快速可吸收内固定系统在面中部骨折中的临床应用研究

目的 探讨快速可吸收内固定系统在面中部骨折中的临床应用效果。方法 回顾性研究121例采用快速可吸收内固定系统治疗的面中部骨折患者的资料，分析受伤原因、骨折部位、治疗方法、并发症等情况。结果 121例患者中男86例、女35例，年龄16～68（平均34.1）岁。交通事故伤占78.5%，其次为工伤（7.5%）和意外跌倒伤（7.5%）。颧骨上颌骨复合体骨折55例，颧骨骨折29例，颧弓骨折23例，LeFort I型骨折5例，单侧上颌骨骨折6例，鼻眶筛骨折3例。均行骨折切开复位快速可吸收系统内固定手术，术后面容及咬合关系改善。术后面神经额支麻痹2例，无菌炎症1例，可吸收板外露1例，骨折术区气象敏感3例。结论 快速可吸收内固定系统用于面中部骨折安全、有效。     

自体下颌骨外板在外伤后面颅骨缺损中应用8例分析

现将自体下颌骨外板在外伤后面颅骨缺损应用8例分析如下。1、临床资料 1.1一般资料本组均为男性，年龄18～20岁，均为外伤后继发面颅骨缺损畸形，4例额眶鼻骨缺损．2例额眶鼻骨缺损并双侧眶颧骨骨折．2例单纯额骨缺损。缺损面积（3～4）cm～（6～7）cm均为车祸所致，缺损修复在伤后6个月进行，无脑组织受压症状和体征。     

颌面外伤82例的护理

对我院颌面外伤82例的护理总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男63例，女19例，平均年龄33．1岁。本组交通事故伤60例，工伤7例，坠落伤3例，火器伤（含爆炸伤）5例，打击伤7例。本组单纯软组织伤5例，软组织合并骨组织伤77例。骨组织伤中颌骨骨折15例，下颌骨骨折50例，颧弓颧骨骨折9例，上下颌骨联合性骨折15例。82例中，6例并发脑损伤，3例出血性休克（1例死亡），16例呼吸道梗阻，13例眼球伤，2例血气胸，9例四肢伤。     

面中部复合性骨折26例治疗体会

随着交通事故的增多 ,颅面复合伤有上升趋势。其中面中部骨折较常见 ,但常因为复合性骨折波及上颌骨、颧骨和鼻 眶 筛窦复合体 ,同时累及颅底 ,故在治疗中较难处理 ,现将我院1997年 7月～ 2 0 0 2年 4月收治的 2 6例面中部骨折治疗体会总结如下 :1　临床资料2 6例患者中 ,男 2 3例 ,女 3例。其中ＬｅｆｏｒｔⅡ 15例 ,ＬｅｆｏｒｔⅢ型 11例 ,合并颧骨骨折 5例 ,上肢骨折 2例、下肢骨折 3例 ,胫骨骨折 3例 ,肋骨骨折 2例 ,眼球破裂伤 2例 ,脑脊液鼻漏 18例、颅内积气 2例 ,脑震荡 15例 ,脑挫裂伤 5例、颅内血肿 8例。2　治疗方法本组 2 6…     

川北地区1071例颌面部创伤患者临床资料分析

目的总结口腔颌面创伤的临床特点,为预防和提高治疗效果提供依据。方法对2002年1月-2013年12月1 071例口腔颌面部创伤患者的住院病历资料进行回顾性分析。结果男女患者比例为3.37︰1;发病年龄以21～40岁组患者最多（52.75%）;季节分布以第3季度最多（40.99%）;受伤原因以交通事故为最常见（49.58%）;外伤部位以下颌骨骨折构成比最高（56.00%）,其次是颧骨颧弓骨折（24.16%）,眼和颅脑损伤是最常见的合并伤。结论因口腔颌面部外伤而就诊的人数逐年增加;且好发于青壮年;交通事故伤是损伤的主要原因,颅脑损伤为最常见最严重的并发症,危及生命,应及时救治。尽早的清创缝合和坚强的内固定是治愈颌面部外伤非常有效的方法。     

骨折合并腹部伤的漏诊误诊问题

据报道，在多发伤中腹部外伤的发生率约29．0％～63．6％[1]。我院1988～1995年收治多发伤100例中漏诊、误诊12例，占12．0％，可见其高发性。现就有关问题讨论如下。1临床资料1．1一般资料本组12例，男10例，女2例。挤压伤8例，均为男性，年龄18～44岁。交通事故伤4例，男女各2例，年龄15～31岁。1．2损伤情况颅骨开放骨折1例，合并回肠末段破裂漏诊，多发肋骨折5例中左侧3～7助多段骨折1例、伴锁骨折1例、腥味骨折3例，此5例均合并延迟性脾破裂而漏诊。双侧骼骨折3例中伴腰椎体及横突骨折1例、防骨折1例、粗隆间骨折1例，此3例合并腹膜后…     

1例紫癜性肾炎患儿合并水痘及特发性血小板减少性紫癜的护理

<正>颌面部骨折是口腔颌面外科的常见病和多发病[1],常合并其他部位造成多发伤。此类损伤平时多因交通事故、工伤、运动损伤、暴力等所致,其中交通事故为主要损伤原因,占30.0%～78.5%[2-3]。颌面部骨折若累及颧骨、眶下壁,则易造成眼球内陷,引起出血、肿胀、疼痛、视力减退、复视等一系列症状[4-5],不仅损害病人的健康,影响面部美观,还给病人带来沉重的心理负担,严重干扰病人正常的学习、工作和生活。我科收治1例面部多发陈旧性骨折合并眼球内陷病人,经手术治疗和护理,病     

锁定钢板治疗pilon骨折25例分析

我院2005-02／2008-02应用锁定钢板治疗Pilon骨折25例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男18例，女7例。年龄20～46（平均32．2）岁。根据Ruedi和Augower分型，Ⅰ型1例，Ⅱ型14例，Ⅲ型10例。开放骨折11例，闭合骨折14例，合并腓骨骨折19例。致伤原因：高空坠落伤10例，交通事故伤8例，重物砸伤7例。     

伴眶周骨折的颌面复合性骨折的临床诊治特点

目的：分析伴眶周骨折的颌面部复合性骨折的临床诊治特点。方法：对收治的38例伴有眶周骨折的颌面部复合性骨折的诊断方法、治疗措施进行分析。其中颧骨、上颌骨伴眶周骨折19例、颧骨颧弓伴眶周骨折9例、上颌骨伴眶周骨折6例、鼻眶筛骨折2例、爆裂性眶眼骨折2例。结果：本组38例中有37例采用手术治疗，除3例视神经损伤出现失明外，其余病例面部外形、眼部症状及口腔功能均恢复良好，10例复视全部消失。结论：在颌面复合性骨折的诊治中，眶周骨折的诊断和处理不容忽视；在诊断上X线检查成为必要的手段，但应合理应用；对眼眶的处理同样需要一个合理、完整的计划。手术的目的应以恢复功能、改善外形为原则；钛板、钛网在眼眶的修复中有良好应用价值。     

创伤性膈疝治疗24例分析

我院1985—01～2005—06手术治疗创伤性膈疝24例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男21例，女3例，年龄9～62（平均31．7）岁。其中交通事故伤16例，塌方挤压伤4例，锐器刺伤4例。其中1例为自残伤（剪刀刺伤）。左侧膈疝21例。右侧3例。急诊患者20例，病史为3d～2周者2例，病史为1a者1例，病史为3a者1例。合并多根多处肋骨骨折14例，血气胸12例，肺挫伤8例，脾破裂7例，肝破裂1例，胃破裂6例，肠破裂5例，颅脑损伤3例，四肢骨折5例，骨盆骨折3例，脊柱骨折2例。     

GOG体外骨折固定器治疗胫、腓骨折35例分析

1992年5月我们应用GOG体外骨折固定器（浙江大学技术实业总公司参照国外产品改进）。治疗胫、腓骨折35例，效果良好，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男29例，女6例，年龄20～61岁，平均36．7岁。受伤肢体：左侧19例，右侧16例。致伤原因：车祸撞伤19例，砸压伤7例，摔伤6例，绞伤2例，爆炸伤1例。骨折部位：上1／3段5例，中1／3段18例，下1／3段12例。骨折类型：粉碎性骨折18例，斜形骨折8例，螺旋型骨折5例，横断型骨折《例。其中开放性骨折15例；除2例为陈旧性骨折外，其余均为新鲜骨折。1．2治疗方法硬膜外麻醉下在骨折平面作小…     

严重多发伤中颌骨骨折的处理

交通事故、坠落、撞击、挤压等其他意外事故 ,易造成全身多发性损伤 ,包括颌面部损伤 (软组织裂伤、面骨骨折 )。对在我院住院治疗 ,有口腔颌面骨折的严重多发伤 (AIS- ISS≥ 16分 )4 7例的治疗进行回顾 ,结果满意 ,现报道如下。1　对象和方法本组男 38例 ,女 9例 ,年龄分布 8～ 81岁。受伤原因 :交通事故 36例 ,坠落伤 7例 ,其他损伤 (机器伤、挤压、围墙倒塌压伤 ,爆炸伤 ) 4例。入院科室 :口腔科 12例 ,脑外科 2 0例 ,胸外科4例 ,骨科 8例 ,普外科 3例。伤后 1h～ 3d入院。 47例中下颌骨骨折 2 2例 ,上颌骨骨折 17例 ,上下颌骨骨折 4…     

复杂胫骨平台骨折的临床研究

胫骨平台骨折是常见的关节内骨折,复杂胫骨平台骨折的处理相当困难,容易残留肢体畸形及功能障碍［1］。2009年1月-2013年7月本院治疗复杂胫骨平台骨折30例,治疗效果满意,现报告如下。
　　1资料与方法
　　1．1一般资料
　　本组30例,男l7例,女13例,年龄20～59岁;左侧16例,右侧14例;均为闭合性骨折,合并前交叉韧带撕脱骨折者4例,后交叉韧带撕脱骨折者3例,半月板损伤3例。骨折按Schatzker分型：V型18例,Ⅵ型l2例。受伤至手术时间7～15 d,平均12．4 d。损伤原因：21例为交通事故导致的损伤,高处坠落伤3例,重物砸伤4例,其他伤2例。     

口腔颌面部外伤560例临床分析

口腔颌面部是人体的暴露部分 ,无论平时或战时 ,都可受到损伤。 1982年 6月～ 1999年 12月我院共收治口腔颌面部外伤病人 5 60例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　本组男 410例 ,女 15 0例 ;年龄最小 6ｄ ,最大80岁 ,其中以 2 0～ 40岁最多 ,共 360例 ,占 64 3%。1 2　致伤原因　以交通事故为多 ,共 42 0例 ,占 75 %。殴斗伤80例 ,压水井把打伤 40例 ,人和动物咬伤 2 0例。1 3　受伤部位　单纯软组织伤 2 60例 ,合并颌骨骨折 2 80例 ,合并颅脑损伤 14例 ,合并四肢躯干损伤 6例 ,颌骨骨折中 ,上颌骨骨折 80例 ,下颌骨骨折 2 0 0例…     

关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合

对我院关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女5例；年龄11～48（平均23．5）岁。致伤原因：滑雪伤8例，车祸伤4例，踢球伤3例，其他伤2例。新鲜骨折14例，陈旧骨折3例。按Meyers—Mckeever分型：Ⅱ犁5例，ⅢA型8例，ⅢB型4例。伤后至手术时2～30d，平均8．3d。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折多为高能量暴力伤，常常合并有其他的副损伤。本组合并内侧半月板损伤7例；合并内侧副韧带损伤5例；合并外侧半月板损伤2例；合并胫骨平台裂纹骨折2例。     

上颌窦前壁修复眶底缺损20例

各种头面部外伤累及眶底造成骨折和塌陷,产生垂直性复视者,基层医院并不少见。我院眼科自１９９５～１９９８年对２０例外伤后垂直性复视且一周内无改善的患者行眶底探查,对缺损者用上颌窦前壁修复眶底取得较好疗效,现报道如下。１临床资料 ２０例患者中男１８例,女２例,年龄１８～５５岁。车祸伤１６例,打架斗殴伤２例,工伤２例,伴颧骨骨折明显错位者１４例,既有颧骨骨折,又有上颌窦骨折者６例,手术修复时间最短为伤后６ｄ,最长为伤后２０ｄ。 手术方法：手术在全麻下进行,用 ７５％酒精消毒患侧面皮肤,用０．１％利凡诺尔…     

丝线固定治疗髌骨折36例

骸骨折临床较为常见。我院于1984～1995年共收治骸骨折49例，其中手术用丝线内固定36例，经临床观察，疗效满意。报告如下：1临床资料1．1一般资料手术切开复位内固定36例，男30例，女6例；年龄19～71岁，平均34岁，单纯横形骨折27例，簇骨下极撕脱骨折3例，粉碎性骨折4例，Y型粉碎2例；单纯骸骨折30例，有其它合并伤6例；闭合骨折32例，开放骨折4例。住院14～56天。术后疗效观察及随访6个月～3年者18例，3～5年11例，5年以上3例。1．2手术方法①手术时间：4例开放性伤和8倒闭合伤施行了急诊手术，其余在伤后5～9天手术。②麻醉：单侧腰麻3…     

踝部骨折脱位58例手术治疗体会

踝关节是人体最大的载荷关节，生理功能要求很高，踝关节骨折脱位时若处理不当，易发生创伤性关节炎。我院1993年8月～1998年8月，共手术治疗踝关节骨折伴距骨脱位58例，现分析如下。1临床资料本组58例中，男37例，女对例，年龄15～68岁，平均29岁。就诊时间：伤后几～16d.单踝骨折12例，内外双踝骨折26例，内外后三踝骨折20例；内翻外展型（A型）18例，外翻外展型（B－1型）7例，内翻外旋型（B－2型）21例，外翻外旅型（C型）12例。伴有下胫腓联合分离19例。选用连续硬膜外麻醉或腰麻，部分三踝骨折者术中用X线检查了解复位情况。先固定…     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的护理

我科2004—03／2006—12期间应用交锁髓内钉共治疗肱骨干骨折25例，将护理体会如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男11例，女14例，年龄20～63（平均38）岁，皆为交通事故伤。其中合并多发伤lO例（肋骨骨折4例，股骨干骨折3例，胫腓骨骨折7例），25例中闭合穿针18例。     

同侧股骨干并股骨颈骨折的治疗

股骨干并股骨颈骨折临床上并不多见，常合并颅脑或内脏的损伤，股骨颈骨折易漏诊。Macr报告漏诊率达42．5％[1]。治疗不当，致残率高。现将我院自1987～1997年共收治的10例股骨干合并同侧股骨颈骨折，报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组共10例，男9例，女1例。年龄18～59岁，平均34．6岁。交通事故伤9例，高处坠落伤1例。股骨干中段骨折6例，下段骨折3例，上段骨折1例。股骨颈骨折GardenⅣ型5例，Ⅲ型4例，Ⅱ型1例。经颈骨折3例，基底骨折3例，头下骨折及头颈骨折4例。合并损伤：颅脑损伤7例，血气胸2例，肝脾破裂3例，休克7例，其他…