防旋股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折48例围术期护理

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围术期的护理方法.方法:对48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA微创内固定,手术前后予以科学的护理配合和康复指导.结果:本组患者住院时间为7～14 d,平均10 d.术后46例患者随访5～18个月,1例术后2个月因脑血管意外死亡,1例术后3个月因胃癌全身转移死亡;均未发现骨不连、髋内翻畸形、内固定断裂、股骨干骨折、股骨头切割等并发症;采用Harris评分评定术后髋关节功能:优25例(52.1%),良15例(31.2%),一般6例(12.5%),差2例(4.2%).结论:PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有创伤小、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少等优点,加强围术期护理可提高手术成功率.     

人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理

目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的护理方法及疗效.方法 选择我院2007年2月至2011年2月收治的55例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,对所有患者均进行针对性的术前、术后护理,及时辅导患者进行功能锻炼,并进行出院指导,对患者进行随访.根据髋关节功能评分标准(Harris评分)评价患者术后髋关节功能恢复情况,并评价手术的优良率.结果 55例患者经过针对性的护理后均安全度过围手术期,平均住院时间(14.0-±3.1)d,术后共有5例占9.09％的患者发生不同程度的并发症,经对症处理后均好转,术后随访3～36个月,除2例死于脑血管意外,所有患者的髋关节功能恢复情况良好.Harris评分为(84.45±9.38)分,手术优良率达78.18％.结论 人工股骨头置换术对治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效明显,但由于手术并发症的存在,需注意其特殊的护理方法和及时的功能锻炼.     

动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方法及围手术期处理原则。方法采用C臂X光机监视下手法复位DHS内固定术治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折34例。绢果34例均手术顺利并获得随访，平均随访13．2个月，按Harris评分标准，优良率88．2％。结论应用DHS内固定治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有手术操作方便易行、固定可靠、术后并发症少，是治疗老年人股骨粗隆间骨折的较理想方法。     

高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的围术期护理

目的总结高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的围术期护理。方法回顾性分析30例高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的术前准备、术后护理。结果 30例患者全部安全度过围术期。结论高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者手术风险大,围术期易发生多种并发症,采取有效的综合护理可以提高手术治疗效果、减少并发症。     

高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的PFNA治疗观察

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2011年6月应用PFNA治疗的38例高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间为45～90min。平均54.5 min,术中血量5～190 ml,平均100 ml,住院时间8～20 d,平均14 d,骨折愈合时间为5～9个月,平均愈合时间为6.5个月;全部患者无畸形愈合、骨折不愈合、感染、深静脉血栓等并发症发生;随访6个月后Harris评分,优30例,良8例,优良率100%。结论应用PFNA治疗高龄患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折,固定可靠、操作简便、利于骨折早期愈合、缩短骨折愈合时间及较早的恢复患肢功能,值得临床推广和应用。     

高龄患者股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的总结探讨高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及其重要临床意义.方法对62例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析.结果高龄股骨粗隆间骨折的患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢深静脉血栓、褥疮等多种并发症.本组62例患者中54例顺利度过围手术期,8例发生并发症,均经过及时治疗并采取积极有效的护理措施,最终全部得以康复,无任何伤残.结论高龄股骨粗隆间骨折患者有其生理及心理特点,手术风险大,围手术期易发生多种并发症,根据其特点,采取针对性的护理措施,可以提高手术成功率,对减轻和减少并发症,降低病死率和伤残率具有重要意义.     

53例高龄股骨粗隆间骨折的围术期护理

目的探索高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理。方法分析53例70岁以上股骨粗隆间骨折的临床资料,根据老年人的生理、心理特点,综合采取围手术期护理措施。结果本组病例经积极的治疗以及术前、术后护理,均能康复出院,无院内并发症发生。结论高龄股骨粗隆间骨折的患者手术风险大,只有实施综合的围手术期护理,才能减少术后并发症,提高手术成功率。     

高龄患者股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的总结探讨高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及其重要临床意义.方法对62例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析.结果高龄股骨粗隆间骨折的患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢深静脉血栓、褥疮等多种并发症.本组62例患者中54例顺利度过围手术期,8例发生并发症,均经过及时治疗并采取积极有效的护理措施,最终全部得以康复,无任何伤残.结论高龄股骨粗隆间骨折患者有其生理及心理特点,手术风险大,围手术期易发生多种并发症,根据其特点,采取针对性的护理措施,可以提高手术成功率,对减轻和减少并发症,降低病死率和伤残率具有重要意义.     

经皮加压螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者围术期的护理干预

目的探讨股骨粗隆间骨折患者经皮加压螺钉(PCCP)内固定治疗围术期护理干预方法。方法对本科施行PCCP内固定治疗的股骨粗隆间骨折患者43例在围术期进行护理干预并术后随访(10.37±2.98)月。结果所有患者均获得满意疗效,按Harris评分标准进行功能评估,结果优20例,良18例,可5例,无1例发生护理并发症。结论 PCCP内固定技术是一种治疗高龄股骨粗隆间骨折的新型而有效方法,科学地做好围术期的护理干预是减少并发症和提高手术成功率、达到疗效满意的保证。     

高龄股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的总结高龄股骨粗隆间骨折围手术期的护理措施,降低围手术期的并发症。方法本组65例高龄股骨粗隆间骨折患者,均患有不同程度的冠心病、糖尿病、高血压等老年性疾病,待患者能够耐受麻醉及手术时行手术治疗,非手术患者行皮肤牵引。指导患者功能锻炼,预防感染、消肿、营养支持治疗。结果手术后第10天因多脏器功能衰竭死亡1例,术后第5天并发脑血栓形成1例,围手术期内发生肺栓塞1例,肺部感染1例,压疮1例。结论高龄股骨粗隆间骨折患者需完善围手术期的护理工作,预防并发症,提高机体的抗手术打击能力,才能减少并发症、后遗症,降低死亡率。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2015年7月~2017年7月我院收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者116例,根据手术方案不同分为研究组和常规组,各58例。常规组行股骨近端髓内钉(PFN)内固定术治疗,研究组行PFNA术内固定治疗。比较两组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;术后进行6个月随访,比较两组术前及术后3个月、6个月Harris评分变化情况。结果:研究组手术用时、手术失血量、住院时长、负重时长、骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于常规组(P0.05);术前,两组Harris评分比较无显著性差异(P0.05);术后3个月、6个月,研究组Harris评分高于常规组(P0.05)。结论:PFNA内固定治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折,能有效缩短手术时长,减少术中失血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善患者髋关节功能,具有较高应用价值。     

锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理

[目的]总结锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理.[方法]对27例老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人采用锁定钢板手术治疗,同时加强围术期护理.[结果]27例病人均顺利手术,术后髋关节功能Harris评分较术前明显增加,未发生深静脉血栓、压疮等并发症;均随诊36个月～42个月,无一例钢板松动断裂、骨不连,髋部疼痛2例,需扶拐辅助活动2例.[结论]加强老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人行锁定钢板手术治疗的护理是手术成功的保证.     

微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会

目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anirotation，PFNA）微创治疗老年股骨粗隆间骨折病人围手术期实施人性化康复护理干预的效果。方法将2009年1月～2012年5月微创治疗老年股骨粗隆间骨折64例患者随机分为康复组和对照组。康复组32例，其围手术期实施人性化康复护理。对照组32例，其围手术期实施常规康复护理。两组患者术后定期随访，比较两组的疗效及并发症发生情况。结果64例患者全部随访。两组随访10～19个月，平均14个月。所有患者手术切口均I期愈合，两组患者骨折均获得骨性愈合。两组在术后Harris评分、弃拐时间、骨折愈合时间比较，康复组明显优于对照组（P〈0.05）。两组术后并发症发生率比较，康复组明显少于对照组（P〈0.05）。结论PFNA内固定术是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的微创手术方式，围手术期结合实施人性化康复护理干预，能有效促进术后肢体功能恢复，明显减少术后并发症发生。     

锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理

[目的]总结锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人的护理。[方法]对27例老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人采用锁定钢板手术治疗,同时加强围术期护理。[结果]27例病人均顺利手术,术后髋关节功能Harris评分较术前明显增加,未发生深静脉血栓、压疮等并发症;均随诊36个月~42个月,无一例钢板松动断裂、骨不连,髋部疼痛2例,需扶拐辅助活动2例。[结论]加强老年骨质疏松性股骨粗隆周围骨折病人行锁定钢板手术治疗的护理是手术成功的保证。     

微创手术治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的探讨微创治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及护理体会。方法对216例行微创手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,评价术后肢体功能,总结围术期护理体会。结果术后肢体功能优183例,良30例,差3例,优良率达98.6%。经过积极规范的围术期护理,有效降低了高龄患者的卧床并发症。结论微创治疗股骨粗隆间骨折可取得良好的疗效。积极地进行围术期护理,可促进患者术后早日康复。     

手术与非手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨手术与非手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例高龄股骨粗隆间骨折的患者按照治疗方法的不同分为手术组和非手术组,比较两组的髋关节功能和术后并发症。结果手术组的住院时间显著短于非手术组,Harris评分总分显著高于非手术组(P<0.05)。手术组的并发症发生率显著低于非手术组(P<0.05)。结论手术治疗高龄股骨粗隆间骨折能够显著高于患者的髋关节功能,减少并发症的发生,改善患者的预后。     

动力骼螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折78例临床分析

目的 评估动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 78例高龄患者使用DHS内固定，对围手术期、手术操作、术后治疗及结果进行分析。结果 患者均获随访，随访时间6～24月，骨折均愈合，优42例，良31例，可5例，髋关节优良率93，6％。结论 DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意，只要围手术期处理得当、操作规范，可减少并发症。     

人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探求高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术治疗的效果。方法:研究对象为2016年2月至2017年9月本院收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折高龄患者108例,按抽签法将其分为对照组和研究组,各54例。对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,研究组采用人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标、髋关节功能、并发症。结果:对照组术中失血量、手术时间较研究组低,首次下床活动时间较研究组长,术后12个月Harris评分较研究组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折利于患者术后早期行康复训练,促进髋关节功能恢复,但其创伤性较大,临床可根据实际情况选择。     

人工关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折56例

目的：观察高龄不稳定型粗隆间骨折人工关节置换术的治疗效果。方法：2005年1月至2008年1月收治高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者56例,行人工关节置换术治疗,按照Harris标准评分分析效果。结果：56例患者均顺利完成手术,平均手术时间62 min,平均住院17天。随访1～3年,术后14月因突发脑出血死亡1例,其余患者功能恢复良好。按照Harris标准评分优良率为91%。结论：高龄股骨粗隆间骨折采用人工关节置换术治疗安全有效。     

外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理

目的回顾性分析外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理方法及要点。方法对2009年1月—2011年12月32例行外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折围术期护理进行回顾分析和总结。观察入选病例手术成功率和并发症发生率。结果 32例患者均获得手术成功,未出现1例术后并发症。结论围术期专业护理对外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折成功与否起着至关重要作用,可以提高手术成功率,减少并发症发生率。