血液透析对老年尿毒症患者心脏功能的影响

作者对本院部分老年尿毒症患者血液透析情况作一回顾性总结，探讨血液透析对心脏功能的影响情况。     

不同透析模式对老年血液透析低血压的影响及护理对策

目的：探讨不同透析模式对老年血液透析低血压的影响。方法：选择2006年7月-2011年7月在血液透析中经常出现低血压反应的23例患者为研究对象。对研究对象进行常规血液透析治疗10次（对照组）后,再分别接受3种不同的血液透析模式,即单纯超滤＋血液透析（试验组A）,钠梯度血液透析（试验组B）和钠梯度＋超滤梯度血液透析（试验组c）,每种模式分别进行10次。比较透析过程中低血压的发生情况。结果：单纯超滤＋常规血液透析模式的患者低血压发生情况与一般常规血液透析相比较无显著差异（P〉O．05）;钠梯度血液透析模式的患者低血压发生情况显著低于一般常规透析模式（P〈O．05）;钠梯度＋超滤梯度血液透析模式的患者低血压发生情况显著低于一般常规透析模式（P〈O．05）。结论：在临床中,对于血液透析过程反复发生低血压的患者可首选钠梯度＋超滤梯度血液透析或钠梯度血液透析。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及时策.[方法]采用zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查.[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态.MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05).[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量.     

持续质量改进对维持性血液透析患者高血压的影响

目的:探讨持续质量改进对维持性血液透析患者高血压控制的作用。方法:对67例血液透析患者通过横断面调查了解血液透析患者高血压控制情况,运用PDCA四步法制定持续质量改进护理干预方案,实施持续质量改进。结果:实施持续质量改进后患者血压控制情况优于持续质量改进前(P0.05)。结论:实施持续质量改进可有助于对血液透析患者高血压的控制。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

血液透析病人对血液污染认知情况的调查与对策

[目的]了解血液透析病人对血液透析室血液污染的认知情况,探讨管理对策.[方法]对我院120例血液透析病人进行问卷调查.[结果]血液透析病人对血透室血液污染认知情况:大专及以上学历为263/420(62.6%),高中及中专学历为285/672(42.4%),初中及以下学历为43/348(12.4%)(X2=199.672,P＜0.001);城市居民对血液污染的认知情况为34.9%,农村居民对血液污染的认知情况为11.8%;不同文化层次人群对血液污染相关知识非常需要和需要者占84.2%.[结论]对血液透析析病人进行血液污染防护知识健康宣教非常必要和迫切的,重点是文化层次低、卫生资源相对缺乏的人群,可明显增强病人的防护能力,提高对血液透析的依从性.     

血液透析病人对血液污染认知情况的调查与对策

[目的]了解血液透析病人对血液透析室血液污染的认知情况,探讨管理对策.[方法]对我院120例血液透析病人进行问卷调查.[结果]血液透析病人对血透室血液污染认知情况:大专及以上学历为263/420(62.6%),高中及中专学历为285/672(42.4%),初中及以下学历为43/348(12.4%)(X2=199.672,P＜0.001);城市居民对血液污染的认知情况为34.9%,农村居民对血液污染的认知情况为11.8%;不同文化层次人群对血液污染相关知识非常需要和需要者占84.2%.[结论]对血液透析析病人进行血液污染防护知识健康宣教非常必要和迫切的,重点是文化层次低、卫生资源相对缺乏的人群,可明显增强病人的防护能力,提高对血液透析的依从性.     

出血倾向患者应用无肝素透析的护理

目的 探讨无肝素血液透析在有出血倾向患者中应用的护理.方法 对22例合并活动性出血或有出血倾向的血透患者进行无肝素血液透析,并分别于血液透析前、透析结束后测定凝血时间,观察管道及透析器凝血情况、临床症状等变化.结果 22例患者应用无肝素血液透析112例次均成功,测定凝血时间86次,出血情况未加重.结论 无肝素血液透析对合并活动性出血及有出血倾向的血透患者效果满意、安全、可靠,不加重患者的出血现象.     

柏拉图分析法对减少血液透析中失血的作用

目的:探讨应用柏拉图分析法最大限度地减少血液透析中失血事件发生的效果,保证护理安全。方法:对2012年1~12月我科12 716例次血液透析护理中发生失血情况的1550例次进行数据收集,通过绘制柏拉图统计表对血液透析中失血情况进行解析,找出失血原因,采取切实可行的应对措施。结果:血液透析护理中失血发生率由整改前的12.19%下降到整改后的4.13%。结论:柏拉图分析法便于护理管理者从错综复杂的护理问题中找出问题的关键所在,对降低血液透析中的意外失血具有实用意义。     

维持性血液透析病人运动能力现状及其影响因素分析

[目的]调查维持性血液透析病人运动能力现状及其影响因素。[方法]2016年9月—2018年12月使用问卷调查法对入选的206例维持性血液透析病人的运动情况进行调查,调查内容包括起坐测试、握力测试及往返测试,对其运动能力强弱情况进行分析,同时对影响维持性血液透析病人运动情况的相关因素进行分析。[结果]206例病人中运动能力较弱病人占44.66%(92/206);单因素分析显示,年龄、工作状况、营养支持状况、体质指数(BMI)、透析龄、高血压史及糖尿病史是影响维持性血液透析病人运动能力的因素。Logistic回归分析显示,病人年龄、透析龄、合并糖尿病及营养支持状况是影响维持性血液透析病人运动能力的突出因素。[结论]维持性血液透析病人运动能力较弱者占比较高,影响其运动能力因素的较多,临床可根据实际运动情况评估结果为其施以相应措施干预,以期提升维持性血液透析病人的运动能力。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的疗效观察

[目的]探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的治疗效果。[方法]将长期透析并伴有皮肤瘙痒的32例病人随机分为观察组和对照组。观察组给予血液透析联合血液灌流治疗,对照组给予单纯血液透析治疗。观察治疗前后两组病人皮肤瘙痒的改善情况以及病人甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）值的变化。[结果]观察组治疗后皮肤瘙痒改善情况优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后PTH、BUN、SCr值较对照组明显下降（P〈0.05）。[结论]血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的疗效显著。     

控制论在血液透析护理中的应用

目的 探讨控制论在血液透析护理中的作用.方法 应用控制论对35例血液透析患者实施标准化护理质量管理.即确立血液透析标准、衡量执行情况、纠正偏差;并强调前馈控制,与反馈结合起来形成前馈-反馈控制系统,以加强控制效果,比较干预前后各项透析指标的,变化情况.结果 应用控制论对35例患者实施标准化护理质量管理后,患者的平均尿素降低率和平均血细胞压积均较干预前显著升高,而平均尿素清除指数干预前后比较差异不明显. 结论在血液透析护理中应用控制论可以提高血液透析的护理质量.     

维持性血液透析患者依从性的相关因素调查与分析

目的 探讨维持性血液透析患者的依从性及相关因素.方法 采用一般情况问卷、维持性血液透析患者依从性评定量表对124例血液透析患者进行评估比较,对可能影响依从性的因素进行单因素和多因素分析.结果 血液透析患者依从性的主要相关因素为家庭收入、求医条件、报销比例、主观态度.可能相关因素为家庭关系、性别、医患关系、并发症.结论 研究维持性血液透析患者依从性的相关因素,采取有效措施提高其依从性,有助于血液透析患者的长期存活.     

维持性血液透析患者透析中心律失常的临床研究

维持性血液透析是治疗终末期肾病的主要方法，心律失常是维持性血液透析患者常见的并发症之一，发生率高达50％，也是血液透析患者猝死的常见原因，因此防治至关重要。为了进一步探讨终末期肾病患者血液透析中心律失常发生原因及治疗措施，本研究对我院血液净化中心维持性血液透析患者106例透析中心律失常的情况进行分析及总结，报告如下。     

控制论在血液透析护理中的应用

目的探讨控制论在血液透析护理中的作用。方法应用控制论对35例血液透析患者实施标准化护理质量管理。即确立血液透析标准、衡量执行情况、纠正偏差；并强调前馈控制，与反馈结合起来形成前馈-反馈控制系统，以加强控制效果，比较干预前后各项透析指标的变化情况。结果应用控制论对35例患者实施标准化护理质量管理后，患者的平均尿素降低率和平均血细胞压积均较干预前显著升高，而平均尿素清除指数干预前后比较差异不明显。结论在血液透析护理中应用控制论可以提高血液透析的护理质量。     

维持性血液透析患者依从性的相关因素调查与分析

目的探讨维持性血液透析患者的依从性及相关因素。方法采用一般情况问卷、维持性血液透析患者依从性评定量表对124例血液透析患者进行评估比较,对可能影响依从性的因素进行单因素和多因素分析。结果血液透析患者依从性的主要相关因素为家庭收入、求医条件、报销比例、主观态度。可能相关因素为家庭关系、性别、医患关系、并发症。结论研究维持性血液透析患者依从性的相关因素,采取有效措施提高其依从性,有助于血液透析患者的长期存活。     

可调钠程序在血液透析低血压中的应用

目的：探讨可调钠程序透析对维持性血液透析过程中低血压的作用。方法：维持性血液透析过程易发生的低血压的患者13例，分别给予常规血液透析和可调钠程序透析，监测透析过程中血压及并发症发生情况。结果：可调钠程序透析，能有效防治血液透析过程中的低血压，减少其他并发症发生。     

血液透析患者营养不良原因分析及护理

血液透析是治疗终末肾病主要替代疗法之一,营养不良在血液透析患者中普遍存在。Kopple报道一组维持性血液透析患者中轻至中度营养不良者占33％,重度营养不良达6—8％。国内对血液透析患者的营养不良情况也进行了大量研究,李丽等研究了2001年6月-2003年6月收治的血液透析患者125例,其中轻至中度营养不良患者占36％,     

血液透析结合血液灌流对维持性血液透析治疗患者钙磷代谢情况的影响

目的 探究血液透析结合血液灌流对维持性血液透析治疗患者钙磷代谢情况的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的100例维持性血液透析治疗患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用血液透析，观察组在对照组基础上加以血液灌流，观察比较两组治疗临床生化相关指标、生活质量、治疗依从性及感染发生情况。结果 治疗后，观察组临床生化相关指标、生活质量、治疗依从性均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组感染发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液透析结合血液灌流对维持性血液透析治疗患者效果显著，可广泛应用。     

中药敷脐疗法对维持性血液透析病人便秘的临床护理研究

[目的]探讨中药敷脐对维持行血液透析病人功能性便秘的临床疗效。[方法]选择在我院血液透析中心进行维持性血液透析的60例便秘病人随机分为两组,每组30例,实验组采用中药敷脐,对照组口服麻仁润肠软胶囊。[结果]实验组对维持性血液透析病人的大便改善情况明显优于对照组(P<0.01),对病人的主要伴随症状及血生化指标的改善情况优于对照组(P<0.05)。[结论]采用有效、简便易行的中药敷脐疗法可以使维持性血液透析病人保持大便通畅,从而减少因便秘引起的不适和并发症的发生,进而提高病人的生活质量。