Vitallium铸造合金的理论研究与临床应用

背景:Vitallium的引进是铸造可摘义齿支架材料方面的一个突破性进展。目的:综述Vitallium的合金成分、材料性能优势、在临床医学及其他领域的应用。方法:应用计算机检索Medline数据库(1970年1月至2012年1月),以"alloying constituent,performance superiority,interdisciplinary application"为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(1970年1月至2012年1月)、万方数据库(1970年1月至2012年1月),以"合金成分,性能优势,跨领域应用"为检索词。结果与结论:Vitallium由于其独有的合金成分、明显的材料性能优势获得了在口腔医学及临床医学如骨科以及肝胆外科等其他领域的广泛认可。与常用钴铬合金相比较,Vitallium具有较高的延展系数和维氏硬度,在临床应用中用其铸造的义齿支架刚性较大,变形小,不易折断,美观且舒适易调改,拓展了修复体的用途,延长了修复体的使用寿命。     

everStick复合树脂高强纤维材料的临床应用

背景：everStick复合树脂高强纤维系列产品是一种采用FRC（Fibre Reinforcement Composites）技术制作的树脂纤维复合材料,主要应用于牙科临床修复治疗。 目的：综述everStick复合树脂高强纤维系列产品的材料性能、临床应用等研究状况。 方法：以＂everStick high-strength fiber composite resin、material performance、clinical application＂为检索词,应用计算机检索2000年1月至2013年8月Medline数据库相关文章;以＂everStick复合树脂高强纤维、材料性能、临床应用＂为检索词,应用计算机检索2000年1月至2013年8月中国知网数据库、万方数据库相关文章。 结果与结论：everStick复合树脂高强纤维具有独特的IPN结构,具有操作简单、微创性、强度高、黏结力强、可逆性等特点。everStick复合树脂高强纤维的微创性,能最大程度保留患者的健康牙体组织,其可逆性为将来使用其他治疗方法进行牙齿修复提供了可能。目前,everStick复合树脂高强纤维系列产品的应用已扩展至包括桩核、牙周夹板、正畸保持器、全冠、黏结桥、固定桥、嵌体桥、种植牙修复体的制作和活动义齿基托加强等领域。但此种材料可否制作成树脂贴面应用于氟斑牙、根管治疗后牙体变色、四环素牙、釉质发育不全等变色前牙,目前尚缺乏系统全面的研究。     

Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿及钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果比较

目的比较Vitallium2000铸造支架义齿、纯钛支架义齿与钴铬合金支架义齿在义齿修复中的效果。方法将150例义齿修复患者按修复支架材料分为3组,即Vitallium2000组(Vitallium2000铸造支架义齿)、纯钛组(纯钛支架义齿)及钴铬合金组(钴铬合金铸造义齿),每组50例。比较3组义齿修复效果、咀嚼效率及修复满意度。结果 Vitallium2000组1、2年口腔黏膜炎症发生率分别0、2. 00%,均显著低于纯钛组12. 00%、16. 00%及钴铬合金组22. 00%、32. 00%(P 0. 05)。Vitallium2000组1、2年咀嚼效率高于纯钛组、钴铬合金组,差异有统计学意义(P 0. 05)。Vitallium2000组义齿修复满意率96. 00%,显著高于纯钛组的76. 0%以及钴铬合金组的70. 00%,Vitallium2000组1、2年固位力显著高于纯钛组、钴铬合金组(P 0. 05)。结论与钴铬合金支架义齿、纯钛支架义齿相比,Vitallium2000铸造支架义齿具有强度高、稳固、美观性好等优势,能维持长期理想的固位力。     

Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景：Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道。目的：观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果。方法：选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访。结果与结论：支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味。口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋。失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好。提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好。     

Vitallium2000铸造支架可摘局部义齿的临床应用

背景:Vitallium 2000引入中国较晚,鲜有临床应用报道.目的:观察Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿的应用效果.方法:选择大连市口腔医院修复科进行可摘局部义齿修复患者67例,采用精密铸造技术,用Vitallium 2000材料进行铸造支架可摘局部义齿修复,制作修复体86件,采用患者自我评价和口内检查的方式,在义齿使用一两年后,对义齿的使用情况进行随访.结果与结论:支架义齿适应快,舒适,稳固,咀嚼有力且无异味.口腔检查提示义齿固位及咬合关系良好,口腔黏膜基本正常,基牙无松动和继发龋.失败病例中1例戴牙后反复压痛,重新制作,人工牙和基托控制咬合力后使用良好;在半年和1年后的复查中,共出现3例基牙牙周炎,通过牙周治疗,2个月后复查,牙周良好.提示Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效良好.     

人工合成高分子支架材料治疗脊髓损伤

背景：治疗脊髓损伤的人工合成高分子支架材料是目前的研究热点之一。目的：综述国内外人工合成高分子支架材料在治疗脊髓损伤方面的研究进展。方法：应用计算机检索万方医学、中国知网、PubMed、EBSCO数据库中2000年1月至2012年1月关于人工合成高分子支架材料治疗脊髓损伤方面的文章,在标题和摘要中以＂脊髓损伤,组织工程,人工合成高分子材料＂或＂spinal cord injury,tissue engineering,synthetic polymer material＂为检索词进行检索。结果与结论：治疗脊髓损伤的人工合成高分子材料很多,主要有聚乳酸、聚羟基酸、聚β-羟丁酸、合成水凝胶、聚乙二醇及其他人工合成高分子材料。每种材料都有其优缺点,都无法达到完全的组织相容性和可降解性,这些支架材料不能完全模仿脊髓的三维多孔立体结构,移植后这些支架材料的位置相对于脊髓结构来讲是随机的,并未与脊髓的灰、白质组织学结构吻合,更没有和白质中主要纤维相对应,所以均未应用于临床。人工合成高分子支架材料在治疗脊髓损伤方面需要进一步研究。     

Alluvium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响

目的 研究Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损对基牙牙周情况的影响。方法 选取2016年3月至2019年1月开封市卫生学校附属医院收治的牙列缺损患者106例,采用系统随机化法均分为研究组(Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复)和对照组(钴铬合金支架式可摘局部义齿修复)。比较两组修复前及修复6个月后基牙牙周情况(牙龈指数、菌斑指数),比较两组患者修复12个月后基牙松动度及患者满意度。结果 修复6个月后,两组患者牙龈指数、菌斑指数水平均较修复前显著上升,研究组明显低于对照组(P 0. 05)。修复12个月后,研究组基牙无松动例数明显高于对照组,研究组自身义齿固位及稳定、咀嚼功能、语言功能、美观程度、舒适程度满意度评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论 Vitallium铸造合金支架式可摘局部义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损效果良好,对基牙牙周影响较小,患者满意度较高。     

骨组织工程支架材料：脱矿骨基质

背景：脱矿骨基质是目前研究较多的具备骨诱导及骨引导的生物支架材料之一。 目的：总结脱矿骨基质作为骨组织工程支架材料的研究进展,并展望其发展趋势。 方法：由第一作者检索1965年1月至2013年5月PubMed数据库、中国生物医学数据库、万方数据库及FMJS数据库有关脱矿骨基质及其作为骨组织工程支架材料的相关文献。英文检索词为＂Demineralized Bone Matrix,Scaffold material, Groowth factor, Cells,drugs＂,中文检索词为＂脱矿骨基质,支架材料,生长因子,细胞,药物＂,根据纳入标准排除重复性研究,保留34篇密切相关文献进行归纳总结。 结果与结论：骨组织工程支架材料是组成组织工程骨的主体,而脱矿骨基质既具备骨诱导性又具备骨引导性,可为骨组织细胞的修复提供空间,又可与生物活性因子、活细胞、抗生素等在体外构建成复合体,植入骨内促进骨缺损的愈合。但这一技术也面临着脱矿骨基质与各种物质的配比、消毒、保存成骨活性及抗原性的消除等问题,充分了解脱矿骨基质作为骨组织工程支架的研究,可为其服务于临床提供理论依据。     

骨组织工程支架材料的研究现状与应用前景

背景：目前组织工程骨修复骨缺损在临床应用中较为关键的问题是建立血管网,为新骨的形成提供氧气及营养物质,并为机体提供代谢途径。 目的：综述近年组织工程骨支架材料的特点,并着重介绍复合支架材料的研究现状。 方法：以“骨组织工程,血管化,支架材料,复合支架材料”为中文检索词,以“bone tissue engineedng,vascularization,scaffold,compositescaffold”英文检索词,应用计算机在中国期刊全文数据库和PubMed数据库检索2001年1月至2014年1月的相关文章,将所有文章进行初步筛选后,对保留的文章进一步详细分析、归纳并总结。 结果与结论：按照组织工程骨支架材料的来源不同,可将其分为人工合成材料、天然衍生材料和复合支架材料,单一支架材料难以作为最理想的材料修复骨缺损,复合支架材料能在不同程度上弥补单一支架材料的缺陷,因此近年来组织工程支架材料的发展由单一材料发展为复合材料,并呈现人工合成材料与天然材料有机结合的趋势。但复合支架材料在临床应用中仍然有许多尚待解决的问题,主要有控制复合材料比例,使材料降解速率与组织细胞的生长速率相适应,保持复合材料的多孔隙和高机械强度。     

组织工程化肌腱在肌腱修复过程中的作用

目的：综述肌腱组织工程在肌腱修复过程中的应用进展。方法：应用计算机检索1993-01/2009-10PubMed数据库及维普数据库有关肌腱组织工程研究进展、肌腱支架材料生物力学分析、生物材料在肌腱组织工程中应用及组织工程技术在修复肌腱缺损临床应用方面的相关文献,英文检索词为＂tendontransplantation,tissue engineering,biologicalmaterial,cellstent＂,中文检索词为＂肌腱移植,组织工程,生物材料,细胞支架＂。检索文献量总计132篇。结果：目前组织工程化肌腱的研究已经取得了显著的成果,但要真正应用于临床,大批量生产,仍存在一些问题。诸如最适的种子细胞来源、理想的支架材料、最佳的培养条件以及植入体内的检测方法等,在组织工程真正成为一种治疗肌腱缺损和功能重建的选择之前,这些问题都是有待进一步研究和解决的。结论：要真正实现体外预制有生命的种植体完全替代人体组织、器官功能,尚面临着许多挑战。     

不同口腔修复材料生物相容性及3种材料充填恒磨牙邻面龋的临床验证

背景：高强度、良好的适合性、可以接受的美学效果等都是牙科固定修复体所必须的。在材料的具体选择上应根据牙齿缺损的部位、范围以及有无龋坏组织等具体情况去选择。那么,哪一种材料更具有良好的性能及生物相容性呢？目的：从材料学及临床应用方面总结不同口腔修复材料的生物相容性,并评价了玻璃离子水门汀、银汞合金、光固化复合树脂充填恒磨牙邻面龋的临床疗效。方法：以＂口腔修复;材料;陶瓷;合金;相容性＂为中文关键词;以＂interproximal caries;permanent molar;filling＂为英文关键词,采用计算机检索2000-01/2010-10相关文章。纳入与不同材料在口腔修复中的应用及相容性分析相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以25篇文献为主重点分析对象讨论了口腔不同修复材料性能的重要性。结果与结论：传统的合金类修复材料普遍存在硬度高、耐磨损等缺点,但因依靠机械固位,且修复洞缘微漏现象明显,必须严格制备洞型;而陶瓷类或粉剂类有黏着性,但硬度低,边缘密台性差。而随着纳米材料与技术的兴起和迅速发展,将口腔材料与纳米材料技术相结合,在引进改性和创新中,形成一种全新的理念、新的材料技术模式,必将在口腔医学领域中取得突破性进展。     

纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料的研究及应用

背景：纳米羟基磷灰石在骨修复替代材料中有明显优势,但骨诱导活性低、力学性能差等缺陷限制了其临床应用。为克服弊端,国内外学者从仿生学等角度出发,以纳米羟基磷灰石为基础,掺杂、复合有机或无机材料,得到多种仿生复合材料。 目的：综述纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料的研究及应用进展。 方法：应用计算机检索1987年1月至2012年12月PubMed数据库相关文章,检索词为＂nano,hydroxyapatite ,polyamide 66＂。同时,计算机检索1987年1月至2012年12月中国期刊网全文数据库相关文章,检索词为＂纳米,羟基磷灰石,聚酰胺66＂。共检索到文献93篇,最终纳入符合标准的文献56篇。 结果与结论：纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料具有良好的热稳定性、生物力学性能及生物相容性。目前,纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料研究及引用主要集中于人工椎体、人工椎板及椎间融合器等,并取得了良好临床治疗效果,但仍有很多问题尚需要解决,如诱导成骨、降解情况都缺少长期而详尽的随访资料,而且目前主要是通过细胞学、组织学等方面来评价其生物安全性,尚未涉及到分子水平。     

涂层材料及技术在医学临床领域的应用

背景：涂层材料及技术已在人们的生产生活中广泛应用,在医学领域里也得到了蓬勃发展。目的：综述涂层材料及技术在医学领域中的应用进展。方法：应用计算机检索2000-01/2010-12万方数据库相关文章,检索词＂涂层,医学,应用＂,并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索2000-01/2010-12PubMed数据库相关文章,检索词＂coating,medicine,application＂,并限定文章语言种类为English。共检索到文献614篇,最终纳入符合标准的文献30篇。结果与结论：涂层技术在生活的方方面面都有应用,在医学领域里的应用也日渐蓬勃,目前研制出了很多生物相容性好排斥反应小的涂层材料并应用于临床。文章分别从口腔、体外循环、骨科等领域对涂层支架进行介绍,发现开发新的涂层药物,寻找更加合理有效的药物组合,可能会使药物涂层支架的治疗作用产生质的飞跃。     

硬膜外植入式皮质刺激脑卒中患者提高神经网络功能

背景：硬膜外植入式皮质刺激兼顾了经颅磁刺激、经颅直流电刺激、硬膜下皮质刺激和深部脑刺激的优点,可显著改善脑卒中后的肢体运动与语言功能。 目的：综述近年来有关硬膜外植入式皮质刺激在脑卒中康复中的研究及其临床应用。 方法：由第一作者应用计算机检索1995年1月至2014年4月PubMed数据库及中国期刊全文数据库文献,检索关键词为“cortical stimulation,extradural motor cortex stimulation,extradural cortical implants,extraduralcorticalstimulation,stroke,rehabilitation;皮质刺激,硬膜外电刺激,硬膜外皮质植入,硬膜外皮质刺激,脑卒中,康复”。纳入有关硬膜外植入式皮质刺激在脑卒中后运动与言语障碍中应用的文章。结果与结论：硬膜外皮质刺激是植入式皮质刺激,其优势是侵入性小、高度精确性和经硬膜与大脑密切接触,对缺乏有效治疗的脑卒中慢性期运动和语言障碍患者来说,这有可能是一种新的治疗方法。硬膜外皮质刺激通过促进神经可塑性、促进病灶周围结构与功能改变、提高神经网络功能、促进大脑半球间功能平衡及增加感觉输入来改善脑卒中后的肢体运动功能与语言功能。     

组织深低温冻存中保护剂的应用

背景：深低温冻存可以使离体组织的活性及功能最大限度的保留,对医学研究、临床治疗起到巨大能动作用。但在复合组织深低温冻存中,保护剂及应用还存在着很多问题有待解决。目的：综述近年国内外深低温冻存中保护剂应用的研究进展。方法：第一作者应用计算机检索2003年1月至2012年12月PubMed数据库、中国期刊全文数据』万方数据库相关文章,英文检索词为“cryopreservation,cryoprotectant,compositetissues,vitrificatiion,transplantation”;中文检索词为“深低温保存,保护剂,复合组织,玻璃化,移植”。共检索到1篇相关文献,67篇文献符合纳入标准。结果与结论：自上世纪开始国内外许多学者经过大量动物细胞和组织的基础实验研究,不断探寻各科胞组织的冻存方法,采用了多种多样的冻存技术,使用的保护剂种类繁多,取得一定的研究成果,发保护剂的应用在深低温组织冻存中起到了至关重要的作用,深低温冻存在组织工程、生殖医学、移植领域已有广泛的应用。但目前复合组织深低温冻存保护剂的应用尚处于研究阶段,保护剂的种类、浓以及导入洗脱方法均直接影响最终组织保存的成败。     

骨科疾病中蛋白质组学的应用进展

背景：蛋白质组学是后基因组时代的新研究领域,它以组织或细胞的全部蛋白质结构与功能为研究对象,通过检测蛋白质来分析各种疾病的重要病理生理变化。 目的：就目前蛋白质组学相关技术在骨科各种疾病中的应用与展望作一综述。 方法：以＂组织构建/蛋白质组学/骨科学/椎间盘退变/骨质疏松/骨性关节炎/成骨细胞/破骨细胞/综述＂为中文检索词,以＂proteomics/orthopedics/review/osteoblasts metabolism/osteoclasts metabolism/ intervertebraldisc degeneration/osteoporosis/osteoarthritis/serum related orthopedic diseases＂为英文检索词,检索珠江三角洲数字图书馆联盟期刊全文数据库和Pubmed外文数据库2001年1月至2013年9月有关蛋白质组学在骨科各类疾病当中的基础和临床研究的相关文献。纳入有关报告蛋白质组学在椎间盘病变、骨质疏松症及骨性关节炎等方面的应用的文献。排除重复性研究和不典型报道。 结果与结论：蛋白质组学已成功应用于成骨细胞、破骨细胞代谢,椎间盘退变、骨质疏松症、骨性关节炎及骨科相关疾病的血清等方面,以上所提及的疾病均为各类人群的常见多发病,这些相关的基础临床研究无疑为人类健康带来了巨大的福音,相信蛋白质组学相关技术在基础医学和临床医学中会取得更大的突破,将展示广阔的发展前景。     

正电子发射计算机断层显像／核磁共振：分子影像学技术新进展

背景：正电子发射计算机断层显像（PET）从分子水平反映细胞代谢和功能变化,MRI有更高的软组织对比度和空间分辨率,且无电磁辐射。近年来,随着多模式成像技术飞速发展,作为刚刚应用于临床的多模式分子成像技术,PET／MRI融合显像可提供分子、形态与功能信息,有关研究已成为分子影像领域的关注焦点。目的：就目前PET／MRI研制存在的问题和进展情况做一综述,并展望其潜在的临床和科研价值。方法：由第一作者应用计算机检索CNKI数据库、Springerlink数据库、Pubmed数据库相关文献。检索时间范围：2000年1月至2012年6月。英文检索词：“PET／MRI”和“multimodality imaging or imag efusion”,中文检索词：“分子影像学”和“图像融合”。选择内容与PET／MRI多模式成像相关的文章,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章,共纳入53篇文献。结果与结论：已有的研究成果表明,PET／MRI较传统显像手段和其他成功的多模式成像技术,如PET／CT和SPECT／CT有更多、更新的应用优势,并已积累临床前和初步临床应用的经验,PET／MRI具有广阔的发展空间,有望将分子影像技术的发展带入一个新的时代,为临床诊断掀开新的篇章。