极低出生体重儿的临床管理

极低出生体重儿是指出生体重 <15 0 0g的围生儿 ,随着围产医学及新生儿医学水平的不断提高 ,极低体重儿的存活率不断增加。我院新生儿病房从 1996～ 2 0 0 2年共收治极低出生体重儿 48例。本文总结了对极低出生体重儿的临床管理体会。1　资料与方法1 1　临床资料　共收治极低出生体重儿 48例 ,平均胎龄 3 1.4± 3 .2周。其中 <3 0周 6例 ,3 2周 3 0例 ,3 5周 10例 ,>3 5周 2例 ,平均出生体重 13 12± 176( 10 82～ 15 0 0 )g ,其中 <12 0 0g8例 ,～14 0 0g 3 1例 ,～ 15 0 0g 9例。入院日龄 :12h 3 1例 ,2 4h 11例 ,72h 4例 ,>72h 2例。入院…     

住院低出生体重儿145例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 1998～ 2 0 0 0年收住的 14 5例低出生体重儿出生时或入院时体重 <15 0 0 g13例 (占 8.9% ) ,<2 0 0 0 g4 9例 (占 33.8% ) ,<2 5 0 0 g83例 (占 5 7.2 % ) ,男 98例 ,女 4 7例。胎龄 2 8～ 37周 12 0例 ,>37周 19例。双胎儿 32例 ,其中 14对2 8例同时住院。 4 8例来自城区 ,97例来自农村 ,78例患儿在气温较低的冬春季出生。住院时日龄 <7d者 12 8例 (占 88.3% ) ,>7d者 17例 (占 11.9% )。胎龄分布及死亡情况见表 1。表 1　胎龄与死亡情况胎龄 (周 ) 病例例数百分率 (% )死亡例数百分率 (% )<33 32 2 0 .0 …     

低出生体重儿保暖链的效果观察

为减少低出生体重儿的并发症 ,提高存活率 ,保暖是护理的重点之一 ,而改善保暖设施是护理的关键。 1998年 9月～ 2 0 0 1年 8月我病室设置链式保暖装备 ,为低出生体重儿提供近似母体宫内的平稳的温暖环境 ,取得很好的保暖效果 ,现报告如下。1　临床资料统计 1998年 9月～ 2 0 0 1年 8月本病区使用保暖链对 5 1例低出生体重儿 (无窒息抢救史 )保暖 ,其中男婴 31例 ,女婴 2 0例 ;按出生体重分 3组 :低出生体重儿 (LBWI) 2 6例 ,极低出生体重儿 (VLBWI)2 0例 ,超低出生体重儿 (ELBWI) 5例。2　设备与方法2 .1　设施与环境准备。有箱温控…     

极低出生体重儿的临床观察与护理

极低出生体重儿 (verylowbirthweightinfant,VLBWI)指出生体重 <15 0 0g的新生儿。VLBWI器官功能不成熟 ,生活能力低下 ,合并症多 ,死亡率高 ,护理难度大。 1995年 1月至2 0 0 2年 12月我院共收治VLBWI 36例 ,经精心护理 ,有效地防止了合并症 ,降低了死亡率 ,收到良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 36例VLBWI中男 2 0例 ,女16例。体重 110 0～ 130 0 g 10例 ,1310～ 15 0 0 g 2 6例 ,平均体重132 0g。早产儿 2 8例 (其中双胎 8例 ) ,孕2 7～ 31周 13例 ,孕 32～ 36周 15例 ;足月小样儿 8例。入院出生日龄 0 5～4 8h ,平均住…     

极低出生体重儿的临床观察及护理

极低出生体重儿 (VLBWI)是指出生体重 <15 0 0g的新生儿。其生命力弱 ,适应外界能力差 ,合并症多 ,死亡率高 ,通过对 82例VLBWI的临床观察 ,找出其主要临床特点 ,采取针对性的护理措施 ,减少合并症的诱发因素 ,以提高VIBWI的存活率和生存质量。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院NICU收治的VLBWI 82例 ,其中男 63例 ,女 19例。出生体重最低 80 0g。胎龄最小 2 7周 ,最大3 5 +2 周。平均住院时间 3 0d。1 2　主要的并发症　VLBWI合并症多 ,多数患儿有一个或多个以上合并症 ,本组病例中呼吸系统疾患 75例 …     

23例极低出生体重儿抢救体会

极低出生体重儿 (胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g) ,由于体内各器官功能尚未发育成熟 ,各种调节功能差 ,并发症多 ,病死率极高 [1 ]。基层医院在缺乏尖端设备条件下如何提高抢救成功率、减少后遗症是儿科医务人员面临的一个重大课题。我院 1994～ 2 0 0 0年抢救极低出生体重儿 2 3例 ,存活率91.4 % ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 9例。胎龄 2 7～ 2 8周 5例 ,～ 30周 5例 ,～ 32周 13例 ,平均胎龄 30 .2周。体重 10 0 0～12 0 0 g 6例 ,～ 15 0 0 g 17例 ,平均体重 135 4 .3g。院内转入 17例 ,院外转入 6例。时…     

120例极低出生体重儿胃肠喂养的护理

极低出生体重儿是指胎龄 <3 2周 ,体重≤ 15 0 0 g的早产儿[1] 。由于其各系统器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,死亡率很高。我科自 1999年 8月至 2 0 0 2年 8月共收治极低出生体重儿 12 0例 ,根据极低出生体重儿消化系统的特殊性 ,我们加强了胃肠喂养的护理 ,救治存活率为 88 3 % ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 12 0例中男 78例 ,女 42例 ,体重 80 0～ 15 0 0 g ,其中双胞胎 13例 ,3胞胎 4例。存活 10 6例 ,死亡 14例。死亡原因 :早产儿肺透明膜病、窒息、呼吸循环衰竭。2　结　果12 0例极低出生体重儿 ,经过精心护理和喂养 ,其中…     

抚触对恢复期极低出生体重儿体重的影响

随着现代医疗技术的发展 ,极低出生体重儿 (VLBWI)的存活率有了很大提高。国内报道 15 0 0g以下的新生儿存活率由5 0 %上升到 70 % [1] 。近几年随着我院NICU急救技术及护理技术的提高 ,极低出生体重儿的存活率也有了很大提高。但是恢复期VLBWI的体重增长慢、住院时间长 ,浪费了大量的医疗和社会资源 ,解决这一难题成为NICU医护人员共同探讨的问题。近几年我们尝试新生儿抚触应用于恢复期极低出生体重儿 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　收集我院NICU 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 2年 12月出生且存活的VLB…     

25例早产儿护理体会

早产儿系胎龄不足 37周出生的活产婴儿。由于各系统、器官发育均不成熟 ,生活能力、对外界适应能力及抗病能力均弱 ,是新生儿期死亡的主要原因之一。且体重越低 ,死亡率越高[1] 。我院自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 1月共收治早产儿 2 5例 ,在和医生的密切配合下 ,进行耐心、细致的护理 ,成功 2 3例 ,成功率 92 %。现就护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 5例早产儿 (男 15例 ,女 10例 )均系出生后10～ 30ｍｉｎ入新生儿病房。本院产科出生 18例 ,外院转入 7例 ;出生体重 :极低体重儿 ( <15 0 0ｇ) 2例 ,15 0 0～ 2 0 0 0ｇ者 8例…     

极低体重儿功能性肠梗阻的护理

极低体重儿由于胃肠功能发育不成熟 ,功能性肠梗阻的发生率较高 ,为提高极低体重儿的存活率及生存质量 ,喂养问题受到关注。对 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 10月我院收治的极低体重儿40例进行回顾性研究。现将功能性肠梗阻的护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例极低体重儿发生功能性肠梗阻 12例 ,占3 0 % ,其中男 5例 ,女 7例 ,胎龄均在 2 9周～ 3 7周 ,阿氏评分小于 8分 8例 ,8分～ 10分 4例。出生时体重最低 10 80g ,最高14 90 g。临床表现主要为腹胀见胃肠型 ,呕吐、肠鸣音减弱或消失 ,腹部平片示 :肠腔扩张充气 ,未见液平面。…     

极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿是指出生体重<1500g的活产婴,死亡率高,国内报道在63％～74％,国外资料为33％～70％。我院2001年3月～2003年11月收治极低出生体重儿21例,死亡6例,自动出院1例,成活出院14例,现将护理体会总结如下。     

极低出生体重儿高血糖的监测与护理

高血糖症是急性危重病儿的常见并发症 ,尤其是极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ) ,其病死率极高 ,严重高血糖可致颅内出血 ,留下后遗症。因此 ,对本病的及早发现及细心护理极为重要。我院 2 0 0 0年 1月～2 0 0 2年 6月共收住ＶＬＢＷＩ 97例 ,其中合并高血糖36例 (37 1%) ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料ＶＬＢＷＩ高血糖 36例 ,其中男 2 5例 ,女 11例 ;胎龄 2 8～ 32周 ;日龄 2ｈ～ 4天 ,出生体重 85 0～14 70ｇ。入院疾病 :产时窒息 15例 ,单纯早产 10例 ,ＲＤＳ 4例 ,硬肿症 5例 ,败血症 2例 ,除高血糖外 ,其他并发症 :呼吸暂停 2 3例…     

鼻饲母乳在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院采用鼻饲母乳的方法对轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿进行营养支持 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。将 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院新生儿病房中符合新生儿HIE诊断及分度标准[1] 且无消化系统并发症及消化道畸形的 85例轻、中度患儿列为研究对象。其中男 4 5例 ,女 4 0例 ;足月儿 80例 ,早产儿 5例 ;出生体重2 35 0～ 32 0 0 g。随机分为 2组 :观察组 4 2例 ,为鼻饲母乳喂养组 ;对照组 4 3例 ,为静脉营养组。 2组病例的一般资料包括胎龄、出生体重、疾病分度及实…     

早产极低体重儿的临床护理管理

早产极低体重儿死亡率是足月儿的2 0倍 ,通过加强对极低体重儿的临床护理管理 ,能及早地发现护理问题 ,并针对具体情况 ,采取有效的监护措施 ,从而降低极低体重儿死亡率。本文就 47例早产极低体重儿的临床护理管理体会 ,介绍如下。1　临床资料在新生儿病区 1998年 1月～ 2 0 0 1年6月住院的早产极低体重儿 47例 ,其中男 2 9例 ,女 18例 ,胎龄 2 8～ 3 4周 ,体重750～ 150 0g ,平均胎龄 3 2 + 2 周 ,平均体重 12 50g ,痊愈 3 1例 ,死亡 16例。存活率 66%。2　护理管理2 1　出生前管理　对有早产可能的孕母及其家属 ,应早期逐步地给予精神上…     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿 (ＶＩＢＷ)通常指出生体重≤ 15 0 0 ｇ,且胎龄 <3 3周的新生儿[1] 。ＶＩＢＷ生活能力弱 ,适应外界环境能力差 ,合并症多 ,生后应按高危儿处理 ,进入重症监护室 ,进行监护处理。我院自 1999年 4月至2 0 0 2年 9月共收治ＶＩＢＷ 68例 ,现将护理经验总结如下。1　临床资料本组 68例ＶＩＢＷ中男 48例 ,女2 0例 ,入院时间生后 10ｍｉｎ～ 2ｈ ,平均胎龄 2 9 6± 1 6周 ,平均出生体重为 12 5 0± 2 0 0 ｇ ,抢救与护理成功 5 4例 ,死亡 14例 ,其中 4例是其家属在治疗过程中放弃治疗后死亡。平均住院 3 2～ 48ｄ ,出院体重 160 …     

巨大胎儿330例临床分析

近年来 ,由于人民生活水平的不断提高 ,巨大胎儿 (出生体重≥ 40 0 0g)的发生率有逐年增高的趋势 ,巨大胎儿属高危妊娠。本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月两年间分娩的巨大胎儿 3 3 0例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩 3 72 8例 ,其中巨大胎儿 3 3 0例 ,占分娩总数的 8 85 %。随机选取同期分娩正常体重儿 (出生体重在 2 5 0 0～ 3 999g之间 )3 3 0例作对照组。巨大儿产妇年龄 2 1～ 3 9岁 ,对照组产妇年龄2 2～ 40岁 ,两组年龄无明显差异。1 2　产次与性别 :3 3 0例巨大…     

早产儿呼吸暂停的观察与护理

早产儿是指出生体重 <2 5 0 0g ,身长 <4 7cm ,胎龄 <37周出生的新生儿[1] 。呼吸暂停指呼吸停止时间达 15～ 30s,或虽然不到 15s,但伴有心率减慢 (<10 0次 /min)和出现紫绀[2 ] 。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率很高 ,如不及时处理 ,长时间缺氧可引起脑损伤[1] 。我院自 1999年1月至 2 0 0 2年 1月共收治早产儿 6 7例。现将其观察及护理体会报告如下。1　临床资料本组患儿 6 7例中男 37例 ,女 30例 ,最小胎龄 31+ 2 周 ,平均 34+ 3 周。出生时体重 970～ 2 5 0 0 g ,平均196 0g。 970～ 2 0 0 0g38例 ,2 0 0 0～ 2 2 5 0g2 0例 ,2…     

抢救危重极低出生体重儿10例成功体会

极低出生体重儿是指出生体重<1500g的新生儿,我院新生儿科1999年6月～2000年12月共收治危重极低出生体重儿10例,均抢救成功。报告如下。 1 一般资料 男8例,女2例,胎龄28～33周,平均31.2周,出生体重1200～1500g,平均1315g。10例均有二种以上并发症,均合并新生儿硬肿症。呼吸暂停5例,新生儿肺炎4例,新生儿高胆红素血症3例,脐炎1例。 2 治疗 2.1 入新生儿重症监护室,一律置温箱保温,保     

125例超低出生体重儿的护理

[目的]探讨超低出生体重儿的护理措施。[方法]回顾性分析2015年1月—2016年12月收治的125例超低出生体重儿(出生体重1 000 g)的临床资料,总结护理措施。[结果]125例超低出生体重儿中治愈出院66例,在院治疗中16例,外科治疗转院5例,家长要求放弃治疗35例,死亡3例。[结论]加强超低出生体重儿的护理有利于预后。     

极低体重儿的重症监护

极低体重儿 (VLBWI)通常指出生体重低于 15 0 0g的新生儿[1] 。自 2 0世纪 70年代始 ,即对这一部分高危儿注重管理。但由于我们的技术水平所限 ,VLBWI病死率很高。据我院1999年— 2 0 0 0年的数据统计 ,VIBWI病死率达 62 .5 %。因此针对VIBWI死亡原因 ,建立NICU加强管理 ,以提高VIBWI存活率。1　临床资料　　 2 0 0 0年— 2 0 0 2年共监护 3 2例VLBWI ,其中男 17例 ,女 15例。治愈 2 6例 ,占 81.2 5 % ,死亡 4例 ( 12 .5 9% ) ,放弃治疗 2例( 6.2 5 % )。体重 10 0 0g以下 3例 ,治愈 3例 ;10 5 0 g～ 14 5 0 g17例 ,死亡 3例 …