以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用

目的观察以家庭为中心的护理模式在儿童哮喘慢性持续期管理中的应用效果。方法选择某三级甲等医院儿童哮喘门诊4～11岁的哮喘慢性持续期患儿80例,按编号随机分为观察组和对照组。两组患儿均在哮喘专科门诊随访,观察组接受12个月以家庭为中心的护理管理,对照组实施系统化整体护理管理。比较干预后两组患儿哮喘总控制情况、用药依从性及患儿家长满意度。结果随着随访时间的延长,观察组与对照组患儿C-ACT评分均有提高;在不考虑时间因素的影响下,以家庭为中心的护理在儿童哮喘慢性持续期管理中可有效提升哮喘控制水平分级;随着干预时间的延长,观察组C-ACT评分提高水平优于对照组;比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组用药依从率为75%,对照组为45%;观察组患儿家长对护理满意度为85%,对照组为50%,比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论以家庭为中心的护理能有效提升儿童慢性持续期的哮喘控制水平,提高患儿使用药物依从性,提高患儿家长满意度。     

数据库管理对提高儿童哮喘治疗质量的研究

目的研究数据库管理系统对于提高儿童哮喘治疗质量的意义。方法在中山市博爱医院儿童哮喘中心建立中山市不同年龄段哮喘儿童的临床资料数据库,通过数据库的信息对中山市哮喘儿童进行定期电话追踪、督导用药以及随访宣教工作。项目运行两年,运行后与既往用纸质专科病案管理的哮喘病人进行对比,比较两者的社会效益和治疗质量。结果数据库规范化管理资料检索时间较传统纸质病案检索时间明显减少,数据库规范化管理的哮喘患儿比既往用纸质专科病案管理的哮喘病人的复诊率以及临床控制率提高、再次入院率降低以及家属对管理的满意度上升,P〈0．05,差异有显著意义。结论数据库管理系统可以明显提高哮喘患儿的复诊率以及临床控制率,降低哮喘的复发率,值得进一步推广。     

微信平台在儿童支气管哮喘管理中的应用研究

目的探讨微信平台在儿童支气管哮喘管理中的应用效果。方法选取在哮喘门诊就诊的支气管哮喘患儿75例,分为实验组39例和对照组36例。对照组接受常规门诊指导,实验组在对照组基础上运用微信平台对患儿进行管理,包括组建微信群、微信健康教育、在线咨询答疑、随访提醒和个案管理。比较两组患儿家长的疾病认知水平及患儿用药依从性和肺功能。结果运用微信平台对哮喘患儿进行管理后,实验组患儿家长的疾病认知水平提高,患儿用药依从性提高,患儿肺功能改善(P0.01)。结论微信平台能有效促进医患互动,提高工作效率,提高患儿及家长对儿童哮喘的认知水平,提升儿童哮喘管理水平,促进哮喘患儿疾病康复。     

儿童便秘专科护理门诊的建立与实践

目的 探讨建立儿童便秘专科护理门诊在便秘患儿诊治中的实践效果。方法 我院自2018年11月起开设了儿童便秘专科护理门诊,选择符合资质的护士坐诊。门诊护士主要从患儿排便习惯评估、人工扩肛治疗、高分辨率肛门直肠测压检查、生物反馈训练、健康教育指导和追踪随访等多方面对便秘患儿进行管理,最终由患儿家属、医护人员对便秘患儿治疗效果进行评价。结果 门诊开设2年以来,接诊患儿 712例次、实施高分辨率肛门直肠测压检查646例次、生物反馈训练102例次、人工扩肛治疗286例次、健康教育指导712例次、追踪随访成功581例次。患儿到便秘专科护理门诊就诊后排便频次、排便习惯均较前得到改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童便秘专科护理门诊实现了对便秘患儿诊治的全程护理管理,缩短治疗时间,降低治疗费用,提高患儿排便的自我管理能力,减轻患儿痛苦和家属焦虑,同时提升了护理人员的专业技能,提高了护士职业价值感。     

居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用

目的探讨居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用效果。方法选择某三级甲等医院儿童哮喘门诊7～14岁的学龄期患儿90例,按编号随机分为干预组和对照组。两组患儿均给予常规健康教育,干预组接受6个月的居家自我护理行为干预,实施自我护理,对照组实施传统护理即他人护理,两组分别使用自行设计的居家护理调查问卷做居家自我护理行为水平调查,并从哮喘控制水平、肺功能测值、近1个月哮喘发作、急诊、住院等方面进行评价。结果干预后1个月干预组患儿的居家自我护理水平有明显提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),干预组患儿哮喘控制总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),干预组干预后1个月内哮喘事件发生方面较对照组明显减少,差异有统计学(P<0.01)。结论在学龄期儿童哮喘管理中实行患儿居家自我护理可提高哮喘疗效。     

延续护理模式对学龄期哮喘患儿家庭自我管理的效果研究

目的探讨延续护理模式在学龄期哮喘患儿家庭自我管理中的效果。方法选取本院儿科学龄期哮喘儿童70例,采用随机数字表法将患儿分为Ⅰ组延续护理持续1个月、Ⅱ组延续护理持续3个月、Ⅲ组延续护理持续6个月。比较干预后Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿儿童哮喘控制测试和用药依从性的差异。结果Ⅲ组儿童哮喘控制测试评分、用药依从性评分均高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论延续护理模式能够提高学龄期哮喘患儿家庭自我管理能力,提高患儿哮喘控制水平。     

儿科专科护理质量管理实践及效果评价

目的：探索儿科专科护理质量管理改革对提升儿科专科护理质量及患儿满意度的作用。方法：通过实施专科护理岗位规范化培训、定期组织典型专科护理病例讲评比赛、推行专科护理小查房、设计并发放《护理指导手册》、常态化进行护理满意度调查等,改进儿科专科护理质量,并比较专科护理质量管理改革实施前后护理质量检查评分和患儿满意度。结果：儿科专科护理质量管理改革实施后病房管理、基础护理、护理文书、护理过程、急救药械、消毒隔离及患儿满意度评分均有提高,护理缺陷发生率下降,差异均有统计学意义。结论：实施专科护理质量管理改革,可以提升儿科护理质量及患儿满意度,降低护理缺陷发生率,改善医患关系,值得推广。     

儿童哮喘护理进展

哮喘是儿童最常见的慢性疾病之一,严重影响到患儿的学习和生活质量,本综述回顾了儿童哮喘的发病情况、相关危险因素、护理及控制监测,以期更好的服务于哮喘儿童,减轻痛苦,提高生存质量。     

儿童哮喘门诊规范化管理的实践

目的 开展儿童哮喘门诊规范化管理实践并探讨其效果。方法 采用方便抽样法,选取2016年12月-2017年2月在上海市某三级曱等儿童医院哮喘门诊就诊的哮喘患儿173例为研究对象,成立哮喘门诊规范化管理团队,干预措施包括流程优化、患儿档案建立、专业评估、规范诊疗、个性化的健康教育和干预措施的实施、示教药物吸入治疗、实时疾病监控、运用信息技术为哮喘患儿提供专业哮喘管理服务。结果 干预6个月后,173例患儿的儿童哮喘测试问卷评分由（19.24±3.49)分提升至（24.25±2.47)分;完全控制哮喘的患儿由61.8%上升到78.6%,未控制哮喘的患儿由11%下降至6.4% ;生存质量评分由（69.92±13.56)分上升至（76.37±9.44)分;医疗支出由[2519.04 (750.00,3750.00)]元/半年降低到[1338.00(643.75,1 718.75)]元/半年,差异均具有统计学意义（p<0.05)。结论 哮喘门诊规范化管理能有效提高哮喘患儿及家长的哮喘管理意识、知识和技术,在提高哮喘控制水平和生存质量的 同时,降低医疗支出,缓解家庭的经济压力。     

家庭管理方式对儿童哮喘控制水平的影响分析

目的 探究对 6～11 岁学龄期哮喘儿童哮喘控制水平影响较大的家庭管理因素。方法 选取 2020 年 11 月至 2021 年 6 月就 诊于邢台三级医院儿科门诊的 6～11 岁非重症哮喘儿童及其父母 62 例作为研究调查对象,将家庭管理方式量表八个维度与儿 童哮喘控制测试问卷七个题进行 Pearson 相关分析及多元逐步回归分析。分析患儿家庭管理方式对其哮喘控制水平的影响。 结 果 患儿哮喘的控制水平与家庭管理方式中疾病认知、日常管理策略呈正相关 (P<0.05),与照顾难易呈负相关(P<0.05)。在家庭 管理各维度中,家人照顾难易、日常管理策略对哮喘控制得分影响较大（P<0.05）。 结论 儿童家庭管理与哮喘控制水平密切相 关,我们必须把哮喘儿童护理延伸到患者家庭,重视以家庭为中心的延续性护理,提高哮喘治疗的依从性,提高儿童哮喘的控 制水平。     

护理干预联合脱敏药物对儿童支气管哮喘的影响

目的:探讨护理干预联合脱敏药物对儿童支气管哮喘的影响.方法:将125例哮喘患儿随机分为观察组65例和对照组60例,两组均进行止喘、解痉等常规治疗.观察组在哮喘缓解后1周应用阿罗格脱敏药物进行脱敏治疗,同时进行门诊及电话追踪护理干预,内容包括建立哮喘病历档案,发放哮喘知识手册,对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育,每月随访1～2次,并向家长推荐相关书籍等;对照组给予常规治疗,并建立哮喘病历档案 ,发放哮喘常识手册 ,每月随访1次.观察记录两组患儿2年内哮喘发作、急诊及住院次数,评价临床治疗效果及家长满意度.结果:两组患儿哮喘发作、急诊及住院次数比较有显著性差异(P<0.01).观察组疗效总有效率92.31% ;对照组疗效总有效率56.66%,两组疗效有显著性差异(P<0.01).两组患儿家长满意度的比较有显著性差异(P<0.01).结论:门诊及院外护理干预联合阿罗格脱敏治疗儿童支气管哮喘,可明显减少患儿哮喘发作、急诊及住院次数,提高临床治疗效果,改善哮喘患儿的生活质量;同时可降低医疗费用,减轻患者的经济负担,加强患儿及家长与医护人员的密切配合,有利于保障哮喘患儿坚持长期、规范治疗;治疗操作方便,未有明显的毒副作用,值得临床推广应用.     

同伴教育联合家庭护理对儿童哮喘病管理的应用效果观察

目的:探讨同伴教育联合家庭护理干预在儿童哮喘病管理的应用效果。方法:选取天津市某三级甲等医院儿童哮喘门诊7~11岁的哮喘儿童90例,随机分为家庭护理干预组(家庭组)、同伴教育联合家庭护理干预组(联合组)和对照组,每组30例。家庭组接受一般护理干预和家庭干预措施,联合组接受一般护理措施、同伴教育和家庭干预措施,对照组仅接受一般干预措施。干预后1个月、3个月、6个月分别随访3组患儿哮喘控制及自我管理情况,对干预效果进行评价。结果:干预后3组哮喘患儿的儿童哮喘控制问卷(C-ACT)得分、疾病自我管理总得分、日常生活管理得分、疾病医学管理得分、社会心理管理得分较干预前有提高,差异有统计学意义(P0.001)。联合组哮喘控制得分、自我管理总得分和各分量表得分均高于家庭组,对照组得分最低。结论:同伴教育联合家庭护理干预可改善患儿哮喘控制情况和自我管理水平,同伴教育联合家庭护理效果显著。     

以家庭为中心的护理模式在儿童哮喘防治中的应用效果分析

目的分析以家庭为中心的护理模式在儿童哮喘防治中的应用效果。方法将70例哮喘患儿按入院时间分为A组35例、B组35例,A组采用常规护理,B组采用以家庭为中心的护理。比较两组患儿哮喘复发率及出院3个月后的生活质量、家长对护理服务的满意度。结果出院3个月后调查,B组患儿哮喘复发率低于A组(P0.05),生活质量高于A组(P0.05),患儿家长对护理服务满意优于A组(P0.05)。结论以家庭为中心的护理模式可降低哮喘复发率,提高哮喘患儿的生活质量,提升临床护理满意度。     

专科护理小组管理的实践与成效

总结了专科护理小组管理的实践经验,包括设置并培训专科护理小组、建立各级人员的工作职责、制订规范和流程、开设专科护理门诊、小组成员收集并传递信息、对专科小组实施质量跟踪督导。在护理不良事件发生、专科护理质量、患者满意度等方面取得了一定成效。     

基于云平台视频功能的儿童哮喘护理门诊在患儿药物吸入中的应用效果

目的 探讨基于云平台视频功能的儿童哮喘护理门诊在患儿药物吸入中的应用效果。方法 采用自身前后对照研究方法,选取2021年4-8月我院哮喘护理门诊开诊后收治的120例哮喘患儿,通过云平台的视频功能对其进行评估指导及远程随访管理,在就诊初期、就诊1个月、3个月及6个月评估入组患儿的药物吸入正确率及哮喘控制水平。结果 入组的哮喘患儿中,药物吸入正确率由15.84%提升至73.12%,差异有统计学意义(P<0.05);同时,哮喘控制良好的人数比例由52.88%上升为93.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于云平台的视频功能可以有效提高哮喘患儿药物吸入正确率,提高哮喘控制水平。     

儿童哮喘标准化门诊在提高哮喘患儿峰流速仪使用率及正确率中的应用

目的：探讨儿童哮喘标准化门诊在提高哮喘患儿峰流速仪使用率和正确率中的应用效果。方法：选取2021年6月- 2022年6月我院儿童哮喘标准化门诊收治的110例6岁以上哮喘患儿,通过标准化门诊流程及要求对其进行评估指导及远程随访管理。结果：110例哮喘患儿中,儿童哮喘标准化门诊就诊6个月后,峰流速仪使用率由18.18%提升至91.82%,差异具有统计学意义（P <0.05）;患儿峰流速仪各个环节使用正确率明显提升;同时,患儿按时复诊率由33.63%上升为80.91%,药物使用正确率由17.27%上升为74.55%,哮喘控制良好状态的人数比例由58.18%上升为80%,哮喘未控制的人数比例降为0,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：儿童哮喘标准化门诊可以有效提高哮喘患儿峰流速仪使用率及正确率,为患儿的自我监测及疾病管理提供保障,同时提高患儿按时复诊率及药物使用正确率,提高哮喘控制水平。     

长期小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童血ACTH的影响

为了解长期小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童肾上腺皮质功能的影响 ,我们检测了 2 0例哮喘患儿血促肾上腺皮质激素(ＡＣＴＨ)水平 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　随机选取 1996年 12月至 1998年 2月 ,我院儿童哮喘专科 ,经丙酸倍氯松 (ＢＤＰ)吸入治疗的缓解期哮喘儿童 2 0例。其中轻度哮喘 3例 ,中度 15例 ,重度 2例 ,诊断和病情分度符合儿童哮喘诊断标准[1] 。男 13例 ,女 7例。年龄 7～12岁 ,平均 9.1岁。首诊前哮喘病程 2～ 8年。全部哮喘患儿均经哮喘门诊专科指导正确有效吸入ＢＤＰ。吸入ＢＤＰ用药时间 6～ 18个月 ,平均疗…     

“门诊-家庭”护理在哮喘患儿护理中的应用价值

[目的]探讨"门诊-家庭"护理在哮喘患儿护理中的应用价值。[方法]将202例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组101例,对照组采用门诊常规护理,观察组采用"门诊-家庭"护理,随访6个月,比较两组护理方式的应用效果。[结果]观察组护理效果优于对照组:患儿家长对护理满意度(90.1%)高于对照组的74.3%,哮喘发作次数、急诊次数、住院次数及住院时间和住院费用均少于对照组,生存质量总评分(9.5分±1.0分)高于对照组(6.8分±1.3分),随访6个月,复发率(22.8%)低于对照组(40.6%),经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在哮喘患儿护理中应用"门诊-家庭"护理效果显著,可缩短住院时间,减少住院费用,提高患儿生存质量,降低哮喘复发率,提高家长对护理服务满意度。     

专科护理门诊在改善妇产科护理服务质量中的作用

目的探讨专科护理门诊在改善妇产科护理服务质量中的作用。方法回顾2007年1月至2009年12月妇产科专科护理门诊的运作情况,选择专科护理门诊就诊的526例患者的情况进行分析,并对医院门诊和专科护理门诊的工作量、围产保健质量指标和患者满意度进行比较分析。结果妇产科专科护理门诊可提高围产保健质量,提升护理服务品质,提高患者满意度,并对护士专业素质的提高起到一定的促进作用。结论开设专科护理门诊可改善妇产科护理服务质量,并对护士专业素质的提高起到一定的促进作用,值得临床推广应用。     

综合性实验在临床护理实践教学中的应用

目的：探讨护理干预联合脱敏药物对儿童支气管哮喘的影响。方法：将125例哮喘患儿随机分为观察组65例和对照组60例,两组均进行止喘、解痉等常规治疗。观察组在哮喘缓解后l周应用阿罗格脱敏药物进行脱敏治疗,同时进行门诊及电话追踪护理干预,内容包括建立哮喘病历档案,发放哮喘知识手册,对患儿及家长进行系统的哮喘相关知识教育,每月随访1～2次,并向家长推荐相关书籍等;对照组给予常规治疗,并建立哮喘病历档案,发放哮喘常识手盼,每月随访1次。观察记录两组患儿2年内哮喘发作、急诊及住院次数,评价临床治疗效果及家长满意度。结果：两组患儿哮喘发作、急诊及住院次数比较有显著性差异（P〈0．01）。观察组疗效总有效率92．31％：对照组疗效总有效率56．66％,两组疗效有显著性差异（P〈0．01）。两组患儿家长满意度的比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：门诊及院外护理干预联合阿罗格脱敏治疗儿童支气管哮喘,可明显减少患儿哮喘发作、急诊及住院次数,提高临床治疗效果,改善哮喘患儿的生活质量;同时可降低医疗费用,减轻患者的经济负担,加强患儿及家长与医护人员的密切配合．有利于保障哮喘患儿坚持长期、规范治疗;治疗操作方便,未有明显的毒副作用,值得临床推广应用。