药物载体系统中肝靶向药物的研究与进展

学术背景:靶向制剂是利用药物载体系统将治疗药物最大限度地运送到靶区,使治疗药物在靶区浓集,提高治疗效果。目的:总结近10年来靶向制剂在肝脏疾病中的研究进展。检索策略:应用计算机检索PUBMED 1995-01/2007-06相关文章,检索词为"liver target,drug"并限定语言种类为"English";同时检索万方数据库1995-01/2007-06相关文章,检索词为"肝,靶向制剂,药物载体",限定语言种类为中文。选择内容与肝靶向给药系统相关的文章,排除重复及陈旧文献。文献评价:初检得到92篇文献,阅读标题和摘要后筛除28篇,查找全文后保留29篇符合标准者进行综述,其中8篇涉及靶向药物机制研究,10篇涉及肝靶向药物制剂载体研究,11篇涉及不同载体的肝靶向制剂在治疗各种肝脏疾病中的应用。资料综合:肝靶向给药系统主要包括被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理靶向制剂。被动靶向制剂主要介绍了脂质体、前体药物、纳米粒、药质体和胆酸,主动靶向制剂介绍了半乳糖受体及三硝基苯基-抗生物素蛋白链菌素介导的肝主动靶向制剂的应用,物理靶向制剂主要指磁性靶向制剂。结论:近年来各种肝靶向药物治疗肝脏疾病均取得很大进展,载体选择、运输途径、释放途径日趋多样化,但距临床应用还有一段距离。     

干细胞治疗骨质疏松症的可能与可行

背景:药物治疗骨质疏松并不理想,近年来越来越多的科学家尝试采用干细胞移植方法治疗骨质疏松症。目的:旨在探究通过干细胞治疗骨质疏松的进展,以促进其临床应用。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)1997-05/2011-10相关文献。在标题、摘要、关键词中以"stem cell,osteoporosis,bone metabolism,osteoporosisbone marrow mesenchymal stem cells(BMMSCs),Adipose-derived stem cells(ADSCs)或"干细胞,骨质疏松,骨代谢,骨髓间充质干细胞,脂肪源干细胞"为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞治疗骨质疏松有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章。结果与结论:初检得到144篇文献,根据纳入标准选择50篇文献进行综述。应用干细胞治疗骨质疏松主要是通过增加成骨细胞的数量来达到治疗目的,常用的方法有干细胞移植及诱导干细胞分化。干细胞可以从根本上治疗骨质疏松,并且能避免药物治疗的毒副作用,具有广阔应用前景。     

白血病干细胞表面分子、调控机制及微环境的靶向治疗

背景:随着白血病干细胞概念的提出以及研究的不断深入,针对白血病干细胞的靶向治疗成为可能,有望发现新的更有效的治疗方法.目的:综述白血病干细胞的相关研究进展.方法:应用计算机检索1989-01/2010-01维普中文期刊数据库相关文章,检索词为"白血病干细胞",并限定文章语言种类为中文.同时计算机检索1995-01/2010-01西文生物医学期刊文献服务系统(FMJS)相关文章,检索词为"leukemia stem cells",并限定文章语言种类为English.共检索到文献154篇.结果与结论:随着白血病干细胞概念的提出以及研究的不断深入,针对白血病干细胞的靶向治疗成为可能,通过对白血病干细胞的分离、纯化、鉴定及其特性的研究,试图研发针对白血病干细胞表面分子、调控机制及其微环境的靶向治疗,初步研究证实有一定的可行性,但研究中的混杂因子较多,动物模型难以完全模拟真实的体内环境.     

干细胞治疗骨质疏松症的可能与可行

背景：药物治疗骨质疏松并不理想,近年来越来越多的科学家尝试采用干细胞移植方法治疗骨质疏松症。目的：旨在探究通过干细胞治疗骨质疏松的进展,以促进其临床应用。方法：由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）1997-05/2011-10相关文献。在标题、摘要、关键词中以＂stem cell,osteoporosis,bone metabolism,osteoporosisbone marrow mesenchymal stem cells（BMMSCs）,Adipose-derived stem cells（ADSCs）或＂干细胞,骨质疏松,骨代谢,骨髓间充质干细胞,脂肪源干细胞＂为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞治疗骨质疏松有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章。结果与结论：初检得到144篇文献,根据纳入标准选择50篇文献进行综述。应用干细胞治疗骨质疏松主要是通过增加成骨细胞的数量来达到治疗目的,常用的方法有干细胞移植及诱导干细胞分化。干细胞可以从根本上治疗骨质疏松,并且能避免药物治疗的毒副作用,具有广阔应用前景。     

基于乳腺癌干细胞的临床治疗进展

背景:肿瘤干细胞在肿瘤的发生、发展、转移和复发等方面发挥着重要的作用.由于常规疗法无法消灭乳腺癌干细胞,故乳腺癌干细胞已被假定为乳腺癌治疗失败的根源.目的:阐明乳腺癌干细胞的生物学特性及一些乳腺癌靶向治疗药物的疗效,为制定提高乳腺癌患者生存率的治疗方案提供一些建议.方法:应用计算机检索PubMed数据库2000-01/2010-08有关乳腺癌干细胞的标志物与鉴定、新型药物针对乳腺癌干细胞靶向治疗方面的相关文献,检索词为"breast cancer,cancer stem cells,therapy",限定文章语言种类为English.检索文献包括临床研究、基础研究及综述类文章,初检得到文献总计203篇,排除重复性研究,保留33篇文献进一步分析.结果与结论:乳腺癌干细胞是第一个在实体瘤中被鉴定的肿瘤干细胞,人们采用多种策略成功分离出乳腺癌干细胞,对其生物学行为的认识正逐渐深入.乳腺癌干细胞的自我更新、分化等特性受到微环境和许多信号转导通路的调控.如何靶向治疗乳腺癌干细胞,最终根治乳腺癌,正逐渐成为肿瘤靶向治疗研究的一个热点.     

纳米靶向给药系统载体材料的研究进展

目的:综述及讨论近年来新材料在靶向给药系统载体材料方面的应用及存在问题。资料来源:以网络数据库资源为主,查询Science Direct,Pubmed,Springer,Ovid等数据库1995-01/2006-06关于靶向给药系统载体材料方面的相关文献,检索词“Targetdrug delivery system”and“Materials”,限定文章的语种种类为“English”;同时检索CNKI数据库2001-01/2006-06的相关文章为补充,限定文章语种种类为中文,检索关键词“靶向给药系统,载体材料”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于靶向给药系统的研究。②应用的较新的材料作为药物载体。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到122篇文献,98篇符合纳入标准,取其中有关新型载体材料应用于靶向给药系统的30篇相关文献进行归纳总结。资料综合:靶向给药是目前药剂学领域的研究热点之一,但多年来转化为产品的研究成果极为少见。其中关键问题之一就是药物载体材料的研究瓶颈,药剂学研究与材料学研究间学科交叉与衔接的严重滞后阻碍了新型给药系统的产业化。结论:新型给药系统载体材料研究开发尤为重要,载体材料应用的安全性一旦解决,必将带来新型给药系统全面用于临床的新局面,从而使药效得到更好的发挥,提高疾病的预防治疗能力。     

基于乳腺癌干细胞的临床治疗进展

背景：肿瘤干细胞在肿瘤的发生、发展、转移和复发等方面发挥着重要的作用。由于常规疗法无法消灭乳腺癌干细胞,故乳腺癌干细胞已被假定为乳腺癌治疗失败的根源。目的：阐明乳腺癌干细胞的生物学特性及一些乳腺癌靶向治疗药物的疗效,为制定提高乳腺癌患者生存率的治疗方案提供一些建议。方法：应用计算机检索PubMed数据库2000-01/2010-08有关乳腺癌干细胞的标志物与鉴定、新型药物针对乳腺癌干细胞靶向治疗方面的相关文献,检索词为＂breast cancer,cancer stem cells,therapy＂,限定文章语言种类为English。检索文献包括临床研究、基础研究及综述类文章,初检得到文献总计203篇,排除重复性研究,保留33篇文献进一步分析。结果与结论：乳腺癌干细胞是第一个在实体瘤中被鉴定的肿瘤干细胞,人们采用多种策略成功分离出乳腺癌干细胞,对其生物学行为的认识正逐渐深入。乳腺癌干细胞的自我更新、分化等特性受到微环境和许多信号转导通路的调控。如何靶向治疗乳腺癌干细胞,最终根治乳腺癌,正逐渐成为肿瘤靶向治疗研究的一个热点。     

叶酸修饰聚合物和脂质体药物载体及其靶向治疗的研究现状

背景:叶酸介导的靶向药物载体被广泛研究。目的:总结叶酸修饰靶向聚合物和脂质体药物载体的研究现状。方法:由作者应用计算机检索2000-01/2010-12Web of Science和CNKI数据库,选择叶酸修饰靶向聚合物和脂质体药物载体的相关文章,英文检索词为"folic acid,drug carriers,targeted delivery system,polymer,liposome",中文检索词为"叶酸,药物载体,靶向,聚合物,脂质体"。共纳入相关文献19篇进行综述。结果与结论:叶酸受体在多种肿瘤细胞表面过度表达,而在多数正常组织中的表达仅限于一些难于进入血液循环的上皮细胞顶膜。正因为叶酸受体表达的特性,叶酸受体天然配体——叶酸成为将药物靶向到肿瘤细胞的重要分子。叶酸具有与叶酸受体的高亲和力、低免疫原性等优点,这使得叶酸介导肿瘤靶向的研究得到迅速发展。含叶酸靶向的药物载体体系中,主要分为3大类:即人工合成高分子载体体系、脂质体和天然高分子载体体系。     

抗肿瘤药物载体的主动靶向策略

背景:抗肿瘤药物给药后,在机体内往往非特异性分布,毒副作用大,生物利用度低,具有主动靶向功能的药物载体可成功解决这一问题。目的:综合论述了近年来国内外制备主动靶向药物载体应用于抗肿瘤药物输送的最新研究,归纳总结出药物载体的各类主动靶向策略。方法:应用计算机检索平台ISI Web of Knowledge检索2004/2011各英文数据库,检索词采用与抗肿瘤药物载体靶向给药密切相关的关键词,如"tumor,drug carrier,active targeting"等,共检索到文献58篇,最终纳入符合标注的文献26篇。结果与结论:主动靶向策略是设计抗肿瘤药物载体时首先需要考虑也是最为重要的环节,它决定了药物载体实际的药物输送效果以及药物的生物利用度。具有主动靶向策略的药物载体可携带抗肿瘤药物到达肿瘤部位,显著减少机体内其他部位药物的非特异性分布,从而降低其毒副作用,提高生物利用度。     

缓释靶向模式的胃癌药物☆

背景:目前胃癌药物缓释靶向的研究已经取得了显著成果,但仍存在一些问题.目的:总结近年胃癌药物缓释靶向模式的应用现状.方法:应用计算机检索维普数据库中与胃癌药物缓释靶向模式有关的文章,检索时限1998-01/2010-10.检索关键词:胃癌,缓释,靶向,gastric cancer,delayed release,target.最终纳入符合标准的文献31篇.结果与结论:目前对胃癌的淋巴靶向化疗研究较多,纳米炭在胃癌淋巴靶向化疗的应用已取得初步成果,应用前景令人鼓舞,有望成为胃癌淋巴靶向化疗的主要手段.但对如何选用合适的给药途径有待进一步研究,对如何联合用药、多途径用药和规范胃癌淋巴化疗的标准以及如何开展个体化治疗有待深入探索.胃癌药物的缓释靶向模式具有低毒高效性、功能性缓释特性以及良好的淋巴趋向性,可望有效抑制原发癌和淋巴结的转移率,缩小肿瘤,增加手术切除,降低术后复发和转移率,提高患者生存率和生活质量.     

脉冲电磁场对成骨和破骨代谢的影响

背景:脉冲电磁场对成骨细胞、破骨细胞、骨基质合成均有明显作用。目的:旨在探究脉冲电磁场在成骨和破骨代谢中的作用以及治疗骨质疏松的机制,以促进其临床应用。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库和万方数据库1997-05/2011-08相关文献。在标题、摘要、关键词中以"pulsed electromagnetic field(PEMFs),bone metabolism,osteoporosis,osteoblast,osteoclast,bone marrow mesenchymal stem cells(BMMSCs)"或"脉冲电磁场,骨代谢,骨质疏松,成骨细胞,破骨细胞,骨髓间充质干细胞"为检索词进行检索。选择文章内容与脉冲电磁场有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章进行分析。结果与结论:初检得到389篇文献,根据纳入标准选择关于假体无菌性松动分析及处理的46篇文献进行综述。脉冲电磁场可促进成骨代谢,抑制破骨代谢,参与调节转化生长因子β,白细胞介素6等骨代谢相关的细胞因子,促进骨基质形成,改善骨生长微环境,对骨髓间充质干细胞的增殖分化亦有促进作用。推测脉冲电磁场治疗骨质疏松及其并发症有重要的临床价值。     

脉冲电磁场对成骨和破骨代谢的影响

背景：脉冲电磁场对成骨细胞、破骨细胞、骨基质合成均有明显作用。目的：旨在探究脉冲电磁场在成骨和破骨代谢中的作用以及治疗骨质疏松的机制,以促进其临床应用。方法：由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库和万方数据库1997-05/2011-08相关文献。在标题、摘要、关键词中以＂pulsed electromagnetic field（PEMFs）,bone metabolism,osteoporosis,osteoblast,osteoclast,bone marrow mesenchymal stem cells（BMMSCs）＂或＂脉冲电磁场,骨代谢,骨质疏松,成骨细胞,破骨细胞,骨髓间充质干细胞＂为检索词进行检索。选择文章内容与脉冲电磁场有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章进行分析。结果与结论：初检得到389篇文献,根据纳入标准选择关于假体无菌性松动分析及处理的46篇文献进行综述。脉冲电磁场可促进成骨代谢,抑制破骨代谢,参与调节转化生长因子β,白细胞介素6等骨代谢相关的细胞因子,促进骨基质形成,改善骨生长微环境,对骨髓间充质干细胞的增殖分化亦有促进作用。推测脉冲电磁场治疗骨质疏松及其并发症有重要的临床价值。     

骨髓间充质干细胞治疗骨关节炎:可能与未来简

背景：药物治疗骨关节炎不理想,近年来越来越多的研究在尝试采用干细胞移植治疗骨关节炎。目的：综述分析干细胞治疗骨关节炎及其临床应用、和存在的障碍。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）1998年3月至2013年10月相关文献。在 PubMed 检索中输入英文单词“stem cel ,Osteoarthritis,bone metabolism,bone marrow mesenchymal stem cel s”之间以“AND”形式检索,在中国期刊全文数据库中输入主题词“干细胞,骨关节炎,骨代谢,骨髓间充质干细胞”之间以“并且”关系为检索词选择模糊查询进行检索。选择文章内容与干细胞治疗骨关节炎有关者,同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章。结果与结论：初检得到79篇文献,选择了符合纳入标准的50篇文献进行综述。应用干细胞治疗骨关节炎,其治疗目的主要是通过促进软骨组织修复来达到,使用的方法是干细胞移植及诱导干细胞分化。干细胞可以治疗骨关节炎,具有广阔应用前景。     

无机三氧化聚合物的研究进展与临床应用

背景:近年来国内外出现一种新型牙髓病修复材料——无机三氧化聚合物,由于它具有良好的理化性质及生物相容性,已经被广泛研究并应用于临床治疗牙髓病。目的:从理化性质、封闭性、生物相容性、生物活性和临床应用等方面综述无机三氧化聚合物的研究进展。方法:应用计算机检索CNKI与Pubmed数据库中1993-01/2011-12关于无机三氧化聚合物的文章,在标题和摘要中以"无机三氧化聚合物;盖髓材料;牙髓病治疗"或"Mineral trioxide aggregate,capping material,endodontic treatment"为检索词进行检索。选择文章内容与无机三氧化聚合物有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到68篇文献。根据纳入标准选择关于无机三氧化聚合物的40篇文献进行综述。结果与结论:无机三氧化聚合物的应用对临床上一些牙髓疾病的治疗起到很好的辅助作用,以理化性质优良,封闭性、生物相容性与生物活性良好等特点被广泛关注,尤其随着牙髓病相关药物及材料的研究,其在口腔临床治疗中的应用必将更加广泛。     

Potential use of HMG-CoA reductase inhibitors for osteoporosis

OBJECTIVE: To review the current clinical data describing the effects of hydroxymethylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitors in bone formation and reduction of fracture incidence and their potential use for osteoporosis. DATA SOURCES: English-language articles and abstracts were identified from a MEDLINE database search (1966-May 2001) that used the key words osteoporosis, HMG-CoA reductase inhibitors, and treatment. STUDY SELECTION AND DATA EXTRACTION: All the articles identified from the data sources were evaluated, and all information deemed relevant was included in this review. DATA SYNTHESIS: In the past, there has been considerable emphasis placed in the detection, prevention, and treatment of osteoporosis. New drug therapies have been introduced in the market aimed at decreasing bone loss and increasing bone formation, with the ultimate goal of decreasing fractures. Currently, there are a variety of agents available for the treatment of osteoporosis. A limited number of case-control studies have suggested that HMG-CoA reductase inhibitors (statins) may have the potential to reduce the risk of fractures by increasing bone formation, although other studies have failed to show a benefit in fracture reduction. The potential benefit of this therapy is still undetermined because of a lack of randomized, controlled, clinical trials and conflicting data. CONCLUSIONS: At this time, there are limited data on the role of statins in the treatment of osteoporosis. Practitioners must be cautious when using these agents over other proven conventional therapies. Randomized, controlled, clinical trials are needed to accurately determine the role of these agents in the treatment of osteoporosis.     

骨髓间充质干细胞在胶质瘤治疗中的作用

背景:骨髓间充质干细胞已成为脑胶质瘤基因治疗中理想的载体细胞。目的:了解骨髓间充质干细胞在胶质瘤治疗中的研究进展及相关机制。方法:以"bone marrow mesenchymal stem cells,mesenchymal stem cells,multipotent stem cells,treatment of glioma,gene therapy"为检索词,检索Pubmed数据库中1990/2011-01的文献;纳入与骨髓间充质干细胞的生物特性、在胶质瘤基因治疗中作用有关的基础性、前瞻性及临床性研究。排除重复文献。结果与结论:计算机初检得到109篇文献,根据纳入排除标准,对其中30篇文献进行分析。主要阐述了骨髓间充质干细胞的生物特性,通过比较国外骨髓间质干细胞移植治疗胶质瘤的动物实验和临床研究,证实骨髓间充质干细胞作为胶质瘤基因治疗的载体,在胶质瘤治疗中具有良好的应用前景。     

干细胞移植治疗阿尔茨海默病的研究现状及展望

背景:神经干细胞、骨髓来源的间充质干细胞移植后能够不同程度地缓解阿尔茨海默病患者的症状,在阿尔茨海默病的治疗中表现出很好的潜力。目的:总结了干细胞治疗阿尔茨海默病的研究现状,并展望了其应用前景。方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中1981-01/2011-08关于干细胞移植治疗阿尔茨海默病的文章,在标题和摘要中以"阿尔茨海默病;干细胞;间充质干细胞;移植"或"Alzheimer’s disease;stemcell;mesenchymal stem cells;transplantation"为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞移植治疗阿尔茨海默病相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到122篇文献,根据纳入标准选择17篇文章进行综述。结果与结论:对阿尔茨海默病病理改变及发病机制的了解,有利于选择更灵敏的阿尔茨海默病检测的生物标志物,有效预防和治疗阿尔茨海默病。线粒体DNA变化的氧应激,免疫应答的参与等在阿尔茨海默病的发病过程中都发挥关键作用,而且可能是多因素协同作用。通过对干细胞治疗阿尔茨海默病的机制研究指导其临床方面的应用。     

神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的研究进展

背景：神经干细胞移植给小儿脑性瘫痪的治疗带来了可能。目的：对国内外应用神经干细胞移植治疗的现状及新进展作一综述。方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999-01/2011-04关于神经干细胞移植治疗脑瘫的文章,在标题和摘要中以＂脑瘫,神经干细胞,移植＂或＂cerebral palsy,neural stem cell,transplantation＂为检索词进行检索。选择文章内容与神经干细胞有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到119篇文献,根据纳入标准选择关于神经干细胞移植治疗脑瘫的28篇文献进行综述。结果与结论：神经干细胞特别是神经营养素3联合神经干细胞移植对小儿脑瘫的功能康复起着促进作用,给小儿脑瘫的今后的治疗指明了方向。