2008年丽江市区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的为了解丽江市区泌尿生殖道解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）感染状况及其对抗生素的敏感性。方法应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对2008年可疑支原体感染患者371例的泌尿生殖道标本进行UU和MH检测,并测定其对12种抗生素的敏感性。结果捡出157例支原体阳性者,捡出率为42．32％,其中UU、MH及UU、MH混合感染者分别占59．87％、8．28％及31．85％;女性培养阳性率明显高于男性,P〈0．01;UU、MH及UU合并MH感染者均对美满霉素、强力霉素敏感,而对红霉素、罗红霉素耐药。结论丽江市区泌尿生殖道支原体感染应首选美满霉素、强力霉素,不宜使用红霉素、罗红霉素。     

2002年昆明地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的 为了解昆明地区泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染状况及其对抗生素的敏感性。方法 应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒，对2002年3047例可疑支原体感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测，并测定其对9种常用抗生素的敏感性。结果 检出1075例支原体阳性者，检出率为35．28％，其中UU、MH及UU、MH混合感染者分别占87．26％、1．30％及11．44％，UU对交沙霉素最敏感，其次为左旋氧氟沙星及米诺环素，MH对米诺环素、交沙霉素及多西环素敏感，其次为克林霉素，UU合并MH感染者对交沙霉素敏感，对其余8种抗生素存在不同程度耐药。结论 昆明地区UU感染者首选交沙霉素，MH感染者首选米诺环素、交沙霉素及多西环素，而UU、MH混合感染者宜选交沙霉素。     

番禺区1656例泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏结果分析

目的：了解番禺区泌尿生殖道感染患者中支原体感染及耐药情况，指导临床合理用药。方法：采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养鉴定药敏试剂盒对1656例患者进行支原体培养及药敏试验。结果：1656例患者中泌尿生殖道支原体阳性623例（37．62％），其中解脲脲原体（UU）阳性573例（34．6％），人型支原体（MH）阳性11例（0．66％），UU＋MH混合阳性39例（2．36％）。其中883例女性患者中支原体培养阳性467例，阳性率为52．89％；773例男性患者中支原体培养阳性156例，阳性率为20．18％。对支原体敏感性最高的是美满霉素（91．3％），其次为强力霉素（90．7％）、克拉霉素（86．8％）、交沙霉素（86．0％）、罗红霉素（50．4％）、阿奇霉素（46．4％）、司帕沙星（42．2％）、甲砜霉素（16．5％）、林可霉素（5．8％）、壮观霉素（3．2％）。结论：临床应开展支原体培养及药敏试验，合理选用抗生素，以提高临床疗效。     

泌尿生殖道感染者支原体检测及药敏分析

目的检测我院门诊泌尿生殖道支原体感染情况及支原体培养加药敏试验分析。方法采用微量肉汤稀释法,对3 263例泌尿生殖道感染者解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)进行8种抗生素的药敏试验。结果检出支原体1 142例,阳性率为35%,女性患者(42%)明显高于男性患者(30%),且UU感染(25%)明显高于MH感染(1%)和UU MH混合感染(8%)。UU药敏分析对红霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为60%、68%、74%、86%、55%、40%、25%、2%;UU MH混合感染对8种抗生素均出现不同程度的耐药菌株。结论泌尿生殖道感染者中,支原体感染处于国内较高水平,且对不同种类抗生素有较高的耐药性,特别是UU MH混合感染,临床上做支原体培养加药敏试验,对指导临床合理用药很有必要。     

2003年我院门诊泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析

目的为了解来我院诊治的泌尿生殖道解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染状况及其对抗生素的敏感性.方法应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对2003年2305例可疑支原体感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测,并测定其对9种常用抗生素的敏感性.结果检出830例支原体阳性者,检出率为36.01%,其中UU、MH及UU、MH混合感染者分别占90.84%、1.33%及7.83%.UU对交沙霉素最敏感,其次为米诺环素及多西环素,MH对交沙霉素最敏感,其次为多西环素、克林霉素及米诺环素,UU合并MH感染者对9种抗生素均存在不同程度耐药.结论昆明地区UU、MH对抗生素的敏感性已发生了较大的变迁,UU合并MH混合感染者已出现多重耐药.     

泌尿生殖道支原体感染1045例临床资料及药敏分析

目的为了解泌尿生殖道解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及其对抗生素的敏感性,以指导临床用药。方法应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对3602例可疑泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测,并测定其对9种常用抗生素的敏感性。结果检出1045例支原体阳性者,检出率为29.01%,其中UU,MH,UU+MH检出率分别为23.96%,0.58%及4.47%;UU对米诺环素最敏感,其次为多西环素和克拉霉素。结论支原体引起的泌尿生殖道感染以UU感染为主;结合支原体药敏结果合理选择抗生素则更高效。     

泌尿生殖道感染支原体培养及耐药情况分析

目的了解解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）的感染及耐药情况，指导临床合理用药。方法采用试剂盒对98l例泌尿生殖道标本进行体外培养。结果981例支原体培养中阳性411例（41．9％），其中UU阳性384例（39．1％），MH阳性2例（0．2％），UU＋MH阳性25例（2．5％）。男性支原体阳性124例（30．2％），女性阳性287例（69．8％），女性支原体培养阳性率显著高于男性（x^2=18．048，P〈0．001）。对支原体敏感的药物分别为美满霉素（89．0％）、强力霉素（88．8％）、克拉霉素（56．2％）、司帕沙星（45．3％），对环丙沙星、氧氟沙星、交沙霉素、罗红霉素、壮观霉素、阿奇霉素的耐药率分别为71．8％、50．6％、40．6％、37．0％、30．7％、30．4％。结论对泌尿生殖道支原体感染可首选美满霉素和强力霉素，不宜选用环丙沙星、氧氟沙星和交沙霉素。     

4106例性病门诊患者支原体培养及部分药敏分析

目的:了解解脲支原体和人型支原体在性病门诊患者中的感染及耐药情况。方法:对4106例性病门诊患者的生殖道标本进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的培养及沙眼衣原体检测,部分标本做了淋球菌培养,其中398份标本作支原体药敏检测。结果:支原体培养阳性 1195例(29．10%),其中UU感染为1106例(26．94%),显著高于MH感染(18例,0．44%)和UU＋MH混合感染(71例,1.73%)(P＜0．001)。在1195%例支原体培养阳性患者中合并CT感染者96例(8．03%),8种抗生素有不同程度耐药。结论:治疗支原体引起的泌尿生殖道感染宜选用交沙霉素、美满霉素、罗红霉素及强力霉素。     

STD门诊患者支原体感染情况调查及药敏结果分析

目的 了解近年STD门诊患者支原体感染及耐药情况。方法 对499例STD门诊患者进行了支原体培养，并对阳性标本做10种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果 499例中支原体阳性117例，感染率为23.4%。解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）及UU MH混合感染的阳性率分别为19.4%(97例）、1.0%(5例）、3.0%(15例）。UU对10种药物敏感性最高的交沙霉素（99.0%)，其次是阿奇霉素（95.9%)。耐药性最高为四环素（30.9%)，其次是强力霉素和美满霉素（均为18.6%)。结论 STD门诊支原体感染率高达23.4%，主要为UU引起（占82.9%,97/117)；交涉霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物。     

1 198例疑似非淋菌性尿道(宫颈)炎患者泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

为评价疑似非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）患者泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性,采用定量培养及药敏一体化试验方法,对性病门诊1198例疑似NGU患者尿道或宫颈分泌物进行支原体培养及药敏分析。1198例疑似NGU患者泌尿生殖道支原体培养阳性413例（34.47%）,其中解脲脲原体（UU）阳性310例（25.88%）,人型支原体（MH）阳性37例（3.09%）,UU和MH混合阳性66例（5.51%）。抗生素对UU的敏感性依次为：多西环素、米诺环素、阿奇霉素、交沙霉素等;抗生素对MH的敏感性依次为：交沙霉素、多西环素、米诺环素、阿奇霉素等。抗生素对UU和MH混合感染的敏感性依次为：多西环素、米诺环素、克拉霉素、交沙霉素等。对疑似NGU患者,有必要进行支原体培养及药敏检测,为临床治疗提供科学依据。     

BRAF、NRAS癌基因与恶性黑素瘤的研究

近年来,世界范围内黑素瘤的发生率正逐渐升高,发病年龄也愈来愈早,其死亡率也随之增加.环境因素和遗传易感因素是恶性黑素瘤发病的主要机制.遗传易感性的研究发现,与散发性恶性黑素瘤发病密切相关的两个遗传易感基因是位于RAS-RAF-MEK-ERK途径的BRAF、NRAS基因.其中BRAF基因是黑素瘤中突变率最高的基因,也是目前黑素瘤特异性靶向治疗研究的热点基因.概述BRAF、NRAS基因突变在恶性黑素瘤形成、发生、发展中所起的重要作用,并评述BRAF基因突变在黑素瘤临床诊治上的应用价值.     

血管瘤与脉管畸形诊疗现状与展望

【摘要】 随着血管瘤和脉管畸形分类的不断更新，其诊断和治疗也逐步发展。婴儿血管瘤预后良好，但治疗时机和方法选择对预后至关重要，β受体阻滞剂是一线药物。而脉管畸形尤其一些发病率较低的脉管畸形相关综合征的正确诊断及鉴别诊断仍是现代医学领域面临的挑战。近年研究显示，脉管畸形致病与相关基因突变相关，这些发现为靶向药物治疗提供了理论依据。本文阐述常见的血管瘤及脉管畸形的诊断和治疗现状、存在问题及未来研究方向。     

Lumps and bumps in neonates and infants

There are many developmental abnormalities that may appear in the neonate and in infants when critical steps in embryogenesis fail. These steps are often not fatal but can lead to significant morbidity for those patients affected. A logical approach is needed in addressing both the diagnostic and therapeutic issues that arise when caring for these patients, as various lesions will warrant an observational approach, and others may require imaging studies or definitive surgical intervention. Additionally, there are other "lumps and bumps" that are seen in the neonatal and infantile age groups that include malignancies and cutaneous neoplasms with associated systemic sequelae.     

Understanding and Evaluating Systematic Reviews and Meta-analyses

A systematic review is a summary of existing evidence that answers a specific clinical question, contains a thorough, unbiased search of the relevant literature, explicit criteria for assessing studies and structured presentation of the results. A systematic review that incorporates quantitative pooling of similar studies to produce an overall summary of treatment effects is a meta-analysis. A systematic review should have clear, focused clinical objectives containing four elements expressed through the acronym PICO (Patient, group of patients, or problem, an Intervention, a Comparison intervention and specific Outcomes). Explicit and thorough search of the literature is a pre-requisite of any good systematic review. Reviews should have pre-defined explicit criteria for what studies would be included and the analysis should include only those studies that fit the inclusion criteria. The quality (risk of bias) of the primary studies should be critically appraised. Particularly the role of publication and language bias should be acknowledged and addressed by the review, whenever possible. Structured reporting of the results with quantitative pooling of the data must be attempted, whenever appropriate. The review should include interpretation of the data, including implications for clinical practice and further research. Overall, the current quality of reporting of systematic reviews remains highly variable.     

Human T lymphocytes and mast cells differentially express and regulate extra- and intracellular CXCR1 and CXCR2

CXCL8 plays a major role in cell recruitment to sites of inflammation. Apart from neutrophils, little is known, however, about the cellular distribution and regulation of CXCL8 receptors in cells involved in acquired and adaptive immune responses. In previous studies, we have demonstrated the extracellular expression and function of CXCR1/2 on mast cells and also detected an intracellular pool of CXCR1/2. Here, we have addressed the question of receptor regulation during stimulation of human mast cells (HMC-1 cell line) and have studied T cells in comparison. Cell permeabilization was performed to detect both surface and possible intracellular receptor pools. HMC-1 cells stained positive for both receptors on the cell surface (CXCR1, 50%; CXCR2, 51%) and also after cell permeabilization (CXCR1, 86%; CXCR2, 74%). Similarly, T cells exhibited both cell-surface receptor expression (CXCR1, 30%; CXCR2, 23%) and higher total receptor expression (CXCR1, 50%; CXCR2, 36%), although overall values were lower than that in HMC-1 cells. On immunoblot, molecular weights of extra- and intracellular receptors on mast cells were the same, excluding altered receptor glycosylation. On stimulation with phorbol 12-myristate 13-acetate plus calcium ionophore, a time-dependent decrease of surface-membrane receptors was observed in both cell types, while total receptor remained the same, suggesting that receptor shedding is not involved. The kinetics of membrane receptor internalization and replenishment differed for the two cell types. Furthermore, receptor internalization was associated with decreased F-actin polymerization, a basic prerequisite for cell migration. These findings demonstrate for the first time the expression of extra- and intracellular CXCR1/2 receptors on T cells and delineate the dynamics of CXCR1/2 receptors on mast cells and T cells. Furthermore, they suggest a cell-type-specific and finely tuned regulation of chemokine responses at the receptor level in the context of inflammation.     

噬菌体疗法及其在皮肤和泌尿生殖道感染中的应用与展望

【摘要】 随着耐药菌的大量出现,给临床抗感染治疗带来严峻挑战。噬菌体疗法被认为是能够应对这种困境非常有希望的方法,已在很多学科得到探索和应用,在清除皮肤黏膜感染方面的疗效也得到证实,成为目前国际研究的热点。应用多种噬菌体混合的鸡尾酒疗法、噬菌体内溶酶以及噬菌体蛋白治疗耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等获得良好的效果。本文综述噬菌体疗法的背景、特征、发展特点及其在皮肤和泌尿生殖道感染中的应用和前景。