垂直上蒂法乳房缩小整形术的改良应用

目的探讨垂直上蒂法乳房缩小整形术在治疗巨乳症中的改良应用。方法 2007年1月-2009年10月对18例乳房肥大患者行垂直上蒂法乳房缩小整形术,设计乳晕下做垂直切口,乳房下皱襞上1～2cm做弧形切口;乳晕上新乳头区域去皮制皮下蒂,切开形成左右两侧皮瓣,乳头乳晕垂直向上折叠缝合于新乳头位置,逐步分次去除多余皮肤及乳腺组织,不悬吊固定切除后的乳腺组织,向中央收紧乳房,获得轮廓饱满、曲线圆滑的新乳房。结果手术效果良好,乳房外形饱满,轮廓曲线圆滑,随访半年后乳头乳晕感觉恢复良好,切口瘢痕小,患者满意。结论此改良法治疗中重度巨乳症术后乳房形态效果满意,设计与手术操作简便,值得推广。     

双环法乳房缩小术的临床探讨

目的探讨一种设计简单且切口隐蔽、瘢痕不明显的巨乳、垂乳整形术式。方法通过以乳头为中心的双环切口,切除多余的腺体、脂肪组织和皮肤,重新塑形乳房,使之大小适度,乳头位于第四肋间水平,呈圆锥状。结果对11例患者、22只乳房行巨乳缩小或乳房下垂矫正术,除2例2只乳房乳晕上缘切口部分裂开、延期愈合;1例乳头乳晕感觉迟钝外,其余均取得满意疗效。结论双环法乳房缩小术设计简单、合理;手术操作简捷,切口隐蔽;且不破坏过多的乳腺组织。对于单纯乳房下垂悬吊的患者还不影响其泌乳功能。     

双环法乳房整形术的临床应用

目的 探讨双环法乳房整形手术治疗巨乳及乳房下垂的疗效.方法 对11例乳房下垂或巨乳症患者采用双环法乳房整形术.结果 11例患者中10例效果满意,双侧乳房基本对称,大小适中,松垂状态明显改善;1例由于乳房过大,腺体组织切除过多,早期形态欠满意,经随访观察6个月后形态亦明显改善.结论 经乳晕切口乳房松垂整形术术式设计简单、...     

胸外侧筋膜皮瓣移植在修复乳房缺损中的效果

目的探讨胸外侧筋膜皮瓣移植在乳腺癌保乳术中修复乳房缺损中的效果。方法选取我院于2017年1月～2018年10月间收治的行乳腺癌保乳术患者72例,按照随机数字法分为对照组和观察组各36例。对照组予以背阔肌肌皮瓣移植,观察组予以胸外侧筋膜皮瓣移植。比较两组患者术中出血量、手术时间、乳头到中线距离、乳头到胸骨上窝距离、乳房优良率、不良反应发生情况以及生活质量评分。结果观察组术中出血量及手术时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);手术前后两组患者乳头到中线距离、乳头到胸骨上窝距离比较差异均无统计学意义(P0.05);术后两组乳房优良率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者手术前生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),手术后生活质量评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P0.05),但术后两组间评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胸外侧筋膜皮瓣移植和背阔肌肌皮瓣移植在乳腺癌保乳术中修复乳房缺损中应用均有很好的临床疗效,但胸外侧筋膜皮瓣移植对患者损伤小,手术时间短,术后不良反应发生率低。     

真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿物患者的临床疗效观察

目的探讨真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿物患者的临床疗效,分析对乳房美观程度及复发的影响。方法选择我院2018年6月～2019年6月就诊的乳腺良性肿物患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用经乳晕旁切口手术,观察组采用真空辅助旋切术,比较两组临床指标、乳房美观程度、并发症发生情况及复发情况。结果观察组手术费用比对照组高,手术时间、术中出血量、切口长度均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后乳房外形、切口瘢痕、色素沉积、乳头乳晕感觉评分均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.00%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺良性肿物患者采用真空辅助旋切术治疗的创伤较小,并发症较少,术后乳房美观程度较高,但费用较高。     

球拍形切口乳房成形术治疗乳腺癌患者的临床效果

目的探讨球拍形切口乳房成形术治疗乳腺癌患者的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月我院收治的82例乳腺癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组(41例,常规保乳手术)和研究组(41例,球拍形切口乳房成形术)。比较两组患者的治疗效果、乳房美观情况、并发症发生情况及复发率。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组乳头纵向偏移距离、乳头横向偏移距离、瘢痕、凹陷程度、对称性评分及总分均高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论球拍形切口乳房成形术治疗乳腺癌的临床效果显著,值得临床推广应用。     

垂直切口乳房缩小术

目的：随着生活水平的提高，巨乳的发病率有增加的趋势。巨乳缩小术以倒“T”形手术为代表，术后遗留明显的手术瘢痕。为了减少手术瘢痕，本文介绍了我们应用垂直切口巨乳缩小的手术方法与体会。方法：采用Lejour蚊子头式手术设计，切除乳房下方的皮肤、腺体，乳头乳晕以上方真皮腺体组织蒂抬高到正常位置，进行乳房塑形，术后仅留有垂直瘢痕。结果：采用垂直切口巨乳缩小术治疗6例患者，手术效果满意，乳房形态良好。1例术后6个月切口下端局部修整残留的猫耳朵。结论：垂直切口巨乳缩小手术效果良好，术后瘢痕减少，值得推广应用。     

乳晕切口和环状射线切口摘除乳房纤维瘤临床对比

目的比较乳晕切口和环状射线切口摘除乳房纤维瘤临床疗效。方法选取我院行手术切除的乳房纤维瘤女性患者82例,将其随机分为观察组(乳晕切口组)41例和对照组(环状射线切口组)41例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、术后乳房基本对称率以及患者的满意率进行统计及比较。结果观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用乳晕切口摘除乳房纤维瘤,具有手术切口隐蔽,手术创伤小,对患者的形体影响较小,术后患者的满意度高等优势,值得临床推广使用。     

环乳晕切口与传统切口手术治疗男性乳房发育症的比较研究

目的观察环乳晕切口与传统切口治疗男性乳房发育症临床疗效,探讨合理的手术治疗方法。方法 29例男性乳房发育症患者中,22例采用环乳晕切口切除术,7例采用传统手术方法(即开放式切除术),观察两组的临床疗效。结果采用环乳晕切口切除术的患者乳房外形正常,两侧对称,表面较平坦,乳头与乳晕均正常,疤痕愈合较好,无明显增生情况。采用开放式切除术的患者乳房外观正常,其中有2例患者双侧乳房略显不对称,疤痕愈合较好,仅有1例患者出现瘢痕增生的情况。两组患者手术结果均能够令人满意。结论环乳晕小切口切除男性乳腺操作简单易行,手术疗效可靠,术后并发症较少。对适应症患者,可以用环乳晕小切口切除男性乳腺代替传统开放式手术。     

乳晕边缘切口与常规放射状手术切口在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用对比

目的探讨在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中采取乳晕边缘切口与常规放射状手术切口方式的应用效果。方法选取在我院行离乳晕较远乳腺纤维瘤手术的乳腺纤维瘤患者70例,将其随机分为两组,各35例。对照组术中采取常规放射状手术切口,观察组采取乳晕边缘切口,对比分析两组术后血肿、瘀斑及瘢痕大小、并发症及乳房外形美观满意度。结果术后观察组血肿、瘀斑及瘢痕大小情况明显优于对照组,差异显著(P0.05);术后观察组对乳房外形美观满意度为94.3%,明显高于对照组的68.6%,差异显著(P0.05);术后对照组并发症的发生率为20.0%,明显高于观察组的2.9%,差异显著(P0.05)。结论在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用乳晕边缘切口的效果显著,可有效切除肿瘤,降低术后并发症发生率,促进预后,提高患者对乳房外形美观满意度。     

沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效观察

目的：观察沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法300例女性乳腺良性肿瘤患者随机分为观察组与对照组,分别采用沿乳晕切口皮瓣法分离行乳腺肿块切除手术和放射状切口行乳腺肿块切除术。观察患者术后复发、切口感染、乳头塌陷、乳头坏死、皮肤拉伤或烫伤等客观指标以及总体外观满意与否、瘢痕可接受与否、乳头乳晕感觉异常有无等主观指标。结果在客观疗效方面,两组皮肤拉伤或烫伤方面比较,差异有统计学意义（χ2=7.48,P＜0.05）。在主观疗效方面,两组乳头乳晕感觉异常方面比较,差异无统计学意义（χ2=0.10, P＞0.05）,在总体外观满意与否、瘢痕可接受与否方面比较,差异均有统计学意义（χ2分别=9.02、6.10,P均＜0.05）。结论沿乳晕切口皮瓣法分离治疗乳腺良性肿瘤虽可导致一定的皮肤拉伤烫伤,但在总体外观满意与否、瘢痕可接受与否方面优于传统术式,可以有效减轻术后瘢痕,改善术后乳房外观。     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果

目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将86例乳腺癌患者依据所选术式的不同分为观察组(43例,保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术)与对照组(43例,传统乳腺癌根治术)。比较两组远期疗效与术后乳房美容效果。结果两组腋窝淋巴结复发率、锁骨上淋巴结复发率、骨转移率、肺转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组乳房美容优良率高于对照组(P<0.05)。结论采用保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术和传统乳腺癌根治术治疗乳腺癌均可获得良好的效果,但前者可更好保障乳房美观,利于患者接受。     

乳腺癌根治术后行保留乳头乳晕的乳房再造术治疗早期乳腺癌的临床观察

目的总结乳腺癌根治术后行保留乳头乳晕的乳房再造术治疗早期乳腺癌的临床经验方法通过纳入和排除标准筛选出2015年1月~2018年12月72例早期乳腺癌患者,实施乳腺癌根治术后行保留乳头乳晕的乳房再造术.手术切口选择乳房下皱襞,依次行肿瘤切除术、淋巴结清扫术、假体置入术,术后随访1年.结果本组72例患者均顺利完成手术.手术时间(204.25±26.36)min,术中出血量(513.42±66.75)ml,清扫淋巴结个数为14~18个,术后引流量(134.68±28.56)ml,术后引流时间3~5天.术后发生淋巴水肿3例,皮下积液2例,渗血1例,无皮瓣坏死.术后随访1年,67例患者对乳房形态表示满意,不满意者的首要原因为两侧不对称4例,瘢痕明显1例.所有患者均及未见远处转移及复发.结论符合条件的早期乳腺癌患者,行乳腺癌根治术后行保留乳头乳晕的乳房再造术可获得较好的外形效果,且具有较高的安全性.     

全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床对比研究

目的对比探讨全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床疗效。方法将2010年3月至2012年8月入住成都市第五人民医院的120例双侧甲状腺良性病变患者随机均分为对照组与观察组,对照组（n=60）行胸乳入路腔镜双侧甲状腺术,观察组（n=60）则采用全乳晕入路。对比两组患者的临床指标、临床疗效、术后生活质量及并发症发生率。结果 （1）观察组患者的切口长度、失血量、手术时间、住院时间等均优于对照组（P〈0.05）;（2）对照组治疗总有效率（83.3%,50/60）明显低于观察组治疗总有效率（96.7%,58/60）（P〈0.05）;（3）根据生活质量评估标准,对照组患者治疗后的生活质量得分为（102±7）分,低于观察组患者[（131±8）分,P〈0.05];（4）术后并发症为短暂性声音嘶哑、皮下气肿、尿失禁及胸前壁局部麻木,观察组敋中术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论运用全乳晕入路行腔镜双侧甲状腺手术,其临床效果尤佳,可有效改善患者的临床指标,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。     

乳晕外缘切口治疗远距离纤维腺瘤

目的探讨乳晕切口治疗乳腺距乳晕远距离的纤维腺瘤手术方法及美容效果。方法观察2009年2月至2012年8月32例乳腺距乳晕远距离纤维腺瘤患者采用乳晕外缘切口的手术方法及美容效果。结果 32例患者术后切口全部I期愈合,无血肿、感染,随访3～6个月外观无明显变化,瘢痕不明显,患者对手术疗效满意。结论采用乳晕外缘切口治疗远距离乳腺纤维腺瘤不仅能够直视下完整切除瘤体,还能保持乳腺的美容效果,瘢痕不明显,是目前基层医院临床上治疗乳腺纤维腺瘤值得推广的手术方法。     

彩色多普勒超声引导下穿刺抽吸冲洗和切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的效果比较

目的 比较彩色多普勒超声引导下穿刺抽吸冲洗和切开引流治疗哺乳期乳腺脓肿的效果.方法 选取我院2019年11月至2020年8月收治的68例哺乳期乳腺脓肿患者为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组,每组34例.对照组采取传统切开引流治疗,观察组采取彩色多普勒超声引导下穿刺抽吸冲洗治疗.比较两组的康复情况、治疗效果、并...