果:观察组在各时间点疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05);两组病人踝部肿胀于伤后24h达高峰,以后逐渐减轻,两组比较,观察组在伤后24 h,48 h,72 h时踝部肿胀值低于对照组(P＜0.05).结论:低频脉冲加压冷疗装置可有效减轻踝关节肿胀和疼痛,缩短术前消肿时间,操作简便,且安全性能良好.     

双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效观察

[目的]探讨双柏散外敷治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发肢体肿胀的临床疗效。[方法]将48例行PCI术并发穿刺侧肢体肿胀的病人分为对照组和观察组,每组24例。对照组予以硫酸镁湿敷,观察组予以双柏散外敷,比较两组病人肿胀消退程度及瘀斑消退面积、视觉模拟疼痛评分(VAS)、症状消失时间及临床综合疗效。[结果]干预后观察组肢体周径增长长度较短,瘀斑面积缩小,观察组肿胀消退程度及瘀斑消退面积较对照组更明显(P0.05);干预后两组病人VAS疼痛评分下降,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人多项症状消失时间短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为83.3%,对照组仅为58.3%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效显著,可促进肢体消肿,瘀斑消退,减轻肢体疼痛。     

艾灸联合TDP辅助治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效观察

目的探讨艾灸联合特定电磁波谱(TDP)辅助治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效及对患者骨折愈合时间和VAS评分的影响。方法选取某院骨外科2016年5月至2018年2月收治的创伤性胫腓骨骨折患者160例,按照随机数表法均分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予艾灸和TDP治疗。观察两组患者的临床疗效、X线骨痂评分,疼痛肿胀消失时间、骨折愈合时间、VAS评分变化并进行比较分析。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.75%,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘和断端边缘X线评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘和断端边缘X线评分明显高于治疗前,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组疼痛消失时间、肿胀消失时间、骨折愈合时间比较,观察组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分均低于治疗前,与对照组相比,观察组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾灸联合TDP治疗创伤性胫腓骨骨折能够提高临床疗效,缩短疼痛、肿胀消失时间,促进骨痂生成,加快骨折的愈合。     

推拿按摩联合康复锻炼对踝关节骨折患者术后关节活动度效果观察

目的探讨推拿按摩联合康复锻炼对踝关节骨折患者术后关节活动度的临床效果。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治的100例踝关节骨折患者,依据随机数表法分为观察组与对照组各50例,对照组予以康复锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用推拿按摩治疗。对比两组患者手术前、治疗30d后以及治疗60d后视觉模拟评分法(VAS)、踝关节活动度(AOFAS)、踝关节肿胀度以及治疗有效率情况。结果对比治疗前两组VAS、AOFAS及踝关节肿胀度,差异无统计学意义(P>0.05),治疗30d及60d后,两组VAS分下降、AOFAS分上升、踝关节肿胀度降低,且观察组变化幅度较大,观察组治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折患者采用推拿按摩联合康复锻炼治疗效果确切,可有效减轻术后疼痛,提升关节活动度与治疗有效率,改善患者预后,值得临床推广。     

静脉泵联合气压泵治疗在踝关节骨折术后患者康复干预中的应用

目的探讨静脉泵联合气压泵治疗在踝关节骨折术后患者康复中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年7月我院骨科进行微创手术的92例踝关节骨折术后患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予分阶段康复护理,观察组在对照组基础上实施静脉泵联合气压泵治疗。比较两组患者关节肿胀程度、疼痛评分以及功能恢复情况。结果治疗干预4周后,两组患者踝关节肿胀及疼痛均明显改善,且观察组指标评分明显低于对照组(P 0.05);观察组患者踝关节功能恢复效果明显优于对照组(P 0.05)。结论静脉泵联合气压泵治疗可有效缓解踝关节骨折术后患者肿胀及疼痛程度,促进踝关节功能恢复,改善其预后与生活质量水平。     

脉冲电磁场治疗骨折后肿胀疼痛和骨愈合的临床观察

目的：观察脉冲电磁场治疗骨折后肢体肿胀疼痛和骨愈合的临床疗效。方法：选取骨折患者36例,分为观察组20例和对照组16例;对照组采用骨折后常规治疗方法,观察组加用脉冲电磁场治疗。结果：治疗4周后,2组患肢肿胀度均较治疗前显著降低（P＜0．01）,且观察组更低于对照组（P＜0．01）;2组VAS评分均较治疗前明显降低（ P＜0．01,0．05）,且观察组更低于对照组（ P＜0．05）。观察组骨痂出现时间明显早于对照组（χ2＝8．325,P＜0．05）。结论：脉冲电磁场可快速消除肿胀疼痛,加速骨的重建和修复。     

放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节骨折患者围手术期护理管理中的应用价值

目的:探究放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节骨折患者围手术期护理管理中的应用价值。方法:选择拟于皖北煤电集团总医院接受手术治疗的80例踝关节骨折患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者围手术期给予常规护理管理,观察组患者围手术期在常规护理管理基础上给予放松疗法联合阶段性功能锻炼,分析两组患者术后疼痛、术后睡眠情况与住院时间、踝关节功能、护理满意度差异。结果:观察组患者术后12,24,48及72 h疼痛评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后24h睡眠时间、48h睡眠时间均显著长于对照组(P0.05),住院时间显著短于对照组(P0.05);术后2个月,两组患者踝关节背伸、跖屈的活动度与踝关节功能评分较术前均显著提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节患者围手术期护理管理中能够减轻患者术后疼痛,改善睡眠,缩短住院时间,有助于促进患者踝关节功能恢复,具有较高临床应用价值。     

超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折效果研究

目的研究超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗骨折的效果。方法选取2015年6月至2016年12月某院就诊的70例骨折患者,随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗和对症处理,观察组在对照组基础上给予超短波电疗法联合脉冲磁疗治疗,对比分析两组骨折愈合情况及治疗效果。结果对照组骨折愈合率为77.1%,明显低于观察组的97.1%,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的100.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超短波电疗法联合脉冲电磁疗治疗骨折的效果显著,可明显减轻骨折局部炎症,改善血液循环,促进骨折愈合,利于患者早日康复。     

支撑钢板固定治疗旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折效果分析

目的分析旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者行支撑钢板固定治疗的临床疗效。方法对随机选取的92例旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者进行观察,根据不同治疗方式将患者分为观察组与对照组。观察组46例患者行支撑钢板固定术,对照组46例患者行螺钉内固定手术。术后随访18个月,观察比较两组患者并发症、完全负重时间、疼痛视觉模拟(VAS评分)、踝与后足评分(AFOAS)、手术成功率。结果观察组完全负重时间、VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组AFOAS评分[(85.9±9.0)分]明显优于对照组[(74.4±17.6)分],手术成功率(100%)高于对照组(91.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论支撑钢板固定术能恢复骨折部位正常解剖结构,支撑效果好、固定牢靠,为早期锻炼提供条件,缩短了患者的骨折愈合时间,对旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的疗效突出,值得推广应用。     

外固定支架联合VSD技术在下肢严重开放性骨折并皮肤缺损中的应用

探究外固定支架联合创面封闭式负压引流技术(VSD)技术在下肢严重开放性骨折并皮肤缺损中的应用效果。选择2016年5月~2017年1月我院骨科收治的下肢严重开放性骨折患者126例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各63例。对照组患者行外固定支架治疗,观察组行外固定支架联合VSD治疗,比较两组术后愈合、疼痛程度及并发症等情况。两组患者术后创面愈合时间、骨折愈合时间、疼痛VAS评分、换药次数及并发症发生率等指标相比,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。外固定支架联合VSD能提高下肢严重开放性骨折并皮肤缺损的治疗效果,减少术后并发症发生率,缩短患者愈合时间,改善患者术后疼痛和生活质量。     

水中运动疗法配合中药熏蒸和冷疗治疗胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的效果观察

目的探讨水中运动疗法配合下肢中药熏蒸、冷疗治疗胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的效果观察,为临床胫骨平台骨折术后康复方案的制定提供参考。方法收集西安工会医院2018年2月至2021年1月收治的胫骨平台骨折术后康复患者病例,整理资料根据患者住院期间的治疗方式分为观察组和对照组。然后对照组和观察组均随机抽取28例纳入研究,共计56例。对照组采用徒手运动疗法配合蜡疗进行治疗,观察组采用水中运动配合下肢中药熏蒸、冷疗进行治疗;两组治疗均为1个月。应用标准量角器测量两组的膝关节主动活动度(AROM)和被动活动度(PROM),应用视觉模拟评分(VAS)评估膝关节最大被动活动疼痛程度。比较两组治疗前后的膝关节主、被动活动度,关节VAS评分,膝关节处肿胀程度以及日常生活活动能力(ADL)。结果治疗1个月后两组患者膝关节症状主动、被动关节活动度、VAS评分、肿胀程度、ADL评分差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组的膝关节AROM(120.71±8.99)°、PROM(126.96±8.95)°、VAS(2.14±0.89)分、肿胀值(0.28±0.46)cm、ADL(97.67±3.72)分改善程度显著优于对照组的膝关节AR OM(110.53±14.99)°、PR OM(120.89±12.84)°、VAS(3.02±1.04)分、肿胀值(0.85±0.70)cm、ADL(95.35±4.28)分(P<0.05)。结论胫骨平台骨折术后患者应用水中运动联合下肢熏蒸、冷疗,可显著改善患者的膝关节PR OM和AR OM、疼痛和肿胀,提高患者的ADL,临床康复疗效确切。     

踝泵运动对下肢骨折术后深静脉血栓形成及生活质量的影响

[目的]探讨踝泵运动对下肢骨折病人术后深静脉血栓形成及生活质量的影响。[方法]将2017年1月—2018年12月收治的122例下肢骨折病人按随机数字表法分成观察组和对照组,每组61例。对照组实施常规围术期护理,观察组在常规围术期护理的基础上实施踝泵运动。对比两组病人患侧皮肤情况、下肢深静脉血栓发生率及护理前后患侧踝关节活动度、生活质量。[结果]观察组病人患侧皮肤肿胀、疼痛、颜色改变及下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05);两组病人护理前患侧踝关节活动度及生活质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人护理后患侧踝关节活动度明显大于对照组(P<0.05);观察组病人护理后生活质量得分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]踝泵运动能有效改善下肢骨折病人下肢皮肤状况,并预防深静脉血栓形成的发生和改善生活质量。     

中药熏蒸联合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床观察

目的:观察中药熏蒸联合关节松动术治疗胫骨平台骨折术后关节僵硬的临床疗效。方法:将2019年1月~2020年4月福建省福州市第二医院康复医学科诊治的50例胫骨平台骨折术后关节僵硬患者随机分为对照组和观察组,各25例。对照组在常规康复治疗基础上予关节松动术治疗,观察组在常规康复治疗基础上予中药熏蒸联合关节松动术治疗。评估两组患者治疗4周、8周后的膝关节疼痛评分和Lyshlom评分,以及治疗8周后的临床疗效。结果:治疗4周后,两组疼痛评分低于治疗前(P<0.05),Lyshlom评分高于治疗前(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),Lyshlom评分高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组疼痛评分低于对照组和同组治疗4周后(P<0.05),Lyshlom评分高于对照组和同组治疗4周后(P<0.05),观察组临床疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合关节松动术能显著减轻胫骨平台骨折术后关节僵硬患者膝痛,改善膝关节功能,提高临床疗效。     

镜像疗法同步气动式手康复装置对脑卒中后肩手综合征患者的疗效研究

目的:探讨镜像疗法同步气动式手康复装置对脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的手肿胀程度、疼痛程度、手功能及日常生活活动能力的影响。方法:将48例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组、观察组各24例。2组均进行常规康复治疗,对照组在常规治疗基础上加入气动手治疗,观察组在常规治疗基础上进行镜像疗法及气动手同步治疗,2组均进行4周的干预治疗,在干预前后,采用手肿胀程度评估(掌指关节、8字缠绕法围度)、视觉模拟评估法(VAS)、上田敏手功能分级(MFT)、改良Barthel指数(MBI)评估患者手肿胀程度、疼痛程度、运动功能及日常生活活动能力。结果:治疗4周后,与组内治疗前比较,2组患者上田敏手功能分级评分、MBI、VAS评分均明显提高,手肿胀程度减轻(P<0.05),且观察组上田敏手功能分级、MBI、手肿胀程度改善效果优于对照组(P<0.05),在VAS评分方面,治疗后2组差异无统计学意义。结论:采用镜像疗法及气动式手康复装置同步治疗有利于提升患者日常生活活动能力及手功能,降低手肿胀程度。     

自制芒硝袋外敷联合揿针治疗跟骨骨折早期肿痛的疗效

目的观察自制芒硝袋外敷联合揿针治疗跟骨骨折早期肿痛的临床疗效。方法选取2019年1月至12月单倒跟骨骨折患者60例,采用随机效字表法分为对照组和观察组各30例。对照组按一般骨伤科护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上应用自制芒硝袋患处外敷消肿联合相应穴位揿针埋针止痛治疗。干预1周,比较健、恋肢经内外蹀及跟骨结节的周径差、疼痛数字评分、皱褶征出现时间。结果治疗后观察组患者肿胀程度及疼痛程度疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患肢皮肤出现皱裙时间早于对照组(P<0.05),且无明显副作用。结.论自制芒硝袋外敷联合揿针治疗能缓解跟骨粉碎性骨折早物肿胀、疼痛。疗效确切,安全性高,操作方便。     

腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛及睡眠质量的影响

目的:观察腕踝针联合耳穴埋豆对胫骨骨折手术后镇痛效果及对睡眠的影响.方法:选取2017年1月至2019年1月漳州市中医院收治的胫骨骨折手术后患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组采用常规镇痛药物,观察组在对照组基础上加用腕踝针联合耳穴埋豆,比较2组患者手术后第1天、手术后第5...     

悬吊运动疗法对产后下背痛的疗效和表面肌电信号观察

目的：观察常规康复基础上辅以悬吊运动疗法对产后下背痛患者的疼痛、日常生活活动能力以及竖脊肌表面肌电信号的影响。方法：32例产后下背痛患者按分娩方式分为观察组和对照组各16例。对照组采用常规康复治疗,观察组在此基础上增加悬吊运动疗法。2组治疗时间均为3d/周,共计4周。于治疗前、后评定患者疼痛相关的视觉模拟量表法（VAS）、简体中文版Oswestry失能问卷(SCODI),于治疗后使用时域指标平均肌电值（AEMG）、平均功率频率（MPF）和中位频率（MF）评价患者竖脊肌的痛侧和对侧表面肌电信号（sEMG）活动,比较2组疗效差异。结果：治疗后,2组患者VAS和SCODI评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组患者VAS和SCODI评分更低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组痛侧的竖脊肌的MF、MPF均较对照组痛侧下降、AEMG较对照组痛侧升高（均P＜0.05）。结论：常规康复基础上辅以悬吊运动疗法能够明显改善产后下背痛患者的疼痛和日常生活活动能力,同时sEMG变化亦提示悬吊运动疗法对患者竖脊肌功能水平和疲劳程度明显改善。     

运动疗法联合CPM促进膝关节周围骨折术后功能康复的效果观察

目的观察运动疗法联合持续被动活动(continuous passive motion,CPM)对膝关节周围骨折术后功能康复的临床效果。方法选取2016年11月—2018年11月收治的行手术治疗的膝关节周围骨折101例作为研究对象,按照术后治疗方法的不同,分为对照组(n=52)与观察组(n=49)。两组均予骨关节CPM治疗,在此基础上,观察组联合运动疗法。评估两组术前与术后3个月膝关节功能改善情况、膝关节临床症状、膝关节活动情况,比较两组术前与术后10 d炎性因子相关指标变化,记录两组术后3个月的临床疗效。结果与对照组比较,观察组术后3个月特种外科医院评分、膝关节活动度评分升高,疼痛、肿胀、淤斑与乏力评分、膝关节伸直缺失程度与膝关节稳定度评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组术前比较,两组术后3个月特种外科医院评分、膝关节活动度评分升高,疼痛、肿胀、淤斑与乏力评分、膝关节伸直缺失程度与膝关节稳定度评分下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组术后10 d C-反应蛋白、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子-α水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);与本组术前比较,两组术后10 d C-反应蛋白水平降低,红细胞沉降率、肿瘤坏死因子-α水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组、观察组治疗总有效率分别为75.00%、91.84%,比较差异有统计学意义(P=0.043)。结论运动疗法配合CPM治疗可以促进膝关节周围骨折术后患者的功能康复,改善临床症状,提高治疗效果。     

康复治疗改善乳腺癌患者患侧上肢肿胀、疼痛及功能的临床疗效

目的:观察上肢强化锻炼结合加压按摩对乳腺癌根治术后序贯化放疗患者上肢活动度、疼痛、麻木及及水肿情况的影响。方法:收集乳腺癌患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,2组患者均行根治术及术后序贯化放疗。观察组在放射治疗开始后给予患侧上肢强化锻炼及加压按摩3个月。治疗前后评估2组患者治疗前后患肢的活动度、患侧上肢/健侧上肢周径差、患肢疼痛及患肢麻木情况。结果:放疗后,2组患者肩关节各方向活动度均较治疗前明显减小(P0.05),但观察组活动度明显大于对照组(P0.05)。放疗后,2组患侧疼痛VAS评分及患、健上臂周径差均较放疗前明显增加(P0.05),但观察组VAS评分及患、健上臂周径差均明显小于对照组(P0.05)。放疗后,对照组麻木率较放疗前明显增加(P0.05),观察组较放疗前差异无统计学意义,并明显低于对照组治疗后(P0.05)。结论:乳腺癌根治术及术后序贯化放疗可导致患者上肢活动度受限、疼痛、麻木和水肿,而上肢强化锻炼结合加压按摩可以减轻患者患肢淋巴水肿,改善乳腺癌患者上肢运功功能,疼痛及麻木症状。     

超微肿痛贴配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对血清TNF-α的影响

目的:观察超微肿痛贴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效并对血清TNF-α的影响。方法:选取符合标准的腰椎间盘突出症患者60例,完全随机分法分为对照组及观察组,每组各30例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行超微肿痛贴外敷配合腰椎牵引法治疗。10d为一疗程,共治疗1疗程。比较2组临床疗效、日本骨科协会腰痛功能评价表评分(JOA)视觉模拟评分(VAS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗前2组患者JOA评分、VAS评分及TNF-α水平均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组JOA评分均比对照组高,VAS评分及血清TNF-α比对照组低,差别均具有统计学意意义(P<0.05)。结论:采取超微肿痛贴外敷并配合牵引的治疗方法可明显改善临床症状,也明显降低了血清中TNF-α的含量,其效果优于单纯腰椎牵引治疗。