危重症患儿经外周浅静脉与股静脉留置针置管的效果比较

目的探讨股静脉留置针置管和外周浅静脉留置针置管在危重症患儿中应用效果。方法将60例危重症患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用股静脉留置针置管,对照组选择外周浅静脉（头皮或四肢静脉）留置针置管,比较两组留置针留置时间及置管并发症。结果观察组较对照组留置针留置的时间长（P〈0．01）,置管并发症发生率低（P〈0．05）。结论应用股静脉留置针置管留置时间长,并发症发生率低,适合于输注高渗透压、刺激性药物、输液时间长的危重症患儿。     

2种新生儿静脉穿刺法的效果比较

目的探讨新生儿静脉输液静脉穿刺方法。方法将216例需长期静脉输液的新生儿随机分为观察组和对照组各108例，观察组采用腋静脉穿刺行留置静脉输液，对照组采用头皮静脉穿刺行留置静脉输液，2组置管后护理方法相同，观察比较2组患儿静脉炎发生及留置针保留时间。结果观察组较对照组静脉炎发生率低，留置针保留时间长，差异有统计学意义（均p〈0．01）。结论新生儿采用腋静脉行留置静脉输液，静脉炎发生率低，留置针保留时间长。     

腋下表浅静脉留置针在危重新生儿中的应用

目的探讨危重低体重儿应用腋下静脉留置套管针的效果。方法将收入新生儿重症监护病房的低体重儿100例随机分为观察组和对照组。观察组50例,采用腋下静脉留置套管;对照组50例,采用传统的头皮或四肢静脉留置套管。对2组患儿的穿刺成功率、留置时间及保留效果进行比较。结果观察组留置时间明显长于对照组（p〈0．01）,输液局部出现的不良反应率也明显低于对照组（p〈0．01）。结论危重低体重儿经腋静脉留置套管针输液,可延长静脉留置时间,减少不良反应的发生;同时可提高护理工作效率,减少患儿痛苦和住院费用,值得临床推广使用。     

颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用

目的观察颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用效果。方法将300例危重患者随机分为对照组和观察组,两组各150例,观察组采用颈外静脉穿刺留置针输液,对照组行四肢浅静脉穿刺留置针输液。观察穿刺所需时间、一次穿刺成功率、穿刺后的输液效果等。结果300例均成功穿刺置管,两组穿刺时间相仿,观察组能快速建立静脉通道,穿刺效果好,固定确切,一次穿刺成功率高,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论院前急救中颈外静脉穿刺留置针是静脉穿刺置管的优选方法。     

经外周中心静脉导管置入术在极低出生体重儿中的应用

目的探讨外周刺中心静脉导管、（PICC）置管术在极低出生体重儿（VLBW）中应用的临床意义及价值。方法将98例极低出生体重儿随机分为实验组48例,行PICC置管,对照组50例,行周围静脉留置针,比较两组穿刺次数、留置时间、并发症发生情况及体重变化情况。结果实验组住院期间输液穿刺次数为（6．13±1．4）,留置时间为（28．5±4．6）d;对照组穿刺次数为（27．52±6．5）次,留置时间为（2．9±0．4）d,差异均有统计学意义（t分别为14．3,15．1;P〈0．01）;实验组导管机械性并发症总发生率为10．4％,对照组为48．0％,差异有统计学意义（χ2=16．6,P〈0．01）;实验组无一例发生低血糖,每3天体重增长值大于对照组（P〈0．05）。结论PICC为需要中长期静脉治疗的极低出生体重儿提供了安全、可靠的静脉通路。     

股静脉留置针置管在危重症患儿中的应用

目的 分析股静脉留置针置管在危重症患儿中的应用效果.方法 选取60例危重症患儿,将其随机分为实验组和对照组各30例.实验组采用美国BD公司20G静脉留置针行股静脉穿刺置管,对照组采用美国BD公司24 G留置针行外,周静脉穿刺置管,观察穿刺完成时间、一次穿刺成功率、留置置管时间,并对置管期间的置管部位进行观察,观察血液白细胞、CRP指标的变化,拔针后留置针送细菌培养,比较两组的效果.结果 两组危重症患儿在穿刺完成时间、一针穿刺成功率等方面比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;股静脉留置针留置的时间长（P〈0.05）,不良事件（外渗、静脉炎、脱管、堵管）发生率低（P〈0.05）;血液白细胞、CRP指标变化的检测,拔针后留置针残端细菌培养均为阴性,经统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）,临床效果一样,未增加感染的风险,两组留置针置管安全性一样.结论 通过临床对股静脉留置针在危重症患儿的应用研究,证实了在抢救危重症患儿中行股静脉留置针置管效果优于外周静脉留置针置管.特别适合无条件进行经外周中心静脉置管（PICC）的基层单位推广.     

经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管用于开颅手术病人围术期输液的效果观察

[目的]观察经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管和传统股静脉穿刺置管用于开颅手术病人输液的效果。[方法]将80例需行开颅手术的病人随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40），实验组采取经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管，对照组采用传统股静脉穿刺置管，观察两组导管留置时间、置管滑脱或堵塞以及导管相关性感染方面的差异。[结果]实验组导管留置时间比对照组长（P〈0．01），导管脱出发生率较低（P〈0．05），导管尖端培养和血培养阳性率均较对照组低（P〈0．05），但两组穿刺部位血肿、血栓性静脉炎、导管阻塞等方面无统计学差异。[结论]经皮下隧道右贵要静脉置管用于开颅手术病人可有效地防止导管相关性感染，显著延长导管留置时间。     

前臂与手背静脉留置针穿刺在心血管内科患者中的应用效果研究

目的：探讨心血管内科患者静脉留置针穿刺的最佳位置。方法：选择心血管内科住院患者302例,随机分为观察组150例和对照组151例,观察组静脉输液采用前臂静脉留置,对照组采取手背静脉留置针穿刺静脉输液。比较2组患者静脉留置针置管不良反应发生率、留置时间以及患者对留置部位的满意度。结果：观察组患者的液体外渗、堵管以及静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是2组脱管发生率无明显差异（P〉0.05）;观察组的置管时间长于对照组、满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：选用前臂静脉留置针输液更适合于心血管内科患者。     

脐静脉置管术在早产极低出生体重儿输液中的应用

目的探讨脐静脉置管术在早产极低出生体重儿输液中的应用效果。方法对40例极低出生体重儿采用美国进口的3.5Fr脐静脉导管进行脐静脉置管,观察脐静脉置管后留置时间及留置期间并发症发生情况。结果脐静脉置管平均留置时间(6.23±2.943)d,并发症(外渗、静脉炎、脱管、堵塞)发生率低。结论应用脐静脉置管留置时间较长,解决了极低出生体重儿长期静脉输液穿刺置管难的问题,是极低出生体重儿较好的静脉输液途径。     

极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响

[目的]探讨极低出生体重儿PICC导管尖端位置对导管留置时间的影响。[方法]对行PICC置管的40例极低出生体重儿资料进行回顾性分析,比较导管尖端位于不同位置时导管留置时间及并发症的发生率。[结果]上腔静脉组PICC留置时间长,与锁骨下静脉组及颈内静脉组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。上腔静脉组穿刺部位渗液的发生率明显低于锁骨下静脉组（P〈0.05）。[结论]极低出生体重儿PICC导管尖端最适宜的位置为上腔静脉,其留置时间长、穿刺部位渗液发生率低。     

腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价

目的研究腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价。方法将186例行静脉留置针置管的早产儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用腋静脉留置针置管输液,对照组采用头皮静脉、颈静脉、四肢静脉等留置针置管输液,比较2组患儿静脉留置针置管的穿刺成功率和留置时间,以及置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞等局部不良反应的发生率。结果观察组一次置管成功率、留置时间均明显优于对照组(P<0.01),置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞、静脉炎等发生率则明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腋静脉留置针是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法,是早产儿留置针穿刺的最佳位置,可在早产儿输液中广泛应用。     

BD赢玛留置针在患者浅静脉输液中的应用

目的 探讨BD赢玛留置针在患者浅静脉输液中的应用效果。方法将呼吸科192例患者随机分为观察组和对照组各96例,观察组采用BD赢玛穿刺置管输液,对照组采用威海法瑞医用制品有限公司生产的22号BD普通留置针穿刺置管输液,观察两组患者在穿刺成功率和留置时间长短及护理人员穿刺成功后撤针芯时发生针刺伤方面的差异。结果观察组穿刺成功率高,留置时间长,护理人员穿刺成功后撤针芯时无针刺伤发生,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BD赢玛适合患者长期输液使用,避免护理人员针刺伤发生,临床上值得推广使用。     

经外周中心静脉置管术在危重症新生儿中的临床应用

目的 探讨经外周中心静脉置管术（PICC）在危重新生儿中的应用效果。方法选择我科2012年7月～11月采用PICC置管和周围静脉留置针的危重新生儿80例,随机分为实验组和对照组,各40例。实验组采用PICC置管。对照组采用静脉留置针置管。比较两组穿刺次数,留置时间及并发症的发生率。结果与对照组比较,实验组穿刺次数少、置管时间长,有显著性差异（P〈0．05）。两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论PICC是一种安全可靠的深静脉置管技术,操作简单,并发症少,留置时间长,可应用于新生儿抢救。     

颈外静脉留置针抢救消化道大出血的临床应用

目的 探讨颈外静脉留置针在抢救消化道大出血患者中的应用效果.方法 将64例消化道大出血患者按入院单双号随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用颈外静脉留置针穿刺置管输液,对照组采用四肢浅静脉留置针穿刺置管输液,观察两组病人在输液效果和穿刺成功率及留置时间的差异.结果 观察组输液效果优于对照组,穿刺成功率高,留置时间长,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈外静脉留置针在消化道大出血患者抢救中能快速建立静脉通道,输液效果良好.     

腋静脉留置针在新生儿静脉输液中的应用及护理

目的探讨腋静脉留置针在患儿输液中的临床应用效果。方法将400例患儿随机分为观察组和对照组各200例。观察组采用腋静脉置留置针,对照组采用四肢或头皮浅静脉置留置针;对2组静脉留置后留置时间及不良反应进行比较分析。结果观察组留置时间明显长于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论患儿进行腋静脉留置针输液可以减少反复穿刺给患儿带来的身心痛苦,为患儿抢救、治疗提供了及时用药的静脉通道,提高了患儿的抢救效率,同时也减轻了护士的护理工作量,提高了护理质量和家属满意度。     

早产低出生体重儿输液中应用腋静脉留置针的观察

目的探讨腋静脉穿刺留置套管针在早产低出生体重儿输液中的应用。方法将384例早产低出生体重儿随机分为实验组和对照组，实验组202例采用腋静脉进行穿刺留置套管针；对照组182例采用头皮静脉或四肢静脉穿刺。结果实验组留置时间长，堵管和局部硬结发生少，无感染和抓脱现象。结论腋静脉管径粗大，走行直，腋静脉穿刺保留时间长，发生并发症少，使用情况优于头皮静脉或四肢静脉穿刺，并可减少护理工作量，提高护理工作质量。     

上消化道大出血患者抢救时颈外静脉留置针优势分析

目的探讨上消化道大出血患者使用颈外静脉留置针静脉穿刺与留置的效果。方法2004年7月-2007年4月按住院先后顺序将76例上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各38例;采用BD Intima-II22G静脉留置针对观察组行颈外静脉穿刺置管,对照组行前臂静脉穿刺置管。分别观察两组不同部位留置针置管的穿刺效果和留置效果。结果观察组一针穿刺成功率高于对照组（χ^2=6.137,P〈0.01）,经留置针采血成功率高于对照组（χ^2=18.32,P〈0.01）,完成穿刺所需时间短于对照组（t=6.24,P〈0.01）,留置时间明显长于对照组（t=9.69,P〈0.01）,而出现外渗等不良事件的总发生率低于对照组（P〈0.01）。结论应用颈外静脉留置针通道能有效提高上消化道大出血患者静脉输液护理质量,从而达到成功救治患者的目的。     

腋静脉留置针在早产儿的临床应用及安全性

将我院收治的64例早产儿随机分为观察组和对照组,对照组的早产儿采用常规的头皮静脉或者四肢静脉留置针穿刺输液,观察组的早产儿采用腋静脉留置针穿刺输液,比较两组患儿留置针的保留时间、并发症的发生率、一次性穿刺成功率及注射泵连接管缠绕肢体的发生率。观察组患儿的留置针的保留时间比对照组长,一次性穿刺成功率明显优于对照组,并发症的发生率、注射泵连接管缠绕肢体的发生率比对照组低,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。在早产儿中应用腋静脉留置针,可显著减少患儿的痛苦,保留时间长,并发症少,为患儿的安全输液提供了强有力的保证。     

中心静脉导管与静脉留置针引流恶性胸腔积液的效果比较

目的比较采用中心静脉导管与静脉留置针引流胸腔积液的临床效果。方法142例恶性胸腔积液患者随机分为对照组和研究组各7l例,对照组采用静脉留置针置管引流,研究组采用中心静脉导管置管引流,并给予术后导管及留置针护理,观察两组患者胸腔积液治疗效果及护理相关并发症发生情况。结果研究组留管时间长于对照组,留管次数及胸腔积液控制时间少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组穿刺成功率、胸膜反应发生率、穿刺点及胸腔感染率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,研究组堵管发生率及脱管率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液效果优于静脉留置针,护理相关并发症发生率较低,便于临床护理。     

碘伏局部湿敷延长静脉留置针留置时间的效果观察

目的观察碘伏局部湿敷对延长静脉留置针留置时间的效果。方法将90例食管癌手术后行浅静脉留置针置管输液的患者按手术顺序分为观察组、对照组各45例,观察组在静脉穿刺上方1.0 cm处沿血管走向用碘伏纱布湿敷,对照组未用碘伏湿敷。结果静脉炎发生率观察组（28.9%）显著低于对照组（84.4%）（P〈0.01）;观察组留置时间≥4 d者（86.7%）多于对照组（35.6%）（P〈0.01）。结论用碘伏局部湿敷可以降低静脉炎的发生率,延长置管时间。