津力达颗粒联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖和血清炎性因子水平的影响

目的 探讨津力达颗粒联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖、血清炎性因子水平的影响。方法 将120例老年2型糖尿病患者随机数字法分为2组,每组60例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组基础上加用津力达颗粒。治疗前后,对两组患者血糖指标包括空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2h PG)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)进行观察。结果 治疗后,两组的FPG、2h PG均显著下降,且观察组FPG、2h PG水平明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。结论 津力达颗粒联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者血糖、血清炎性因子水平有改善作用。     

胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的 评价胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者的降糖作用,观察其有效性.方法 将40例应用胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者随机分为治疗组(加二甲双胍0.25～0.5 g,每日3次)与对照组(单独使用胰岛素),观察随访12周.结果 与治疗前相比,治疗组糖化血红蛋白(HbAlc)、体质指数(BMI)均低于对照组(P<0.05);每日胰岛素用量比对照组减少30%以上.结论 胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM患者可有效控制血耱,减轻体重,减少每日胰岛素用量.     

二甲双胍结合津力达颗粒对妊娠期糖尿病患者血脂及新生儿结局的影响

目的探讨二甲双胍结合津力达颗粒对妊娠期糖尿病患者血脂及新生儿结局的影响。方法选择2017年9月～2019年9月我院接诊的妊娠期糖尿病患者96例,采用随机数表法分为对照组和研究组各48例。对照组患者口服二甲双胍治疗,研究组患者加用津力达颗粒治疗,对比两组患者血糖、血脂水平及新生儿结局。结果治疗后,研究组患者血糖、血脂控制效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组巨大儿、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病采用二甲双胍联合津力达颗粒治疗可有效调节血糖、血脂水平,改善新生儿不良结局,值得临床推广应用。     

达英-35联合二甲双胍对非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者的疗效观察

目的对比观察达英-35、二甲双胍2者联用与达英-35单用对多囊卵巢综合征（PCOS）非胰岛素抵抗型患者的疗效。方法选取PCOS非胰岛素抵抗型患者126例,随机分为2组,各63例,分别应用达英-35及达英-35、二甲双胍联用治疗,观察2组治疗3个疗程后体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINS）、黄体生成素（LH）、促卵泡素（FSH）及睾酮（T）的改善情况。结果单用达英-35组治疗后BMI、FINS、LH、FSH水平均稍有降低,但较治疗前无明显改善,T水平与治疗前比较有显著降低。联合用药组治疗后BMI、FINS、LH、FSH及T水平较治疗前均下降明显。结论达英-35、二甲双胍能明显改善非胰岛素抵抗型PCOS体重指数及雄激素水平,是一种有效治疗方法。     

吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察毗格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法：120例T2DM患者随机分为吡格列酮组（40例）、二甲双胍组（40例）及联合治疗组（40例）,观察治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbAlC）及胰岛素（INS）的变化。结果：连续服吡格列酮3个月后其FPG、2h-PG、HbAlC及空腹胰岛素（FINS）与试验前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,与二甲双胍组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）,对肝肾功能等无影响。结论：吡格列酮能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、血脂、C反应蛋白的影响

【目的】观察吡格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血糖、血脂、C-反应蛋白的影响。【方法】将妞例T2DM患者随机分为两组各42例,分别给予吡格列酮及二甲双胍治疗,根据血糖水平调整吡格列酮及二甲双胍剂量,吡格列酮最大加至45mg／d,二甲双胍最大加至1500mg／d,两组均治疗12周。分别测定所有患者治疗前后血浆血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、C-反应蛋白（CRP）水平。【结果】治疗后两组血糖、CRP较治疗前均明显下降（P〈0．01）,两组间比较无明显差异（P〉0．05）。吡格列酮组降低甘油三酯（TG）、升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）较二甲双胍组更明显（P均〈0．05）,二甲双胍组治疗后低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平明显下降,与吡格列酮组比较有统计学差异（P〈0．05）。【结论】吡格列酮降糖作用与二甲双胍相当,其对T2DM患者血脂水平影响与二甲双胍不同,但可能同样对T2DM患者动脉粥样硬化起保护作用,从而延缓T2DM及大血管并发症进展。     

拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者骨转换标志物水平、骨密度的影响

目的：探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者骨转换标志物水平、骨密度的影响。方法：选取2020年4月至2022年3月于平顶山市第一人民医院接受治疗的96例T2DM患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组，各48例。对照组给予二甲双胍治疗，研究组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后血糖水平、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗、骨转换标志物、骨密度的变化情况，对比两组不良反应。结果：治疗6个月后，两组血糖各项指标水平、BMI、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、Ⅰ型胶原N端前肽（PINP）和Ⅰ型胶原端肽（β-CTX）水平均降低，且研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗6个月后，两组全髋、L2~4的骨密度水平均升高，且研究组均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM疗效确切，可有效抑制胰岛素抵抗，控制血糖，减轻体质量，调节骨转换标志物水平，改善骨密度，且未显著增加不良反应，安全性较好。     

吡格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病疗效分析

目的评价吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将240例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用吡格列酮联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗,比较两组血糖和胰岛素等指标的变化。结果连用6个月后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hlNS)水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联用二甲双胍治疗2型糖尿病,能够明显降低血糖水平,改善胰岛素状态。     

抗脂益肝汤联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者胰岛素、瘦素抵抗的影响

摘要　目的：　观察抗脂益肝汤联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝（NAFLD）胰岛素、瘦素抵抗的影响。方法：　按不同治疗方法将123例诊断为NAFLD的患者随机分成4组：抗脂益肝汤联合二甲双胍治疗组（33例）、二甲双胍治疗组（30例）、抗脂益肝汤治疗组（32例）、安慰剂组（28例），各组均同时予饮食控制和运动处方，疗程为6月。治疗前后检测肝功能、血脂水平、空腹血糖、空腹血胰岛素、血清瘦素水平，计算BMI、胰岛素抵抗指数（采用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数），比较治疗前后各指标的变化。结果：　4组患者治疗后肝功能、血脂紊乱均明显改善,差异显著（P<0.05或P<0.01）；联合治疗组、二甲双胍治疗组、抗脂益肝汤组胰岛素、瘦素抵抗均明显改善,差异显著,以联合治疗组改善最显著（P<0.05或P<0.01），安慰剂组无明显改善，用药期间4组患者均未出现显著的不良反应。结论：　抗脂益肝汤联合二甲双胍能明显改善NAFLD患者肝功能、促进脂质代谢、改善胰岛素及瘦素抵抗。     

罗格列酮钠片联合胰岛素治疗2型糖尿病40例临床分析

目的：比较罗格列酮钠片与二甲双胍片分别联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：40例单用胰岛素控制血糖不理想的2型糖尿病患者,随机分为A组,太罗组（罗格列酮钠片）（21例）;B组,二甲双胍组（19例）,进行为期16周的对照观察。结果：两组治疗后空腹及餐后2小时血糖及糖化血红蛋白（HbAlc）均呈有意义的下降（P〈0．05）,从下降幅度的百分率统计,太罗组下降幅度明显高于二甲双胍组。结论：太罗联合胰岛素治疗对于血糖的控制明显优于二甲双胍联合胰岛素治疗。     

不同体质指数的初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗效果比较

[目的]比较不同体质指数(BMI)的初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗效果.[方法]将40例初诊2型糖尿病患者按照BMI≥25 kg/m2分为肥胖组(OB组)与非肥胖组(NOB组),每组20例.两组均进行1周的胰岛素泵强化治疗,检测入院时空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)和C肽(FCP),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),计算腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-β),比较胰岛素泵强化治疗前后两组FBG、2hPG,血糖达标天数及达标时胰岛素日用量的差异.[结果]OB组较NOB组WHR、BMI、FINS、FCP、HOMA-IR及HOMA-β差异有显著性( P ＜0.01),胰岛素泵强化治疗后均可使两组血糖达标,OB组较NOB组达标时间明显缩短( P ＜0.01),但OB组胰岛素用量高于NOB组( P ＜0.05).[结论]初诊肥胖型T2DM患者胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型T2DM能在较短时间内将血糖控制在理想的范围.     

初诊2型糖尿病患者前列环素与胰岛素抵抗的相关分析

目的分析初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆前列环素(PGI2)水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择初诊T2DM患者60例及健康对照组60例,测定体质量、身高、血脂、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定血浆PGI2的稳定代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度,并作相关性分析。结果 T2DM组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM组血浆6-keto-PGF1α水平较健康对照组明显下降(P0.01);血浆6-keto-PGF1α水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.82,P0.01)。结论 T2DM患者存在IR,血浆PGI2的代谢终末产物6-keto-PGF1α水平与IR密切相关。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者并控制血糖的临床疗效。方法筛选86例肥胖2型兼血糖控制不佳的新诊断的糖尿病患者。随机分为两组,两组患者均进行糖尿病饮食控制和适量运动。在此基础上,对照组患者采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗;治疗组患者采用西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗时间均为12周,分别于治疗前后检测两组患者糖基化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 h FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）以及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等指标。结果治疗组治疗后FPG、2 h FPG 、HbA1c、BMI与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=13.73、6.57、13.17、59.53,P均＜0.05）,而HOMA-β比较差异无统计学意义（t=1.10,P＞0.05）;且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t分别=12.26、7.75、4.73、4.03,P均＜0.05）。结论西格列汀联合二甲双胍能有效降低血糖血脂,并控制患者体重,是针对2型糖尿病肥胖患者的有效治疗方案。     

二甲双胍和阿卡波糖治疗早期糖尿病肾病疗效比较

目的 比较二甲双胍和阿卡波糖对早期糖尿病肾病的疗效.方法 将122例2型糖尿病早期糖尿病肾病患者随机分为二甲双胍组和阿卡波糖组,二甲双胍组58例口服二甲双胍片,阿卡波糖组59例口服阿卡波糖片,疗程24周,观察两组治疗前后的血压(BP)、空腹血糖(FPG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 两组FPG、HbAlc均有明显下降,但在降低BP、HOMA-IR、Hs-CRP、UAER方面二甲双胍组优于阿卡波糖组.结论 对于2型糖尿病早期糖尿病肾病的患者,二甲双胍较阿卡波糖可更有效地降低UAER.     

2型糖尿病患者血清NMID、β-CTX、PTH相关研究

【目的】了解2型糖尿病（T2DM）患者血清N端骨钙素（NMID）、β胶原特殊序列（β-CTX）、甲状旁腺炎（PTH）水平的变化并探讨它们与体质量指标（BMI）,空腹血糖（FPG）,餐后2h血糖（2hPG）,胰岛素（INS）,糖化血红蛋白（HbA1C）水平等的关系。【方法】检测并比较52例T2DM患者与48例健康对照者BMI、FPG、INS、HbA1C、NMID、β-CTX、PTH水平,并分析NMID、β-CTX、PTH与FPG、2hPG、HbA1C的相关关系。【结果】T2DM患者组FPG、2hPG、NMID、βCXT、PTH、HbA1C显著高于健康对照组,FINS、2hINS显著低于健康对照组,BMI无差异,T2DM患者组NMID水平与FPG、2hPG、HbA1C呈负相关,与FINS、2hFINS呈正相关,β-CTX、PTH水平与FPG、2hPG、HbA1C水平呈正相关,与FINS、2hINS呈负相关,NMID、β-CTX、PTH水平与BMI无相关关系。【结论】高血糖、低肤岛素病程延长可能是影响骨代谢、导致糖尿病骨质疏松的始发原因,NMID、β—CTX、PTH可为糖尿病骨质疏松的预防诊断与治疗提供理论依据。     

全程饮食干预模式对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者血糖、血脂达标率及生活质量影响的研究

目的：探讨采用PDCA循环引导的全程饮食干预模式对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者定期随访,对其血糖、血脂达标率以及生活质量的影响。方法：选择T2DM合并NAFLD的患者101例,采用随机数字表分组。实验组在常规饮食随访的同时,应用PDCA循环引导的全程饮食干预模式随访;对照组进行常规饮食随访模式。观察两组随访前、随访后3个月、随访后6个月的血糖、血脂达标率以及生活质量状况的变化。结果：随访后3个月,实验组FPG、2hPG、HbAlc、TG、LDL—C等代谢指标达标率的改善优于对照组（P〈0．05）;两组WC、BMI、TC、HDL—C、ALT、AST等代谢指标达标率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;随访后6个月,实验组we、BMI、FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDLC、HDL—C、ALT、AST等代谢指标达标率的改善均明显优于对照组（P〈0．05）;随访后6个月两组生活质量状况差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用PDCA循环引导的全程饮食干预模式对患者进行定期随访,能提高患者的饮食依从性,提高血糖、血脂的达标率,提高患者的生活质量。     

沙格N,T对2型糖尿病患者血糖谱的影响

目的探讨沙格列汀治疗2型糖尿病患者临床疗效及安全性。方法将84例2型糖尿病患者随机分为2组,每组42例。2组均给予糖尿病常规治疗,在此基础上,对照组患者继续进行常规西药降糖治疗,研究组患者采用沙格列汀进行治疗。比较治疗前及治疗4、12周后2组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平的变化,并观察体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及肝肾功能相关指标的变化及低血糖的发生情况。结果研究组患者治疗4、12周后FBG、2hPG水平及治疗12周后HbAlc水平均显著低于对照组,差异有统计学意义。治疗4、12周后,研究组患者HOMA-IR较治疗前明显下降,且显著低于对照组。治疗12周后,研究组患者低血糖发生情况明显减少,且显著少于对照组,差异有统计学意义。结论沙格列汀可有效降低2型糖尿病患者的血糖及HbAlc水平,提高胰岛素抵抗力,减少低血糖的发生,且安全性高。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病患者临床疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将86例T2DM患者随机分为2组,每组43例。观察组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合生物合成人胰岛素。比较治疗3个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平的变化,以及血糖达标时间、体质量增加量、胰岛素日用量、血糖日波动量及低血糖发生率的差异。结果观察组FPG、2hPG、HbAlc水平的改善幅度大于对照组;观察组血糖达标时间、体质量增加量、血糖日波动量及低血糖发生率均显著小于对照组。结论对于血糖控制不佳的T2DM患者,甘精胰岛素与门冬胰岛素联合应用可理想控制血糖,减少体质量增加量,降低低血糖发生率,是安全而有效的胰岛素强化治疗方案。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)病人甘精胰岛素联合瑞格列奈降糖治疗的效果。方法 60例T2DM患者随机分为甘精组和预混组,甘精组三餐前15 min口服瑞格列奈0.5～1.0 mg,晚10∶00皮下注射甘精胰岛素。预混组于早晚饭前30 min注射预混胰岛素,应用罗康全血糖仪,住院期间监测空腹、三餐后2 h、夜10∶00、夜3∶00指尖血糖,根据血糖调整胰岛素剂量。空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)<10.0 mmol/L为达标。观察血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数、发生人数;12周后的FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量指数(BMI)。结果两组血糖控制均达标,预混组和甘精组12周后,FPG2、hPG、HbA1c组间差异无统计学意义(P>0.05),组内与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。两组血糖达标时间差异无统计学意义(P>0.05),甘精组BMI较治疗前无明显增加(P>0.05),预混组BMI较治疗前明显增加(P<0.05)。甘精组胰岛素日用量、低血糖发生人数显著低于预混组(P<0.01),差异有统计学意义。结论两种治疗方案对控制血糖都有效,但甘精胰岛素联合瑞格列奈降糖治疗方案能减少注射次数和胰岛素的日用量,减少低血糖风险,不增加体质指数,依从性好。     

2型糖尿病合并微量蛋白尿患者颈动脉CDFI超声表现与实验室检查的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并微量蛋白尿(MA)患者的颈动脉彩色多普勒(CDFI)超声表现与实验室检查各项指标结果关系.方法 将178例T2DM患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,UAER≥30～300mg·d-1为合并MA组(T2DM1组,104例),UAER＜30 mg· d-1者为不合并MA组(T2DM2组,74例),对2组患者均进行颈动脉CD-FI超声检查,包括颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样斑块情况(低/等回声、强回声及混合回声)等;实验室检查包括餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、UAER、尿酸(URIC)、血肌酐(CREA)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及体质指数(BMI)等指标.对2组CDFI的表现(IMT、动脉粥样斑块情况)及实验室各项检测指标进行比较.结果 2组患者颈动脉斑块检出数目及斑块回声比较差异无统计学意义(x2=0.645,P＞0.05).2组斑块检出率排序为低/等回声＞混合回声＞强回声(均P＜0.05).T2DM1组IMT厚度、BMI、UAER、2 hPG、CREA、HbA1c、TC均高于T2DM2组(均P＜0.05).2组FPG、URIC、TG、LDL、HDL比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关分析结果:IMT与UAER、CREA、HbA1c及病程呈正相关,(r=0.315、0.320、0.463及0.354,均P＜0.05).多元线性回归分析结果:病程、UAER、HbA1c是IMT增厚的独立预测因子(r=0.362、0.240、0.395,均P＜0.05).结论 CDFI超声能够准确地检出T2DM合并MA患者颈动脉IMT及粥样斑块;IMT增厚情况与UAER、CREA、HbA1c及病程密切相关.