消毒供应中心持续质量监测与分析

目的加强消毒供应中心的持续质量监测,根据反馈信息,及时调整改正,确保为临床科室提供合格的灭菌物品。方法对消毒供应中心的医疗器械、压力蒸汽灭菌器、无菌物品、工作人员手和室内空气等进行采样检测。结果止血钳目测合格率88.60%,隐血试验合格率95.35%。低温消毒物品生物监测合格率44.45%,化学监测合格率100%。植入物放行快速监测,腰椎和股骨头合格率均为100%。压力蒸汽灭菌器生物监测、无菌物品和无菌间空气合格率均为100%。B-D试纸、一次性无菌物品、包装间空气和工作人员手合格率分别为99.63%、99.45%、97.22%和94.44%。结论该消毒供应中心持续监测质量较高,但医疗器械还存在不合格现象,应引起重视,工作人员手和室内空气质量也有待改进。     

消毒供应中心卫生消毒质量监测

为了解医院消毒供应中心卫生消毒质量,采用抽样检测方法进行了监测。结果,消毒供应中心空气无菌区卫生合格率100%、清洁区91.7%、污染区75%。灭菌器材、无菌敷料灭菌效果合格率均为100%;注射器和针头热源检测合格率为95.8%、蒸馏水合格率为84.0%。使用中消毒液全部合格。结论,我院消毒供应中心卫生消毒质量总体较好,但存在死角,需要加强管理。     

无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨

目的比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率。结果试验组清洗消毒合格率显著高于对照组。结论无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高。     

内镜注水瓶清洗消毒方法的探讨

目的探讨内镜注水瓶合适有效的清洗消毒方法。方法比较使用后的内镜注水瓶在科室自行清洗后用含氯消毒剂浸泡、邻苯二甲醛浸泡消毒和消毒供应中心集中清洗低温等离子消毒效果。结果经消毒供应中心清洗低温等离子灭菌后的注水瓶消毒合格率为100%。科室自行清洗后,含氯消毒剂浸泡组消毒合格率73.3%,邻苯二甲醛浸泡组消毒合格率83.3%。结论消毒供应中心采用集中清洗低温等离子消毒,在工作流程上更符合医院感染控制的要求,消毒效果明显优于科室自行清洗消毒。     

消毒供应中心优质护理服务探讨

[目的]探讨消毒供应中心优质护理服务的方式方法,提高临床满意度。[方法]与临床科室实行一对一的服务模式,每月定期到各自负责临床科室进行现场了解实际情况,解决问题。[结果]消毒供应中心与临床科室通过一对一的服务,满意度调查总合格率由2010年的95.05%提高到2013年的99.5%。[讨论]消毒供应中心与科室实行一对一的优质服务,有效减轻了临床护士的负担、工作压力和后顾之忧,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,提升临床护理质量和优质护理服务。     

消毒供应中心对储存盒、弯盘进行集中式消毒的效果

目的评价储存盒、弯盘由消毒供应中心集中式清洗消毒处理的效果。方法对临床科室使用的储存盒、弯盘采取两种不同管理模式进行清洗消毒处理,A组由消毒供应中心集中管理消毒方法,B组由各科室自行用有效氯含量为5 g/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理,并进行细菌学检测。结果 A组由消毒供应中心集中清洗消毒的储存盒、弯盘合格率分别为99.0%和97.3%;B组由各科室自行采用5 g/L含氯消毒剂浸泡的储存盒、弯盘合格率为85.1%和86.0%。结论由消毒供应中心统一集中清洗消毒处理的储存盒、弯盘清洗消毒质量有了明显提高,保证了消毒质量。     

清洗消毒机上止血带悬挂再处理的辅助装置

止血带是医院临床科室常用的诊疗物品,多为重复使用,必须一人一用一消毒。目前,由于消毒供应中心常采用的止血带集中再处理方法操作步骤较多,处理程序不易控制。特别是止血带既不能耐受>0.1MPa的压力蒸汽灭菌和>120℃的干热干燥方法,压力气枪亦不易干燥且操作耗时耗力,致使其干燥成     

汉中市医疗机构预防性消毒质量监测

目的了解和掌握医院预防性消毒质量,防止医院内感染。方法选择市辖区30所医疗机构,现场采集诊疗科室空气、医护人员手、物体表面、无菌消毒包、消毒药液、医院排放污水等进行微生物污染情况检测。结果共采样2 011份,合格1 963份,平均总合格率为97.61%。其中,医护人员手、无菌消毒包、消毒药液、医院消毒后排放污水检测合格率均为100%;紫外线辐照强度值合格率为98.11%;物体表面检测合格率为98.53%;诊疗科室的空气检测合格率最低,为96.23%。结论汉中市医疗机构预防性消毒质量较高,反映其消毒工作在措施、药剂、方法等方面严格规范,对控制医院内感染起到了有效的作用,应进一步加强管理,综合性、全方位地制定预防性消毒策略与措施,全面防止医院内感染。     

超氧化电位水用于消毒供应中心物品消毒的效果观察

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具物品清洗消毒、灭菌及无菌物品供应的科室,是医院感染的重点部门。我院2009年3月开始使用MediloX超氧化电位水消毒氧气湿化瓶、止血带。现对使用MediloX超氧化电位水与健之素消毒上述物品进行比较分析,观察两者的消毒效果、消毒时间及安全性。     

细节管理在消毒供应中心去污区质量控制中的应用

目的 探讨细节管理在消毒供应中心去污区质量控制中的运用效果.方法 在消毒供应中心去污区设立护理质控小组,培养安全防护意识、实施细节管理措施,并对实施前后的效果进行对比分析.结果 实施前,清洗合格率为80.2%、标准防护执行率77.5%、临床科室满意度85.3%,细节管理实施后,清洗合格率为99.2%、标准防护执行率99.3%、临床科室满意度93.5%,实施前后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 在去污区实施细节管理可有效地提高护理管理质量,提高临床科室满意度,值得在临床推广应用.     

含氯消毒剂消毒后物品不合格原因分析及管理对策

[目的]了解含氯消毒剂消毒后物品不合格原因,提出相应的管理对策。[方法]对临床科室118件消毒物品进行细菌检测。[结果]合格104件,总合格率为88.13%,除止血带、面罩全部合格外,氧气湿化瓶、湿化瓶蓝芯、螺纹管、体温表（口表）均有菌落数超标现象。[结论]消毒后物品存在消毒不彻底、空气污染的现象,应加强相关消毒知识的学习,在清洗、消毒、干燥、保存各环节依照规范执行,以保证消毒后物品的消毒质量。     

乡镇医院手术器械纳入消毒供应中心管理效果分析

[目的]有效控制乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,保证病人的医疗安全。[方法]随机抽取乡镇医院清洗待灭菌的手术器械65件(签约前),进行隐血试验;随机抽取在消毒供应室进行清洗待灭菌手术器械60件(签约后),进行隐血试验。[结果]签约前后手术器械隐血试验阳性率分别为92.31%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]将乡镇医院手术器械纳入医院消毒供应中心标准化管理流程,可保证乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保证病人的医疗安全。     

如东县医疗机构消毒质量监测

目的了解本县医疗机构消毒与灭菌质量情况,以便改进与提高。方法采用现场采样和检验方法,对本县辖区内医疗机构消毒与灭菌质量进行了监测。结果该县县级医疗机构消毒质量监测总合格率为100%;中心级医疗机构消毒监测总合格率为96.18%;乡镇级(民营)医疗机构消毒质量总合格率为85.67%。所有项目检测全部合格的有18家医疗机构,占被调查医疗机构的39.13%。所有县级医疗机构检测的项目全部合格,乡镇级医疗机构合格率最低。结论该县医疗机构消毒与灭菌质量整体水平较好,但乡镇级医疗机构消毒质量有待加强。     

PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用

目的:探讨医院消毒供应管理中应用PDCA循环法的效果。方法:将我院消毒供应中心2009年12月～2010年12月应用PDCA循环法管理后的各区域工作质量(清洗合格率、包装合格率、无菌物品抽样合格率)与2005年12月～2006年12月应用PDCA循环法管理前相比较。并对实施前后的消毒供应中心的物品、器械、器具的日处理量,护士学习的积极性及其他科室的满意率进行比较。结果:PDCA循环法实施后各区域的清洗合格率、包装合格率、无菌物品抽样合格率较实施前显著上升(P<0.05);且实施后消毒供应中心的物品、器械、器具的日处理量,护士学习的积极性及其他科室的满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论 :医院消毒供应管理中应用PDCA循环法有助于提高工作质量,工作效率和护士学习的积极性。     

含氯消毒剂消毒后物品不合格原因分析及管理对策

[目的]了解含氯消毒剂消毒后物品不合格原因,提出相应的管理对策.[方法]对临床科室118件消毒物品进行细菌检测.[结果]合格104件,总合格率为88.13%,除止血带、面罩全部合格外,氧气湿化瓶、湿化瓶蓝芯、螺纹管、体温表(口表)均有菌落数超标现象.[结论]消毒后物品存在消毒不彻底、空气污染的现象,应加强相关消毒知识的学习,在清洗、消毒、干燥、保存各环节依照规范执行,以保证消毒后物品的消毒质量.     

CQI管理法对消毒供应中心对可复用器械的质量控制

目的研究持续质量改进(CQI)管理法对消毒供应中心对可复用器械的质量控制。方法以该院消毒供应中心为研究对象,2015年7~12月实施CQI相关措施并进行评价,并与2015年1~6月CQI措施实施前的情况进行比较。结果与QCI实施前相比较,实施后可复用器械清洗、灭菌、包装、发放的合格率均提高,差异有统计学意义(P0.05);实施CQI后,消毒物品丢失率、消毒物品循环时间与实施前相比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05);CQI实施前各科室对消毒供应中心总的满意度为68.0%,实施后总的满意度为83.0%。与实施前相比较,实施后各科室对消毒供应中心满意度明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应中心实施CQI管理法,可以使可复用器械清洗、灭菌、包装、发放的合格率明显提高,降低消毒物品的丢失率和循环时间,提高效率,值得在临床上推广应用。     

PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用

目的探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果。方法 2015年1月—12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组。2016年1月—12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组。观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率。结果实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P<0.01)。结论运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量。     

内窥镜清洗消毒质量调查分析

目的 通过考察内窥镜清洗消毒的质量,了解其在医院感染中的作用.方法 清洗消毒我院使用过的内窥镜器械,包括胃镜151件次,结肠镜124件次,纤维支气管镜67件次.采用目测法检查残留血渍、污渍等残留物,并进行隐血试验测试残留血渍.结果 直接目测与放大镜下目测检查清洗质量合格率分别达100.0%与95.9%.内窥镜经清洗后隐血试验检查合格率达92.1%;内窥镜的表面隐血试验阳性率最低,仅1.2%,而复杂部位阳性率较高.结论 未彻底清洗消毒的内窥镜再次使用可导致交叉感染,是发生医院感染的重要原因之一.内窥镜的清洗消毒对预防和控制院内感染具有重要作用.     

简易呼吸囊清洗消毒方法探讨

目的比较简易呼吸囊在消毒供应中心集中清洗消毒和临床科室自行清洗消毒的效果。方法以消毒供应中心集中清洗消毒的简易呼吸囊为实验组,临床科室自行清洗消毒的简易呼吸囊为对照组,比较两组目测、棉签检测法、细菌定量检测合格率。结果实验组、对照组清洗质量目测合格率分别为96.7%和70.0%,棉签检测合格率分别为93.3%和56.7%,细菌定量合格率分别为100.0%和63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论简易呼吸囊在消毒供应中心集中处理,能保证清洗消毒质量,减少医院感染隐患。     

乡镇医院手术器械纳入消毒供应中心管理效果分析

[目的]有效控制乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,保证病人的医疗安全。[方法]随机抽取乡镇医院清洗待灭菌的手术器械65件(签约前),进行隐血试验;随机抽取在消毒供应室进行清洗待灭菌手术器械60件(签约后),进行隐血试验。[结果]签约前后手术器械隐血试验阳性率分别为92.31%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]将乡镇医院手术器械纳入医院消毒供应中心标准化管理流程,可保证乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保证病人的医疗安全。