多普勒测算左室松弛时间常数的研究

用连续波多普勒无创测算左室松弛时间常数Ｔ，方法复杂。假定左房压为２．６６ｋＰａ时，Ｔ＝１．１８Δｔ，Δｔ为二尖瓣返流多普勒频谱减速肢上３ｍ／ｓ～１ｍ／ｓ的时间间期。选取二尖瓣返流患者３０例，用本文公式测算Ｔ值与心导管法测定Ｔ值相对比，多普勒测算Ｔ值与心导管法测定Ｔ值显著相关。γ＝０．８５，ｓ－ｘ＝１３．２１ｍｓ。这一公式在二尖瓣返流患者中测算Ｔ值较简便且实用     

多普勒超声测定左室压力上升速率的探讨

在彩色多普勒血流显像技术指导下，应用连续波多普勒超声获取２３例冠心病患者的二尖瓣返流频谱。计算左室压力上升速率，与心导管法△Ｐ／△ｔ比较，二法具有高度相关性；与心血管造影ＥＦ比较，ｒ＝０．８７，Ｐ〈０．００１。表明多普勒超声无创性测定左室△Ｐ／△ｔ准确可靠，能真实反映左室收缩功能变化。     

无创性估测左室心肌松弛时间常数的新方法

目的　探讨无创性估测左室心肌松弛时间常数的新方法。方法　在３０ 例二尖瓣返流患者中,应用返流压差法测量左室松弛时间常数（Ｔ） ,应用脉冲波多普勒测量二尖瓣瓣尖及瓣下１ ｃｍ 、２ ｃｍ 及３ｃｍ 取样点的Ｅ 波流速、瓣下各点与瓣尖Ｅ 波流速比值,各点心电图Ｒ 波顶峰至Ｅ 波顶峰的时间（ ＲＥ） 、瓣下各点与瓣尖ＲＥ０ 时间比值。结果　在各项指标中,ＲＥ２／ＲＥ０ 和ＲＥ３／ ＲＥ０ 两项指标与Ｔ 值相关最佳（ｒ ＝ ０ ．８７ 和ｒ ＝ ０ ．８９ , Ｐ ＜ ０ ．００１） 。结论　左室松弛减退可导致Ｅ 波传播时间的延长,而左室中部与二尖瓣瓣尖ＲＥ 比值为无创性估测Ｔ 值提供了一个新的方法。     

计算机定量分析二尖瓣返流患者左室功能

本文在２５例二尖瓣返流患者中采用计算机软件程序对连续波多普勒测量的二尖瓣返流频谱进行微分处理，测量左室收缩和舒张功能指标，与同步心导管检查测值相比较。结果显示：两种技术测量的左室压力最大上升速率（ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室压力最大下降速率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）和左室心肌松弛时间常数（Ｔ）均高度相关（ｒ分别为０．８９、０．９２和０．９５）。表明利用计算机技术分析连续波多普勒测量的二尖瓣返流频谱能够简便准确地估测左室收缩和舒张功能。     

多普勒超声获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评价左室收缩功能

本文探讨应用多普勒获取左室射血时间与二尖瓣返流持续时间比值评价左室收缩功能。４７例接受彩色多普勒检查存在返流者，根据返流大小分为轻、重度返流者。结果表明：应用多普勒获取校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值与超声心动图双平面面积－长度Ｓｉｍｐｓｏｎ法估测ＬＶＥＦ在全部受检者及轻、重度返流组分别存在较好相关性（ｒ＝０．６５、ＳＥＥ１７％；ｒ＝０．８０ＳＥＥ９％；ｒ＝０．６８ＳＥＥ１９％），同时根据校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值估测左室收缩功能障碍存在较高的敏感性、特异性及准确率。因此用校正ＬＶＥＴ／ＭＲ－ｄ比值可用于评价左室收缩功能。     

组织多普勒显像技术测定左室舒张功能的研究

目的：检验多普勒组织显像（ＤＴＩ）技术估测左室舒张功能的临床应用价值。方法：对３７例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱,通过计算机软件获得左室松弛时间常数Ｔａｕ,同步测定二尖瓣环、ＩＶＳ中部和ＬＶＰＷ的ＤＴＩ频谱,检验ＤＴＩ指标与Ｔａｕ值的相关性及在检测左室舒张功能中的价值。结果：Ｔａｕ值与二尖瓣环和ＩＶＳ中部心肌组织多普勒有关指标呈中等程度的相关,与ＬＶＰＷ指标呈高度相关。在二尖瓣血流频谱Ｅ／Ａ＞１伴有Ｔａｕ≥４０ｍｓ的患者,左室后壁Ｅ／Ａ＜１．２．结论：ＤＴＩ技术对估测左室舒张功能具有应用价值。     

左室舒张末压与二尖瓣返流：频谱多普勒和心导管检查的同步性…

应用连续波多普勒测定了３６例二尖瓣返流患者的最大压差及左室舒张末压，并与同步心导管测定的同一测值对比。结果表明：两种技术测定的左室舒张末压之间存在高度相关（ｒ＝０．９４２，ｙ＝１．０４５ｘ－０．０１，ｐ〈０．００１，ＳＥＥ＝０．３９ｋＰａ）结论认为，频谱多普勒测定二法瓣返流压差为无创评价左室舒张功能提供了准确可靠的新途径。     

彩色多普勒血流会聚法定量二尖瓣返流的临床探讨

为探讨临床应用彩色多普勒血流会聚法定量评价二尖瓣返流，本文采用心脏造影－热稀释方法作对照，研究２２例二尖瓣返流患者，发现会聚法测得的每搏返流量、返流分数与心导管法浊值总体相关良好（ｒ分别为０．９３－０．９４，０．８１－０．８７）。会聚方法（１）计算的每搏返流量值与心导管法测值无显著差异，而会聚方法（２）的每搏返流量测值出现低估。会聚方法（１）能直接较准确计算每搏返流量，但不能直接提供返流分烽，该方     

左室舒张末压与二尖瓣返流:频谱多普勒和心导管检查的同步性研究

应用连续波多普勒测定了36例二尖瓣返流患者的最大压差及左室舒张末压，并与同步心导管测定的同一测值对比。结果表明：两种技术测定的左室舒张末压之间存在高度相关（r＝0．942，y＝1．045x－0.01，P＜0.001，SEE＝0.39kPa）。结论认为，频谱多普勒测定：二尖瓣返流压差为无创评价左室舒张功能提供了准确可靠的新途径。     

连续波多普勒超声心动图评价左心舒张功能的实验研究——无创测定等容舒张期时间常数(τ)的准确性

目的　对比研究由主动脉返流频谱得到的时间常数Ｔａｕ（Ｔａｕ－ＡＲ）和心导管根据左室压力曲线得到的时间常数（τ）的相关性, 评估血流动力学参数和返流容积对Ｔａｕ－ＡＲ的影响。方法　实验动物选用绵羊６只, 体重２２～４３ ｋｇ（平均３３ ｋｇ）, 手术直视下造成（在４个月前）慢性主动脉瓣返流（ＡＲ）。采用药理学方法获得２２种不同的血流动力学状态。连续波多普勒（ＣＷ）测定ＡＲ并根据ＡＲ频谱计算τ（Ｔａｕ－ＡＲ或Ｔａｕ－ＣＷ）, 即从ＡＲ开始到最大ＡＲ速度的（１－ １／ｅ）１／２点的间期为ＣＷ－Ｔａｕ。结果　２２种不同血流动力学状态下, 心导管测定的τ为３２～７５ ｍ ｓ, 平均（４９．１±９．１） ｍ ｓ, 连续波多普勒测定的Ｔａｕ－ＣＷ 为２５～７３ｍ ｓ, 平均（４４．８±８．９）ｍ ｓ, 两者相关性良好（ｒ＝ ０．９５, Ｐ＜ ０．００１）。Ｔａｕ－ＣＷ 与主动脉返流容积呈中度相关, 与返流分数、最大返流量无明显关系。结论　Ｔａｕ－ＣＷ 与心导管所测得的τ相关良好, 它不受心率、返流量和返流分数等血流动力学指标影响, 是一种简便、准确评价左室舒缓异常较敏感的指标