医护一体化分片区管理模式在手术室管理中的应用

目的:探讨医护一体化分片区管理模式在手术室管理中的应用效果。方法:2016年5~10月12947例手术患者设为对照组,实施传统手术室管理模式;选取2016年11月~2017年4月14300例手术患者设为实验组,实施医护一体化分片区管理模式。比较两组管理效果。结果:两组首台准时率、接台等待时间以及患者、手术医生、手术室护士满意度、护士加班时间、护理不良事件发生率比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:医护一体化分片区管理模式可提高手术室工作效率,保证手术室各项操作规范、高效,减少不良事件。     

时间管理对首台择期手术准时开台的效果

目的探讨时间管理对首台择期手术准时开台的效果。方法 2013年1~5月选择未实施时间管理的择期手术患者502例设为实施前组,2013年7~11月,实施时间管理的择期手术患者520例设为实施后组。比较时间管理前后首台择期手术准时率及手术室护士日加班时间、手术量及手术医生满意度。结果实施前后两组手术准时率、护士日加班时间及手术医生对手术室工作满意率比较,均P0.01,差异具有统计学意义,实施后各项指标明显优于实施前。结论在手术室工作中应用时间管理能明显提高首台择期手术准时率,提高手术室工作效率及医生满意度,减少手术室护士加班时间。     

手术室分层护理管理模式的效果研究

目的探讨分层护理管理模式在手术室护理管理中的运用和效果。方法把手术室护理人员分成四个层次,分别制定相应的培训计划,明确各级护士职责,并辅以不同的奖金系数。比较实施前后患者、手术医生的满意度和护理质量。结果实施分层护理管理模式后,患者、手术医生的满意度,护理质量等指标均高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论护士分层管理可提高患者和手术医生的满意度和护理质量。     

人力资源量化管理在妇幼手术室护理管理中的应用

目的评价应用人力资源量化管理对提高妇幼手术室工作效率以及患者满意度的作用。方法本院妇幼手术室于2016年3月开始实施人力资源量化管理,分别于实施前后的一年时间,收集150例患者,对比实施前后患者的满意度和手术效率及科室护士对护理服务的评价。结果实施人力资源量化管理后,患者对护理服务的满意度评分以及科室护士对护理服务的评分均高于实施前(P0.05);实施人力资源量化管理后,妇幼手术室的首台手术准时率显著提升,手术台的手术次数也明显增加,与实施之前相比较存在显著的统计学差异(P0.05)。结论妇幼手术室应用人力资源量化管理能够显著提高手术室工作效率,提高患者满意度。     

优化流程管理在提高手术室运作效率中的应用

目的为了提高手术室运作效率,缩短手术患者等候手术时间,减少手术护士超时加班时数,提高患者、医生、手术护士三方满意度。方法成立专项管理小组,评估手术室工作流程的各个环节,找出流程的"瓶颈",重新优化组合。结果实施优化流程管理后,手术患者人均等待时间,每日每手术间台次与优化流程前比较,差异有统计学意义(P0.05)。手术医生对工作流程安排和护士配合的满意度提高。护士人均每天超时时数降低,拖班状况减少。结论优化流程管理有利于提高手术室运作效率,是实现资源成本最小化、工作效率最大化的重要管理方法。     

手术室提高微创玻璃体手术连台效率的管理实践

目的：探讨提高手术室微创玻璃体手术连台效率的管理方法,有效利用手术资源,提升医院经济效益与社会效率。方法收集我院手术室2014年9月—2015年9月同一间手术间同一名术者主刀的连台微创玻璃体手术204例为研究对象。将2014年9月—2015年2月的128例作为管理方法改进前,2015年5—9月的76例作为管理方法改进后。所有的手术麻醉方式为球后及球旁注射、面神经阻滞麻醉。管理方法改进前手术连台采用常规的管理方式;管理方法改进后增设辅助护士负责巡回护士及洗手护士的手术连台配合,规范洗手护士术中器械台管理,简化术后器械整理操作流程,加强实习医生消毒铺巾操作培训,优化消毒流程等。记录连台手术术后整理时间、等待患者时间、贴膜前准备时间、贴膜到手术开始时间、手术时间并进行比较,调查管理方法改进前后患者、手术医生、手术室护士的满意度,并进行比较。结果管理方法改进前后手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与管理方法改进前相比,管理方法改进后非手术时间的各时间段均有缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。患者、手术医生及手术室护士的满意度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论连台手术时间反映手术室的工作效率,有效的管理干预可提高连台手术效率,减少手术资源浪费,提高患者及医护满意度。     

短信提醒在提高手术准时开台率中的应用

目的:探讨短信提醒在提高手术准时开台率中的应用效果。方法:将2016年1~3月7200例手术患者作为对照组,采用常规电话通知方式;将2016年6~9月7200例手术患者作为观察组,采用短信提醒标准化流程。比较两组手术医生准时到岗率、首台手术准时开台率、接台手术准时开台率、手术护士平均工作时长以及医生、护士、麻醉师对手术工作效率的满意度。结果:观察组手术医生准时到岗率、首台手术准时开台率、接台手术准时开台率均显著高于对照组(P0.05);观察组有效工作时长显著高于对照组(P0.05),等待时长显著低于对照组(P0.05);观察组医生、护士、麻醉师的满意度均显著高于对照组(P0.05)。结论:短信提醒可提高手术准时开台率、手术周转效率、有效工作时长,缩短等待时间,提高手术室护士、手术医生、麻醉医生满意度,有效节约管理成本,保证医院的经济与社会效益。     

手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果

目的构建手术室标准化护理方案,并评价其实施效果。方法本研究采用前后对照研究。干预前,洗手护士按照手术室护理规范配合手术医生完成手术,共计1 793台手术;干预后,洗手护士按照标准化护理方案配合手术医生完成手术,共计1 592台手术。效果评价采取三维质量评价方法,包括要素、过程及结果评价。结果实施标准化护理后,手术室护理质量得到明显提高。手术室洗手护士的知识掌握程度提高了36.5分、手术室护理质量的360度评价提高了6.9分、器械准备完整率上升了4.51%、器械核对时间减少了2.9min、手术室时间缩短了48.1min,洗手护士满意度提升6.9分以及外科医生满意度提升了6.5分,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室标准化护理方案能有效提高工作效率,改善手术室护理质量。     

六西格玛管理法在缩短连台手术间隔时间中的应用

目的探讨六西格玛管理法在手术室连台手术管理中的应用及效果。方法采用六西格玛管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对连台手术间隔时间进行管理,评价并比较管理前后效果。结果实施六西格玛管理后连台手术时间间隔、患者、医生、护士、护工的满意度均比管理前得到有效改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用六西格玛对手术室连台手术进行管理,缩短了连台手术间隔时间,提高了手术间的周转率,同时提高了患者、医生、护士、护工的满意度。     

护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用

目的:探讨护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用方法及效果。方法:在手术室护理管理中开展护士长巡视工作,观察实施效果。结果:开展护士长巡视工作前后医生满意度、停工等待时间及护理不良事件发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:护士长巡视工作可以提高医生满意度,缩短停工等待时间,降低护理不良事件发生率。     

持续质量改进在手术室护理质量管理中的实施及效果评价

目的：调查手术室实施持续质量改进（continuous quality improvement,CQI）对手术室护理工作质量、工作效率和医生、患者满意度的影响。方法：成立科室质量控制小组,全科护理人员均为责任人。根据手术室质量管理中存在的问题确立改进目标,实施CQI。质控小组定期监测及发放问卷调查并比较实施CQI前后手术室工作质量、工作效率及医生和患者的满意度。结果：实施CQI后,手术室的术前用药准备、术前平面清洁、术后整理、药品按序摆放、物品定位放置、仪器完好、器械清洗合格各项指标均较实施CQI前改善;手术等待时间缩短,手术总台次增加;医生和患者的满意度提高。结论：通过实施CI,规范了护士的行为,提高了手术室的工作质量和工作效率,增加了医生和患者的满意度。     

优质护理服务示范工程在手术室中的应用效果观察

目的:探讨优质护理服务示范工程在手术室中的实施方法及效果。方法:将我院2012年9~12月实施优质护理服务示范工程前的648例外科手术患者和70名外科手术医生及手术室全体护士作为对照组。将2013年1~4月实施优质护理服务示范工程后的702例外科手术患者和70名外科手术医生及手术室全体护士作为实验组。比较两组患者满意度和手术医生对手术配合的满意度,观察患者术中并发症(压疮、低体温、角膜炎等)发生情况,分析手术室护士护理操作考核成绩。结果:手术室开展优质护理服务后,患者、手术医生的满意度显著提高,患者术中并发症发生率明显降低,护士护理操作考核优秀率明显提高,实施前后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在手术室开展优质护理服务提高了患者和手术医生的满意度,减少了患者术后并发症,提高了手术室护士考核优秀率。     

改良连台手术护理管理措施的临床应用研究

目的结合"优质护理"服务理念,探讨"无缝对接"工作流程在连台手术中的应用。方法选择本科2013年1月~2013年12月开展的硬膜外麻醉连台手术468台作为研究对象,并按开展时段将其分为两组,其中未实施改良安全管理措施的作为对照组,实施了安全管理改进措施的作为干预组,比较两组内患者的手术时长、术间等待时长、差错发生次数、患者及医生满意度之间有无差别。结果两组手术时长比较,差异无统计学意义(P0.05),但干预组的术间等待时长、差错发生次数明显下降,与对照组比较差异均具有统计学意义(均P0.05),且干预组医生和患者满意度明显提高,与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论结合"优质护理"服务理念,"无缝对接"工作流程应用于连台手术的安全管理可明显缩短术间等待时长,减少差错事故的发生,提高患者及医生的满意度。     

亚专科多元化护理岗位管理模式在三级甲等综合医院手术室的构建与应用

目的探讨亚专科多元化护理岗位管理模式在三级甲等综合医院手术室的应用。方法 2016年6月本院手术室构建手术室亚专科多元化护理岗位管理模式,比较实施前后护士临床综合能力、职业认同感和患者及手术医生满意度和仪器设备检查和使用完好率。结果亚专科多元化护理岗位管理模式实践后手术室亚专科护士的临床工作综合能力、职业认同感较实施前提高;患者及手术医生的满意度及仪器设备检查完好率较实施前提高,前后比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论手术室亚专科多元化护理岗位管理模式的实施有利于提升专科护理水平、便于护士的培养和提高专科护理管理质量,便于专科护理的管理与发展,值得推广。     

对手术室工人实施绩效考核管理方法的效果

目的 探讨对手术室工人实施绩效考核管理的效果。方法 随机抽取2012年7月本院100例手术,培训护士记录,应用工人工作量化表进行调查,比较实施绩效考核前后工人工作时间。每个月通过对10例患者和或家属发放调查问卷表,全年共计120份,调查其对工人工作的满意度。每个月对医师、护士发放调查问卷表各10份,全年共计240份。 结果 实施绩效考核前后对比工人工作时间缩短;患者及医护人员的满意度均有提高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对工人实施绩效考核的管理方法可有效缩短手术接台时间,加快手术室工作效率,提高工人主观能动性,提高手术室护理质量。     

流程再造对提高手术室工作效率的探讨

目的:优化手术室工作流程,提高工作效率。方法:对手术室工作流程进行再造,包括制定标准,完善制度,优化流程,明确职责,并对流程再造前后病人、手术医生、手术室护士的满意度进行统计分析。结果:流程再造后,手术病人人均等待时间,每日每手术间台次,连台手术间隔时间与流程再造前比较,存在统计学差异(P0.01);病人、手术医生和手术室护士的满意度较再造前提高(P0.01)。结论:流程再造有利于提高手术室的工作效率,是实现资源成本最小化、提高时效的重要管理方法。     

精益管理模式在手术室运营效率中的效果评价

目的探索精益管理模式在手术室运营效率中的效果。方法采用手术激励政策和手术室租赁相结合,进一步促进手术团队紧密合作,计划通过6个月的改善,全部术科手术准点率提高50%,提高手术室运营效率。通过制订手术室租赁方案,推行手术激励政策,促进手术科室合理安排手术;随机发放术科相关医生"满意度调查表"统计满意度;比较项目实施前后开台准点率、接台准点率、整体准点率和医生满意度。结果实施后,首台手术准点率(94.03%)高于实施前(60.00%)、接台手术准点率(94.44%)高于实施前(25.00%)、整体准点率(94.17%)高于实施前(58.43%),差异有统计学意义(P0.05);实施后医生满意度高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论推行"手术室租赁方案"促进了手术室规范化管理,针对造成手术准点率低的主要问题,采取了有针对性的实施措施,取得显著效果。     

手术室护理质量管理中质控小组与专业小组联合的实践

目的 :调查手术室护理质量管理中质控小组与专业小组联合实践的效果。方法 :采用质控小组与专业小组相结合的方式,全员参与质控过程,运用PDCA循环法进行管理,比较实施前后的护理质量评分、手术医生满意度及患者满意度。结果 :实施后,6项护理质量评分、手术医生满意度及患者满意度均高于实施前,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :质控小组与专业小组联合的方式有效提高了护士工作积极性,弥补了传统质控模式存在的不足,有效提高了手术室护理质量,提高了手术医生及患者的满意度。     

PDCA循环管理法提高医生对手术室护士的合作满意度

目的探讨PDCA循环管理法提高医生对手术室护士合作满意度的效果。方法 2015年6月至2016年6月,便利抽样对第四军医大学第一附属医院47名手术室护士实施PDCA循环管理法,具体内容包括强化护理操作技能、促进医护配合及规范护理文书书写,每项内容均包括计划阶段、实施阶段、检查阶段和处理阶段。结果实施PDCA循环管理法后,手术室护士的6项护理技术操作考核合格率及手术患者护理记录单、患者交接单和三方核查单书写合格率均明显高于实施前,手术医生的满意度也较实施前显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 PDCA循环管理法能有效提高医生对手术室护士的合作满意度,从而改善手术室服务质量和医护关系。     

手术室护士相对专科化分组管理的成效分析

[目的]探讨手术室护士相对专科化分组管理的方法与效果。[方法]将护士分成3个小组,相对固定护士配合专科手术,对分组管理前后手术医生满意度及护士专科考核成绩进行比较。[结果]分组管理后,手术医生对手术室护理工作的满意度以及器械护士与巡回护士工作考核成绩均有明显提高,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]相对专科分组管理模式,提高了医生对手术室护理工作的满意度及护士的业务水平和服务水平,提高了手术室护理质量和管理效率。