日本新生儿加强监护病房预防感染的措施

阐述新生儿加强监护病房（ＮＩＣＵ）中新生儿感染发生的主要原因、早期诊断及治疗。介绍日本ＮＩＣＵ、分娩康复（ＬＤＲ）室预防感染的措施。     

新生儿重症监护室医院感染的防治及护理

新生儿感染性疾病的发生率在我国目前仍占新生儿疾病的首位。新生儿由于免疫系统不成熟，易发生各种院内感染。新生儿重症监护室（ＮＩＣＵ）已成为院内感染的高危监控区域。通过对广州某医院ＮＩＣＵ１９９０年度与１９９５年度院内感染发病率的比较，以及１９９０年度院内感染疾病的分布，对院内感染的高危因素进行了分析，提出了加强教育、加强呼吸道管理、基础护理、合理使用抗生素等防治措施，以减少ＮＩＣＵ患儿院内感染的机会。     

新生儿撤离呼吸器后的处理探讨

随着我国新生儿重症监护病房（ＮＩＣＵ）的建立和完善，新生儿的病死率明显下降。应用呼吸器治疗呼吸衰竭是ＮＩＣＵ最重要的工作之一，而危重新生儿在撤离呼吸器后，往往还会碰到一些问题，造成撤机失败甚至威胁患儿生命，必须认真防范。本文从临床角度分析了我院６４例...     

新生儿重症监护病房医院感染临床分析

我院新生儿重症监护病房 (ＮＩＣＵ) 1997年 11月～ 1999年 10月共收治重症新生儿 3 2 4例 ,其中发生医院感染 44例 ,医院感染率 13 6%。为探讨ＮＩＣＵ发生医院感染的有关因素 ,改进管理措施 ,特就本组资料分析如下。1　临床资料1 1　对象　为我院ＮＩＣＵ收住的新生儿 3 2 4例 ,其中男 2 14例 ,女 110例。1 2　诊断标准　参照王枢群等主编的《医院感染学》各部位医院感染诊断标准。2　结　果2 1　医院感染率　共调查 3 2 4例ＮＩＣＵ住院新生儿 ,发生医院感染 44例 ,医院感染率 13 6%。2 2　医院感染部位及构成比　医院感染好发部位首…     

新生儿重症监护室医院感染的防治及护理

新生儿染性疾病的发生率在我国目前仍占新生儿疾病的首位。新生儿由于免疫系统不成熟，易发生各种院同感染。新生儿重症已院内感染的高危监控区域。通过对广州某医院ＮＩＣＵ１９９０年度与１９５年度院风感染发病率的比较，以及１９９０年度院内感染疾病的分布，对院风感染的高危因素进行了分析，提出了加强教育，加强道管理、基础护理、合理使用抗生素等防治措施，以减少ＮＩＣＵ患儿院内感染机会     

新生儿监护病房死亡病例与多器官功能衰竭：附70例临床分析

新生儿监护病房死亡病例与多器官功能衰竭（附７０例临床分析）福建省三明市第一医院儿科（３６５０００）陈少华，陈奋湘，张悦随着新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）的建立和各种抢救技术的改进，新生儿单一器官功能衰竭的存活率已大为提高，而多器官功能衰竭（ＭＯＦ）由于治...     

机械通气抢救新生儿呼吸衰竭(附32例报告)

机械通气抢救新生儿呼吸衰竭（附３２例报告）广东中山市妇幼保健院儿科（５２８４０２）杨华姿黄东明李凤池我科新生儿重症监护病房（ＮＩＣＵ）于１９９４年９月～１９９６年６月应用机械通气抢救新生儿呼吸衰竭（呼衰）３２例，现报告如下。临床资料１．一般资料男２３...     

对高危新生儿实施脐动脉脐静脉插管的观察及护理

对高危新生儿实施脐动脉脐静脉插管的观察及护理北京协和医院（１００７３０）杜仲芳顾晓慧李风英战春丽在新生儿重症监护室（ＮＩＣＵ）开展脐动脉、脐静脉插管是一项抢救危重新生儿生命的重要操作之一。脐血管插管是在良好的环境（照明、空气洁净）中，并有供氧、呼吸器...     

24例新生儿肺出血的发病因素及治疗分析

２４例新生儿肺出血的发病因素及治疗分析陈少华陈奋湘张悦新生儿肺出血是新生儿期的危重疾病之一，临床上缺乏早期诊断的方法，一旦发生，病死率极高。我院新生儿监护室（ＮＩＣＵ）自１９８７年１０月以来，临床诊断的新生儿肺出血２４例，其中应用正压呼吸抢救１１例。...     

小儿粒细胞输血的现状与问题

作者对２９个新生儿监护病房（ＮＩＣＵ）和４７个吞噬细胞功能异常症研究单位近年实施小儿颗粒性白细胞输血（ＧＴＸ）的现状和问题进行了调查。调查内容包括是否开展ＧＴＸ、ＧＴＸ的适应症、发生感染情况及其致病菌、ＧＴＸ开始及停用标准、颗粒性白细胞的采集与应用情...     

极低出生体重儿救治成功的体会——附8例分析

极低出生体重儿救治成功的体会──附８例分析广东东莞市太平人民医院陈彩凤极低出生体重儿（ＶＬＢＷＩ）是指出生体重小于１５００ｇ以下的新生儿。我院自建立新生儿重症监护病房（ＮＩＣＵ）近２年来，共救治成功８例ＶＬＢＷＩ，现总结如下。临床资料１．一般资料：８...     

新生儿MRSA小肠结肠炎引起的结肠狭窄

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）感染已成为新生儿ＩＣＵ的一个重要问题，大多数新生儿ＭＲＳＡ感染表现为原发性菌血症和肺炎，尽管ＭＲＳＡ小肠结肠炎在日本并非是罕见的术后并发症，但引起新生儿小肠结肠炎者尚未见报道。作者首次报道了一例新生儿患ＭＲＳＡ小肠...     

新生儿全身炎症反应与多器官功能不全综合征

目的 了解新生儿全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）及多器管功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的预后及影响因素。方法 回顾性地分析我院新生儿重症监护病房（ＮＩＣＵ），于１９９７年１月～１９９９年１２月收治的危重新生儿。结果 全组２５２例新生儿，符合ＳＩＲＳ诊断标准１６１全，占６４％。最终发展为ＭＯＤＳ８４例，占５２％，死亡３２例，病死率为３８．１％。产伤、窒息、患儿成熟度及胎粪羊水污染易发展为ＭＯＤＳ，死亡率明     

ICU内感染控制与监测

ＩＣＵ内感染控制与监测白求恩医科大学第二临床学院（１３００４１）宋丽华，王庆元我院ＩＣＵ对收治的全院各种各类危重病人５３例进行了ＩＣＵ内感染的监测。通过临床观察认为，ＩＣＵ内感染控制与监测颇为重要。根据目前我国的经济条件在医院内设综合性ＩＣＵ收治全院...     

危重婴儿护理的进展

近３５年来,新生儿加强护理系统的建立和发展提高了婴儿存活率;但提高存活率也总要付出代价,有相当比例的儿童没能免受伤害。８０年代初,新生儿加强护理病房（ＮＩＣＵ）的存活婴儿,认知、感觉、运动、发育障碍发生率较高,其结果很大程度上受出生时体重、妊娠期、临床经过、并发症以及ＮＩＣＵ护理环境的医源性因素影响。随着新生儿监护设备变得更加复杂和先进,人们把更多的注意力投向监护经验对新生儿和其父母的影响。近几年来,以家庭为中心的发育支持护理理论取得进展,其重点从单纯追求存活率转向追求无神经学障碍的存活率。发育…     

质量控制法用于心外ICU医院感染控制

质量控制法用于心外ＩＣＵ医院感染控制管艳杰徐伟芳谭桂兰（潍坊医学院附属医院，２６１０３１）随着ＩＣＵ的普及及医院感染管理的发展，心外科ＩＣＵ的医院感染越来越受到重视。心外科ＩＣＵ由于室内环境复杂、仪器多，患者病情重、创伤大和操作频率高，故存在着导致医...     

综合重症监护病房院内感染因素分析

收集综合重症监护病房（综合ＩＣＵ）１８１例患者的临床资料，分析综合ＩＣＵ院内感染的发生率及影响因素，并探讨预防综合ＩＣＵ院内感染的有效措施。患者均为入院（科）前或入院（科）４８ｈ内无感染病例，院内感染率为１５．５％（２８例），其中胸、腹部外伤及手术后发生率高（分别占各自的５３．８％和４５．５％），其次为多发伤（２６．１％）、脑部病变、外伤、手术后（１７．９％）及心肺复苏后（１４．３％），心脏手术后最少（２．５％）。病原菌以Ｇ￣－杆菌为主，绿脓杆茵最多。综合分析多种因素，作者认为：综合ＩＣＵ院内感染的主要因素是患者年龄、病情严重程度及住院和应用机械通气、留置导尿的时间，而患者本身的咳嗽和排痰能力亦不容忽视。鉴于综合ＩＣＵ病种杂，作者认为更应重视室内空气、仪器设备的消毒，有感染的患者的隔离及医务人员积极采取消毒隔离措施，以防交叉感染。     

肠内营养支持对ICU患者细胞免疫的影响

目的：研究肠内营养（ＥＮ）支持对ＩＣＵ患者的细胞免疫功能的影响。方法：对１１例健康人和１２例ＩＣＵ患者经ＥＮ支持前后的细胞免疫功能进行检测。结果：ＩＣＵ患者的免疫功能明显低于健康,表现为自然杀伤（ＮＫ）细胞活性和Ｔ细胞亚群ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８明显降低。经一段时期的ＥＮ支持后,细胞免疫功能有回升,表现为ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８和ＮＫ细胞活性明显升高,白介素－α（ＩＬ－α）浓度及ＩＬ－２分泌细     

早产儿在PICU的监护与管理

早产儿在ＰＩＣＵ的监护与管理张秀萍聂伟张厚玲（滕州市中心人民医院，２５５０００）早产儿或称未成熟儿是指胎龄未满３７周，出生体重＜２５００ｇ的活产新生儿。由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟，机体免疫功能低下，易患各种感染及其他并发症，死亡率较高...     

护理质量评价的新进展

综述国外文献中利用现代信息技术，进行护理质量评价的一些进展，介绍：（１）使用报告卡片检查和评价护理服务质量；（２）使用录音磁带交班；（３）护理微数据库（ＮＭＤＳ）的开发和利用；（４）ＮＭＤＳ语言标准化；（５）ＩＣＵ护理质量控制程序的设计．