立体收住病人的实施与护理应对

目的 :提高床位的使用率 ,保证病人能得到及时恰当的治疗。方法 :全院床位统一管理 ,相对分疾病专科收住病人 ,对所有床位打通可收住任何专科病人。护士实施全科与专科相结合的护理。结果 :作为三级甲等综合性医院年床位占有率99 .37% (不加床 ) ,全院平均住院日 9.5天。 40 0张床位的年出院病人数相当于 80 0～ 10 0 0张床位医院的出院病人数。平均病人住院费用为 5家省级综合性医院最低。结论 :立体收住病人可提高医院的工作效率和效益 ,减轻病人的负担。此项改革完全符合现行医疗体制改革的方向。同时表明 ,病房管理制度化、规范化、护理人员的全科和专科培训相结合 ,对该模式的开展起着重要的作用。     

彩虹护理服务品牌营销在门诊探索与实践

“彩虹服务”是向广大消费者诠释一种新型的服务模式和理念,历经风雨始见彩虹。如今,到大医院看病最突出的问题是看病不方便,尤其是农村病人到大医院看病,不知道有病该看哪个科、做检查该怎么走,不了解办理入院的程序,为取检查结果需等待数天,病人挂号、检查、取药排长队现象时有发生。     

感受新加坡护理

笔者于2003年10月18～31日赴新加坡参加“国际医疗护理管理”学习班学习。通过短短2周的学习并参观了新加坡中央医院、国大医院、樟宜医院,感触颇深。尽管两国之间在社会体制和医疗保险制度上存在着较大差异,但以人为本、人性化服务理念是一致的,有许多地方值得我们学习。1新加坡的三家综合性大医院均以病人为中心落到实处1.1如樟宜医院将病人视为自己的母亲,为病人提供优质护理服务,象对待自己的母亲一样无需特别安排。员工均有爱心、同情心、团队精神、态度好、技能好、正直坦诚。常言道“没有知识的正直是危险的,有知识不正直是无用的”。该医院以风景和流水做为医院文化背景,室内外到处有花草、颜色、象征愉快的气氛。如门诊部以粉红色,住院部以蓝色,员工宿舍淡蓝色为标志,墙壁上到处有扶手,拐弯处有护栏,拐弯吊顶上有凸透镜,送化验标本或取结果,拿药等均有传送带输送,就连病人订餐均有全自动餐车将不同的治疗饮食送到目的地。后勤服务有保证,处处体现了以人为本,以病人为中心。护士上班不出病房,全身心为病人做好优质服务。1.2国大医院目标:成为病人和职工首选的医院。使命:方便又省钱优质服务。宗旨:提供实质性优质服务。员工们均有信心,同情心,为病人创...     

医院护理文化建设必须做到“全方位”

医院护理服务是现代化医院管理的重要内容,以病人为中心是医院对护理管理者的客观要求,重视病人住院期间的各项要求,了解病人对现有医院护理现状及制度的认可程度,提高护理服务的品质,创建护理服务文化,重视医院文化建设是医院的当务之急.为保证病人有一个良好、整洁、安静、舒适的就医环境,我院实行整体护理,力求护理工作做到服务于病人开口之前,让病人称心、让家属放心.     

人性化护理管理 提升护理服务品牌

我院在管理理念、工作态度、工作程序等处处体现“以人为本，以病人为中心”的人性化和个性化服务，强调以病人为中心的护理服务理念，树立“病人至上，真诚关爱”的价值观。加大“以人为本”的人性化和个性化服务举措，尽可能将一切方便留给病人，把各种服务带到病人身边；注重医院文化和医院精神的建设和塑造。加强护士素质教育，强化服务意识，转变服务观念，完善服务规范，把行业作风建设、职业道德建设和构建以病人为中心的医院文化作为精神文明建设的一项大事来抓。开展优质服务，加强医院文化建设，提高全体员工的素质，增强了医院的凝聚力、员工的向心力，建立了我院的服务理念、价值观和信条，使每一位员工都能自觉地用自己的行为方式使医院在公众中树立技术上精益求精、服务上至善至美、信用上真诚可靠的形象，建立自己的服务品牌。倡导主动服务、感动服务、人性化服务，急病人之所急，想病人之所想，把病人的难处作为服务的难点，把病人的需要作为服务的内容，把病人是否满意作为衡量服务的尺度，通过每位员工的真诚服务去感动病人、赢得病人，提升病人满意度，形成了良好的服务优势。总之，护理是一项精细的服务艺术，精细的服务可以体现在点滴小事中。医院只有提供全面、周到、精细的护理服务，增强医院的竞争力，才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地。     

广东省37家医院手术病人核对现状调查

目的 了解手术病人核对现状,提高手术病人安全.方法 采用自制问卷调查表,对广东省37家医院的手术室护士进行所在医院手术病人核对现状调查,包括被调查医院的情况,所属医院手术病人核对现况、相关业务培训及督导情况3方面.结果 31家医院核对病人身份、手术程序和手术部位,其余6家医院核对内容不全面;只有20家医院由护士、麻醉师、手术医生共同参与核对;20家医院未采用病人标识带对病人身份进行识别;24家医院未采用手术病人术前评估核对表:22家医院未采用手术部位标记法进行手术部位识别;22家医院无手术病人核对指引;27家医院未对手术病人核对流程定期检查;22家医院未定期对员工进行手术病人核对相关知识培训,结论 我省多家医院手术室在病人核对方面没有统一的制度和规范做法.参与病人手术的各类医护人员应充分认识手术病人核对的重要性及推广和建立相应的对策和指引,以确保手术病人的安全.     

移动护理信息系统在手术室质量管理中的应用

手术室作为医院的一个特殊核心部门,在确保病人安全、为病人提供高质量的护理方面扮演着重要的角色。移动护理信息系统以其强大的功能和便携的特点逐渐成为手术室质量管理中不可或缺的组成部分。本文通过总结该系统的各项功能来阐述移动护理信息系统在手术室质量管理中的作用。     

优质护理服务在门诊的应用

优质护理服务是护理事业自身发展的需要,具有深化护理改革、推动医院发展的意义,活动的目标是使病人满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意,活动的主题是夯实基础护理、提供满意服务。门诊是医院的窗口,是医院工作的第一线,就诊病人集中、流量大、病种复杂、环境特殊、秩序混乱、拥挤,病人有各种不同的需求。如何提升服务质量,提高病人满意度,这就对护士素质和护理管理提出了更高的要求。我院从2011年     

循证护理的理论与实践

降低用药差错和减少ADR的措施应针对整个给药过程,该措施还应包含规范用药过程中所涉及的医护人员的行为。以下预防或减少老年病人护理中用药差错的措施主要来源于美国医院药剂师协会“关于预防医院用药错误的指南以及澳大利亚JBI循证护理中心“减少老年病人护理中用药差错”的最佳实践信息报告。     

从以人为本的护理视角去警觉医院感染

在临床护理实施中从以人为本的服务理念出发，客观地评价和监测病人因机体生理改变而引起感染的危险信号，注重观察、分析病人心理变化后引起间接感染的相关因素，重视病人与社会背景相关的不利因素。以病人的需求作为控制医院感染的依据，规范护理行为；以病人机体内环境的需求为依据，完善控制感染措施；以满足病人的心理需求为目的，减少医院感染的诱发因素；以病人因外界因素影响而带来的需求变化为依据，减少医院感染的危险因素；提高护理人员人性化服务的决策水平，规范护理行为，从而降低医院感染的发生率。     

个性化预测血液透析医院感染风险的Nomogram模型建立及护理对策

目的:通过建立Nomogram模型个性化预测血液透析医院感染的风险因素并探究护理对策.方法:选取医院血液净化中心2017年5月—2020年5月收治的150例血液透析病人为研究对象,其中发生医院感染病人54例,未发生医院感染96例,回顾性分析病人的临床资料,采用Logistic回归分析法筛选出血液透析病人发生医院感染的独立风险因素.利用R软件对筛选出的独立风险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证.结果:Logistic回归分析显示年龄[OR=3.652,95％CI(1.491,8.948)]、低蛋白血症[OR=4.096,95％CI(1.478,11.355)]、肾炎[OR=5.797,95％CI(2.136,15.732)]、置管时间[OR=4.856,95％CI(1.882,12.535)]、置管部位数[OR=10.911,95％CI(4.004,29.739)]为血液透析医院发生感染的独立危险因素(P<0.05).基于该5项风险因素,建立预测血液透析病人发生医院感染的列线图模型,Calibration验证结果显示预测值与实测值曲线重合度较高,表明该预测模型较实测准确度优良;同时Bootstrap内部验证结果显示,C-index指数高达0.897[95％CI(0.796,0.913)],提示该模型精准度和区分度较好.结论:通过建立风险模型,筛选出的风险因素显示年龄、低蛋白血症、肾炎、置管时间及置管部位数均可能影响血液透析病人发生感染的概率,针对这些风险采取相应的护理对策,可降低医院感染发生率,对病人的预后及保障生命健康有重要的意义.     

个性化预测血液透析医院感染风险的Nomogram模型建立及护理对策

目的:通过建立Nomogram模型个性化预测血液透析医院感染的风险因素并探究护理对策.方法:选取医院血液净化中心2017年5月—2020年5月收治的150例血液透析病人为研究对象,其中发生医院感染病人54例,未发生医院感染96例,回顾性分析病人的临床资料,采用Logistic回归分析法筛选出血液透析病人发生医院感染的独立风险因素.利用R软件对筛选出的独立风险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证.结果:Logistic回归分析显示年龄[OR=3.652,95％CI(1.491,8.948)]、低蛋白血症[OR=4.096,95％CI(1.478,11.355)]、肾炎[OR=5.797,95％CI(2.136,15.732)]、置管时间[OR=4.856,95％CI(1.882,12.535)]、置管部位数[OR=10.911,95％CI(4.004,29.739)]为血液透析医院发生感染的独立危险因素(P<0.05).基于该5项风险因素,建立预测血液透析病人发生医院感染的列线图模型,Calibration验证结果显示预测值与实测值曲线重合度较高,表明该预测模型较实测准确度优良;同时Bootstrap内部验证结果显示,C-index指数高达0.897[95％CI(0.796,0.913)],提示该模型精准度和区分度较好.结论:通过建立风险模型,筛选出的风险因素显示年龄、低蛋白血症、肾炎、置管时间及置管部位数均可能影响血液透析病人发生感染的概率,针对这些风险采取相应的护理对策,可降低医院感染发生率,对病人的预后及保障生命健康有重要的意义.     

新世纪医院护理质量管理方法与对策

目的探讨新世纪医院护理质量管理方法与对策。方法医院护理质量管理方法与对策应与医院改革方向保持一致，质量定位是放在是否满意病人的健康需要上，在管理中追求高质量、低成本为目标；不断完善护理管理工作的规范化、标准化、制度化，定期讨论研究分析。结果采取多种形式的质量管理意识教育，及危重病人抢救技能的培训，组建各专业护理质控小组，全方位对医院护理质量进行评估和监测。结论通过有效的护理质量管理方法与对策，从而使病人得到高质量、高水平、低价格的护理服务。     

浅谈门诊分诊护理工作者的行为期望

门诊分诊作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,在一定程度上能体现和反映医院的综合服务水平。在医院,病人首先接触到的是门诊分诊护理工作者,其医护知识水平、能力、服务意识和自身素质都会给病人留下最直观、最深刻的印象,能直接影响病人就诊以及医院的整体形象。     

如何加强护理安全防范意识

安全问题是医院工作的中心问题，医院差错事故不但给病人及家属造成重大损失，也给医院带来了经济损失和纠缠不清的官司，招致医院社会信誉度下降，病人对医院的安全感丧失。近年来，医院纠纷数量急剧增加，其范围大大超过了医护人员的思维及工作模式。在医疗工作中，护士与病人交流、接触的机会最多，时间最长，加之护理工作的繁忙、琐碎及操作的重复性，因而发生护理差错事故的机会就较多。如何保证护理安全一直是被重视和研究的课题。     

肿瘤病人医院感染的预防策略

介绍了肿瘤病人医院感染的状况及其原因，提出预防肿瘤病人医院感染的重点是提高病人机体免疫力、防止外源性感染、保护易感者以及加强医护人员医院感染预防知识的教育。     

神经科重症监护病房医院获得性感染危险因素及护理干预

[目的]探讨神经内科重症监护病房病人医院获得性感染的危险因素,为制定预防措施和护理干预提供科学依据.[方法]采用回顾性调查的方法,对236例神经内科重症监护病房出院病人中的医院感染病例进行了分析.[结果]236例神经内科重症监护病房住院病人中发生医院感染45例,感染率为19.07%.老年重症病人是医院感染的高危人群,常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道和泌尿道等,病人住院时间的长短对于医院感染有明显的差异性;性别与医院感染的相关性不明显.[结论]神经内科重症监护病房病人医院感染发生率较高,应加强对老年病人的关注,对重症病人呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制抗生素的使用和创伤性操作.     

将护理服务延伸至社区——参观香港医院的体会

通过参观香港多家医院,笔者感到香港具有完善的医院网络和各级医院之间的相互转诊机制。病人急症发作,首先收住在急症医院治疗,待急性期过后即转往隶属的康复医院进行后期康复治疗;康复医院随后根据病人的病情将病人转介到老人日间医院或社区医疗服务中心或老人院,进行善终服务,而其他病人则出院回家后由社工人员跟进。另外,香港政府致力于将有限的医疗资源充分发挥最大的效能,把辖下的公立医院分为急症医院、康复医院及老人日间医院等几大类,虽然每家医院专科特色不同,但病人的资料可在网络内共享。病人出院后回归社区仍然得到医院的跟进服务,包括提供即时评估及护理指导、合适的转介、求诊指引、协助所需的社区资源、健康教育和个案跟进或探访服务等。香港的护理服务理念对我们今后的护理工作,尤其是社区护理服务有一定的借鉴和启迪作用,包括病人资料共享,减少病人在求医过程中重复的检查和检验;完善社区护士的培养;建立大医院和社区医院之间的相互转诊机制;加大健康宣传资料的投入,提高人民的自我保护意识和护理知识,有效预防疾病发生。     

使病人适应医院文化环境的护理策略

我国是多民族国家 ,人们所处的社会环境和文化背景、语言、生活方式、价值观、风俗习惯、行为准则等有所不同。病人因为疾病而住院 ,离开了原来所熟悉的生活及工作环境而进入陌生的医院环境 ,可能会出现不同程度的文化休克 ,文化休克严重地影响病人的治疗[1 ] 。在医院 ,护士是帮助病人减轻、解除文化休克的主要成员 ,也是帮助病人尽快适应医院文化环境的专业人员。因此 ,在护理过程中应尊重不同文化背景下病人的文化需求 ,向病人提供全方位、高水平的护理服务 ,预防和减轻住院病人的文化休克 ,使其适应医院的文化环境 ,早日康复。1　帮助病…     

重视基层医院护理过程中的亲情服务

随着医疗市场的规范，医院的竞争日趋激烈，特别是县级医院医护人员的压力越来越大，如何赢得病人树立基层医院自己的特色，是摆在每一位医护工作者面前的重大课题，而护理质量的好坏直接关系到医院的生存和发展状况。一年来，我院通过提高服务质量、文明用语，特别是重视亲情服务，使每一位走进医院的病人能感到家庭式的亲情和温暖，通过提高服务使社会效益和经济效益较前提高。