血浆N-末端脑钠肽前体对射血分数正常心力衰竭患者诊断价值

目的探讨射血分数正常的心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体的水平。方法 30例射血分数正常的心力衰竭患者(观察组)与30例体检健康者(对照组)均行超声心动图检查,检测并比较2组血浆N-末端脑钠肽前体水平。结果观察组血浆N-末端脑钠肽前体水平明显高于对照组(P<0.01);血浆N-末端脑钠肽前体水平与心脏彩超指标舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.395,P<0.01)、舒张早期二尖瓣环运动速度/舒张晚期二尖瓣环运动速度(r=-0.292,P<0.05)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(r=-0.529,P<0.01)呈负相关,与左心房内径(r=0.300,P<0.05)及左心室后壁厚度(r=0.262,P<0.05)呈正相关;血浆N-末端脑钠肽前体水平与舒张功能分级、NYHA分级明显相关(P<0.01);N-末端脑钠肽前体诊断射血分数正常心力衰竭的AUC为0.702,最佳诊断界值127.58pg/mL,此时灵敏度为63.3%,特异度为83.3%。结论血浆N-末端脑钠肽前体对诊断左室射血分数正常的心力衰竭及评价心力衰竭严重程度有重要价值。     

rhBNP联合左西孟坦治疗急性失偿性老年心力衰竭的应用效果观察

目的探讨重组人脑利钠肽联合左西孟坦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的老年急性失代偿性心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予冻干rhBNP治疗,研究组则予rhBNP联合左西孟坦注射液治疗。比较两组患者治疗前后心功能与血浆N端前脑钠肽水平。结果与治疗前比较,研究组治疗后LVIDd明显下降(P<0.05),LVEF、SV、C0明显上升(P<0.05);对照组治疗后LVIDd明显下降(P<0.05),LVEF明显上升(P<0.05),余心功能指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后LVIDd明显低于对照组,LVEF、SV、CO明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3d、7d、28d血NT-proBNP水平明显下降,且研究组血NT-proBNP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 rhBNP联合左西孟坦治疗老年急性失代偿性心力衰竭临床疗效显著,能有效改善患者心功能,降低血NT-proBNP水平,值得临床推广应用。     

血浆和肽素及N末端脑钠肽前体与射血分数保留的心力衰竭相关性研究

目的探索血浆和肽素、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的相关性。方法检测HFpEF患者(57例)和健康者(30例)血浆和肽素、NT-proBNP水平,同时检测心脏结构和功能指标。结果与健康者相比,HFpEF患者血浆和肽素、NT-proBNP水平显著升高(P0.05),且随美国纽约心脏病协会(NYHA)分级增加而升高。血浆和肽素水平与NYHA分级、左室舒张末期内径、舒张早期二尖瓣血流峰值与舒张早期二尖瓣环心肌运动速度比值、血肌酐、NT-proBNP正相关(P0.05)。结论血浆和肽素、NT-proBNP水平HFpEF患者中明显升高,并与患者病情严重程度密切相关。     

芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭心脏舒张功能的影响

目的：探究芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者心脏舒张功能及心力衰竭生活质量评分的影响。方法：选取2018年11月~2019年12月收治的102例射血分数保留性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各51例。对照组采用左西孟旦治疗,研究组采用芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值的比值、血浆氨基末端脑钠肽前体水平、心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值的比值、血浆氨基末端脑钠肽前体水平均较治疗前改善,且研究组优于对照组（P＜0.05）;两组心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离均较治疗前改善,且研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗射血分数保留性心力衰竭患者效果显著,可有效改善心脏舒张功能,提高生活质量及运动耐量。     

阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能的影响.方法 将66例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组（阿托伐他汀组）,在治疗前和治疗后2个月评价NHYA心功能,心脏彩超测定左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）,测定血浆N末端脑利钠肽（NT-proBNP） 及C-反应蛋白（CRP）水平.结果 与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组NYHA心功能分级下降,NT-proBNP及CRP水平下降,LVEF增加及LVEDD降低.结论 阿托伐他汀通过抑制心脏重构、减轻炎症反应而对心力衰竭患者有益.     

N末端脑钠肽前体在慢性心力衰竭诊断中的应用价值

目的通过观察慢性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及其与心脏左室射血分数(LVEF)的相关性,探讨NT-proBNP在CHF诊断中的应用价值。方法选取38例CHF患者为CHF组,30例无器质性心脏病者为对照组,分别检测血清NT-proBNP水平,心脏彩色多普勒超声测定LVEF,对比2组血清NT-proBNP水平,并分析其与LVEF的相关性。结果 CHF组患者血清NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.01),并随NYHA心功能级别增高而升高(P<0.01),随LVEF下降而升高(P<0.01)。结论 NT-proBNP检测为心力衰竭诊断提供一量化指标,具有重要的临床应用价值。     

血浆N一末端脑钠肽前体对射血分数正常心力衰竭患者诊断价值

目的探讨射血分数正常的心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体的水平。方法30例射血分数正常的心力衰竭患者（观察组）与30例体检健康者（对照组）均行超声心动图检查,检测并比较2组血浆N-末端脑钠肽前体水平。结果观察组血浆N-末端脑钠肽前体水平明显高于对照组（P〈O．01）;血浆N-末端脑钠肽前体水平与心脏彩超指标舒张早期二尖瓣环运动速度（r=-0．395,P〈0．01）、舒张早期二尖瓣环运动速度／舒张晚期二尖瓣环运动速度（r=-0．292,P〈0．05）、舒张早期二尖瓣血流速度／舒张早期二尖瓣环运动速度（r=-0．529,P〈O．01）呈负相关,与左心房内径（r=0．300,P〈0．05）及左心室后壁厚度（r=0．262,P〈0．05）呈正相关;血浆N-末端脑钠肽前体水平与舒张功能分级、NYHA分级明显相关（P〈O．01）;N-末端脑钠肽前体诊断射血分数正常心力衰竭的AUC为0．702,最佳诊断界值127．58pg／mL,此时灵敏度为63．3％,特异度为83．3％。结论血浆N-末端脑钠肽前体对诊断左室射血分数正常的心力衰竭及评价心力衰竭严重程度有重要价值。     

慢性心力衰竭患者检测HCY和NT-proBNP的临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者检测血清同型半胱氨酸(HCY)以及N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平的临床意义。方法:选取2019年5月至2022年5月本院的80例慢性心力衰竭患者为观察组,且选取2019年5月至2022年5月本院的80例体检者为对照组。检测两组的血清HCY以及NT-proBNP水平,且比较观察组慢性心力衰竭患者治疗前后的血清HCY以及NT-proBNP水平。结果:观察组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组慢阻心力衰竭患者治疗前后的血清HCY以及NT-proBNP水平明显低于治疗前(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅰ级组(P<0.05),且Ⅲ级组和Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅱ级组和Ⅰ级组(P<0.05),Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者检测血清HCY以及NT-proBNP水平具有较高的临床诊断意义。     

老年高血压患者不同心室构型与氮末端B型脑钠肽前体的相关性

目的分析老年高血压患者不同心脏构型之间的氮末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平差异。方法检查老年高血压患者326例,正常人265名NT-proBNP水平,通过超声测量,按Ganau分类法,将高血压组左心室质量指数升高的患者分为向心性肥厚型、离心性肥厚型两种构型。结果高血压病组NT-proBNP水平高于对照组。按心脏重构分组后,向心性肥厚组NT-proBNP水平升高最多,离心性肥厚组次之,而正常构型组和向心性重构组与对照组没有显著性差异。结论老年高血压患者在未出现心功能失代偿时NT-proBNP已出现明显升高,且不同构型之间NT-proBNP水平不同,提示NT-proBNP可能参与左心室的重构甚至是心功能的恶化。     

N末端脑钠肽前体评价慢性心力衰竭患者心脏康复治疗效果

目的通过观察N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上进行心脏康复与单纯使用药物治疗的效果差异。方法 70例慢性心力衰竭患者在常规药物治疗心衰基础上,随机平分为两组:A组(药物+心脏康复组)和B组(单纯药物治疗组),通过规则治疗12个月后复查NT-proBN水平和对比再住院率。结果治疗后,A组所测得NT-proBNP数值对比B组所测得NT-proBNP数值明显下降,差异有明显统计学意义(P<0.05);A组患者因心衰再住院率亦比B组低。结论在常规心衰治疗基础上,进行安全的心脏康复治疗比单纯使用药物治疗更加能改善慢性心力衰竭患者心功能。     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的临床意义

目的：研究心力衰竭患者血浆N末端原脑钠肽（NT-proBNP）水平在心力衰竭诊断中的临床价值。方法：采用EL ISA法测定62例心力衰竭患者BNP水平,以纽约心脏病心功能（NYHA分级）评定心功能,同时选择健康体检者40例作为对照。结果：在心力衰竭患者中NT-proBNP水平随心功能分级的增加而增高,且其水平之间有显著性差异（P〈0.01）,心力衰竭组明显高于对照组。结论：NT-proBNP水平在心力衰竭患者中明显升高,可做为诊断心力衰竭的一项重要的指标。     

氨基末端脑钠肽前体在心力衰竭检测中的临床意义

目的:探讨充血性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化。方法:应用电化学发光免疫分析仪测定健康人组80例和心力衰竭组80例(心功能Ⅱ级25例、Ⅲ级30例、Ⅳ级25例)血清NT-proBNP的水平。结果:心力衰竭组NT-proBNP水平较健康组明显增高,且随心功能的恶化NT-proBNP水平增高。结论:充血性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平明显增加,且随着心功能分级程度的加重而显著增加。     

老年心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的临床研究

目的:探讨老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的临床意义.方法:以我院心内科2011年1～2011年5月收治的52例老年心力衰竭患者为研究组,并选择35例健康老年人作为对照组,比较两组及心衰各亚组间血浆脑钠肽水平.结果:研究组脑钠肽水平、左室射血分数(LVEF)均值及左室舒张末内径均值(LVEDD)均低于健康体检者;心功能Ⅲ～Ⅳ级组脑钠肽水平显著高于心功能Ⅱ级组(P<0.05).结论:老年心衰患者血浆脑钠肽水平增高程度与心衰的严重程度呈正相关,可以作为评定心衰进程和预后的指标.     

基于峰值摄氧量下有氧运动训练对老年舒张性心力衰竭患者心肺功能及血脑钠肽水平的影响

目的探讨基于峰值摄氧量下有氧运动训练对老年舒张性心力衰竭患者心肺功能及血脑钠肽水平的影响。方法选取136例老年舒张性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组的基础上予以基于峰值摄氧量下有氧运动训练。连续6个月后对比2组患者的心功能[(二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/E′)、左心房容积指数(LAVI)水平)]、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸量与FVC比值(FEV1/FVC)和最大自主分钟通气量(MVV)]和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果干预后,观察组E/E′、LAVI低于对照组(P<0.05);观察组NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05);观察组FVC、FEV1/FVC、MVV高于对照组(P<0.05);观察组NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。结论基于峰值摄氧量下有氧运动训练应用于老年舒张性心力衰竭患者,通过改善患者E/E′、LAVI、NT-proBNP水平和FVC、FEV1/FVC、MVV水平,进而有效改善患者心肺功能。     

重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭患者LVEF、LVESD及生活质量的影响

目的研究重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭的效果。方法选取2015年2月～2017年10月收治的老年慢性心力衰竭患者74例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各37例。对照组采用重组人脑利钠肽治疗,观察组采用重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗。比较两组疗效、治疗前后心功能、血清N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)水平及生活质量(SF-36评分)变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)大于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善患者心功能,降低血清NT-proBNP水平,提高生活质量。     

心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体水平与心功能关系的研究

研究心力衰竭患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心力衰竭严重程度、左室功能的关系。采用双向侧流免疫法测定67例心力衰竭患者NT-proBNP水平,运用彩色多普勒超声测定其左心室功能,并进行相关性分析。心衰组NT-proBNP较对照组显著升高,其水平随着心功能分级(NYHA)程度的加重而显著增加;与左室射血分数(LVEF)呈负相关,与左室舒张末期内径(LVEDd)呈正相关。心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭严重程度的加重而升高,并能较好反映左心室功能状态,对病情评估有一定的临床价值。     

N氨基末端脑钠肽前体水平对急性心力衰竭患者近期预后评估的临床研究

目的探讨床旁检测N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心力衰竭患者预后评估中的临床价值。方法选取因急性心力衰竭住院的患者162例,正常对照30例。床旁检测患者入院时NT-proBNP和肌钙蛋白I(cTnI)水平,入院后72 h内进行心脏超声检测左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。心力衰竭组治疗7 d后复查NT-proB-NP。对所有患者随访30 d,观察两组随访期内主要心血管事件(全因死亡、恶性心律失常、心力衰竭加重或再入院)发生情况。结果 NT-proBNP水平可用于急性心力衰竭的预后评估,NT-proBNP水平升高者其心血管事件发生率高,NT-proBNP联合cTnI检测能提高对心血管事件的预测价值治疗后NT-proBNP下降<30%者,其主要心血管事件发生率升高。结论 NT-proBNP水平同急性心力衰竭患者病情严重性相关,对判定疗效及评估预后有重要价值。     

血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能的关系

为探讨血清脑钠肽水平与充血心力衰竭患者心功能的关系。将313例呼吸困难患者分为心力衰竭组144例和其他患者169例。在入院或就诊24h内检测脑钠肽水平,同日行心脏超声检测患者左室射血分值和左室舒张末内径,分析脑钠肽水平对住院时间和预后的影响。结果血清脑钠肽水平越高,患者心功能越差,与左室射血分数呈负相关(r=-0.63,P<0.001),与左室舒张末内径呈正相关(r=0.81,P<0.01)。住院时间越长,住院时间和随访期间病死率越高(P<0.01)。结果说明血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能及其预后有明显的相关性。     

N氨基末端脑钠肽前体联合APACHE Ⅱ评分对急性心力衰竭患者近期预后评估的意义

目的：应用N氨基末端脑钠肽前体和APACHEⅡ评分评估急性心力衰竭患者近期预后。方法：选取因急性心力衰竭入院的患者51例,分为存活组（24例）、死亡组（27例）,于治疗前及治疗后7d（死亡患者截止死亡前）进行APACHEⅡ评分、N氨基末端脑钠肽水平测定、床旁心脏超声检测左心室射血分数（LVEF）。观察两组患者治疗前后APACHEⅡ评分、N末端脑钠肽及左心室射血分数（LVEF）指标的变化情况。结果：两组治疗前N氨基末端脑钠肽不存在明显差异（P〉0.05）的情况下,但APACHEⅡ评分存在差异（P〈0.01）,可以预测病死率。治疗过程中死亡率与N氨基末端脑钠肽的下降率（下降30%为界限）以及APACHEⅡ评分相关。结论：APACHEⅡ评分联合N氨基末端脑钠肽指标与急性心力衰竭危重程度相关,可以在治疗前和治疗中判断急性心力衰竭患者病死率及预后。     

尿液NT-proBNP水平在慢性心力衰竭诊断中的意义

目的 探讨尿液脑钠肽(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液NT-proBNP水平具有相似的诊断价值。方法 以79例慢性心力衰竭患者﹙NYHAⅠ～Ⅳ级﹚作为研究组,53例健康体检者作为健康对照组,使用德国罗氏公司生产的cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液NT-proBNP水平进行检测,并比较两组尿液NT-proBNP与血液NT-proBNP水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液NT-proBNP和血液NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。随心功能NYHA分级的增高,尿液NT-proBNP水平逐渐升高。尿液NT-proBNP水平与血液NT-proBNP水平呈正相关。结论 尿液NT-proBNP水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义,与血液NT-proBNP水平具有相似的诊断价值。